2022-2023年護理考試-兒科護理(正高)高頻考點題庫帶答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年護理考試-兒科護理(正高)高頻考點題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.判斷新生兒低血糖的標(biāo)準(zhǔn)是()A、足月兒出生3天內(nèi),全血糖小于30mg/dlB、足月兒出生3天后,全血糖小于40mg/dlC、低體重兒出生3天內(nèi),全血糖小于20mg/dlD、低體重兒出生1周后,全血糖小于40mg/dlE、巨大兒出生后全血糖小于50mg/dl正確答案:A,B,C,D2.急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥有A、中耳炎B、風(fēng)濕熱C、咽后壁膿腫D、肺炎E、支氣管炎正確答案:A,B,C,D,E3.患兒男性,2個月10天,體重5kg。足月,順產(chǎn),生后52小時排胎便,量少,出生3天后出現(xiàn)新生兒黃疸,經(jīng)藍光照射3天好轉(zhuǎn)出院。23天后出現(xiàn)腹脹,食欲不佳,大便次數(shù)減少,每2~3天1次,縣醫(yī)院做血常規(guī)、大便常規(guī)檢查正常,腹透提示腸積氣。入院查體:腹部高度膨大,可見腸型。肛門指檢:內(nèi)括約肌緊縮,壺腹部空虛,拔出手指后有大量氣體、糞便排出,入院診斷考慮“先天性巨結(jié)腸”。該患兒入院評估中應(yīng)重點觀察的是()A、頑固性便秘B、嘔吐情況C、營養(yǎng)不良D、發(fā)育遲緩E、腹脹F、胎糞排出延遲正確答案:A,B,C,D,E,F[提示]近一周患兒未排大便,腹脹劇烈,醫(yī)師開具醫(yī)囑清潔灌腸,每天1次。該患兒清潔灌腸最適宜的灌腸液是()A、肥皂水B、25%硫酸鎂C、清水D、甘油E、生理鹽水F、抗生素溶液正確答案:E[提示]入院后第8天,經(jīng)完善術(shù)前相關(guān)檢查,患兒行手術(shù)治療切除無神經(jīng)節(jié)細胞腸段和部分擴張結(jié)腸。該患兒術(shù)前應(yīng)采取的護理措施是()A、清潔腸道、解除便秘B、禁食禁飲,胃腸減壓,緩解腹脹C、觀察病情D、術(shù)前使用抗生素2~3天,術(shù)前晚及術(shù)晨行清潔灌腸E、健康教育,提供心理支持F、改善營養(yǎng),加強支持療法正確答案:A,C,D,E,F該患兒術(shù)后應(yīng)采取的護理措施是()A、胃腸減壓、禁食至腸蠕動功能恢復(fù)B、腸蠕動恢復(fù)后,指導(dǎo)患兒進高熱量、高蛋白、高維生素、粗纖維飲食C、觀察生命體征,控制患兒體溫,體溫≥38.5℃時給予退熱栓塞肛處理D、術(shù)后腹脹,無排氣、排便,及時向醫(yī)師報告E、觀察大便情況,大便次數(shù)增多,肛門處有膿液流出,及時報告醫(yī)師F、術(shù)后每天保留灌腸1次,刺激排便正確答案:A,D,E[提示]術(shù)后10天患兒順利出院,出院后每天大便3~4次。術(shù)后1個月,患兒大便2天一次,量少,呈細條樣,門診診斷為“巨結(jié)腸術(shù)后:吻合口狹窄”。門診護士指導(dǎo)患兒家長采取的護理措施是()A、口服緩瀉劑、潤滑劑,幫助排便B、正確指導(dǎo)訓(xùn)練患兒排便習(xí)慣C、指導(dǎo)家長正確使用擴肛器進行擴肛,每天1~2次,堅持3~6個月D、每周清潔灌腸2次,促進排便E、增加粗纖維食物及飲水量F、定期隨診正確答案:A,B,C,E,F4.麻疹患兒的綜合處理重點不包括A、加強護理B、防治并發(fā)癥C、預(yù)防感染D、對因處理E、應(yīng)用廣譜抗生素正確答案:D,E5.上呼吸道感染的并發(fā)癥包括A、肺炎B、支氣管炎C、心力衰竭D、急性腎炎E、咽后壁膿腫正確答案:A,B,D,E6.患兒男,7歲,主訴發(fā)熱、咳嗽、乏力、心悸半天,突然暈厥、意識喪失伴抽搐急診入院。體檢面色蒼白,昏迷,心率60次/分,第一心音低鈍,肺部、腹部未見異常。心電圖為三度AVB,既往體健。該患兒最可能的臨床診斷是A、風(fēng)濕性心臟病B、病毒性心肌炎(重型)C、先天性心臟病D、擴張型心肌病E、先天性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B此患者的抽搐屬于A、熱性驚厥B、神經(jīng)源性抽搐C、心源性抽搐D、低鈣抽搐E、遺傳代謝抽搐正確答案:C7.食物中必需脂肪酸缺乏,會影響人體的正常功能,可表現(xiàn)為()A、皮膚角化B、傷口愈合不良C、生長停滯D、心肌收縮力降低E、免疫功能下降正確答案:A,B,C,D,E8.患兒男性,2歲,咳嗽3天,發(fā)熱1天,痰多氣促,右下肺可聞及少量細濕啰音。該患兒的診斷為支氣管肺炎。關(guān)于兒童氣管與支氣管的特點,下列敘述正確的是()A、嬰幼兒的氣管、支氣管較成人狹窄B、黏液腺豐富C、纖毛運動差D、軟骨彈性組織缺乏E、黏膜柔嫩,血管豐富F、左支氣管粗短,異物容易墜人左支氣管正確答案:A,B,C,D,E[提示]護理查體中,患兒呼吸為40次/分。2歲患兒的正常呼吸頻率為()A、40~45次/分B、30~40次/分C、25~30次/分D、20~25次/分E、18~20次/分F、>60次/分正確答案:C[提示]患兒入院2天后,出現(xiàn)煩躁不安,面色發(fā)紺,呼吸急促,可見鼻翼煽動及三凹征。下列關(guān)于三凹征的敘述,正確的是()A、指胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙凹陷B、指胸骨下窩、鎖骨下窩及肋間隙凹陷C、指胸骨下窩、鎖骨上窩及肋間隙凹陷D、導(dǎo)致吸氣時胸廓不能擴張,反而下陷E、增加呼吸肌能量消耗F、常見于嬰幼兒上呼吸道梗阻或肺實變時正確答案:A,D,E,F[提示]急查動脈血氣,結(jié)果提示患兒為Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患兒可能出現(xiàn)的血氣分析變化為()A、PaO>60mmHg,PaCO>50mmHgB、PaO>60mmHg,PaCO<50mmHgC、PaO60mmHgD、PaO<50mmHg,PaCO<60mmH9E、PaO60mmHgF、PaCO50mmHg正確答案:C9.診斷小兒心跳驟停的依據(jù)是A、心音消失B、橈動脈搏動消失C、意識喪失,瞳孔縮小D、心電圖示心室顫動、撲動或心電活動消失E、血壓可以測到正確答案:A,B,D10.患兒女性,12歲,因“反復(fù)肉眼血尿1年”入院?;純?年前感冒2天后出現(xiàn)肉眼血尿,住院治療1周后,肉眼血尿消失,鏡下血尿持續(xù)存在,尿常規(guī):紅細胞10~30個/HP,尿蛋白(±)~(+)。1年內(nèi)因感冒即出現(xiàn)肉眼血尿5次,持續(xù)2~3天后,又轉(zhuǎn)為鏡下血尿。查體:體溫36.4℃,脈搏78次/分,呼吸19次/分,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),患兒神志清楚,訴輕度腰痛。輔助檢查:尿蛋白(+),紅細胞30~40個/HP。判斷該患兒最可能的疾病是()A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、乙肝病毒相關(guān)性腎炎C、家族性良性血尿D、遺傳性腎炎E、狼瘡性腎炎F、IgA腎病正確答案:F[提示]入院第3天,為明確診斷,準(zhǔn)備進行腎活檢免疫熒光檢查。