2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(副高)高頻考點題庫含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(副高)高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.妊娠期膽囊炎患者的手術(shù)適應(yīng)證是A、早期妊娠合并膽囊炎B、中期妊娠合并膽囊炎C、晚期妊娠合并膽囊炎D、妊娠期膽囊炎合并膽囊感染E、病情較重，內(nèi)科治療失敗正確答案:D,E2.與病理性縮復環(huán)關(guān)系最密切的是A、雙胎妊娠B、先兆子癇C、子宮收縮過強D、胎盤早剝E、嵌頓性肩先露正確答案:E3.子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血，首選的處理方式為A、腹壁按摩子宮底并肌注縮宮素B、結(jié)扎子宮動脈C、經(jīng)腹宮壁注射前列腺素F2aD、子宮切除E、子宮腔內(nèi)填塞紗布條正確答案:A4.24歲，孕1產(chǎn)0，孕39周，胎膜早破5天臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助娩，產(chǎn)后出血300ml，產(chǎn)后第三天高熱，體溫39.3℃，宮底平臍，左宮旁壓痛明顯，惡露血性混濁有味，血WBC23×10/L，中性粒細胞90%以下哪項處理不妥：A、入院后臀下放置無菌墊，保持外陰清潔B、助產(chǎn)后仔細檢查軟產(chǎn)道C、為了解產(chǎn)程進展，多次行陰道檢查D、預防產(chǎn)后出血E、產(chǎn)后使用廣譜抗生素正確答案:C該產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口感染裂開，4天拆線，何時開始用高錳酸鉀液坐浴為宜：A、拆線當天B、拆線后24小時C、產(chǎn)后7-10天D、產(chǎn)后2周E、產(chǎn)后1個月正確答案:C5.臨床及B超診斷腦積水的依據(jù)是A、胎頭周徑明顯大于腹周徑B、胎頭寬大、骨質(zhì)薄軟，有彈性，囟門大，顱縫寬C、顱內(nèi)大部分被液性暗區(qū)占據(jù)D、中線飄動E、孕20周后，腦室率（中線至側(cè)腦室側(cè)壁距離／中線至顱骨內(nèi)緣距離）＞0.5正確答案:A,B,C,D,E6.婦科腹腔鏡手術(shù)時體位為A、側(cè)臥位B、俯臥位C、頭低臀高且傾斜15°～25°D、頭低臀高且傾斜10°～15°E、頭高臀低且傾斜10°～15°正確答案:C7.女性，30歲，原發(fā)不孕4年。月經(jīng)規(guī)律，無痛經(jīng)。子宮輸卵管碘油造影提示：雙側(cè)輸卵管不通；丈夫精液常規(guī)為精子密度60×10/m1，活動數(shù)40%，精子畸形率為45%。適合于該夫婦的治療方法為A、AIHB、藥物促排卵C、AIDD、ICSIE、IVF-ET正確答案:E8.女，10歲。小便后外陰不適感，檢查發(fā)現(xiàn)外陰皮膚白色病變，變薄、干燥。身體其他部分無類似病變。治療中哪項不正確A、丙酸睪丸酮軟膏局部外用首選B、1%氫化可的松軟膏局部外用緩解癥狀C、100mg黃體酮軟膏局部外用緩解癥狀D、治療有別于成年女性E、可長期定時隨訪正確答案:A該女可能患有A、外陰鱗狀上皮細胞增生B、滴蟲陰道炎C、念珠菌陰道炎D、外陰白癜風E、外陰硬化性苔蘚正確答案:E9.屬于輸卵管妊娠破裂后診斷的項目包括A、多數(shù)病例有短期停經(jīng)史B、出現(xiàn)休克癥狀和體征C、腹部叩診可有移動性濁音D、宮頸舉痛明顯E、尿妊娠試驗明顯陽性正確答案:A,B,C,D10.確診為不全流產(chǎn)合并感染，處理應(yīng)包括A、立即行刮宮術(shù)B、給予口服廣譜抗生素C、檢測血白細胞總數(shù)及分類D、行藥物流產(chǎn)E、炎癥消退后行吸宮術(shù)正確答案:B,C,E11.下列關(guān)于內(nèi)異癥性激素治療說法錯誤的是A、抑制雌激素合成B、切斷下丘腦-垂體-卵巢軸的刺激C、適用于較大的卵巢內(nèi)異癥D、GnRH-α是常用藥物之一E、達那唑直接抑制和競爭子宮內(nèi)膜的雌、孕激素受體正確答案:C12.輸卵管黏膜上皮細胞分為A、扁平上皮細胞B、纖毛上皮C、無纖毛細胞D、楔形細胞E、未分化細胞正確答案:B,C,D,E13.女性，25歲，計劃受孕，停經(jīng)50天，產(chǎn)前查體，婦科檢查左側(cè)卵巢囊實性腫塊8cm，囊壁較厚、活動、無觸痛，囊內(nèi)充填面團狀物；B超發(fā)現(xiàn)胎囊大小符合妊娠50天，見胎心搏動。臨床診斷是A、早孕合并黃素化卵泡B、早孕合并妊娠黃體C、早孕合并畸胎瘤D、早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤E、早孕并卵巢漿液性囊腺瘤正確答案:C給孕婦的建議是A、不要劇烈活動B、分娩時剖宮產(chǎn)同時切除腫瘤C、妊娠2個月時手術(shù)切除腫瘤D、妊娠6～8個月時手術(shù)切除腫瘤E、妊娠3～4個月時手術(shù)切除腫瘤正確答案:E因孕婦恐怕手術(shù)影響胎兒，拖至足月臨產(chǎn)，恰當?shù)奶幚矸桨甘茿、經(jīng)陰道充分試產(chǎn)B、剖宮產(chǎn)同時切除腫瘤C、剖宮產(chǎn)時切除患側(cè)附件D、經(jīng)陰分娩后腹腔鏡手術(shù)E、無需考慮卵巢腫瘤按正常產(chǎn)婦處理正確答案:B14.