2023年醫(yī)療招聘其他類-流行病學考試重點考察試題專家甄選含答案

2023年醫(yī)療招聘其他類-流行病學考試重點考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.T細胞按其表面抗原分為兩個主要亞群，分別是A、CD4、CD8B、CD4、CD6C、CD6、CD8D、CD3、CD8E、CD3、CD42.男性，27歲，農民。發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天，于7月20日入院。體檢：球結膜充血，腹股溝淋巴結腫大，伴壓痛，腓腸肌壓痛。血WBC13.4×10/L，N0.81。最可能的診斷是A、傷寒B、腎綜合征出血熱C、斑疹傷寒D、鉤端螺旋體病E、艾滋病3.男性，43歲。發(fā)熱3d伴頭痛，全身不適于8月9日去某醫(yī)院就診，按上感治療病情未減輕，體溫持續(xù)上升，于發(fā)病第10d住院。體檢：體溫40．2℃，嗜睡狀態(tài)，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，質軟，脾肋下1cm，腹部稍脹氣?；灒篧BC4．0×10[~9.gif]／L，N0．68(68％)，L0．32(32％)，ALT160U／L，抗HBc(+)，HAV(-)，IgM(-)，EKG示心肌損害，肥達試驗"0"1：80，"H"1：160，最可能診斷是A、急性無黃疸型肝炎B、乙型腦炎C、腦型疾病D、病毒性心肌炎E、傷寒4.對恙蟲病的病原治療無效的藥物是A、青霉素B、紅霉素C、氯霉素D、四環(huán)素E、多西環(huán)素5.輪狀病毒感染的治療措施主要是A、調節(jié)免疫治療B、抗病毒治療C、治療合并癥D、對癥與支持治療E、抗感染治療6.男性，50歲，乏力、納差2周，查體鞏膜黃染，肝區(qū)叩痛，肝肋下1cm。血HD陽性，ALT560U／L?；颊唧w內還應該存在A、HGVB、HAVC、HEVD、HCVE、HBV7.蛔蟲由蟲卵發(fā)育為成蟲的時間是A、2～4周B、5～8周C、10～11周D、2個月E、1～2周8.某男，15歲，HBeAg陽性，ALT15IU／L，無自覺癥狀，其母親為慢性乙型病毒性肝炎患者?；颊唧w檢及B超均無異常發(fā)現該患者的HBV感染狀態(tài)為A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染9.鉤體病感染后可獲得的免疫力為A、同型終生免疫力B、無免疫力C、持久的交叉免疫力D、同型持久免疫力E、同型短暫免疫力10.馬來絲蟲病慢性期最常見的臨床癥狀是A、陰囊象皮腫B、下肢淋巴結炎C、乳糜尿D、鞘膜積液E、乳糜腹水11.確診慢性肝炎主要根據A、慢肝體征，如肝掌、蜘蛛痣B、γ球蛋白升高C、病程超過6個月D、A／G下降E、肝臟病理有碎屑狀壞死12.在感染中，標志近期感染的抗體是A、IgDB、IgAC、IgGD、IgME、IgE13.普通型流腦用磺胺嘧啶治療1天，第2天臨床病癥無改善，出現顱高壓，主要應采取下列哪項措施A、改用青霉素加氯霉素B、加強脫水治療C、肝素應用D、加用激素E、腰穿放腦脊液14.腸外阿米巴病中最常見的是A、阿米巴肺膿腫B、阿米巴肝膿腫C、阿米巴腦膿腫D、阿米巴腹膜炎E、阿米巴胸膜炎15.感染性休克早期首先出現那種類型的酸堿平衡失調A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、混合型酸中毒E、呼吸性堿中毒16.暴發(fā)型流腦病原治療首選的藥物是A、青霉素B、磺胺藥C、氯霉素D、氨芐青霉素E、頭孢噻肟17.下列絲蟲病的實驗室檢查錯誤的是A、白細胞計數正常，但中性粒細胞比例增高B、皮內試驗敏感性與特異性均高C、酶聯(lián)免疫吸附試驗可查血清中抗體D、間接熒光抗體試驗適用于流行病學調查E、外周血、體液中找到微絲蚴即可確診18.下列關于旋毛蟲易感性的描述，錯誤的是A、抗幼蟲抗體在感染后15日出現，對長期感染無免疫；B、抗幼蟲抗體出現在感染后30日，對長期感染無保護作用C、對再感染具有一定的免疫力D、人群普遍易感，與地域、季節(jié)無關E、人被感染后既可產生體液免疫，又可產生細胞免疫19.在內臟蠕蟲蚴移行癥中，應除外A、棘顎口線蟲病B、弓蛔蟲病C、管圓線蟲病D、衛(wèi)氏并殖吸蟲病E、異尖線蟲病20.