關(guān)于腎活檢術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,下列敘述正確的是()A、術(shù)前解除患兒思想顧慮和恐懼心理B、術(shù)前禁食8小時C、進行側(cè)臥位訓(xùn)練D、進行呼氣-屏氣動作訓(xùn)練E、訓(xùn)練床上使用便器F、配合完成出凝血時間、血小板計數(shù)等項檢查正確答案:A,D,E,F腎活檢的常見并發(fā)癥是()A、血尿B、腰痛C、動靜脈瘺D、腎周血腫E、腹部不適F、誤傷其他臟器G、高血壓正確答案:A,B,C,D,E,F該患兒腎活檢術(shù)后的護理要點是()A、平臥12小時B、術(shù)后腹帶加壓包扎6小時C、術(shù)后24小時內(nèi),患兒上下肢可以活動,腰部不可活動D、術(shù)后48小時患兒可起床活動E、術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動F、密切觀察血壓,脈搏,腰痛,尿色G、如有肉眼血尿發(fā)生,延長臥床時間,并遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥H、避免飲水,限制入量正確答案:E,F,G[提示]患兒長期持續(xù)鏡下血尿,家長嚴(yán)格限制患兒活動。責(zé)任護士給患兒及家長做健康指導(dǎo)。關(guān)于IgA腎病的健康指導(dǎo)內(nèi)容,下列敘述正確的是()A、臥床休息,肉眼血尿消失后,可下床輕微活動或戶外散步B、適當(dāng)限制活動,肉眼血尿消失后可正?;顒覥、1~2個月內(nèi)活動量宜加以限制D、6個月內(nèi)避免劇烈活動E、尿內(nèi)紅細胞減少,可正常上學(xué)F、尿內(nèi)紅細胞減少,可上學(xué),但需避免體育活動G、Addis計數(shù)正常后恢復(fù)正常生活正確答案:A,C,G11.以下哪幾項為腎病綜合征的護理措施A、觀察病情,發(fā)現(xiàn)潛在的護理問題B、利尿消腫C、使患者舒適,精神愉快D、保持皮膚清潔衛(wèi)生E、保持口腔清潔衛(wèi)生正確答案:A,B,C,D,E12.患兒男性,2歲半,病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱、體溫高達40℃,煩躁、嘔吐。查體:神志清楚,頸強直,腦膜刺激征陽性,巴賓斯基征陽性;腦脊液檢查外觀渾濁,壓力增高,細胞計數(shù)2×10/L,以多核細胞為主,糖2.2mmol/L,蛋白質(zhì)1100mg/L,患兒入院后,經(jīng)積極治療,體溫逐漸下降。該患兒最有可能患的疾病是()A、病毒性腦膜炎B、腦囊腫C、細菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、真菌性腦膜炎F、腦腫瘤正確答案:C提示:為該患兒做腦脊液檢查及細菌培養(yǎng),培養(yǎng)出流感嗜血桿菌。目前該患兒首選的抗生素藥物是()A、氨芐西林B、紅霉素C、氯霉素D、頭孢克肟E、阿米卡星F、青霉素G、氨基糖苷類藥物正確答案:A提示:患兒目前體溫38.2℃,心率102次/分,呼吸24次/分,喉中有痰。該患兒目前的治療原則包括()A、保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑用藥B、盡早使用抗生素C、保證藥物在腦脊液中的有效濃度D、保證足夠的周期E、全部應(yīng)用廣譜抗生素F、充分擴充血容量正確答案:A,B,C,D該患兒目前的主要護理措施是()A、嚴(yán)密觀察生命體征變化B、做好呼吸道管理C、嚴(yán)格限制入量D、做好應(yīng)急準(zhǔn)備E、及時遵醫(yī)囑應(yīng)用脫水劑或利尿劑F、加強支持治療正確答案:A,B,D,E,F提示:經(jīng)治療護理,患兒病情好轉(zhuǎn),但其左側(cè)上肢精細運動欠佳,準(zhǔn)備出院。關(guān)于該患兒的出院指導(dǎo)內(nèi)容,下列敘述正確的是()A、注意洗手,避免交叉感染B、定時進行康復(fù)訓(xùn)練C、注意飲食衛(wèi)生D、遵醫(yī)囑用藥,如患兒病情穩(wěn)定,可自行停藥E、定期復(fù)診F、避免受涼、淋雨、預(yù)防感冒正確答案:A,B,C,E,F13.兒童能量消耗包括A、基礎(chǔ)代謝B、生長所需C、活動消耗D、智力發(fā)展所需E、食物的熱力作用正確答案:A,B,C,E14.患兒男,8個月,因“發(fā)熱、腹瀉、腹脹,排尿時哭鬧5d”來診。尿常規(guī):WBC>10/HP。該患兒可能的診斷是A、上呼吸道感染B、消化道感染C、尿路感染D、中毒性腸麻痹E、壞死性小腸炎F、腸套疊正確答案:C治療宜選用的抗生素有A、氨芐青霉素類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、頭孢菌素類D、抗真菌藥物E、吩噻嗪類F、萬古霉素正確答案:A,C提示藥物治療有效的指標(biāo)是A、體溫正常B、24h菌尿消失C、2~3d癥狀好轉(zhuǎn)D、排尿、哭鬧減少E、腹瀉、腹脹好轉(zhuǎn)F、食欲增加正確答案:A,B,C,D,E,F15.小兒口腔炎的主要護理診斷有A、流涎B、哭鬧C、拒食D、疼痛E、口腔黏膜改變正確答案:D,E16.苯丙酮尿癥的飲食控制措施為A、應(yīng)盡早在3個月以前開始治療B、超過1歲以后再治療即可C、飲食控制至少持續(xù)到青春期以后D、忌用肉、蛋、豆等蛋白質(zhì)高的食物E、嬰兒喂給特制的低苯丙氨酸奶粉正確答案:A,C,D,E17.住院兒童常見的身心反應(yīng)有A、憤怒B、退化性行為C、身體上的攻擊行為D、言語上的攻擊行為E、態(tài)度和情緒上的改變正確答案:B,C,D,E18.患兒,1歲4個月,近一周來有抽搐發(fā)作,共3~4次,體檢智力發(fā)育差,不能獨坐,表情呆滯,頭發(fā)黃皮膚白,尿及汗液有鼠臭味。診斷考慮A、呆小癥B、腦癱C、苯丙酮尿癥D、癲癇E、21-三體綜合征正確答案:C為及早發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)進行新生兒篩查,檢查項目是A、尿三氯化鐵試驗B、腦電圖檢查C、DNA分析D、新生兒足跟血作Guthrie試驗E、血游離氨基酸分析正確答案:D該患兒的智力低下一般出現(xiàn)于A、出生時B、出生1~3個月C、出生1年左右D、出生1年3個月E、出生3~6個月正確答案:E該病的治療要點最主要是A、藥物治療B、飲食療法C、心理療法D、中醫(yī)治療E、尚無特殊治療方法正確答案:B19.患兒女,10個月。自幼羊奶喂養(yǎng),未按時添加輔食,面色蒼白,近1個月時有手足顫抖。血常規(guī):Hb70g/L,RBC2.6×10/L,MCV115fl,MCH33pg,MCHC30%,WBC3.2×10/L,PLT95×10/L。為了明確貧血性質(zhì),最有意義的輔助檢查是A、骨髓象B、MCV、MCH、MCHC測定C、血涂片D、血清鐵蛋白測定E、血清葉酸含量測定正確答案:A該患兒首先考慮是A、缺血缺氧性腦病+缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、維生素B缺乏性營養(yǎng)性巨幼細胞貧血D、葉酸缺乏性營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C開始的最佳治療方案為A、鎮(zhèn)靜劑+硫酸亞鐵B、硫酸亞鐵+維生素CC、維生素BD、葉酸+維生素CE、維生素B+葉酸+維生素C正確答案:C20.