筋性內(nèi)臟病-課件

筋性內(nèi)臟病1ppt課件綜述扁鵲見(jiàn)蔡桓公《韓非子》扁鵲見(jiàn)蔡桓公，立有間，扁鵲曰：“君有疾在腠理，不治將恐深。”桓侯曰：“寡人無(wú)疾。”扁鵲出，桓侯曰：“醫(yī)之好治不病以為功！”居十日，扁鵲復(fù)見(jiàn)，曰：“君之病在肌膚，不治將益深?！被负畈粦?yīng)。扁鵲出，桓侯又不悅。居十日，扁鵲復(fù)見(jiàn)，曰：“君之病在腸胃，不治將益深?！被负钣植粦?yīng)。扁鵲出，桓侯又不悅。居十日，扁鵲望桓侯而還走?；负罟适谷藛?wèn)之，扁鵲曰：“疾在腠理，湯熨之所及也；在肌膚，針石之所及也；在腸胃，火齊之所及也；在骨髓，司命之所屬，無(wú)奈何也。今在骨髓，臣是以無(wú)請(qǐng)也。”居五日，桓侯體痛，使人索扁鵲，已逃秦矣?；负钏焖?。

2ppt課件綜述《傷寒論·太陽(yáng)表證》1、太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。

2、太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。

3、太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒。

4、傷寒一日，太陽(yáng)受之，脈若靜者，為不傳，頗欲吐，若躁煩脈數(shù)急者，為傳也。

5、傷寒二、三日，陽(yáng)明、少陽(yáng)證不見(jiàn)者，為不傳也。

6、太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病。若發(fā)汗已，身灼熱者，名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出。若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時(shí)瘈疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

7、病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽(yáng)也。無(wú)熱惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽(yáng)，七日愈。發(fā)于陰，六日愈。以陽(yáng)數(shù)七陰數(shù)六故也。