男性，18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力，厭食入院。體檢：體溫39.4℃，脈搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化驗：WBC4.0×10／L，N0.62（62％），L0.35（35％），M0.03（3％），血培養(yǎng)傷寒桿菌生長，經氯霉素治療5天后體溫正常，發(fā)病第18天解黑便1次，量約50g。下列哪項對傷寒的診斷與預后判斷有參考意義A、潛伏期B、起病后1周內C、動態(tài)觀察嗜酸性粒細胞計數D、恢復期E、體溫高低21.以下表示乙肝病毒活動性復制指標的是A、HBcAbB、HBeAgC、HBeAbD、HBsAbE、HBsAg22.A.高血容量綜合征B.淀粉酶升高C.遲緩性癱瘓D.機會性腫瘤E.低血鉀流行性出血熱少尿期多表現23.引起機體免疫防御功能缺陷的常見原因A、內鏡檢查B、各種原因引起的中性粒細胞缺乏或下降C、腎上腺皮質激素等免疫抑制劑、廣譜抗生素、細胞毒類藥物、放療的應用及各種大手術后D、氣管插管、氣管切開、人工呼吸器的應用E、以上均是24.急性阿米巴痢疾與急性細菌性痢疾鑒別的最主要依據是A、全身中毒癥狀B、肉眼糞便外觀C、腹部壓痛部位D、糞便檢出病原體E、乙狀結腸鏡檢所見腸黏膜病變25.日本血吸蟲病理改變的特征是A、蟲卵沉積于門靜脈血管壁B、脾功能亢進C、干酪樣壞死D、蟲卵肉芽腫反應E、肝纖維組織增生26.下列哪項是機體的特異性免疫A、皮膚黏膜屏障B、溶菌酶C、胃酸D、T細胞的殺傷功能E、血腦屏障27.敗血癥抗菌藥物的應用，下列說法哪項不正確A、一經診斷，即應予以抗菌藥物經驗治療，以后依藥敏結果調整用藥B、療程不宜過長，一般不超過3周C、以上均對D、可采用兩種有效抗菌藥物聯(lián)合應用E、宜靜脈給藥，劑量要大且應選用殺菌劑28.A.發(fā)熱，臍周痛，腹瀉，大便呈水樣，有少量黏液B.不發(fā)熱、無腹痛，腹瀉、米泔樣大便，無里急后重C.低熱、腹痛、腹瀉，大便呈果醬狀，腥臭，可有里急后重D.發(fā)熱、腹痛、腹瀉，黏液膿血樣便，有里急后重E.發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便洗肉水樣，無里急后重沙門菌食物中毒29.急性重型肝炎的病程不超過A、24周B、2周C、4周D、3周E、3月30.男性，8歲。突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀斑6小時于12月10日入院。查體：T40℃，P142次/分，BP61/49mmHg，神清，四肢厥冷，脈搏細速，周身皮膚可見大量瘀點、瘀斑，克氏征(-)、布氏征(-)。血常規(guī)：WBC24×10[~9.gif]/L，NE85%，L15%。該患者最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、化膿性腦膜炎C、流腦，普通型D、流腦，暴發(fā)型腦膜腦炎型E、流腦，暴發(fā)型休克型31.A.肥達反應B.外斐試驗C.錫克試驗D.凝溶試驗E.嗜異性凝集試驗疑為傳染性單核細胞增多癥32.患者男性，45歲，十年前外傷后曾靜脈輸血治療，近期持續(xù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，經治療無明顯好轉，伴有全身不適，肌肉酸痛，可觸及頸部、腹股溝部淋巴結腫大，皮膚粘膜出現紫紅色"葡萄樣"結節(jié)。根據以上情況，考慮最可能的診斷為A、病毒性感冒合并肺部感染B、肺癌C、皮膚癌D、何杰金氏病E、梅毒F、艾滋病33.我國南方某市2003年2月陸續(xù)出現一批不明原因發(fā)熱的患者，并有逐日增多的趨勢，發(fā)病有明顯的家庭和醫(yī)院聚集發(fā)病現象?；颊呔黄鸢l(fā)熱，體溫39℃～41℃，呈不規(guī)則熱或弛張熱，稽留熱等，伴有畏寒、頭痛、關節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉；部分有干咳，嚴重者出現呼吸窘迫或呼吸困難。體檢：肺部體征不明顯，部分患者可聞及少許濕啰音，外周血白細胞計數不升高或降低，淋巴細胞計數減少。