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的護理措施有A、營養(yǎng)維持B、皮膚的護理C、呼吸功能維持D、運動障礙的護理E、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,注意安全正確答案:A,B,C,D21.學(xué)齡兒童常見的意外傷害有()A、活動時擦傷B、扭傷C、車禍D、骨折E、溺水正確答案:A,B,C,D,E22.身材矮小的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、生長百分曲線的第7百分位線以下者B、生長百分曲線的第5百分位線以下者C、生長百分曲線的第3百分位線以下者D、身高低于同齡健康兒平均身高的3個標(biāo)準(zhǔn)差E、身高低于同齡健康兒平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差正確答案:C,E23.遺傳病的分類中基因病包括A、單基因遺傳病B、線粒體病C、分子病D、多基因遺傳病E、染色體病正確答案:A,B,C,D24.病毒性心肌炎的臨床分期包括()A、急性期B、慢性期C、遷延期D、發(fā)展期E、恢復(fù)期正確答案:A,B,C,E25.下列符合高滲性脫水臨床特點的有A、失水大于失鈉B、多表現(xiàn)為煩躁C、臨床較多發(fā)生D、細胞外脫水E、肌張力降低正確答案:A,B26.小兒生長發(fā)育的基本規(guī)律包括A、生長發(fā)育是一個連續(xù)過程B、各系統(tǒng)器官發(fā)育是不平衡的C、淋巴系統(tǒng)發(fā)育是先慢后快D、生長發(fā)育是遵循著預(yù)期的特定順序E、生長發(fā)育有個體差異正確答案:A,B,D,E27.預(yù)防化膿性腦膜炎需要A、加強鍛煉,提高機體免疫力B、生活環(huán)境不重要C、按時預(yù)防接種流腦疫苗D、及時徹底治療呼吸道感染、中耳炎,皮膚感染等疾病E、加強衛(wèi)生知識的宣傳正確答案:A,C,D,E28.兒科護士應(yīng)當(dāng)具備的素質(zhì)是()A、善于與家長溝通B、善于與兒童溝通C、豐富的學(xué)識D、高尚的道德品質(zhì)E、開朗的性格正確答案:A,B,C,D29.學(xué)齡前期的保健原則是()A、每年一次健康檢查B、注意預(yù)防意外事故C、按期預(yù)防接種D、加強體格鍛煉E、開展早期教育正確答案:A,B,C,D,E30.患兒6個月,間斷咳嗽3個月,低熱、喘息、呼吸費力40余天,入院查體:體溫37.4℃,呼吸32次/分,脈搏132次/分,血壓80/50mmHg,意識清楚,精神反應(yīng)可,無發(fā)紺,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,咽充血。肺呼吸音粗,可聞及粗大痰鳴音及喘鳴音。胸部X線平片示粟粒樣陰影,均勻分布。72小時PPD試驗:紅腫硬結(jié)平均直徑20mm。判斷該患兒72小時PPD試驗的結(jié)果是()A、陰性B、可疑C、+D、++E、+++F、++++正確答案:E[提示]入院后患兒行胸部增強CT示氣管受壓變窄,縱隔內(nèi)及肺門淋巴結(jié)腫大,纖維支氣管鏡可見支氣管內(nèi)膜結(jié)核。其父曾有結(jié)核病史。關(guān)于纖維支氣管鏡檢查患兒的圍手術(shù)期護理,下列敘述錯誤的是()A、術(shù)前禁食水4~6小時B、向患兒家屬解釋檢查的目的及注意事項C、術(shù)前半小時遵醫(yī)囑注射阿托品D、術(shù)后及時清潔患兒口鼻E、術(shù)后為患兒常規(guī)漱口F、密切觀察患兒咳嗽咳痰情況正確答案:E患兒診斷為急性粟粒性肺結(jié)核,可以選擇的治療方案是()A、異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B、異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素C、氨硫脲、乙胺丁醇、對氨基水楊酸D、利福平、異煙肼、丙硫異煙胺E、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸F、異煙肼、卷曲霉素、氨硫脲正確答案:E關(guān)于患兒用藥期間的護理注意事項,下列敘述錯誤的是()A、告知患兒家屬用藥名稱、劑量及方法B、用藥過程中定期檢查肝腎功能C、用藥過程中不可擅自停藥D、利福平一般應(yīng)飯后服用E、異煙肼服用后患兒排泄物可呈橘紅色F、用藥中注意觀察胃腸道不良反應(yīng)正確答案:D,E關(guān)于結(jié)核病患兒消毒隔離的基本原則,下列敘述正確的是()A、病區(qū)獨立,布局合理B、保持通風(fēng),按時清潔消毒C、醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、消毒處理D、采取患兒血標(biāo)本時無需戴手套E、接觸患兒前后要洗手F、減少探視,嬰幼兒可以陪住正確答案:A,B,C,E31.患兒女性,3歲5個月。因“間斷發(fā)熱9天”入院,診斷“川崎病”。入院后查體:意識清楚,精神反應(yīng)可,體溫37.2℃,心率90次/分,律齊,心音有力,呼吸22次/分,呼吸平穩(wěn),卡介苗接種后瘢痕(+),雙眼球結(jié)膜無充血及異常分泌物,頸部可觸及數(shù)枚腫大淋巴結(jié),最大直徑1.5cm,口唇紅潤,無皸裂,楊梅舌(±),咽部充血,雙扁桃體Ⅲ度腫大,未見異常分泌物,右手示指末端可見輕度膜狀脫皮,肛周無潮紅脫皮。根據(jù)川崎病的特征,護士對患兒的觀察要點是()A、體溫及降溫效果B、精神和意識改變C、心率和節(jié)律改變D、雙眼結(jié)膜表現(xiàn)E、皮疹狀況F、口唇表現(xiàn)及楊梅舌G、淋巴結(jié)部位及大小H、肛周皮膚黏膜改變I、指趾端硬腫及脫皮J、飲食狀況正確答案:A,C[提示]患兒入院后相關(guān)檢查:血常規(guī):白細胞6.75×10/L,淋巴細胞54.5%,中性粒細胞34.3%,紅細胞3.97×10/L,血紅蛋白109g/L,血小板543×10/L,C-反應(yīng)蛋白23.4mg/L,血沉87mm/60min;血生化、肝腎功能、心肌酶、電解質(zhì)、心電圖大致正常。凝血五項:D-二聚體877μg/L,纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)6.40μg/ml。根據(jù)患兒的臨床特征和化驗結(jié)果,患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、血栓形成B、冠狀動脈病變C、心肌炎D、心律失常E、心力衰竭F、關(guān)節(jié)炎G、無菌性腦膜炎H、感染正確答案:A,B,H[提示]患兒入院后醫(yī)囑給予阿司匹林口服。川崎病患兒應(yīng)用阿司匹林的目的是()A、降溫B、解熱鎮(zhèn)痛C、預(yù)防血管內(nèi)血栓形成D、減輕炎癥反應(yīng)E、治療關(guān)節(jié)炎F、抗風(fēng)濕正確答案:C,D[提示]患兒經(jīng)過治療和相關(guān)檢查,炎性指標(biāo)較前好轉(zhuǎn),冠狀動脈超聲未見明顯異常,病情平穩(wěn),準(zhǔn)予出院。