8、太陽(yáng)病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者，針足陽(yáng)明，使經(jīng)不傳則愈。3ppt課件筋性內(nèi)臟病定義：因外周經(jīng)筋損傷而卡壓相關(guān)經(jīng)脈而出系列內(nèi)臟癥候群。4ppt課件在背部的主要經(jīng)脈1、督脈《難經(jīng)》說(shuō)：“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦，上巔循額，至鼻柱，陽(yáng)脈之海也?！?、夾脊穴在背腰部，當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，后正中線旁開(kāi)0.5寸。3、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在腰背部的循行分布：…其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，挾脊，抵腰中，入循膂，絡(luò)腎屬膀胱。其支者，從腰中下挾脊，貫臀入腘中，其支者，從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，過(guò)髀樞，循髀外…足太陽(yáng)經(jīng)筋在腰背部的循行分布：…上挾脊上項(xiàng)…5ppt課件與背部關(guān)系密切的經(jīng)筋和經(jīng)脈足太陽(yáng)經(jīng)脈所生病《靈樞·經(jīng)脈》篇：是動(dòng)則病，沖頭痛，目似脫，項(xiàng)如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如結(jié)，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔、瘧、狂、癲疾，頭囟項(xiàng)痛，目黃淚出，鼽衄、項(xiàng)背腰尻腘踹腳皆痛，小指不用。足太陽(yáng)經(jīng)筋所生病《靈樞·經(jīng)筋》篇：其病，小指支跟腫痛，腘攣，脊反折，項(xiàng)筋急，肩不舉，腋支缺盆中扭痛，不可左右搖。6ppt課件與背部關(guān)系密切的經(jīng)筋和經(jīng)脈《靈樞·經(jīng)脈》篇：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見(jiàn)”，在背部與這三條經(jīng)脈循行相關(guān)的經(jīng)筋有：足太陽(yáng)經(jīng)筋（上挾脊上項(xiàng)）足陽(yáng)明經(jīng)筋（上循脅屬脊）足太陰經(jīng)筋（其內(nèi)者，著于脊）足少陰經(jīng)筋（循脊內(nèi)挾膂，上至項(xiàng)）足厥陰經(jīng)筋（結(jié)于陰器，絡(luò)諸筋）。7ppt課件與背部關(guān)系密切的經(jīng)筋和經(jīng)脈從以上可以看出，督脈其經(jīng)脈有與足太陽(yáng)經(jīng)同行者及相通者，其絡(luò)脈深入在脊柱的兩旁，與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的循行相互貫通。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)乃經(jīng)脈的核心，督脈總督諸陽(yáng)經(jīng)是陽(yáng)經(jīng)的統(tǒng)領(lǐng)，二脈又同絡(luò)于腦，行于人體陽(yáng)中之陽(yáng)背部，可謂二脈在循行上密切聯(lián)系，在生理上息息相通。夾脊穴所在恰是督脈與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)氣外延重迭覆蓋之處，夾脊穴于此聯(lián)絡(luò)溝通二脈，具有調(diào)控二脈的樞紐作用，針灸夾脊穴時(shí)能起到調(diào)節(jié)兩經(jīng)的整合作用。8ppt課件背俞功能帶脊柱區(qū)域帶包括了背俞穴與華佗夾脊穴，那么脊柱區(qū)域帶同樣具有背俞穴與華佗夾脊穴同樣的功能。背俞穴是指臟腑之氣輸注于背腰部的輸穴，可以治療相應(yīng)臟腑及相關(guān)五官五體疾病。