胸部X線檢查可發(fā)現肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網狀改變，部分患者進展迅速，呈大片狀陰影?；颊甙l(fā)熱的原因最可能是A、流行性感冒B、腎綜合征出血熱C、傳染性非典型肺炎D、大葉性肺炎E、肺結核34.流行性腮腺炎的傳染期是A、腮腺開始腫大至消退B、腮腺腫大前7日至腫大后7日C、腮腺開始腫大至腫大后7日D、腮腺腫大前9日至腫大后7日E、腮腺腫大前7日至腫大后9日35.猩紅熱三大特征性表現A、發(fā)熱、頭痛、皮疹B、皮疹、發(fā)熱、口唇蒼白圈C、皮疹、草莓舌、咽峽炎D、發(fā)熱、皮疹、草莓舌E、發(fā)熱、咽峽炎、皮疹36.斯氏貍殖吸蟲感染的主要臨床特征是A、腦脊髓膜炎B、肺部感染C、游走性皮下包塊D、腸穿孔E、胸腔積液37.A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.敗血癥型鼠疫D.皮膚鼠疫E.腸鼠疫最常見的鼠疫類型，表現為淋巴結紅腫熱痛及壞死的是38.慢性肝炎的治療原則以何為主A、保肝藥物治療B、對癥治療C、抗纖維化治療D、足夠的休息、營養(yǎng)E、調節(jié)免疫39.男，48歲。2005年10月10日入院。既往有十二指腸潰瘍病史。此次發(fā)病以持續(xù)發(fā)熱2周余為主要表現，無明顯誘因起病，體溫逐漸升高，入院前3天波動在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹脹、腹瀉等，曾于院外自服中、西成藥治療(具體不詳)，無顯效。入院前3小時突然出現右下腹劇痛，不能耐受，伴有惡心、嘔吐。查體見患者體溫36.4℃，血壓108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脈搏細弱，腹肌緊張，全腹有壓痛，尤以右下腹為甚。輔查結果：WBC28.6×10[~9.gif]/L，中性為0.92。本例患者最可能的診斷是A、膽囊炎穿孔B、胃十二腸穿孔C、傷寒并發(fā)腸穿孔D、急性胰腺炎E、阿米巴痢疾并發(fā)腸穿孔40.關于溶組織內阿米巴的大滋養(yǎng)體錯誤的說法是A、可變成小滋養(yǎng)體B、內質可見吞噬的紅細胞C、是溶組織內阿米巴的感染型D、可伸出偽足作定向變形運動侵襲組織E、外質透明41.A.隱性感染B.活動性感染C.急性感染D.先天性感染E.慢性感染IgG-SFDT試驗抗體效價1：1024陽性為42.流行性出血熱發(fā)生腹痛的機制是A、腸系膜血管栓塞B、腸管痙攣C、腸黏膜出血壞死D、腸黏膜炎癥E、腸系膜局部極度充血水腫43.引起食物中毒的致病菌中哪種是厭氧菌A、沙門菌B、變形桿菌C、大腸桿菌D、肉毒桿菌E、蠟樣芽孢桿菌44.具有急性肝炎臨床表現的病人除去下列哪項均可以確診為甲型肝炎A、抗HAVIgMB、抗HAVIgGC、糞便中檢出HAV抗原D、糞便中檢出顆粒HAVE、糞便中檢出HAVRNA45.對于地方性斑疹傷寒，以下具有診斷意義的檢查是A、血常規(guī)B、外斐反應C、肥達反應D、尿常規(guī)E、血培養(yǎng)46.嬰幼兒瘧疾的特點不包括A、發(fā)熱不規(guī)則，呈弛張熱或稽留熱B、脾大明顯C、病死率低D、常伴有嘔吐、腹瀉E、貧血，血涂片可見大量瘧原蟲47.下列關于旋毛蟲病的流行病學特征，錯誤的是A、人被感染后產生體液免疫和細胞免疫B、人類食生或不熟的豬或其他動物肉而感染C、人群普遍易感，與職業(yè)、地域無關D、對再感染可產生保護性免疫力E、豬、鼠是重要傳染源48.霍亂的治療最重要的是A、抗菌B、補液C、強心D、鎮(zhèn)靜E、隔離49.A.2天B.3周C.4~6天D.1周E.2周急性血吸蟲病的驅蟲治療療程一般是50.蛔蟲的成蟲主要寄生在A、升結腸B、空腸與回腸上段C、回腸下段D、十二指腸與空腸E、回盲部及闌尾51.男性，50歲。1年前因慢性腹瀉在某醫(yī)院作乙狀結腸鏡檢，診斷為慢性血吸蟲病，此次因不規(guī)則發(fā)熱40d伴納差、腹脹住院。體檢：肝肋下1cm，劍下4cm，質中，脾肋下2cm?；灒篧BC4．2×10[~9.gif]／L，N0．68(68％)，L0．30(30％)，E0．