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止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。止血包禮固定轉(zhuǎn)運(yùn)懷化市第一人民醫(yī)院急救中心外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫(yī)院的同時(shí),要沉著、迅速地開展現(xiàn)場(chǎng)急救工作所謂數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課,是以解決某一實(shí)際數(shù)學(xué)問題為目標(biāo),以引起學(xué)生的數(shù)學(xué)思維為核心的一種新型的課程形態(tài),它改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式中以知識(shí)記憶為特征的陳舊方法,讓學(xué)生在解決具體問題的過程中,在對(duì)數(shù)學(xué)本身的探索中理解、掌握和應(yīng)用數(shù)學(xué)。它的內(nèi)容極其豐富,涉及課本中的數(shù)學(xué)知識(shí)、生活中的常見問題、學(xué)生的自身發(fā)展以及人們的生存環(huán)境等。一、現(xiàn)狀筆者經(jīng)過對(duì)3~6年級(jí)學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn),約有75%的學(xué)生較喜歡上數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課,15%的學(xué)生喜歡上數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課,只有10%的學(xué)生不太喜歡上。然而,在這種情況下,教師對(duì)數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課卻不太重視。究其原因,筆者認(rèn)為除了部分內(nèi)容與課本的知識(shí)聯(lián)系不緊、在考試中不涉及、不影響學(xué)生最后的考試成績(jī)外,還有以下幾方面原因。1.課前準(zhǔn)備,工作繁瑣一節(jié)數(shù)學(xué)課要想上得精彩,學(xué)生學(xué)得輕松,課前教師要做的事情很多,除了必要的鉆研教材、精心備課之外,還要準(zhǔn)備本課所需的教具、學(xué)具??墒窃卩l(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué),特別是農(nóng)村小學(xué),由于當(dāng)?shù)貤l件有限,一些重要的、必備的教具、學(xué)具沒有,導(dǎo)致許多教師在課堂教學(xué)中或者照本宣科,或者不講這節(jié)課,任其過去。2.知識(shí)點(diǎn)較多,難以講解每?jī)?cè)數(shù)學(xué)書中的實(shí)踐活動(dòng)課,一般安排在某一章節(jié)學(xué)完之后,其目的大多是為了復(fù)習(xí)和鞏固前面單元所學(xué)的知識(shí),或是對(duì)該章節(jié)所學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行拓展訓(xùn)練。然而有的課知識(shí)點(diǎn)太多,教師無法在一節(jié)課中講解完。例如蘇教版小學(xué)數(shù)學(xué)第十冊(cè)有這么一節(jié)課“按要求選卡片”,教學(xué)內(nèi)容是從0~9這10張數(shù)字卡片中選出幾張,按要求組成數(shù)。在這節(jié)課中,涉及的知識(shí)點(diǎn)較多,既有能被2、5、3整除的數(shù)的特征,還有排列與組合的相關(guān)內(nèi)容。前面的單元學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了能被2、5、3整除的特征,教學(xué)起來教師比較順手。然而,排列與組合的知識(shí)學(xué)生沒有學(xué)過,必然要求教師花上一定的時(shí)間進(jìn)行解決,需要教師與學(xué)生共同探討選取卡片的規(guī)律。要想讓學(xué)生真正動(dòng)起手來,成為學(xué)習(xí)的主人,本節(jié)課的教學(xué)任務(wù)就會(huì)完成不了。時(shí)間的局限促使教師一味地講解,滿堂灌。3.學(xué)生活動(dòng),難以組織《小學(xué)數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者和合作者。然而對(duì)于數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課,由于學(xué)生年齡小,自我約束能力較差,教師一旦讓學(xué)生真正動(dòng)起來,總會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的問題,導(dǎo)致本課的教學(xué)難以繼續(xù)下去,課堂難以控制,教師的組織安排形同虛設(shè)。