華佗夾脊穴是位于脊柱兩側(cè)，上平第一胸椎棘突下緣，下平末節(jié)骶椎棘突下緣，脊柱旁開(kāi)0.5寸的經(jīng)外奇穴，臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，在同一脊椎水平上，華佗夾脊穴和臟腑背俞穴的功能類似，廣泛用于臟腑疾病的診斷和治療，并能治療一些植物神經(jīng)功能紊亂所致的一些疑難怪癥。9ppt課件背俞功能帶1診斷相應(yīng)臟腑疾病臟腑有病，可以在相應(yīng)的背俞穴有壓痛點(diǎn)，或者發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)條索樣變化。如心臟有疾可在心俞、督俞、至陽(yáng)、靈臺(tái)，腎臟有疾可在腎俞、命門等督脈穴探測(cè)到反應(yīng)。臟腑之氣不僅通于膀胱經(jīng)的背俞穴和督脈穴，因而夾脊穴和背俞穴一樣，作為臟腑之氣出入之處，都有能夠反映臟腑病理生理功能的變化。如呼吸系統(tǒng)疾病在胸3~胸5椎兩側(cè)出現(xiàn)反應(yīng)，消化系統(tǒng)疾病在胸腰段兩側(cè)出現(xiàn)反應(yīng)，肝膽系疾病常在胸9、10夾脊穴出現(xiàn)壓痛，，肺部疾病常在胸3夾脊穴反應(yīng)明顯。10ppt課件背俞功能帶2治療相應(yīng)臟腑疾病內(nèi)經(jīng)云：“欲得而驗(yàn)之，按其處，應(yīng)在中而痛解，”就是指通過(guò)外在腧穴的反應(yīng)的臟腑疾病。臟腑背俞穴廣泛應(yīng)用于臟腑疾病的治療，如肖祖?zhèn)サ柔樉姆斡嶂委燂L(fēng)寒性咳嗽40例，臨床取得滿意療效。李保良等針刺背俞穴治療冠心病心絞痛心43例，療效顯著。由于夾床上應(yīng)用夾脊穴治療臟腑疾病，也是常用的方法。11ppt課件背俞功能帶3治療相表里臟腑疾病由于臟腑相互表里，經(jīng)絡(luò)聯(lián)系密切,雖然臟腑之氣各自輸注于相應(yīng)的背俞穴和夾脊穴，但由于臟腑間經(jīng)脈的相互絡(luò)屬關(guān)系，使氣血相互溝通，故針刺背俞穴或相應(yīng)的夾背穴，不僅能治療相應(yīng)本臟腑疾病，同時(shí)也治療相表里臟腑疾病。如取膽俞或相應(yīng)夾脊穴可治療肝臟疾病，取肺俞或相應(yīng)節(jié)段治療皮膚、大腸疾病，取脾俞或相應(yīng)夾脊穴可治療胃部疾患。楊振輝等針刺夾脊穴配合梅花針叩刺治療潰瘍性結(jié)腸炎，效果顯著。12ppt課件背俞功能帶4治療相應(yīng)臟腑所屬器官及五體病背俞穴和夾脊所在的功能帶不但對(duì)相應(yīng)臟腑有良好的治療作用，對(duì)這些臟腑所濡養(yǎng)的五官體病也有較好的治療作用。如目疾與筋病可取肝俞或同一水平的胸9夾脊穴，耳鳴耳聾常取腎俞或同一水平的腰2夾脊穴，以及與胸9腰2同一水平的反應(yīng)點(diǎn)。劉俊紅取肝穴點(diǎn)刺放血拔罐，治療頑固性表粒腫32例，療效滿意。13ppt課件背俞功能帶5調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)主要和植物神經(jīng)有關(guān)。背俞穴和華佗夾脊穴所在的背俞功能帶，其深層就是分布于脊柱兩側(cè)的交感神經(jīng)節(jié)，幫與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)的疾病都有可以酌情選用華佗夾脊穴來(lái)治療。臨床實(shí)踐觀察到，功能帶內(nèi)的穴點(diǎn)還可以治療許多遠(yuǎn)離軀干臟腑，且與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)的疾病。如血管性頭痛、腦血管意外、高血壓、糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肢端感覺(jué)異常、紅斑性肢痛、雷諾氏病等。金鏡等針刺夾脊穴為主治療下肢多發(fā)性神經(jīng)炎32例，取得顯著療效。14ppt課件相關(guān)解剖膈肌的位置膈肌為向上膨隆的圓頂狀肌，分隔胸腔與腹腔。膈中央部為腱性，周圍為肌性。肌纖維起于胸廓下口周緣，即肋、胸骨、腰三部。肋部以多數(shù)肌齒起于下六位肋軟骨內(nèi)面，肌齒與腹橫肌交錯(cuò)胸部起于劍突后，腰部起于上四位腰椎椎體及十二肋，右側(cè)膈腳起于第1~4腰椎椎體的前面，椎間盤和前縱韌帶；左側(cè)膈腳起于第2或3腰椎椎體的前面，椎間盤和前縱韌帶。膈肌的解剖特點(diǎn)腰肋內(nèi)、外側(cè)弓分別為腰大肌、腰方肌筋膜增厚而形成，其內(nèi)外腳間隔以交感神經(jīng)干。