女，45歲，血性白帶3個月，婦檢：陰道無殊，宮頸菜花樣，宮旁組織明顯增厚，結(jié)節(jié)狀改變，未達盆腔，宮體正常大小，雙附件無殊。宮頸活檢為鱗癌，其臨床分期為A、Ⅰb1期B、Ⅰb2期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期正確答案:D15.初產(chǎn)婦，24歲，孕28周。因合并再障性貧血行依沙吖啶引產(chǎn)，胎盤娩出后持續(xù)陰道流血，有血凝塊，此時處理不恰當?shù)氖茿、檢查胎盤胎膜是否完整B、輸液、輸血、輸血小板C、靜滴縮宮素加強宮縮D、立即行子宮次全切除術(shù)E、檢查軟產(chǎn)道有無裂傷正確答案:D16.25歲初孕婦，妊娠24周，主訴夜間突然陰道流血1小時，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查：血壓105/68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，頭浮，子宮有不規(guī)則收縮，無壓痛。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、胎盤早剝C、胎盤邊緣血竇破裂D、前置胎盤E、子宮頸息肉出血正確答案:C17.關(guān)于子宮肌瘤錯誤的是A、多見于中年婦女B、漿膜下肌瘤常無經(jīng)量增多癥狀C、肌壁間肌瘤占60%~70%D、玻璃樣變?yōu)榘┣安∽僂、紅色樣變多發(fā)生在產(chǎn)褥期正確答案:D18.排卵時間，下列哪項正確A、月經(jīng)第1日后的第14天B、月經(jīng)第1日前的第14天C、月經(jīng)最后1日后的第14天D、月經(jīng)最后1日前的第14天E、兩次月經(jīng)間期中點正確答案:B19.確診子宮頸癌的依據(jù)是A、性交后出血B、陰道鏡檢查結(jié)果C、盆腔檢查結(jié)果D、子宮頸刮片細胞學檢查E、子宮頸及子宮頸管活組織檢查正確答案:E20.首選甲硝唑治療的疾病為A、細菌性陰道病B、滴蟲性陰道炎C、外陰陰道假絲酵母菌病D、老年性陰道炎E、慢性宮頸炎正確答案:A,B21.關(guān)于子宮頸刮片細胞學檢查，正確的是A、目前多推薦采用TBS分類法B、能區(qū)分原位癌和微小浸潤癌C、細胞陽性率與臨床分期密切相關(guān)D、可由陰道鏡檢查所取代E、可用HPV檢測取代正確答案:A22.經(jīng)產(chǎn)婦，35歲，GP，前兩胎均經(jīng)陰分娩，本次為意外妊娠，足月有產(chǎn)兆后住院，靜滴0.5%縮宮素催產(chǎn)，產(chǎn)程無明顯進展，加大縮宮素用量后，出現(xiàn)較強宮縮，胎心不規(guī)律，半小時后腹痛劇烈，先露較前高浮，腹部胎體清晰可見，拒按，患者出現(xiàn)休克癥狀，胎心消失。以子宮破裂行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見子宮下段有一長約10cm的破口，向側(cè)方及下方延伸達宮頸外口，有活動性出血，該患者宜行何種手術(shù)方式A、子宮全切術(shù)B、輸卵管結(jié)扎術(shù)C、裂口修補術(shù)D、廣泛子宮切除術(shù)E、子宮次全切術(shù)正確答案:A23.生殖器結(jié)核的常見傳播途徑包括A、直接傳播B、血行傳播C、淋巴傳播D、呼吸道傳播E、性交傳播正確答案:A,B,C,E24.關(guān)于骨盆徑線的表述正確的是A、對角徑與出口后矢狀徑值之和<15cm時為骨盆出口狹窄B、對角徑<12.5cm提示骨盆出口前后徑狹窄C、坐骨棘間徑<10cm，提示骨盆出口狹窄D、測量髂棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑E、恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑的寬度正確答案:E25.妊娠38周胎膜早破，靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)，宮口開大至3cm時胎心監(jiān)護提示重度可變減速，正確處理措施包括A、吸氧B、改變體位C、停止靜脈滴注縮宮素D、密切監(jiān)測胎心變化E、做剖宮產(chǎn)準備正確答案:A,B,C,D,E26.下列哪項不是孕激素的生理作用A、使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄贐、使宮頸黏液黏稠，拉絲度降低C、排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3~0.5℃D、對下丘腦有負反饋作用E、促進鈉、水潴留正確答案:E27.對妊娠期重癥肝炎患者的處理，不恰當?shù)氖茿、妊娠期限制蛋白質(zhì)入量B、一經(jīng)診斷立即終止妊娠C、分娩方式以剖宮產(chǎn)為宜D、分娩時準備新鮮血液E、產(chǎn)褥期應(yīng)用廣譜抗生素預防感染正確答案:B28.28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫(++)，尿常規(guī)示尿蛋白(++)~(+++)，管型紅細胞1~2個/HP，白細胞2～5個/HP，無管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動脈與小靜脈比例為1:2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。