例如執(zhí)教蘇教版國(guó)標(biāo)本四年級(jí)上冊(cè)第二單元后的實(shí)踐活動(dòng)課“怎樣滾得遠(yuǎn)”,本課通過日常生活中的所見、所聞,思考斜坡與地面成多少角度時(shí),物體才能滾動(dòng)得最遠(yuǎn)。教師需要組織學(xué)生進(jìn)行小組活動(dòng),通過不同角度的多次實(shí)驗(yàn),得出結(jié)論。盡管教師課前已經(jīng)安排好學(xué)生的分工,但隨著課堂教學(xué)的深入,學(xué)生已不是在做實(shí)驗(yàn)、記錄數(shù)據(jù),而是將實(shí)驗(yàn)的器材拿到地面上滾來滾去,甚至干擾別人實(shí)驗(yàn)。學(xué)生在其他課上不能得到的興奮、激動(dòng),此時(shí)得到了全部釋放,課堂教學(xué)亂成一片,教師的教學(xué)無法進(jìn)行下去。到最后,教師精心準(zhǔn)備的一堂課,在學(xué)生的吵鬧聲中匆匆結(jié)束。二、改進(jìn)措施在生活中學(xué)數(shù)學(xué),應(yīng)用所學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)解決生活中的數(shù)學(xué)問題是新課程的重要理念。如何讓教師真正轉(zhuǎn)變思想,重視數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課。筆者建議應(yīng)采取以下措施。(1)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要重視引導(dǎo)教師從思想上進(jìn)行轉(zhuǎn)變。學(xué)校在當(dāng)前教育機(jī)制的牽引下,過多地關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī),使教師急功近利,重視成績(jī),忽視對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)、對(duì)生活中數(shù)學(xué)知識(shí)的關(guān)注,將學(xué)生只停留在解決一些簡(jiǎn)單的、枯燥的、沒有生活味的數(shù)學(xué)問題上。學(xué)校要組織教師進(jìn)行新課標(biāo)的理論學(xué)習(xí),使教師從思想上進(jìn)行轉(zhuǎn)變。(2)學(xué)校要加快現(xiàn)代教學(xué)設(shè)施的建設(shè)?!缎W(xué)數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)》中指出,義務(wù)教育階段的數(shù)學(xué)課程,應(yīng)重視運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù),特別要充分考慮計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的影響,大力開發(fā)并向?qū)W生提供豐富的學(xué)習(xí)資源,使學(xué)生樂意投入到現(xiàn)實(shí)的數(shù)學(xué)活動(dòng)中。教師利用現(xiàn)代教學(xué)媒體進(jìn)行授課,學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)查閱資料,這些都能促進(jìn)教師教學(xué)方式的改變及學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變。(3)教師要提高對(duì)數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課的認(rèn)識(shí)。數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課是以數(shù)學(xué)思維為核心,讓學(xué)生在解決問題的過程中理解、掌握和應(yīng)用數(shù)學(xué)。其中涉及的問題具有很強(qiáng)的綜合性,教師要引導(dǎo)學(xué)生將學(xué)過的知識(shí)進(jìn)行綜合應(yīng)用,解決與生活密切相關(guān)的數(shù)學(xué)問題。通過學(xué)習(xí),一方面既達(dá)到讓學(xué)生對(duì)已有的知識(shí)的鞏固,又起到解決實(shí)際數(shù)學(xué)問題的目的??傊?,數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)課具有很強(qiáng)的知識(shí)性、實(shí)踐性、開放性與綜合性。它的教學(xué)一方面可以提高教師的教學(xué)水平,促進(jìn)其業(yè)務(wù)能力的發(fā)展;另一方面可以培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí),發(fā)展學(xué)生的思維能力,提高學(xué)生解決生活中的數(shù)學(xué)問題的能力,開拓視野、增長(zhǎng)見識(shí)。