02(2％)，肥達反應"0"1：160，"H"1：320，"A"1：80，"B"1：40最可能診斷是A、輕型傷寒合并血吸蟲病B、遷延型傷寒合并血吸蟲病C、逍遙型傷寒合并血吸蟲病D、慢性血吸蟲病E、副傷寒甲合并血吸蟲病52.在日本血吸蟲生活史中下列錯誤的是A、有一個中間宿主B、有兩個中間宿主C、人是終宿主D、受染的家畜是終宿主E、在腸系膜下靜脈中寄生產卵53.以下不屬于瘧疾常見傳播媒介的是A、中華按蚊B、微小按蚊C、雷氏按蚊D、大劣按蚊E、白紋伊蚊54.A.喹諾酮類B.復方磺胺甲基異噁唑C.頭孢菌素類D.氯霉素E.阿莫西林多重耐藥性傷寒病原治療首選55.通過抑制細胞免疫而發(fā)病的傳染病是A、乙型肝炎B、艾滋病C、麻疹D、肺結核E、流行性出血熱56.血液微絲蚴檢出率最高的時間階段是A、早10點至晚10點B、10時至14時C、午飯前后2個小時D、清晨空腹最高E、22時至次日2時57.具有鑒別流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎的最重要的體征是A、明顯腦膜刺激征B、生理反射異常及出現病理反射C、抽搐發(fā)作程度D、皮膚瘀點及瘀斑E、明顯呼吸不規(guī)則58.白喉抗毒素的應用原則是A、皮試陽性者不給予B、假膜局限者不給予C、早期足量一次給予D、早期中量分次給予E、按年齡、體重計算給予59.男性，27歲，農民。近4天來發(fā)熱、劇烈頭痛、周身肌肉疼痛、乏力。體檢：體溫39.0℃，眼結膜充血，腹股溝可觸及3枚腫大淋巴結，蠶豆大小、質軟、觸痛陽性，腓腸肌壓痛明顯，肝肋下觸及1．0cm，脾未觸及。血常規(guī)：WBC12.1×10[~9.gif]/L，NE79%。尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細胞3～4個/HP。該患者最可能的診斷是A、腎綜合征出血熱B、鉤端螺旋體病C、傷寒D、敗血癥E、流行性感冒60.囊尾蚴最常寄生在人體的部位是A、皮下組織B、骨骼肌C、大腦皮質D、腦室E、脊髓61.關于重型肝炎的治療，下面哪一項是正確的A、肝腎綜合征者應作血液透析治療B、應給予高蛋白飲食C、肝移植后不會出現病毒性肝炎復發(fā)D、人工肝支持系統(tǒng)的療效持久E、膽系感染首選頭孢菌素類抗生素62.A.傷寒B.鉤端螺旋體病C.恙蟲病D.腎綜合征出血熱E.地方性斑疹傷寒女性，23歲，高熱8天，伴有畏寒、頭痛、全身酸痛。體檢：胸腹部可見少量散在淡紅色小斑丘疹，肝、脾均在肋下1cm。血WBC2．8×10[~9.gif]／L，外斐反應1：40，肥達反應H1：160，01：8063.對甲型肝炎患者，其糞便基本停止排毒的標志是A、ALT開始下降B、肝功能正常C、抗HAV出現D、血ALT正常E、血膽紅素開始下降64.為預防乙型流感的主要措施是A、口服金剛烷胺B、注射丙種球蛋白C、接種疫苗D、注意空氣消毒E、避免到公共場所65.關于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列錯誤的是A、約2／3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴結節(jié)B、結節(jié)多在頭部、軀干及大腿上端內側C、數目為數個至數百個不等D、可引起假性肌肥大癥E、結節(jié)可分批出現，有壓痛66.A.第一個24小時內輸液量：300～400mlB.第一個24小時內輸液量400～800mlC.第一個24小時內輸液量800～1200mlD.最初2小時內輸液量2000～4000mlE.口服補液霍亂中型以上者治療應67.某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺(-)，腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細胞16×10[~9.gif]/L，紅細胞4.6×10[~12.gif]/L，血小板119×10[~9.gif]/L，中性粒細胞0.45，淋巴細胞0.20，嗜酸性粒細胞0.35。本病最可能的診斷是A、傷寒B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、慢性血吸蟲病E、結核病68.