應(yīng)考慮的診斷是A、慢性高血壓合并重度子癇前期B、重度子癇前期C、慢性腎炎合并妊娠D、腎盂腎炎合并妊娠E、妊娠合并高血壓疾病F、輕度子癇前期正確答案:B對該患者的治療方案是A、應(yīng)用硫酸鎂20～25g／日靜脈滴注解痙攣B、降壓C、利尿藥物D、鎮(zhèn)靜藥物E、擴充血容量F、低鹽飲食G、平臥位正確答案:A,B,D入院后該孕婦的處理方案為A、立即剖宮產(chǎn)B、立即行人工破膜引產(chǎn)術(shù)C、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D、應(yīng)用前列腺素栓引產(chǎn)E、控制癥狀24～48小時終止妊娠F、控制癥狀至孕37周后處理正確答案:E引起妊娠高血壓疾病的高危因素是A、經(jīng)產(chǎn)婦多見B、孕婦年齡小于18歲或大于40歲C、多胎妊娠D、營養(yǎng)不良E、低社會經(jīng)濟狀況F、慢性高血壓病史G、妊娠高血壓病史及家族史正確答案:B,C,D,E,F,G引起妊娠高血壓疾病可能的病因是A、免疫機制B、胎盤淺著床C、血管內(nèi)皮細胞受損D、胰島素抵抗E、遺傳因子F、營養(yǎng)缺乏G、多次人流刮宮史H、生殖道感染正確答案:A,B,C,D,E,F可在妊娠中期預測妊娠高血壓，陽性者密切隨訪方法有A、平均動脈壓：當MAP≥85mmHg，有發(fā)生子癇前期的傾向B、平均動脈壓：當MAP≥90mmHg，有發(fā)生子癇前期的傾向C、翻身試驗：若仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位≥20mmHg，提示有發(fā)生子癇前期的傾向D、仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位≥30mmHg，提示有子癇前期的可能E、尿鈣測定：若≤0.04（尿鈣/Cr的比值）有預測價值F、血細胞比容≥0.35，有預測價值G、全血黏度>3.6，血漿黏度>1.6有預測價值正確答案:A,C,E,F,G在妊娠期高血壓疾病中哪項生化指標有意義A、尿酸B、尿肌酐C、血糖D、GPTE、血K+、Na+、ClF、血E/C比值G、血膽固醇水平正確答案:A,F孕婦入院后20小時經(jīng)硫酸鎂解痙、硝苯地平降壓等處理，胎動減少，NST為無反應(yīng)型，胎兒生物物理評分為5分，下列哪項處理正確A、立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠B、次日復查NSTC、測血E、尿E/C比值D、吸氧觀察E、立即行OCT檢查F、立即行羊膜腔穿刺術(shù)正確答案:A29.ICSI的主要步驟是A、促進與監(jiān)測卵泡發(fā)育B、取卵和卵丘結(jié)構(gòu)的處理C、卵母細胞質(zhì)內(nèi)單精子注射D、胚胎移植E、移植后處理正確答案:A,B,C,D,E30.已婚女性，46歲，惡心、嘔吐、發(fā)熱、肌肉疼痛3天，無陰道流血、瘙癢，無停經(jīng)及妊娠史，近期有不潔性生活史。查體：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，譫妄，皮膚廣泛日曬斑樣疹，滿腹輕度觸痛；婦科檢查：陰道分泌物膿性，宮頸光滑，充血，有擺痛，宮體輕度壓痛，右附件區(qū)可觸及直徑約6cm囊性包塊，壓痛明顯。曾因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，有青光眼。應(yīng)進行的輔助檢查包括A、血培養(yǎng)B、超檢查C、宮頸活檢D、子宮內(nèi)膜活檢+診刮E、子宮輸卵管碘油造影F、婦科G、上消化道鋇餐H、血常規(guī)I、CA125J、肝腎功能，凝血功能K、血β-hCG測定正確答案:A,B,F,H,I,JB超示盆腔少量積液，右附件區(qū)囊性包塊，7.5cm×4.0cm，內(nèi)回聲不均。Hct46%，Hb150g/L，WBC15×10/L，血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌（MRSA），衣原體陽性，淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl，肝功能凝血正常。目前的診斷可以是A、急性盆腔炎B、慢性盆腔炎C、感染性休克D、腎功能不全E、右卵巢良性腫瘤F、卵巢癌G、異位妊娠H、DICI、失血性休克正確答案:A,C,D下一步治療措施包括A、糾正休克，控制感染B、補充血容量C、輸血D、監(jiān)測尿量及生命體征E、如血壓繼續(xù)下降，可用多巴胺F、首選口服抗生素及中藥G、物理降溫H、青霉素過敏可用萬古霉素及阿奇霉素I、行子宮+雙附件切除術(shù)J、外用糖皮質(zhì)激素治療皮疹K、應(yīng)用阿托品L、行腹腔鏡探查術(shù)正確答案:A,B,E,G,H如經(jīng)積極治療，患者生命體征基本平穩(wěn)2天，但仍高熱，進食差，出汗多，盆腔包塊仍存在，位于子宮右上方，下一步治療可包括A、靜滴抗生素B、繼續(xù)補充血容量C、口服中藥D、剖腹探查術(shù)E、腹腔鏡檢查術(shù)F、嘗試抗結(jié)核治療G、地塞米松靜滴H、后穹隆穿刺抽液正確答案:A,B,D,G剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管卵巢膿腫，周圍粘連嚴重，子宮直腸凹封閉，分離粘連時，間隙中溢出"奶油"樣膿液?？