15ppt課件相關(guān)解剖腰大肌的位置居于脊柱腰段同腰椎橫突之間的深溝內(nèi)，它起自全部腰椎橫突的前面和下緣，全部腰椎體及椎間盤和第十二胸椎體的下緣。肌纖維行向下外側(cè)方，聯(lián)合髂肌的內(nèi)側(cè)部，形成一個(gè)肌腱，穿腹股溝韌帶的肌腔隙，貼于髂恥隆起的前面及髖關(guān)節(jié)囊的前內(nèi)側(cè)面下行，止于股骨小轉(zhuǎn)子。腰大肌的解剖特點(diǎn)腰大肌起始處有一系列腱弓，腱弓與上位腰椎之間的裂隙為腰動(dòng)、靜脈和腰交感干的交通支通過(guò)。包被腰大肌的筋膜是髂筋膜，它是腹內(nèi)筋膜的一部分，外側(cè)方與覆蓋著腰方肌前面的胸腰筋膜前層融合，髂筋膜內(nèi)側(cè)附于腰椎體，椎弓根和椎間孔，間隙內(nèi)有腰叢和骶叢神經(jīng)通行。16ppt課件相關(guān)解剖腰大肌的功能：提臀提髖，限制髖外展。*所有背部肌肉只有腰大肌是附著在所有腰椎的前緣,所以它可以看作是背部其他肌肉的拮抗肌。腰大肌的毗鄰腰大肌的上端位于膈肌的后方的后縱膈內(nèi)，同胸膜囊后直接毗鄰。腰大肌腹部的前外側(cè)面覆有腹內(nèi)筋膜，并關(guān)聯(lián)腹膜后組織、后腹膜壁層。腰大肌的后面鄰接腰椎橫突和腰方肌內(nèi)側(cè)份，內(nèi)側(cè)方毗鄰腰椎體和腰動(dòng)、靜脈，前內(nèi)側(cè)緣挨腰交感干，主動(dòng)脈淋巴結(jié)和髂外動(dòng)脈，腰大肌實(shí)質(zhì)的后份有腰叢。右側(cè)腰大肌內(nèi)側(cè)緣為下腔靜脈所覆，左側(cè)者居腹主動(dòng)脈的后外側(cè)方。17ppt課件相關(guān)解剖右腰交感干均位于下腔靜脈外側(cè)緣后方、腰大肌內(nèi)側(cè)與腰椎之間;左腰交感干位于腹主動(dòng)脈外側(cè),交感神經(jīng)鏈存在于其內(nèi)側(cè)與腰椎之間。胸交感神經(jīng)節(jié)位于脊柱兩旁,附著于肋骨小頭附近。頸交感干位于頸動(dòng)脈鞘的后方，頸椎橫突的前方，可位于頸筋膜椎前層的淺面或深面。,18ppt課件相關(guān)解剖豎脊肌的解剖位置是一縱行肌群，位于脊椎棘突和肋角之間的溝內(nèi)，起點(diǎn)由筋膜和肌性兩部分組成，筋膜部分實(shí)際上是和腰背筋膜后層相融合，肌性部分起自骶髂骨間韌帶和骶髂上部，纖維向上，至肋下緣稍上延展為內(nèi)、中、外三個(gè)肌柱。外側(cè)柱為髂肋肌，止于肋角和頸椎橫突的后結(jié)節(jié)。中間柱為最長(zhǎng)肌，胸部止于腰椎的附突和橫突、胸椎的橫突尖及其附近的肋骨；頸部止于第2~6頸椎橫突后結(jié)節(jié)；頭部止于乳突后部和下部。19ppt課件相關(guān)解剖內(nèi)側(cè)柱為棘肌，三柱中最短者，緊附于棘突的兩側(cè)，主要由筋膜部分構(gòu)成，起于棘突，止于上2~3個(gè)棘突。其中最長(zhǎng)肌將肋結(jié)節(jié)與胸椎橫突間的區(qū)域遮蓋，下胸神經(jīng)的后支的外側(cè)支即在其與髂肋肌的縫隙中穿過(guò)。棘上韌帶連接棘突，上端起于頸椎棘突，下端至骶中嵴，為縱行的膠原纖維組成。20ppt課件相關(guān)解剖脊神經(jīng)后支自椎間孔處由脊神經(jīng)分出，繞上關(guān)節(jié)突外側(cè)向后行，其外側(cè)支進(jìn)入豎脊肌，其內(nèi)側(cè)支分布背深肌和脊柱，也恰好是夾脊穴穴位所在之處。脊柱兩旁的交感干神經(jīng)節(jié)借節(jié)間支連接成左右兩條交感干，三十一對(duì)脊神經(jīng)皆與交感干之間由交通支聯(lián)系。白交通支存在于胸1～腰3各脊神經(jīng)的前支與相應(yīng)的交感神經(jīng)干神經(jīng)節(jié)之間；灰交通支連于交感干于三十一對(duì)脊神經(jīng)前支之間。交感神經(jīng)干交通支于脊神經(jīng)的連接點(diǎn)在體表的投影與夾脊穴密切相關(guān)。21ppt課件相關(guān)解剖右腰交感干均位于下腔靜脈外側(cè)緣后方、腰大肌內(nèi)側(cè)與腰椎之間;左腰交感干位于腹主動(dòng)脈外側(cè),交感神經(jīng)鏈存在于腰大肌內(nèi)側(cè)與腰椎之間。胸交感神經(jīng)節(jié)位于脊柱兩旁,附著于肋骨小頭附近。T1-5交感神經(jīng)的節(jié)后纖維支配頭、頸、胸腔臟器和上肢。T6-12交感神經(jīng)的節(jié)后纖維支配上腹的實(shí)質(zhì)性器官和結(jié)腸左曲以前的消化道。