引起我國流行性出血熱流行的病原是A、漢城病毒、希望山病毒B、漢灘病毒、漢城病毒C、普馬拿病毒、漢灘病毒D、普馬拿病毒、希望山病毒E、漢灘病毒、希望山病毒69.女性，24歲。5h、前驟起腹瀉，稀便轉水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來診。無發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／分，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，眼球稍下陷，腹部無壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂?；魜y與副霍亂的區(qū)別在于A、細菌形態(tài)不同B、抗原結構與生化反應不同C、臨床表現明顯不同D、防治措施不同E、噬菌體裂解試驗不同70.下列哪項不是蟯蟲病的傳播途徑的A、通過呼吸道感染B、通過血液、體液感染C、間接感染D、逆行感染E、直接感染71.HIV變異主要發(fā)生在env基因，根據其變異，HIV可分為多個基因型和亞型。有關其基因型下述哪項是錯誤的A、HIV-1分為M、N、O三群B、HIV-Ⅱ有7個亞型C、M群包括6個亞型D、各亞型env基因序列差異約為30%E、我國有少數HIV-2型感染者72.百日咳最嚴重的并發(fā)癥A、肺氣腫和皮下氣腫B、百日咳腦病C、支氣管肺炎D、肺不張E、以上均是73.阿米巴腸病的最重要確診依據是A、乙狀結腸鏡檢查腸黏膜發(fā)現結腸潰瘍B、糞便中找到阿米巴滋養(yǎng)體C、出現黏液膿血便，糞便中查見大量紅細胞、少量白細胞D、糞便中查見夏科雷登結晶E、用抗生素治療效果不佳，換用甲硝唑治療有效74.下列關于SARS的臨床表現不正確的是A、常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀B、外周血白細胞數不增多或減少C、氧療及呼吸支持很重要D、激素對減輕中毒癥狀有效E、嚴重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯75.蠕蟲蚴移行癥中蠕蟲的共同特點是A、需要在人體內二次發(fā)育成熟B、治療措施相同C、蠕蟲蚴在人體內發(fā)育受阻D、終末宿主相同E、主要侵犯腦76.有關HIV感染無癥狀期期的描述，下列哪項是錯誤的A、沒有任何臨床癥狀B、血中檢測不出HIVRNAC、血中可檢出抗HIVD、有傳染性E、血中檢出p24抗原77.男孩，2歲。高熱1天，抽搐3次于7月24日入院。查體：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，口唇青紫，雙瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心肺聽診未見異常，腦膜刺激征陰性。應首先考慮的診斷是A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、腦型瘧疾D、中毒性菌痢E、結核性腦膜炎78.乙肝患者的肝細胞病變主要取決于A、感染的HBV是否變異B、感染HBV的數量C、感染的HBV的亞型D、感染HBV的途徑E、機體的免疫狀況79.傷寒的主要病理特點是A、全身網狀內皮系統(tǒng)單核細胞的增生性反應B、腸系膜淋巴結的灶性壞死C、腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變D、腎小球底膜有免疫球蛋白及補體沉著E、肝脾骨髓有巨噬細胞增生80.微生物及其毒素和胞壁組成部分是導致感染性休克起動因子，其中哪種為研究最多、最強力的激活劑A、外毒素B、內毒素C、血漿凝固酶D、α溶血毒素E、剝脫性毒素81.HbV復制和傳染性的直接標志是A、PreS1B、HBsAgC、HBVDNAPD、HBeAgE、HBVDNA82.關于鉤體病人群易感性，不正確的說法是A、感染后可獲持久的同型免疫B、不同型的無交叉免疫C、新人疫區(qū)的人患病易發(fā)展為重型D、普通人群不易感染E、新人疫區(qū)的人易感性高83.患者，男，37歲，已婚。因持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往：5年前因外傷，手術治療并輸血600ml。