對該患兒及家長出院指導(dǎo)的內(nèi)容是()A、避免感染,不要到人多聚集的場所B、少量多餐C、感冒后要馬上到大醫(yī)院就診D、多吃蔬菜、水果,避免大便干燥后用力排便,防止加重心臟負擔(dān)E、按時按量服用藥物,不能自行停藥F、按照復(fù)查的時間到醫(yī)院復(fù)診G、有不適及時就診正確答案:A,E,F,G32.患兒4天,母乳,吃奶少,不哭,體溫不升,皮膚中度黃疸,臍周紅腫,臍周少許分泌物稍臭,腹軟,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的診斷是A、母乳性黃疸B、溶血病C、敗血癥D、病毒性肝炎E、硬腫癥正確答案:C下列哪項治療是最正確的A、換血B、光療C、輸血漿D、抗生素治療E、輸新鮮血正確答案:D下列哪項不是本病的護理措施A、使體溫維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)B、抗生素的應(yīng)用C、消除局部癥狀D、遵醫(yī)囑補鈣E、嚴(yán)密觀察病情正確答案:D33.新生兒肺炎的護理措施是()A、保持呼吸道通暢B、霧化吸入每次30分鐘C、合理用氧改善呼吸功能D、維持正常體溫E、密切觀察病情正確答案:A,C,D,E34.患兒男,7歲,因“發(fā)熱、咳嗽1周”來診。對診斷最有幫助體格檢查是A、測生命體征B、觀察面色C、肺部體征D、觀察精神狀態(tài)E、觀察有無三凹征F、監(jiān)測生長發(fā)育情況正確答案:C對診斷最有幫助的輔助檢查是A、血常規(guī)B、胸部X線片C、咽拭子培養(yǎng)D、血氣分析E、尿、糞常規(guī)F、結(jié)核菌素試驗正確答案:B最可能的診斷是(提示肺部聽診:呼吸音增強,散在干性啰音。胸部X線片:肺紋理增粗。)A、肺結(jié)核B、急性喉炎C、支氣管炎D、支氣管肺炎E、支氣管哮喘F、上呼吸道感染正確答案:C35.小兒營養(yǎng)不良分度應(yīng)包括A、精神狀態(tài)B、原發(fā)疾病的種類C、體重減輕的程度D、皮下脂肪減少或消失的程度E、全身情況正確答案:A,C,D,E36.糖原累積?、馻型的臨床表現(xiàn)是()A、臨床表現(xiàn)輕重不一,呈娃娃臉,肌張力低,智能發(fā)育多正常B、重癥患兒新生兒期即可出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、酸中毒、呼吸困難和肝大等癥狀和體征C、患兒可有高乳酸血癥、高尿酸血癥D、可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松E、可并發(fā)腎病或腎功能異常正確答案:A,B,C,D,E37.患兒女性,10月齡,體重10kg,因嘔吐、腹瀉3天就診,精神極度萎靡,進食差,呼吸深快,心率增快,腹脹,體溫39℃,無尿5小時,排稀水樣便,每日10余次,前囟、眼窩深陷,口唇干燥,血生化檢查:血鉀3.0mmol/L,血鈉138mmol/L,肛周皮膚發(fā)紅。根據(jù)患兒癥狀,判斷其脫水的性質(zhì)及程度是()A、無脫水B、低滲性輕度脫水C、等滲性中度脫水D、高滲性重度脫水E、等滲性重度脫水F、高滲性中度脫水正確答案:E根據(jù)患兒目前的癥狀,還應(yīng)考慮患兒出現(xiàn)的問題是()A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒F、呼吸性酸中毒正確答案:B提示:針對患兒重度脫水的狀況,醫(yī)生開具醫(yī)囑,給予補液治療。關(guān)于未進食患兒第一天的補液總量,下列敘述正確的是()A、900~1200mlB、1200~1500mlC、1500~1800mlD、1800~2000mlE、2000~2200mlF、2200~2400ml正確答案:C根據(jù)患兒目前身心狀況,其主要的健康問題/護理診斷是()A、腹瀉B、體液不足C、體溫過高D、營養(yǎng)失調(diào)E、皮膚黏膜受損F、氣體交換受損正確答案:A,B,C,D,E38.以下屬于麻疹易感者的是A、未患過麻疹者B、未接種過麻疹疫苗者C、母親未患過麻疹的小兒D、母親未接種過麻疹疫苗的小兒E、未患過麻疹且未接種過麻疹疫苗者正確答案:A,B,E39.先天性甲狀腺功能減低癥患兒的護理包括A、保暖,防止感染B、保證營養(yǎng)供應(yīng)C、保持大便通暢D、堅持終身服藥E、重視新生兒篩查正確答案:A,B,C,D,E40.紅疹毒素的特征有()A、可引起皮膚血管充血發(fā)疹B、可抑制吞噬系統(tǒng)功能,影響T淋巴細胞功能C、可引起肝、脾、淋巴結(jié)充血及脂肪變性D、可引起心肌濁腫和變性E、可引起腎間質(zhì)性炎癥正確答案:A,B,C,D,E41.細菌性腦膜炎的腦脊液檢查的特點是()A、外觀渾濁B、壓力增高C、白細胞總數(shù)減少D、糖含量明顯降低E、蛋白質(zhì)明顯增高正確答案:A,B,D,E42.患兒男,7歲?;加屑毙粤馨图毎籽?年余,激素及抗腫瘤治療中,1天前發(fā)熱,體溫高達40℃,精神萎靡,皮膚可見大面積的丘皰疹,皰內(nèi)液體混濁?;純捍藭r又可能患有A、水痘B、膿皰疹C、藥物疹D、帶狀皰疹E、丘疹樣蕁麻疹正確答案:A下列哪項處理措施不當(dāng)A、隔離B、注射水痘疫苗C、加強抗生素治療D、激素盡快降至生理需要量E、給予特異性高效價免疫血清正確答案:B下列哪項輔助檢查有助于診斷A、血培養(yǎng)B、腦脊液檢查C、皰疹液病毒分離D、皰疹液病毒培養(yǎng)E、外周血白細胞計數(shù)正確答案:C43.兒科護理學(xué)的特點包括A、小兒年齡越小生長發(fā)育越快B、小兒易患支氣管炎C、小兒免疫功能低下D、小兒的思維到一定程度時與成人等同E、小兒易患骨軟化癥正確答案:A,B,C44.患兒,男,出生20天。上腭見一白色乳凝塊狀物,不易擦去,不影響吃奶。該患兒使用的奶具正確的消毒方法是A、洗凈后煮沸消毒B、洗凈后高壓蒸汽滅菌C、用洗滌靈浸泡30分鐘后洗凈再煮沸消毒D、用5%苯扎溴銨溶液浸泡30分鐘再煮沸消毒E、用5%碳酸氫鈉液浸泡30分鐘洗凈后再煮沸消毒正確答案:E首先考慮該現(xiàn)象為A、奶瓣附著B、鵝口瘡C、皰疹性口炎D、潰瘍性口炎E、單純性口炎正確答案:B首優(yōu)的護理診斷是A、體溫升高與感染有關(guān)B、疼痛與口腔黏膜炎癥有關(guān)C、口腔黏膜改變與感染有關(guān)D、家屬對有關(guān)疾病衛(wèi)生知識的缺乏E、營養(yǎng)不足與口腔黏膜炎癥疼痛拒食有關(guān)正確答案:C45.教師根據(jù)一定的教學(xué)要求,有計劃地組織學(xué)生運用表演和想象情境,啟發(fā)及引導(dǎo)學(xué)生共同探討情感、態(tài)度、價值、人際關(guān)系及解決問題策略的一種教學(xué)方法。學(xué)生可根據(jù)自己的角色特征自由想象與發(fā)揮。學(xué)生扮演自己的角色時,其余學(xué)生就可以觀察和分析表演的行為,這種教學(xué)方法能夠喚起學(xué)習(xí)者的感情和激情。