蛇x擇的術(shù)式是A、右附件切除+盆腔粘連松解+盆腔引流+活檢病理B、右輸卵管卵巢膿腫剝離術(shù)+右輸卵管造口術(shù)C、盆腔粘連松解+盆腔引流+活檢病理D、膿腫切開+盆腔引流+活檢病理E、活檢病理+腹腔沖洗后關(guān)腹F、膿腫切開+盆腔粘連松解+盆腔引流+活檢病理G、子宮雙附件切除H、右附件切除+盆腔引流+活檢病理I、膿腫切開+子宮次全切+活檢病理正確答案:A,D,F第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L險，未做任何處理，即讓家屬把患者送到10千米外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使患者膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去1萬多元。對該醫(yī)生的正確倫理評價是A、沒有什么問題，不想接診患者就可以讓他轉(zhuǎn)診B、沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己C、沒有什么問題，當時情況可以轉(zhuǎn)診D、錯誤，違反首診負責制要求，給患者造成嚴重傷害E、錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉(zhuǎn)診正確答案:D對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時，應(yīng)該主要考慮是否做到了A、有利原則中的努力使患者受益的要求B、有利原則中的努力預防難以避免的傷害C、有利原則中的對利害全面權(quán)衡，選擇受益最大、傷害最小的行動方案D、不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害E、不傷害原則中的不給患者造成原可以避免的各種損害正確答案:C2.陰道分娩時會陰損傷至會陰及部分肛門括約肌纖維，其程度為A、Ⅲ度B、Ⅱ度C、Ⅰ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度正確答案:A3.確診為宮外孕，其后穹隆抽出的血液不具備下列哪個特點A、暗紅色B、不凝固C、含細小血塊D、滴在紗布上可見紅暈E、可混有膿液正確答案:E4.產(chǎn)后恢復排卵時間為A、不哺乳產(chǎn)婦恢復排卵時間平均為產(chǎn)后12周B、哺乳產(chǎn)婦恢復排卵時間平均為產(chǎn)后8周C、哺乳產(chǎn)婦恢復排卵時間平均為產(chǎn)后6～8個月D、哺乳產(chǎn)婦恢復排卵時間平均為產(chǎn)后2～4個月E、以上都不是正確答案:E5.33歲，宮內(nèi)孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，陰道少量出血1天入院，檢查宮底恥骨上29cm，胎心好，無明顯宮縮及壓痛，胎頭高浮，B超示胎盤位于子宮前壁，胎盤與肌壁間局部，少量液性暗區(qū)，最可能診斷為A、低置性前置胎盤B、部分性前置胎盤C、輕型胎盤早剝D、胎盤邊緣血竇破裂E、胎盤后血腫正確答案:E6.病原體鑒定方法應(yīng)除外A、病原體培養(yǎng)B、病原體特異性抗體檢測C、病原體抗原D、血清C反應(yīng)蛋白測定E、分泌物涂片檢查正確答案:D7.女，GP，孕33周，因先兆早產(chǎn)入院，抑制宮縮治療已1周，子宮仍敏感，曾肌注地塞米松治療2天，NST檢查為無反應(yīng)型，首選的處理方案為A、吸氧，左側(cè)臥位B、盡快剖宮產(chǎn)，結(jié)束分娩C、復查NST，繼續(xù)保胎D、縮宮素引產(chǎn)E、人工破膜，了解羊水情況正確答案:C8.初產(chǎn)婦，足月妊娠，胎膜早破24小時，胎兒右手脫出于陰道口，胎心率150次/分，宮口開全，下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷應(yīng)采取的主要措施是：A、陰道檢查B、立即行剖宮產(chǎn)C、B超檢查D、靜注抗生素E、吸氧正確答案:A不及時處理對母嬰最嚴重的危害是什么：A、感染B、休克C、胎兒窘迫D、難產(chǎn)E、子宮破裂正確答案:E9.臨床對于胎膜早破的具體處理方法正確的有A、對于孕周己達35周者處理原則與足月胎膜早破者相同B、胎膜早破與頭位難產(chǎn)相關(guān)C、胎膜早破者應(yīng)注意血漿C反應(yīng)蛋白水平的變化D、目前仍然主張常規(guī)使用抗生素防止感染E、在宮頸環(huán)扎術(shù)后發(fā)生胎膜早破臨產(chǎn)者，最好立即拆除環(huán)扎縫線正確答案:A,C,D,E10.