兩側頸部可捫及多個腫塊，黃豆至蠶豆大小，質硬，活動度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清晰，心律齊，無雜音，肝脾未捫及。血常規(guī)：WBC7.8×10[~9.gif]/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×10[~9.gif]/L。二便常規(guī)正常。應高度懷疑哪種疾病的可能性A、肺結核B、艾滋病C、肺炎D、淋巴結轉移性腫瘤E、淋巴瘤84.患者，23歲，有國外旅游史，1天前出現腹部隱痛不適，大便35次，每次量均較多，先為水樣便，再轉為洗肉水樣糞便，嘔吐水樣物10次，不伴惡心，無發(fā)熱，無里急后重。體查：聲音輕度嘶啞，眼窩明顯下陷，皮皺恢復較慢。確診應做下列哪項檢查A、糞便常規(guī)B、血常規(guī)C、血清學檢查霍亂弧菌抗體D、血生化檢查E、糞便霍亂弧菌培養(yǎng)85.男性，40歲，農民。發(fā)熱伴頭痛、腹瀉3天，于11月10日來診。體檢：體溫39℃，BP6.7/4kPa(50/30mmHg)，神志淡漠，面部潮紅，球結膜充血水腫，兩腋下有大片細小出血點，肝脾未及?；灒篧BC32×10[~9.gif]/L，Hb160g/L，血小板34×10[~9.gif]/L，尿蛋白(+++)，大便光鏡檢WBC5～8/HP。為明確診斷宜做哪項實驗室檢查A、大便培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、鉤端螺旋體病凝溶試驗E、流行性出血熱病毒抗體IgM檢測86.患者，男性，43歲，無業(yè)。6年前有靜脈注射吸毒史。乏力、低熱約3個月，偶有干咳，體重下降。查體：T：37．9℃，下頜下及腋下淋巴結腫大約1．2cm×1．6cm，質軟，無壓痛，無粘連。左肺可聞及濕性啰音。血淋巴細胞總數1．2×10[~9.gif]／L，CD4[~+.gif]T細胞0．3×10[~9.gif]／L，HIV抗體陽性這位患者應診斷為AIDS的類級是A、A類2級B、A類3級C、B類2級D、B類3級E、C類3級87.瘧疾的發(fā)作周期長短取決于A、感染性子孢子進入人體血循環(huán)的數量B、裂殖子在紅細胞內的數量C、子孢子在肝細胞內發(fā)育成裂殖體的時間D、裂殖體在紅細胞內發(fā)育成熟的時間E、配子體的存活時間88.關于肺型血吸蟲病的敘述，正確的是A、為蟲卵沉積引起的肺間質性病變B、呼吸道癥狀較重C、多見于慢性血吸蟲病患者D、有明顯肺部體征E、易導致肺源性心臟病89.血吸蟲病急性感染與季節(jié)有很大關系，常發(fā)生在A、1～4月B、4～9月C、9～12月D、1～12月均有發(fā)生E、沒有季節(jié)性90.男性，24歲，農民，8月5日畏寒發(fā)熱起病，劇烈頭痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查體：體溫39．5℃，血壓82／50mmHg，重病容，球結膜充血，鞏膜輕度黃染，頸強(±)，心肺(-)，肝肋下1．5cm，脾未及，背區(qū)感叩擊痛，腓腸肌壓痛明顯，克氏征(±)，布氏征(-)，實驗室檢查血象(±)，WBC5．4×10[~9.gif]／L，N0．78，血沉90mm／h，總膽紅素27μmol，尿蛋白(+)，腦脊液：蛋白定性(±)，細胞計數4．4×10[~6.gif]／L，單核0．52，淋巴細胞0．42，糖、氯化物正常，診斷應首先考慮A、敗血癥B、流行性感冒C、病毒性胸膜炎D、出血熱E、鉤端螺旋體病第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:D治療上應A、立即進行干擾素治療B、暫不予任何治療，動態(tài)觀察，監(jiān)測ALTC、不予任何治療，也不用監(jiān)測D、長期保肝治療E、立即給予賀普丁治療正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:C有關傷寒最嚴重而較常見的并發(fā)癥是A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、溶血尿毒癥綜合征E、傷寒性肝炎正確答案:B傷寒