該教學(xué)方法是A、討論法B、實驗法C、角色扮演法D、PBL教學(xué)法E、臨床實習(xí)討論會正確答案:C此種教學(xué)方法屬于A、臨床實習(xí)討論會B、以直接知覺為主的教學(xué)方法C、以實際訓(xùn)練為主的教學(xué)方法D、以陶冶訓(xùn)練為主的教學(xué)方法E、臨床護理教學(xué)方法正確答案:D對上述方法敘述正確的是A、臨床實習(xí)討論會的形式包括實習(xí)前討論、實習(xí)后討論會、專題討論會、重要事件討論會B、討論法耗時較多,組織不當(dāng)可能偏離教學(xué)目標(biāo)C、明確角色扮演的目的,扮演在小范圍內(nèi)實施D、是一種以臨床問題激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機并引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法E、運用一定的儀器、設(shè)備進行獨立作業(yè),以獲取知識,培養(yǎng)動手能力的一種教學(xué)方法正確答案:C46.患兒,女4歲。眼瞼腫,兩周。查體:血壓90/65mmHg,雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白(++++),尿紅細胞1~2個/HP。最有價值的檢查是A、血常規(guī)B、尿紅細胞形態(tài)檢查C、24小時尿蛋白定量D、肝功能檢查E、ASO正確答案:C支持腎炎型腎病的化驗指標(biāo)是A、大量蛋白尿B、低白蛋白血尿C、高膽固醇血癥D、球蛋白升高E、血清補體C下降正確答案:E腎病綜合征的治療首選A、注意皮膚護理B、接種防止感染C、口服潑尼松D、積極進行預(yù)防E、對接觸水痘者注射丙種球蛋白正確答案:C如果患兒,潑尼松2mg/(kg/d),治療8周后尿蛋白減少至(-),則治療效應(yīng)為A、激素部分敏感型B、激素敏感型C、激素耐藥型D、激素依賴型E、頻復(fù)發(fā)正確答案:B47.過敏性紫癜的治療原則是A、控制感染B、輸血C、除去病因D、止血E、脫敏正確答案:A,C,D,E48.早產(chǎn)兒,胎齡32周。生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難,伴呼氣時呻吟,紫紺明顯。該患兒最緊急的搶救措施是A、保暖B、糾酸C、輸血漿D、持續(xù)正壓供氧E、使用激素正確答案:D該病最可能的病因是A、保暖不足B、吸入胎糞C、缺氧D、缺乏棕色脂肪E、缺乏肺表面活性物質(zhì)正確答案:E該患兒最可能的診斷是A、新生兒肺炎B、新生兒胎糞吸入綜合征C、新生兒肺透明膜病D、新生兒寒冷損傷綜合征E、新生兒顱內(nèi)出血正確答案:C49.影響決策的因素有A、有效決策結(jié)果的評定準(zhǔn)則B、有效的決策評判方法C、有效的決策者D、有效的決策程序E、組織文化正確答案:A,B,C,D,E50.特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒健康教育正確的是A、不玩尖利的玩具B、不使用銳利的工具C、不做劇烈運動D、不應(yīng)常剪指甲E、選用軟毛牙刷正確答案:A,B,C,E51.患兒女性,10歲,外出郊游回家后,突然出現(xiàn)噴射性嘔吐、腹瀉、高熱,6小時后突然出現(xiàn)皮膚瘀斑,伴有意識喪失,家長速帶患兒來醫(yī)院就診。行各種常規(guī)檢查后,初步診斷為:肺炎雙球菌腦膜炎爆發(fā)型,收入院治療。入院后為進一步確診治療,行腰椎穿刺進行腦脊液檢查。關(guān)于細菌性腦膜炎腦脊液檢查的特點,結(jié)果中不可能出現(xiàn)的是()A、外觀渾濁,壓力增高B、白細胞增高C、糖含量增高D、蛋白質(zhì)明顯增高E、分類以中性粒細胞為主F、伴明顯的核左移現(xiàn)象正確答案:C[提示]患兒腦脊液檢查結(jié)果,證實為細菌性腦膜炎。細菌性腦膜炎常見的并發(fā)癥是()A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、腦積水D、腦血栓E、抗利尿激素異常分泌綜合征F、癲癇正確答案:A,B,C,E[提示]該患兒入院后進行了腦脊液常規(guī)、生化及細菌培養(yǎng)檢查,目前患兒體溫38.6℃,心率96次/分,律齊,呼吸30次/分。為進一步診斷治療,該患兒還需要做的檢查是()A、胸部X線平片檢查B、血培養(yǎng)C、皮膚瘀斑涂片D、心電圖E、外周血象F、頭顱核磁檢查正確答案:B,C,E[提示]入院后給予患兒抗生素靜脈點滴,患兒病情無改善,醫(yī)師開具醫(yī)囑,給患兒應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療。該患兒應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素藥物的目的是()A、腎上腺皮質(zhì)激素可增加血管通透性B、腎上腺皮質(zhì)激素可減輕腦水腫和顱高壓C、腎上腺皮質(zhì)激素可降低患兒的耐受性D、腎上腺皮質(zhì)激素可增加腦內(nèi)多種炎性介質(zhì),如PGE、TNF的濃度E、腎上腺皮質(zhì)激素可減少顱神經(jīng)麻痹等后遺癥F、腎上腺皮質(zhì)激素可減輕炎性介質(zhì)的繼發(fā)性損害正確答案:B,E,F[提示]患兒經(jīng)積極有效的治療,病情好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備出院。關(guān)于該患兒的出院指導(dǎo)內(nèi)容,下列敘述錯誤的是()A、教會家長康復(fù)訓(xùn)練的手法,定時康復(fù)訓(xùn)練B、注意飲食衛(wèi)生C、遵醫(yī)囑用藥,如患兒病情穩(wěn)定,可自行停藥D、定期復(fù)診E、注意洗手,避免交叉感染F、隨訪6個月到1年,定期行腦脊液檢查,注意加強營養(yǎng)正確答案:C52.患兒男性,4個月27天。因“咳嗽2周,發(fā)熱5天,抽搐2次,心跳驟停1次”入院?;純喝爰痹\時意識不清,面色發(fā)紺,前囟凹陷,無自主呼吸及心跳,血壓測不出,雙側(cè)瞳孔不等大,右側(cè)直徑3mm,左側(cè)直徑2mm,對光反應(yīng)弱,皮膚發(fā)花,末梢涼,CRT:6S,醫(yī)護2人立即給予患兒胸外按壓及球囊加壓給氧,心電監(jiān)護,患兒心率恢復(fù)至140次/分,血壓仍持續(xù)測不出,血氧飽和度81%。關(guān)于嬰兒心肺復(fù)蘇,以下敘述正確的是()A、嬰兒心肺復(fù)蘇應(yīng)選用中號復(fù)蘇氣囊B、選用與患兒年齡適合的口罩C、胸外按壓頻率至少100次/分D、胸外按壓與放松比為1:1E、按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3,大約4cmF、氧流量為8~10升/分G、每5個循環(huán)分鐘評估生命體征1次正確答案:A,B,C,D,E,F,G[提示]患兒經(jīng)復(fù)蘇后,經(jīng)皮血氧飽和度為81%,持續(xù)給予氧氣吸入。血氣分析示:pH:6.891,PaCO:22.2mmHg,PaO:362mmHg,HCO:4.0mmol/L,SaO:99%,BE:-28.2mmol/L。關(guān)于患兒復(fù)蘇后的血氧飽和度,以下敘述正確的是()A、監(jiān)測動脈血氧飽和度B、逐步調(diào)整給氧,以保證血氧飽和度≥94%C、在避免組織內(nèi)氧過多的同時,確保輸送足夠的氧D、血氧飽和度為100%時,可能對應(yīng)的PaO大約為80~500mmHg之間的任意值E、當(dāng)血氧飽和度達到94%時,通??梢酝V褂醚鮂、脈搏血氧飽和度探頭應(yīng)放置在患兒的前臂掌側(cè)橈動脈處G、脈搏血氧飽和度與血氧分壓值成比例下降正確答案:A,B,C,D,F[提示]由于患兒呼吸、心跳停止,在給予患兒心肺復(fù)蘇的同時,立即進行氣管插管。