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，哪項是錯誤的A、多見于高齡初產(chǎn)婦B、多見于精神過度緊張者C、可見于枕后位或頭盆不稱者D、宮縮特點是節(jié)律不協(xié)調(diào)，伴極向倒置E、宮縮間歇時，子宮完全放松正確答案:E11.36周，雙胎妊娠，雙羊膜囊，臨產(chǎn)6小時入院，胎膜已破，宮口開全，經(jīng)陰道分娩時，第一胎兒頭位，娩出后未及時固定第二胎兒成橫位，此時正確的處理是A、立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠B、行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，使第二胎兒轉(zhuǎn)成頭先露娩出C、行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)，使第二胎兒轉(zhuǎn)成頭先露娩出D、行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，使第二胎兒轉(zhuǎn)成臀先露娩出E、行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)，使第二胎兒轉(zhuǎn)成臀先露娩出正確答案:E12.患者初產(chǎn)婦，33歲，妊娠403+周，2年前行子宮肌瘤切除術(shù)，現(xiàn)無腹痛及陰道流血。查體：生命體征平穩(wěn)，胎心140次/分，宮高37cm，腹圍100cm。該患者目前應(yīng)該做何檢查A、優(yōu)生病毒檢查B、血常規(guī)C、凝血功能檢查D、胎兒及附屬物超聲檢查E、胎心監(jiān)護F、肝膽胰脾腎超聲檢查G、動態(tài)心電圖H、陰道清潔度檢查I、胎兒成熟度檢查正確答案:B,C,D,E胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常，雙頂徑9.6cm，子宮下段厚度0.4cm，胎心監(jiān)護為反應(yīng)型，無腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常，該患者宜采取何種處理A、在家待產(chǎn)，1周后復診B、在家待產(chǎn)，有異常情況隨時就診C、住院嚴密監(jiān)護待產(chǎn)D、住院立即行剖宮產(chǎn)E、住院后行縮宮素引產(chǎn)正確答案:C患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮，產(chǎn)程進展尚順利，宮口開全1小時，胎先露"+1"，右枕后位，顱骨嚴重重疊，有產(chǎn)瘤，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50秒，此時宜采取何種處理方式A、靜滴縮宮素加強宮縮B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)C、右側(cè)臥位等待D、子宮下段剖宮產(chǎn)E、會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)F、腹部加壓助產(chǎn)正確答案:D13.原發(fā)性輸卵管癌預后有關(guān)因素包括A、臨床分期B、病理分級C、初次術(shù)后殘留腫瘤直徑D、CA術(shù)前水平E、輸卵管浸潤深度正確答案:A,C14.肛提肌的組成包括A、恥尾肌B、髂尾肌C、坐尾肌D、坐骨海綿體肌E、球海綿體肌正確答案:A,B,C15.55歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流液2個月。檢查宮頸前唇菜花狀贅生物。子宮小，雙側(cè)主韌帶增厚浸潤，但未達盆壁。宮頸活檢為鱗狀細胞癌。本例正確治療方法應(yīng)是A、根治性放射治療B、放射治療后行廣泛性子宮切除術(shù)C、廣泛性子宮切除術(shù)D、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)掃清術(shù)E、廣泛性子宮切除術(shù)后行放射治療正確答案:A16.有關(guān)臍帶先露和臍帶脫垂，下列哪項敘述是正確的A、臍帶位于先露的前方或一側(cè)，胎膜未破時為臍帶脫垂B、胎頭銜接不良，不易發(fā)生臍帶脫垂C、胎膜已破，臍帶脫出于先露之下為臍帶先露D、臍帶脫垂又稱隱性臍帶脫垂E、臍帶脫垂的原因有頭盆不稱、胎位異常正確答案:E17.初產(chǎn)婦，27歲，孕39周。宮口開全1小時頻頻用腹壓，未見胎頭撥露。肛查：胎頭已達棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前方，診斷為A、骨盆入口輕度狹窄B、骨盆入口頭盆不稱C、原發(fā)宮縮無力D、持續(xù)性枕后位E、持續(xù)性枕橫位正確答案:D18.卵巢功能檢查方法有A、BBTB、宮頸黏液結(jié)晶檢查C、雄激素測定D、宮頸細胞學檢查E、宮頸活組織檢查正確答案:A,B,C19.初產(chǎn)婦，足月妊娠，6時開始規(guī)律性子宮收縮，宮口開始擴張，下午18時檢查，宮口擴張約1.5cm，晚上22時檢查：宮口擴張2cm，目前可診斷為A、正常產(chǎn)程B、潛伏期延長C、活躍期延長D、活躍期停滯E、第二產(chǎn)程延長正確答案:B20.女，GP，孕32周，感頭昏、乏力及食欲差半月余，查：胎位、胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g/L，紅細胞壓積25%。較準確的診斷是A、巨幼紅細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、地中海貧血D、再生障礙性貧血E、以上都不是正確答案:B21.