傳染性最強時期是A、白細胞總數減少程度B、肥達反應是否陽性C、起病后第2～4周D、肝脾腫大程度E、起病后1—2周內正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:A流行性腮腺炎病人出現正確答案:B脊髓灰質炎典型癥狀正確答案:C艾滋病常并發(fā)正確答案:D23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:A細菌性痢疾正確答案:D阿米巴腸病正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:E為明確診斷最簡單快速的檢查方法是A、血培養(yǎng)B、皮膚瘀點瘀斑涂片C、腦脊液涂片D、腦脊液培養(yǎng)E、咽拭子培養(yǎng)正確答案:B該患者最適當的治療是A、磺胺嘧啶+654-2+肝素+激素B、青霉素+654-2+肝素+激素C、青霉素+間羥胺+肝素+激素D、青霉素+654-2+肝素+甘露醇E、氨芐青霉素+654-2+肝素+激素正確答案:B31.正確答案:E疑為流行性斑疹傷寒正確答案:B32.正確答案:F為進一步明確診斷，需要哪些檢查A、梅毒抗體檢查B、肥達反應C、外斐反應D、鉤端螺旋體凝集溶解試驗E、HIV抗體檢查F、免疫功能檢測正確答案:E,F對于此病人可采取的措施包括A、聯(lián)合抗病毒治療"雞尾酒"療法B、應用激素C、明確感染部位及微生物種類D、針對特異性感染的治療E、靜點青霉素GF、口服紅霉素正確答案:A,C,D33.正確答案:C為了控制這次流行，采取了一些措施，不正確的是A、全城預防接種疫苗B、與患者接觸者進行醫(yī)學觀察C、按呼吸道傳染病隔離和護理患者D、保持公共場所通風換氣、空氣流通E、對患者的物品、住所及逗留過的公共場所進行充分的消毒處理正確答案:A34.正確答案:E35.正確答案:E36.正確答案:C37.正確答案:A高熱、胸痛、呼吸急促血性泡沫痰，X線胸片提示支氣管肺炎改變。和敗血癥型鼠疫有黑死病之稱的是正確答案:B鼠疫最兇險的類型是正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:C最有利于本例患者確診的實驗室檢查項目為A、血培養(yǎng)B、肥達反應C、骨髓培養(yǎng)D、診斷性穿刺E、糞便培養(yǎng)正確答案:C對此例患者的治療，下列哪項是不正確的A、及早進行手術治療B、按經驗給予足量高效抗生素治療C、以內科保守治療為主D、對癥治療E、強化全身支持治療，注意水電解質平衡正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:CIgG-SFDT試驗抗體效價1：256陽性為正確答案:BSFDT試驗IgG抗體效價1：16陽性提示該弓形蟲病為正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:B49.正確答案:C慢性血吸蟲病的驅蟲治療療程一般是正確答案:A50.正確答案:B51.正確答案:B52.正確答案:B53.正確答案:E54.正確答案:A妊娠合并傷寒病原治療忌用正確答案:A55.正確答案:C56.正確答案:E57.正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:B下列檢查中對明確診斷最有意義的是A、肥達試驗B、血清出血熱IgM抗體C、顯微凝集試驗D、胸部X線檢查E、腎功能正確答案:C病原治療首選的藥物是A、青霉素B、喹諾酮類C、第三代頭孢菌素D、吡喹酮E、奧司他韋正確答案:A60.正確答案:C61.正確答案:E62.正確答案:A女性，28歲，農民，5天前畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛，體檢：球結膜充血，腹股溝可及3枚腫大淋巴結，蠶豆大小，肝肋下1．5cm，輕壓痛，脾未及，腓腸肌壓痛明顯。血象：WBC6．8×10[~9.gif]／L，中性粒細胞0．80，尿蛋白(+)，尿紅細胞3～4個／HP正確答案:B女性，30歲，發(fā)病前兩周曾到海南旅游并有草叢休息史，發(fā)熱3日伴畏寒頭痛、結膜充血。查體：左側腹股溝可及一蠶豆大小淋巴結并查見一直徑約5mm圓形焦痂，肝、脾肋下1c