醫(yī)師在給予患兒氣管插管時,護士需要做的配合是()A、根據(jù)患兒年齡準(zhǔn)備氣管插管喉鏡和插管B、復(fù)蘇氣囊C、準(zhǔn)備吸氧、吸痰用物D、準(zhǔn)備牙墊E、準(zhǔn)備膠布F、插管同時進行胸外按壓G、協(xié)助清理呼吸道正確答案:A,B,C,E,G[提示]患兒心肺復(fù)蘇后雙側(cè)瞳孔不等大,醫(yī)囑給予甘露醇靜脈推注,降低顱壓。復(fù)蘇后給予靜脈推注甘露醇的目的是()A、甘露醇滲透壓是正常血漿的3.66倍,具有滲透性脫水效應(yīng)B、將細胞間液的水分迅速移入血管內(nèi),使組織脫水C、用藥后血漿滲透壓升高,減少腦細胞含水量D、注射后20分鐘即可發(fā)揮明顯的脫水作用E、形成腦脊液滲透壓差F、使水分從腦組織及腦脊液中移入血管內(nèi),由腎臟排出G、甘露醇應(yīng)大劑量應(yīng)用正確答案:A,B,C,E,F[提示]該患兒入院檢查時發(fā)現(xiàn)臀部及陰囊處有多處破潰。對該患兒的皮膚問題,護士應(yīng)給予的護理措施是()A、清潔局部皮膚B、使用碘附消毒劑消毒C、防止受壓D、保持局部干燥E、因氣管插管不能翻身時可使用墊圈F、遵醫(yī)囑用藥G、先搶救暫不做處理正確答案:A,C,D,F,G53.五歲患兒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐1天,抽搐3次。查體:T39℃,P98次/min,R30次/min,節(jié)律不齊,BP110/80mmHg,雙眼凝視;腦脊液檢查:外觀混濁,壓力高;血象:白細胞高。該患兒可能性最大的診斷為A、化膿性腦膜炎B、高熱驚厥C、低鈣驚厥D、病毒性腦炎E、癲癎正確答案:A對此患兒的護理哪項是錯誤的A、立即側(cè)臥吸氧B、頭部物理降溫C、注意觀察瞳孔D、觀察生命體征E、注意保暖正確答案:E54.對小兒各期體重正確的陳述是A、出生時平均為3kg左右B、出生后1周內(nèi)體重約減少出生時體重的10%C、3~4個月時體重達出生時的2倍D、l歲時體重達出生時的3倍E、后6個月體重較前6個月體重增長慢正確答案:A,B,C,D,E55.兒科護理中,應(yīng)實施保護性隔離的對象是A、新生兒B、腹瀉患兒C、接受化療患兒D、腎病綜合征患兒E、上呼吸道感染患兒正確答案:A,C,D56.給小兒用藥時,尤其要特別考慮的是()A、小兒機體特點B、給藥的劑量C、藥物的適應(yīng)證D、給藥的途徑E、藥物的副作用正確答案:A,B,C,D,E57.患兒男,3歲,因“發(fā)熱、流涕、咳嗽3d”來診。訴頭暈、咽痛,無痰。查體:T39℃,R30次/min;淺表淋巴結(jié)不大,咽紅,咽峽無皰疹;雙肺呼吸音粗,無啰音,HR128次/min;肝、脾未及。血常規(guī):WBC7.5×10/L,N0.42。最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、皰疹性咽峽炎E、急性喉炎F、急性中耳炎正確答案:A錯誤的處理措施是A、臥床休息B、鼓勵患兒多飲水C、給予降溫處理D、給予廣譜抗生素治療E、病室空氣清新,溫、濕度適宜F、加強口腔護理,保持口腔清潔正確答案:D應(yīng)立即給予的處理措施是(提示該患兒突然全身抽搐,持續(xù)1min,無排尿、排糞失禁,抽搐后意識清楚。)A、注射維生素D3B、給予降溫處理C、給予翻身拍背D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、給予鎮(zhèn)靜止痙藥F、給予抗感染治療正確答案:E健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括A、臥床休息,避免劇烈活動B、室內(nèi)空氣清新,注意通風(fēng)C、指導(dǎo)家長觀察體溫變化D、保持皮膚清潔,注意洗手E、鼻塞嚴(yán)重時應(yīng)先清除鼻腔分泌物F、給予高熱量、高蛋白、高脂肪飲食正確答案:A,B,C,D,E58.符合小兒泌尿系解剖特點的是A、年齡越小,腎臟相對越大,位置越低B、輸尿管發(fā)育不全,易發(fā)生尿潴留和泌尿系感染C、嬰兒膀胱位置偏低,不易觸及D、新生女嬰尿道較短,僅1cmE、男嬰尿道較長,不易發(fā)生泌尿系感染正確答案:A,B,D59.注意力缺陷多動癥的臨床表現(xiàn)有A、對有興趣的事注意力集中B、易哭鬧C、喂食困難D、睡眠差E、興奮正確答案:C,D,E60.患兒女性,6月齡,足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng)。平時睡眠時易驚、多汗,近一周來偶有流涕、咳嗽。就診前10分鐘無明顯誘因突然出現(xiàn)兩眼上翻、四肢抽動、面肌顫動。體格檢查:體溫37.9℃,脈搏110次/分,呼吸32次/分,體重7.2kg,枕禿,未出牙,顱骨軟化,其他查體未見異常。輔助檢查:血鈉135mmol/L,血鉀5.0mmol/L,血鈣1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。該患兒最可能患的疾病是()A、小兒熱性驚厥B、遺傳代謝性腦病C、自發(fā)性低血糖D、癲癇典型發(fā)作E、病毒性腦炎F、維生素D缺乏性手足搐搦癥正確答案:F引起該患兒驚厥的病理生理原因是()A、神經(jīng)元異常放電B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟C、高鉀血癥引起神經(jīng)肌肉興奮性增高D、低鈣血癥引起神經(jīng)肌肉興奮性增高E、顱內(nèi)壓增高F、神經(jīng)纖維脫髓鞘改變正確答案:D目前該患兒首要的護理問題是()A、有受傷的危險B、體溫過高C、有窒息的危險D、清理呼吸道無效E、潛在并發(fā)癥:低血糖性昏迷F、照顧者焦慮正確答案:C關(guān)于該患兒的緊急用藥,下列處理正確的是()A、口服高效退熱劑B、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射C、20%甘露醇快速靜脈輸注D、維生素D30萬U肌內(nèi)注射E、10%葡萄糖+胰島素靜脈輸注F、地西泮緩慢靜脈注射正確答案:B,F61.患兒男,11歲。突起劇烈腹痛難忍,以右上腹為主,放射至右肩部及背部,伴有頻繁嘔吐。查體:急性痛苦面容,皮膚鞏膜輕度黃染,心率93次/分,雙肺未聞及干濕啰音。右上腹較緊張,膽囊區(qū)壓痛明顯,移動性濁音陰性。實驗室檢查:WBC9.1×10/L,N0.71,L0.21,E0.8。B超發(fā)現(xiàn)總膽管內(nèi)有長條狀影該患兒最可能的診斷是A、膽道結(jié)石B、膽管癌C、膽道蛔蟲癥D、華支睪吸蟲病E、鉤蟲病正確答案:C若患兒突然發(fā)生右下腹劇痛,嘔吐出食物、膽汁,應(yīng)警惕A、腸穿孔B、腹膜炎C、蛔蟲性腸梗阻D、蛔蟲性闌尾炎E、膽汁性腹膜炎正確答案:C62.下列符合小兒大腦運動發(fā)育的狀況是()A、3個月能抬頭B、6個月能獨坐C、9個月能扶物站立D、1歲會走E、18個月小兒會爬臺階正確答案:A,B,C,D,E63.關(guān)于房間隔缺損的描述正確的是A、早期一般無發(fā)紺B、胸透可見"肺門舞蹈"C、胸骨左緣第2~3肋間聞及收縮期雜音D、右心房、右心室增大E、心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散正確答案:A,B,C,D,E64.患兒男,8歲。因發(fā)熱、顏面水腫就診,自述頭痛、頭暈、乏力。