女性，50歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，伴潮熱、出汗，現(xiàn)陰道流血淋漓不凈1月余。放環(huán)25年，GP。檢查：外陰正常，陰道內(nèi)有少量血跡，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及明顯腫物。最有可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、宮內(nèi)節(jié)育器異位C、子宮內(nèi)膜癌D、圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血E、老年性陰道炎正確答案:D為進一步確診，首先選用的輔助檢查方法是A、性激素測定B、診刮術(shù)C、宮腔鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、B超檢查正確答案:E如結(jié)果示子宮內(nèi)膜不典型增生，最佳的治療方法是A、子宮全切術(shù)B、激素替代療法C、大劑量雌激素D、子宮內(nèi)膜切除術(shù)E、大劑量孕激素正確答案:A22.羊水栓塞的發(fā)生與下列哪項因素無關(guān)A、宮縮過強致胎膜早破B、高齡產(chǎn)婦C、急產(chǎn)D、前置胎盤E、臀位助產(chǎn)正確答案:E23.女性，49歲，既往月經(jīng)規(guī)律，近1年來月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，現(xiàn)陰道流血10余天，量多，宜首先采取下列哪種措施A、大劑量雌激素B、大劑量孕激素C、大劑量雄激素D、子宮切除術(shù)E、診斷性刮宮正確答案:E24.53歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流液4個月。檢查宮頸前唇菜花狀贅生物。子宮萎縮，雙側(cè)主韌帶增厚浸潤明顯，但未達盆壁。宮頸活檢為鱗狀細胞癌。恰當治療方法應(yīng)是A、放射治療B、化療后行子宮根治術(shù)C、子宮根治術(shù)D、子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、子宮根治術(shù)后行放射治療正確答案:E25.哪項與妊娠合并子宮畸形無關(guān)A、胎位異常B、胎盤早剝C、早產(chǎn)D、子宮破裂E、子宮收縮乏力正確答案:B26.孕婦32歲，停經(jīng)6個月，發(fā)現(xiàn)血壓升高10天，頭痛1天，抽搐2次入院。查體血壓182/126mmHg，心率112次/分。入院后再次發(fā)生抽搐?？刂圃袐D抽搐首選A、地西泮B、硫酸鎂C、苯巴比妥D、哌替啶E、嗎啡正確答案:B對孕婦最恰當?shù)奶幚頌锳、繼續(xù)解痙降壓治療B、置于單人暗室，避免聲光刺激C、給予支持治療D、防止再次發(fā)生抽搐E、終止妊娠正確答案:E27.關(guān)于淋病的治療，下列哪項是錯誤的A、淋病的首選藥物為青霉素，大劑量一次治愈B、對青霉素過敏可選用四環(huán)素、紅霉素、多西環(huán)素、淋得治等C、淋球菌性輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療3天病情不改善應(yīng)手術(shù)治療D、孕婦感染淋病對胎兒危害極大，而且妊娠期用藥對胎兒不利，應(yīng)終止妊娠E、重型淋菌性盆腔炎應(yīng)用水劑青霉素，頭孢他林加慶大霉素、甲硝唑正確答案:D28.下列哪種情況不考慮為胎兒窘迫A、胎心率持續(xù)170～180次/分B、胎心監(jiān)護提示晚期減速C、羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cmD、胎膜早破見羊水Ⅱ度污染，胎心100次/分E、胎心率基線120次/分，胎動后胎心有加速正確答案:E29.42歲已婚婦女，因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多一年余伴有貧血就診。查子宮頸光滑，子宮體如孕3個月大，表面凹凸不平，質(zhì)硬。本例恰當處理應(yīng)是A、隨訪觀察，每3~6個月一次B、雄激素治療C、肌瘤切除術(shù)D、子宮全切術(shù)E、全子宮及雙附件切除術(shù)正確答案:D30.臨產(chǎn)后為預防甲狀腺危象發(fā)生，應(yīng)采取的措施包括A、口服丙硫氧嘧啶增加劑量B、口服碘劑C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物D、應(yīng)用地塞米松E、廣譜抗生素預防感染正確答案:A,B,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.急產(chǎn)所導致的產(chǎn)后出血原因多為哪一種A、胎盤殘留B、軟產(chǎn)道裂傷C、宮縮乏力D、產(chǎn)科并發(fā)癥導致凝血功能異常E、子宮破裂正確答案:B2.全子宮切除保留單側(cè)附件時，需切除的組織或韌帶包括了下列哪些項A、單側(cè)卵巢+輸卵管B、雙側(cè)卵巢+輸卵管C、子宮圓韌帶D、骨盆漏斗韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案:A,C,D,E3.