22ppt課件各內(nèi)臟器官與腰大肌和

膈肌的解剖關(guān)系—消化道消化道與腰大肌的關(guān)系食管在穿膈肌時(shí)，被起自右腳的膈肌襻鉤繞，食管的痛覺(jué)纖維主要沿交感神經(jīng)傳入至胸5~8脊髓。十二指腸的空腸曲及水平部、升部被韌帶固定在膈肌的右腳。小腸系膜根起于第二腰椎左側(cè)，中途跨過(guò)右腰大肌等。升結(jié)腸的背部投影位置相當(dāng)于腰椎橫突附近；結(jié)腸脾曲側(cè)方有膈結(jié)腸韌帶將其懸吊在膈肌上；乙狀結(jié)腸系膜起于左側(cè)腰大肌內(nèi)側(cè)緣。23ppt課件各內(nèi)臟器官與腰大肌和

膈肌的解剖關(guān)系—脾（胰）脾臟位于左季脅部后外側(cè)，在膈和左肋弓的下面，相當(dāng)于第9~11肋后部之間。下端一般平第3腰椎上半。膈結(jié)腸韌帶以袋狀橫伸于膈肋部和結(jié)腸脾曲之間，承托并支持脾臟。其脾腎韌帶包繞脾血管和胰臟，再向膈肌延伸并形成脾膈韌帶。胰腺位于上腹部腹膜后，在解剖學(xué)上分為頭、頸、體和尾四個(gè)部分。頭部在第1~3腰椎右側(cè)，被十二指腸環(huán)開(kāi)包繞，胰體部橫行穿過(guò)第1腰椎前面的部分，膽總管下行在頭部與十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)（右腰大肌前面），并與胰管斜行穿腸壁形成肝胰壺腹。24ppt課件各內(nèi)臟器官與腰大肌和

膈肌的解剖關(guān)系—肝臟肝臟大部分位于右上腹，隱藏于膈下和季肋深面，僅小部分在左側(cè)季脅，肝臟上面貼附于橫膈（肝裸區(qū)），肝右葉的膈上為右肺，右胸膜腔，肝左葉膈上為心和心包，肝后緣與下腔靜脈、食管及膈相接觸。人類的肝臟主要是貼附著、憑借進(jìn)出肝臟的血管蒂與肝后下腔靜脈面固定。肝的腹膜與鄰近器官和膈之間由腹膜的轉(zhuǎn)折形成以下韌帶：鐮狀韌帶、肝圓韌帶、冠狀肝、左右三角韌帶，肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶。解剖學(xué)上所指的第二肝門即為肝后緣中份下腔靜脈窩，是肝靜脈從肝血竇引流門靜脈和肝動(dòng)脈血出肝、直接進(jìn)入下腔靜脈的位置，此段下腔靜脈之后為右膈肌腳。25ppt課件各內(nèi)臟器官與腰大肌和

膈肌的解剖關(guān)系—腎腎后筋膜與腰大肌的關(guān)系腎周間隙直接與腰大肌的肌筋膜面緊鄰。精細(xì)解剖顯示腎后筋膜內(nèi)側(cè)附著點(diǎn)為腰大肌的后部或腰方肌的表面筋膜上，另有研究認(rèn)為,左、右側(cè)腎后筋膜的內(nèi)側(cè)附著于同側(cè)的腰大肌表面的筋膜。26ppt課件各內(nèi)臟器官與腰大肌和

膈肌的解剖關(guān)系肝膽、胰、腎等實(shí)質(zhì)性器官和結(jié)腸左曲以上消化管的痛覺(jué)主要由內(nèi)臟大、小神經(jīng)傳導(dǎo)研究證實(shí)，內(nèi)臟大神經(jīng)、內(nèi)臟小神經(jīng)和內(nèi)臟最小神經(jīng)含有傳導(dǎo)肝膽、胰、腎等實(shí)質(zhì)性器官和結(jié)腸左曲以上消化管的痛覺(jué)傳入纖維，肝、膽、胰及結(jié)腸左曲以上胃腸源性疼痛主要是通過(guò)這-條內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)。絕大部分內(nèi)臟大、小神經(jīng)為胸交感神經(jīng)節(jié)向內(nèi)行走的節(jié)前纖維組成,穿膈進(jìn)入腹腔。27ppt課件各內(nèi)臟器官與腰大肌和

膈肌的解剖關(guān)系—呼吸

膈肌為最主要的吸氣肌，在靜息狀態(tài)下可使吸氣運(yùn)動(dòng)時(shí)肺容積增加75%。28ppt課件各內(nèi)臟器官與腰大肌和

膈肌的解剖關(guān)系—生殖系統(tǒng)卵巢靜脈在卵巢懸韌帶內(nèi)上行,沿腰大肌前緣向上與輸尿管伴行,匯入腎靜脈,卵巢動(dòng)脈在腎動(dòng)脈起始稍下方由腹主動(dòng)脈前方發(fā)出,沿腰大肌前緣斜向下方走行,最后經(jīng)懸韌帶下行入盆腔。髂筋膜包被腰大肌，是腹內(nèi)筋膜延續(xù)的一部分，該筋膜經(jīng)腹股溝韌帶深面向股部延伸，與腰大肌同止于股骨小轉(zhuǎn)子。經(jīng)髂恥溝前面，覆蓋恥骨肌，包被前列腺體。29ppt課件各內(nèi)臟器官與腰大肌和