體檢:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水腫。該患兒可能是A、膿毒血癥B、微循環(huán)衰竭C、高血壓腦病D、腎病綜合征E、急性腎炎正確答案:E該患兒首要的護理診斷是A、活動無耐力B、體溫過高C、體液過多D、疼痛E、皮膚完整性受損正確答案:C對該患兒最重要的護理觀察是A、神志B、脈搏C、呼吸D、尿量E、水腫變化正確答案:D65.評價體格發(fā)育的常用指標(biāo)包括A、體重B、身長C、心率、血壓D、頭圍、胸圍E、囟門、牙齒正確答案:A,B,D,E66.患兒女性,1歲10個月,因“進行性肥胖,生長停滯,皮膚色素沉著”就診。入院查體:體溫36.2℃,心率123次/分,呼吸30次/分,血壓130/90mmHg,體重21kg。輔助檢查:血漿皮質(zhì)醇濃度和尿游離皮質(zhì)醇和17-羥類固醇排量增高。診斷為皮質(zhì)醇增多癥,收住兒科治療。關(guān)于小兒皮質(zhì)醇增多癥,下列敘述正確的是()A、小兒的皮質(zhì)醇增多癥狀可自新生兒期開始B、低血壓C、嬰幼兒患者男孩多于女孩,兩者之比為3:1D、嬰幼兒患者女孩多于男孩,兩者之比為4:1E、水牛背及向心性肥胖F、以腎上腺腫瘤為主要病因正確答案:A,E,F[提示]為查找發(fā)生皮質(zhì)醇增多癥的原因,入院第2天進行大劑量地塞米松試驗,結(jié)果示:大劑量地塞米松亦不能起到抑制作用,考慮為腎上腺皮質(zhì)腫瘤,為明確診斷,用放射性核素標(biāo)記膽固醇的腎上腺掃描。在放射性核素標(biāo)記膽固醇腎上腺掃描圖像中,腫瘤的顯像是()A、兩側(cè)放射性顯像相仿B、一側(cè)核素濃集,一側(cè)很少C、一側(cè)核素濃集,一側(cè)完全無放射性顯像D、兩側(cè)完全無放射性顯像E、兩側(cè)核素濃集F、兩側(cè)放射性顯像不同正確答案:B,C,F皮質(zhì)醇增多癥患兒身長較矮,其身長多數(shù)為()A、在第二百分位數(shù)以上B、在第三百分位數(shù)以下C、在第四百分位數(shù)以下D、在第五百分位數(shù)以下E、在第十百分位數(shù)以下F、在第二十百分位數(shù)以下正確答案:B皮質(zhì)醇增多癥患兒的血常規(guī)變化特點是()A、中性粒細胞減少B、紅細胞增多C、血紅蛋白增多D、嗜酸性粒細胞減少E、嗜酸性粒細胞增多F、血小板增多正確答案:B,D[提示]入院第10天,患兒各項檢查齊全,診斷明確,醫(yī)師決定施行腎上腺手術(shù)。在術(shù)前,術(shù)中和術(shù)后,患兒均需使用皮質(zhì)激素。并于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后皮質(zhì)激素的用法,下列敘述正確的是()A、術(shù)前1天肌注醋酸可的松50~100mgB、手術(shù)日在術(shù)前肌注醋酸可的松50mgC、術(shù)中不用皮質(zhì)激素D、術(shù)后第1、2天每8小時肌注醋酸可的松50mgE、術(shù)后第3、4天注射2次F、術(shù)后第5天停用皮質(zhì)激素,以免影響切口愈合正確答案:A,B,D,E67.胎齡32周,日齡2天的新生兒。出生體重為2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢能活動,全身皮膚紅潤,其余均正常。根據(jù)體重分類,該患兒屬于A、低出生體重兒B、正常出生體重兒C、極低出生體重兒D、巨大兒E、高出生體重兒正確答案:A與該患兒外觀特征不符的是A、皮膚薄嫩,胎毛多B、頭發(fā)細如絨毛C、耳郭清楚D、乳房無結(jié)節(jié)E、足底紋路少正確答案:C該患兒的護理措施中錯誤的是A、與足月兒分開,實施保護性隔離B、晨間護理時室溫調(diào)到30℃,相對濕度55%~65%C、給予合適的體位,常采取側(cè)臥位D、喂養(yǎng)時首選母乳E、密切觀察患兒病情,及時報告醫(yī)生正確答案:B該患兒初始的喂乳量為A、1~2mlB、3~4mlC、5~10mlD、10~15mlE、15~20ml正確答案:D68.關(guān)于小兒心臟位置和大小的描述正確的是A、新生兒和小于2歲嬰幼兒的心臟多呈橫位B、新生兒心尖部主要為左心室C、3~7歲小兒心尖搏動位于左第5肋間、鎖骨中線處D、7歲以后心尖位置逐漸移到鎖骨中線以內(nèi)0.5~1cmE、新生兒心尖搏動位于右側(cè)第四肋間正確答案:A,C,D69.測量體溫的正確方法是A、沐浴者,15分鐘后方可測量體溫B、測量體溫前30分鐘應(yīng)禁飲熱水及熱食物C、測量腋表時,應(yīng)將表頭貼緊皮膚D、測量前檢查體溫表是否甩至35℃以下E、肛表測量者,7~10分鐘后取出肛表,并記錄正確答案:B,C,D70.新生兒破傷風(fēng)的護理要點是A、保持病室安靜,避免各種刺激B、各種護理工作應(yīng)在使用鎮(zhèn)靜劑后,集中一次做完C、用氧化劑清潔臍部,改變局部無氧環(huán)境D、細心喂養(yǎng),保證熱量與水分的供給E、備好氧氣、吸痰器和搶救藥物,以防因痙攣窒息死亡正確答案:A,B,C,D,E71.對于生殖系統(tǒng)發(fā)育下列說法正確的是A、生殖系統(tǒng)遲至青春期前才開始發(fā)育B、青春期可劃分為3個階段C、青春后期生殖系統(tǒng)發(fā)育完全成熟D、女孩進入青春期的年齡是9~11歲E、男孩青春期提前指10歲以前出現(xiàn)第二性征正確答案:A,B,C,D,E72.早產(chǎn)兒,生后16小時,第二產(chǎn)程延長,吸引器助產(chǎn),出生時窒息2分鐘,復(fù)蘇后嗜睡,尖叫,查體:體溫36℃,口周略青,前囟飽滿,心肺(-)。該患兒的臨床診斷為A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒臍炎D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒敗血癥正確答案:D該患兒首優(yōu)的護理診斷為A、有窒息的危險B、有受傷的危險C、有感染的危險D、營養(yǎng)不良E、潛在并發(fā)癥:腦疝正確答案:E該患兒不適宜的護理措施是A、保持安靜,盡量避免驚擾B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑C、抗生素預(yù)防感染D、可使用維生素K1以控制出血E、降低顱內(nèi)壓正確答案:C73.肺炎患兒正確的護理措施是A、鼓勵患兒多飲水,防止痰液黏稠不易咳出B、霧化吸入稀釋痰液C、喘憋較重時應(yīng)鎮(zhèn)靜平臥D、輸液時要控制液量和速度E、嚴(yán)密觀察病情及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥正確答案:A,B,D,E74.患兒,女,11歲。因眼瞼水腫、血尿就診。門診以"急性腎炎"收入院,現(xiàn)已治療3天?;純核[減輕,尿量增多,但食欲差,進食量少,自覺乏力,沉默不語,有時不明原因發(fā)脾氣。該患兒現(xiàn)存的護理診斷,不妥的是A、焦慮B、活動無耐力C、排尿異常D、體液過多E、知識缺乏正確答案:D此時對該患兒的護理應(yīng)適合個體需求A、限制水的攝入量B、觀察水腫變化C、臥床休息D、嚴(yán)密觀察尿量E、幫患兒補習(xí)功課正確答案:E目前健康指導(dǎo)的關(guān)鍵是A、講明臥床休息的目的B、解釋限制水?dāng)z入的目的C、講解觀察水腫變化的方法D、介紹本病的預(yù)防方法E、介紹本病的發(fā)病原因正確答案:E75.