下列哪種避孕方法不會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血癥狀A、長效口服避孕藥B、皮下埋植C、宮內(nèi)節(jié)育器避孕D、避孕套E、短效口服避孕藥正確答案:D4.初產(chǎn)婦，40周妊娠，臨產(chǎn)6小時，胎膜未破。宮縮間歇4～5分鐘，持續(xù)30～40秒，胎心正常，陰道檢查：宮口開大3cm，宮頸軟，先露頭，-1，小囟位于4點處，大囟位于10點處，骨盆內(nèi)診無異常。目前的診斷是A、40周妊娠臨產(chǎn)B、40周妊娠先兆臨產(chǎn)C、持續(xù)性枕后位D、枕后位E、前不均傾位F、繼發(fā)性宮縮乏力G、原發(fā)性宮縮乏力H、活躍期停滯I、頭盆不稱正確答案:A,D觀察1小時，陰道檢查宮頸開大4cm，宮縮較前減弱，間隔5～6分鐘，持續(xù)20～30秒。此時的診斷是A、40周妊娠臨產(chǎn)B、40周妊娠先兆臨產(chǎn)C、持續(xù)性枕后位D、枕后位E、前不均傾位F、繼發(fā)性宮縮乏力G、原發(fā)性宮縮乏力H、活躍期停滯I、頭盆不稱正確答案:A,D,F目前處理，首選的是A、剖宮產(chǎn)終止妊娠B、靜滴縮宮素加強宮縮C、地西泮10mg靜推D、灌腸E、人工破膜F、哌替啶100mg肌內(nèi)注射G、不干預產(chǎn)程正確答案:E經(jīng)處理后，宮縮規(guī)律，間隔3分鐘，持續(xù)40秒，胎心130～150次/分鐘，觀察2小時，陰道檢查：宮頸水腫，有產(chǎn)瘤，宮頸開大4cm，先露棘上1cm，后囟位于4點處，前囟位于10點處。目前診斷A、相對頭盆不稱B、宮縮乏力C、持續(xù)性枕后位D、活躍期停滯E、前不均傾位F、胎兒窘迫G、胎頭下降停滯正確答案:A,C,D正確的處理是A、剖宮產(chǎn)終止妊娠B、停用縮宮素C、地西泮10mg靜推D、灌腸E、繼續(xù)經(jīng)陰試產(chǎn)F、手助轉(zhuǎn)胎頭至枕前位，經(jīng)陰分娩正確答案:A,B該病例選擇剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征是A、胎兒窘迫B、宮縮乏力C、持續(xù)性枕后位D、活躍期停滯E、前不均傾位F、相對頭盆不稱G、胎頭下降停滯正確答案:C,D,F5.35歲孕婦，GP+，36周孕，雙胎，半月前開始自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心率103/min，律齊，未聞病理性雜音，雙肺呼吸音清，肝脾未捫及，產(chǎn)科檢查無異常。最可能的診斷是A、溶血性貧血B、巨幼紅細胞貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、地中海貧血F、特發(fā)性血小板減少性紫癜G、腎源性貧血正確答案:D支持以上診斷的實驗檢查依據(jù)不包括A、血紅蛋白78g/LB、紅細胞計數(shù)3.06×10g/LC、血清鐵10.7μmol/LD、血細胞比容0.23E、骨髓象為紅系造血輕度活躍，以中、晚幼紅細胞為主F、膽紅素升高G、血象三系降低正確答案:C,F,G首選治療是A、輸血治療B、口服鐵劑C、維生素B肌內(nèi)注射D、右旋糖酐鐵E、口服葉酸F、立即剖宮產(chǎn)正確答案:B若孕婦診斷重度貧血，下列哪些實驗室檢查支持A、Hb<30g/L，RBC<2.1×10g/L，血細胞比容<0.28B、Hb<50g/L，RBC<1.5×10g/L，血細胞比容<0.30C、Hb<55g/L，RBC<2.7×10g/L，血細胞比容<0.30D、Hb<40g/L，RBC<2.3×10g/L，血細胞比容<0.28E、Hb<60g/L，RBC<3.0×10g/L，血細胞比容<0.35F、Hb<55g/L，RBC<3.0×10g/L，血細胞比容<0.35正確答案:B提示：2周后，孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，OCT陰性。產(chǎn)時應(yīng)注意下列哪些A、應(yīng)剖宮產(chǎn)，不宜陰道試產(chǎn)B、產(chǎn)前備血C、避免產(chǎn)程過長，縮短第二產(chǎn)程D、出血多時及時輸血E、產(chǎn)前預防性大量輸血F、以上都正確正確答案:B,C,D本例產(chǎn)后處理包括A、加強營養(yǎng)B、密切監(jiān)視血壓、血紅蛋白變化C、預防產(chǎn)褥感染D、合理飲食，使貧血迅速得到糾正E、若HGB<60g/L，少量輸血F、以上都正確正確答案:A,B,C,E6.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)錯誤的是A、破膜時流出血性羊水B、觸診子宮硬如板狀C、胎位捫不清，胎心聽不清D、陰道流血量與貧血程度成正比E、常伴發(fā)重度子癇前期正確答案:D7.多發(fā)子宮肌瘤指A、不同類型子宮肌瘤同時發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥2個B、不同類型子宮肌瘤同時發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥3個C、不同類型子宮肌瘤發(fā)生在同一子宮D、子宮體肌瘤與子宮腺肌瘤同時發(fā)生E、以上都不對正確答案:C8.社區(qū)醫(yī)院最后一次訪視時間為產(chǎn)后A、14日B、28日C、42日D、7日E、21日正確答案:B9.