膈肌的解剖關(guān)系—生殖系統(tǒng)GFN起源于L1、2神經(jīng),穿過(guò)腰大肌,沿其前面下降,生殖支即精索外神經(jīng),為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)混合神經(jīng),于髂外動(dòng)脈的外側(cè)下降,發(fā)分支支配腰大肌,主干下降經(jīng)腹股溝腹環(huán),繞腹壁下動(dòng)脈外側(cè)進(jìn)入腹股溝管。男性與精索伴行(女性與子宮圓韌帶伴行)，多位于精索(或子宮圓韌帶)的背側(cè),分布于睪丸引帶、提睪肌、睪丸鞘膜及陰囊(或大陰唇)的皮膚。GFN是完成提睪反射的重要神經(jīng)。30ppt課件腰部疾病與頸椎的關(guān)系腰椎外源性穩(wěn)定因素(腰椎旁肌肉)功能失調(diào),導(dǎo)致腰椎力學(xué)結(jié)構(gòu)平衡改變。腰大肌向前的牽拉力使腰椎向前彎曲，腰曲通過(guò)脊柱“彈簧”的阻尼振動(dòng)，又在脊柱輪廓平行四邊形的應(yīng)力作用下逐漸形成頸曲。同樣的，當(dāng)腰椎有側(cè)彎時(shí)，頸椎為了維持平衡，也會(huì)向同側(cè)彎曲。31ppt課件相關(guān)基礎(chǔ)研究頸叢由C1~4脊神經(jīng)的前支組成，此4支相互連接成3個(gè)神經(jīng)袢，并發(fā)出多個(gè)感覺(jué)神經(jīng)為主的分支。頸叢位于胸鎖乳突肌上部深面、中斜角肌和肩胛提肌起端的前面。其最重要的分支是膈神經(jīng)。它由C3~5的頸神經(jīng)纖維組成。其先在前斜角肌上外仙，沿該肌表面斜向內(nèi)下，在鎖骨下動(dòng)靜脈之間經(jīng)胸廓上口進(jìn)入胸腔，在肺根前方，縱膈與心包之間下行達(dá)膈肌。32ppt課件相關(guān)基礎(chǔ)研究頸交感干位于頸動(dòng)脈鞘的后方，頸椎橫突的前方，可位于頸筋膜椎前層的淺面或深面。頸上交感神經(jīng)節(jié)附著于C1~3、4橫突前方，頸上心神經(jīng)發(fā)于此節(jié)的下端。頸中神經(jīng)節(jié)通常位于C6椎橫突處，甲狀腺支和頸中神經(jīng)由此發(fā)出。頸胸神經(jīng)節(jié)多位于C7橫突的根部和第一肋頸之間的前方。椎動(dòng)脈神經(jīng)節(jié)多位于C6、C7橫突之間的前方。居椎動(dòng)脈根部的前和內(nèi)側(cè)。頸下神經(jīng)節(jié)的內(nèi)側(cè)為氣管和食管。33ppt課件相關(guān)基礎(chǔ)研究心叢位于縱膈內(nèi)，由交感神經(jīng)節(jié)和迷走神經(jīng)的心支組成。按其位置可分為深淺兩叢，心淺叢位于主動(dòng)脈弓的前下方，由左側(cè)的頸上神經(jīng)及頸下心支共同組成。淺叢的分支可與深叢、右冠狀動(dòng)脈叢及左肺前叢相聯(lián)。心深叢位于主動(dòng)脈弓后方及氣管分叉的前面。由右側(cè)的頸上神經(jīng)、頸下心支及雙側(cè)的頸中心神經(jīng)、頸下神經(jīng)、胸心神經(jīng)以及頸上心支共同組成。右側(cè)交感神經(jīng)纖維大部分終止于竇房結(jié)，左側(cè)纖維大部分終止于房室結(jié)或房室束。34ppt課件相關(guān)基礎(chǔ)研究使病變局部出現(xiàn)創(chuàng)傷性反應(yīng),而成為神經(jīng)根和分布于關(guān)節(jié)