新生兒,女性,胎齡33周,自然出生,體重2200g,身長45cm,哭聲輕微,四肢肌張力低下,頸肌軟弱,足底紋少。查體:心率90次/分,呼吸不規(guī)則,有呼吸暫停,乳暈不清,大陰唇未遮蓋小陰唇。判斷該新生兒屬于()A、早產(chǎn)兒B、適于胎齡兒C、過度足月兒D、正常足月兒E、大于胎齡兒F、巨大兒正確答案:A該新生兒所需的室內(nèi)適中溫度為()A、16~18℃B、19~21℃C、22~24℃D、24~26℃E、26~28℃F、28~30℃正確答案:D該新生兒易發(fā)生呼吸暫停的主要原因是()A、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)B、胸廓運動較淺C、呼吸中樞發(fā)育不成熟D、肋間肌不發(fā)達E、膈肌位置高F、肺泡數(shù)量相對少正確答案:C該新生兒的護理措施是()A、維持體溫穩(wěn)定,維持適中環(huán)境溫度B、維持有效呼吸,缺氧時給予氧氣吸入C、預(yù)防感染,加強皮膚及臍帶護理D、吸吮能力差時可推遲母乳喂養(yǎng)時間E、密切觀察病情變化,注意進食及精神變化F、預(yù)防出血,出生后及時補充維生素C正確答案:A,B,C,E76.女,6歲,發(fā)熱,頭痛,厭食,左耳下疼痛三天,體溫38.9℃,左腮腺腫脹,有明顯觸痛,查血白細胞正常為及時診斷應(yīng)立即做的檢查是A、腮腺B超B、尿常規(guī)C、血清及尿淀粉酶D、轉(zhuǎn)氨酶E、腦脊液正確答案:C今日患兒腹上區(qū)疼痛,有壓痛和肌緊張,伴嘔吐,發(fā)生哪一種并發(fā)癥的可能性最大A、腦膜炎B、胰腺炎C、卵巢炎D、腎炎E、肝炎正確答案:B應(yīng)進一步檢查哪項A、三大常規(guī)B、血脂肪酶C、血淀粉酶D、腹部B超E、腦脊液檢查正確答案:B下列哪項治療護理措施不妥A、臥床休息B、密切觀察腹痛情況C、肌肉注射阿托品D、應(yīng)用抗病毒藥物E、供給高蛋白,高脂肪,高維生素流食正確答案:E77.評價一個12歲半女孩的生長指標(biāo),下列哪項是有意義的A、身高按年齡×7+70計算B、檢查牙齒發(fā)育C、頭圍D、生殖器官發(fā)育情況E、X線攝片,檢查成骨正確答案:B,D78.患兒男,2個月。病情好轉(zhuǎn)出院,主管護士對家長進行喂養(yǎng)指導(dǎo)。因患兒住院,母親焦慮而沒有母乳分泌,囑咐家長喂嬰兒A、鮮牛奶B、酸牛乳C、蒸發(fā)乳D、羊乳E、嬰兒配方奶正確答案:E指導(dǎo)人工喂養(yǎng)方法錯誤的是A、奶嘴孔的大小應(yīng)以奶瓶倒置時液體呈滴狀連續(xù)滴出為宜B、喂哺前先將乳汁滴在成人手上面測試溫度C、每次配乳所用食具、用具等均應(yīng)洗凈、消毒D、使奶嘴充滿乳汁,以避免嬰兒在吸奶同時吸入空氣E、喂哺完畢豎抱輕拍嬰兒后背,促使其將吞咽的空氣排出正確答案:B該小兒可以添加的輔食是A、水果汁、菜湯B、粥、肝泥C、菜泥D、米糊E、米湯、蛋黃正確答案:A79.10歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,伴胸悶、氣促,既往無先心病史。查體:體溫38.5℃,氣促、口周輕度發(fā)紺、精神萎靡,呼吸30次/分、兩肺呼吸音粗、少量中濕啰音,心率160次/分、S1明顯低鈍,肝臟肋下3.0cm。X線檢查和心電圖示左右心室擴大,WBC7.0×10/L。患兒最有可能發(fā)生A、支氣管肺炎合并心力衰竭B、病毒性心肌炎合并心力衰竭C、先心病合并心力衰竭D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥合并心力衰竭E、病毒性腦炎合并心力衰竭正確答案:B最有可能的病原體是A、流感病毒B、腺病毒C、??刹《綝、柯薩奇病毒E、傳染性肝炎病毒正確答案:D進一步明確病原學(xué)診斷,目前還需做的檢查是A、咽拭子和血液中分離到同一病毒B、血清柯薩奇病毒抗體陽性C、心肌酶譜CK-MB升高D、心肌肌鈣蛋白陽性E、心電圖示明顯ST-T改變正確答案:A首先應(yīng)用的藥物是A、抗生素B、靜脈注射毛花苷丙(西地蘭)C、口服地高辛D、苯巴比妥E、二磷酸果糖正確答案:B80.急性胃炎的病因是()A、膽汁反流B、嚴(yán)重感染所致的應(yīng)激反應(yīng)C、誤服毒性物質(zhì)和腐蝕劑D、攝入細菌污染的食物E、服用非甾體類抗炎藥正確答案:B,C,D,E81.患兒男性,6個月,冬季發(fā)病,咳喘5天,咳喘劇烈時伴發(fā)紺,無發(fā)熱。查體:肺部可聞及散在喘鳴音,血常規(guī)示:白細胞3.9×10/L,中性粒細胞32.2%,C-反應(yīng)蛋白<8mg/L。胸部X線平片示:雙肺紋理顯著。該患兒可能患的疾病是()A、急性毛細支氣管炎B、支原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支氣管異物E、肺結(jié)核F、哮喘正確答案:A該患兒感染最可能的病原體是()A、金黃色葡萄球菌B、麻疹病毒C、肺炎克雷伯桿菌D、肺炎鏈球菌E、呼吸道合胞病毒F、尿屎腸菌正確答案:E關(guān)于呼吸道合胞病毒感染患兒的護理措施,下列敘述正確的是()A、告知家屬該病毒為飛沫傳播B、單間隔離C、告知家屬做好手衛(wèi)生D、限制探視人數(shù)E、病室內(nèi)空氣用紫外線照射30分鐘以上,每天1~2次F、護理該患兒時需戴口罩和手套正確答案:A,B,C,D,E,F在高危嬰兒人群中,急性毛細支氣管炎的預(yù)防措施是()A、好發(fā)季節(jié)避免到人員密集的地方去B、注意營養(yǎng)補充C、預(yù)防性使用抗生素D、使用RSV靜脈免疫球蛋白E、肌內(nèi)注射帕利珠單抗F、好發(fā)季節(jié)減少外出正確答案:A,B,D,E,F82.患兒,3歲,生后5個月見表情呆滯,易激惹,不能抬頭,伴有點頭彎腰樣發(fā)作,每日10次左右,2歲開始出現(xiàn)嘔吐,喂養(yǎng)困難,現(xiàn)小兒智能明顯落后,尿有鼠臭味,尿三氯化鐵實驗出現(xiàn)綠色,初步診斷苯丙酮尿癥下列哪些癥狀與患兒的疾病有關(guān)A、通貫手B、虹膜色澤變淺C、皮膚干燥,常有濕疹D、毛發(fā)枯黃E、身材矮小,四肢短F、皮膚色澤變淺正確答案:B,C,D,F一經(jīng)確診,應(yīng)盡早開始飲食控制,下列措施正確的是A、給予低苯丙氨酸飲食B、適當(dāng)控制苯丙氨酸的攝入,持續(xù)至成年C、添加輔食應(yīng)以淀粉類、蔬菜和水果等低蛋白質(zhì)食物為主D、原則是既保證生長發(fā)育和體能代謝的最低需要又能維持血中苯丙氨酸0.12~0.6mmol/LE、飲食控制應(yīng)至少持續(xù)到青春期以后F、忌用肉,蛋,豆類等高蛋白質(zhì)食物正確答案:A,C,D,E,F本病屬于遺傳代謝病,為預(yù)防其發(fā)生,可采取的措施為A、新生兒足跟血篩查B、避免近親結(jié)婚C、避免孕期接觸放射線,致畸藥物或病原生物感染D、對患兒家族做苯丙氨酸耐量試驗,檢出雜合子E、有陽性家族史的新生兒生后應(yīng)做檢查F、35歲以上婦女妊娠后正確答案:A,B,D,E83.患兒男性,胎齡33周,生后5小時,呼吸60次/分,呼吸困難呈進行性加重,出現(xiàn)發(fā)紺,呼氣呻吟,鼻翼煽動,肌張力低下。查體:雙肺呼吸音減低,無啰音。胸部X線平片檢查:肺部可見均勻網(wǎng)狀顆粒陰影和支氣管充氣征。結(jié)合

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