孕婦缺鈣最常見的是引起A、腓腸肌痙攣B、腰骶部疼痛C、下肢水腫D、尿頻E、皮膚彈性纖維斷裂正確答案:A10.關(guān)于出口平面狹窄的描述，錯誤的是A、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于7.5cmB、坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑小于15cmC、出口狹窄常與中骨盆平面狹窄并存D、出口狹窄多見于漏斗形骨盆E、出口狹窄妨礙胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)的完成正確答案:D11.關(guān)于老年性陰道炎下列哪些說法是正確的A、只見于絕經(jīng)后老年女性、雙側(cè)卵巢切除病人B、主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感，有些可有陰道黏膜潰瘍C、該病是由于卵巢功能減退，雌激素缺乏所致D、增加陰道酸堿度，局部或全身給雌激素均是有效的E、以上都正確正確答案:B,C,D12.羊水栓塞確診需要A、患者有典型臨床表現(xiàn)B、腔靜脈取血查羊水有形物質(zhì)并DIC各項試驗陽性C、患者產(chǎn)后血液不凝，符合DICD、患者胸片提示雙肺彌散性點片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，右心擴大E、患者心電圖提示右側(cè)房室增大正確答案:B13.下列妊娠合并癥易引起產(chǎn)后出血，除外A、妊娠合并重癥肝炎B、妊娠合并ITPC、妊娠合并再生障礙性貧血D、妊娠合并先天性心臟病E、妊娠合并風濕性心臟病換瓣治療后正確答案:D14.接產(chǎn)的要領(lǐng)不包括A、無菌操作，保護會陰B、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸C、胎頭仰伸時令產(chǎn)婦屏氣D、必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E、讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口正確答案:C15.急性盆腔炎患者行婦科檢查時，不會發(fā)現(xiàn)A、陰道黏膜充血B、宮頸充血，有抬舉痛C、宮體略大，有壓痛，活動受限D(zhuǎn)、子宮兩側(cè)或一側(cè)可捫及片狀增厚E、陰道內(nèi)有血性分泌物，后穹隆觸痛明顯正確答案:E16.依據(jù)我國《母嬰保健法》，通過婚前醫(yī)學檢查提出的婚育醫(yī)學意見不包括以下哪類疾病A、嚴重遺傳性疾病B、指定傳染病C、全身各器官的疾病D、有關(guān)精神病E、生殖系統(tǒng)發(fā)育不良或畸形正確答案:C17.容易造成剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口出血的因素包括A、子宮橫切口選擇過低或過高B、子宮切口縫合過緊、過密C、子宮切口縫合過松D、切口延長裂開E、子宮右旋明顯，做切口前子宮未復位正確答案:A,C,D,E18.女性，25歲，29周妊娠，陰道突然大量流血、休克，疑為前置胎盤，以下哪一項檢查最合適A、肛診B、陰道檢查C、窺器檢查D、B型超聲檢查E、出凝血檢查正確答案:D19.患者女性，34歲。已婚，G2P1。因外陰瘙瘁2周就診，曾自行外用止癢藥膏，效果不佳。體檢：一般情況良好。外陰已婚經(jīng)產(chǎn)式，兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道口舟狀窩處可見散在淡褐色菜花樣贅生物，大者直徑可達4～5mm，小者直徑2～3mm，無紅腫、破潰；陰道暢，黏膜完整，白帶量中，膿性，無異味；宮頸輕度糜爛，接觸性出血；子宮中位，正常大小，外形規(guī)則，活動度良好，無壓痛；雙側(cè)附件未觸及異常。問題1：首先檢查的項目包括A、白帶常規(guī)B、外陰及宮頸涂片細胞學檢查C、外陰人乳頭瘤病毒DNA(HPV-DNA)D、衣原體檢查E、淋球菌培養(yǎng)F、B超G、胺臭味試驗H、陰道鏡檢查正確答案:A,B,C,E問題2：提示：外陰陰道細胞學檢測結(jié)果均為陰性。但外陰贅生物仍呈增多趨勢。接下來最需要采取的醫(yī)療措施是A、隨訪觀察病情變化B、外用止癢制劑，觀察效果C、外陰活組織檢查D、宮頸活組織檢查E、陰道活組織檢查F、陰道鏡檢查，然后根據(jù)情況決定是否進行活組織檢查以及活組織檢查部位G、血清腫瘤標記物檢測H、血清免疫指標檢測正確答案:C,D,F問題3：提示：外陰局部涂布5-FU軟膏后3周，外陰贅生物逐漸脫落消失，瘙癢癥狀緩解?？赡艿脑\斷是A、外陰白色病變B、外陰鱗狀上皮增生C、外陰硬化性苔蘚D、外陰鮑文樣丘疹病E、外陰尖銳濕疣F、外陰Paget病G、外陰黑色素瘤H、外陰扁平濕疣正確答案:E,H問題4：提示：2個月后復發(fā)，再取外陰贅生物活組織檢查，病理組織學特征包括：表皮角質(zhì)層角化不全，棘層增生，核質(zhì)比例增大。表層內(nèi)見挖空細胞，釘腳下伸增寬，真皮毛細血管擴張和淋巴細胞浸潤。根據(jù)病理檢查可以診為A、外陰白色病變B、外陰鱗狀上皮增生C、外陰硬化性苔蘚D、外陰尖銳濕疣E、外陰黑色素瘤F、外陰Paget病G、外陰扁平濕疣正確答案:D問題5：提示：予洗必泰洗液外用1周后，癥