在平時(shí)的數(shù)學(xué)教學(xué)中,我們應(yīng)重視實(shí)踐活動(dòng)課的有效開展。?n堂氣氛是指課堂教學(xué)過程中所表現(xiàn)出來的公共情緒狀態(tài),它是課堂教學(xué)能否順利進(jìn)行的一個(gè)重要因素。良好的數(shù)學(xué)課堂氣氛,對(duì)于提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,開發(fā)智力,陶冶情操,優(yōu)化教學(xué)效果等都具有十分重要的意義。課堂氣氛對(duì)于課堂教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量的提高起著關(guān)鍵作用,它是課堂教學(xué)能否順利進(jìn)行的一個(gè)重要因素。那么,如何創(chuàng)造良好的小學(xué)語文教學(xué)氣氛呢?本文針對(duì)這一問題談了幾點(diǎn)看法。一、充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用制約課堂氣氛的要素很多,有教師、學(xué)生、教材、教法等,但是其中最關(guān)鍵的還是教師,只有通過教師的創(chuàng)造性勞動(dòng),才有可能實(shí)現(xiàn)良好的課堂氣氛,發(fā)揮其應(yīng)有的功能。教師在創(chuàng)造良好課堂氣氛的過程中,起著主導(dǎo)性的作用。在教學(xué)中,教師應(yīng)注意:1、教師要把握最佳的教學(xué)心態(tài)。教師教學(xué)的心態(tài),直接影響著學(xué)生學(xué)習(xí)的情緒,它是教師自身心理素質(zhì)的反映,也是教師課堂教學(xué)藝術(shù)的體現(xiàn),要保持教學(xué)時(shí)最佳的心理狀態(tài),首先,課前準(zhǔn)備要充分。課前應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地做好準(zhǔn)備工作,特別是對(duì)教案要胸有成竹,教學(xué)各主要環(huán)節(jié)能歷歷在目,做到教學(xué)過程清新、結(jié)構(gòu)合理、方法恰當(dāng)、內(nèi)容適度,符合學(xué)生的心理規(guī)律和認(rèn)知特點(diǎn)。課前準(zhǔn)備充分,是教師形成教學(xué)最佳心態(tài)的重要條件,這也是教師獲得課堂教學(xué)自信心的基礎(chǔ)。其次,進(jìn)行教學(xué)要投入。教師一旦走上講臺(tái),就要心無雜念,快速進(jìn)入角色,全身心地投入到教學(xué)活動(dòng)中,用教學(xué)激情去調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,用教學(xué)藝術(shù)去煥發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,充分得體地運(yùn)用手勢(shì)、動(dòng)作、表情、神態(tài)等體態(tài)語言,吸引學(xué)生的注意力,感染學(xué)生的情緒,與學(xué)生一道分享數(shù)學(xué)知識(shí)高尚的情趣。只有教師教得投入,學(xué)生才能學(xué)得專心,良好課堂氣氛才能順利形成。此外,還要善于發(fā)揮教學(xué)機(jī)智,妥善處理課堂中的偶發(fā)事件。同時(shí),教師要提高對(duì)不愉快心理的控制能力,才能始終保持最佳的教學(xué)心態(tài)。2、建立良好的師生關(guān)系。師生關(guān)系好,彼此心理相容,教與學(xué)雙方都會(huì)沉浸在輕松愉悅的課堂氣氛之中。教師講解激情滿懷,生動(dòng)傳神,學(xué)生學(xué)習(xí)全神貫注,興趣盎然。反之,師生關(guān)系不融洽,學(xué)生必然會(huì)感到一種心理壓力,教師教學(xué)也不能得心應(yīng)手,課堂氣氛勢(shì)必沉悶、呆板。因此,建立良好的師生關(guān)系是創(chuàng)造愉悅和諧的課堂氣氛的基礎(chǔ)。平日,教師要注意深入到學(xué)生中去,和學(xué)生打成一片,交知心朋友,建立起深厚的師生感情。在課堂教學(xué)中,教師要善于用親切的眼神、和藹的態(tài)度、熱情的贊語來縮短師生心靈的差距,真誠(chéng)地關(guān)懷和幫助每個(gè)學(xué)生,充分尊重他們,信任他們。要允許學(xué)生在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)錯(cuò)誤,允許學(xué)生充分表達(dá)自己的見解,允許學(xué)生質(zhì)疑問難,對(duì)他們充滿愛心、關(guān)心、熱心、耐心和信心,使學(xué)生“親其師、信其道、樂其教”。二、重視學(xué)生的主體作用學(xué)生既是教學(xué)的對(duì)象,又是學(xué)習(xí)的主體。因此,創(chuàng)造良好的課堂氣氛,關(guān)鍵在于教師能否切實(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,使學(xué)生真正成為教學(xué)的主體,學(xué)習(xí)的主人。1、讓學(xué)生保持最佳學(xué)習(xí)心態(tài)。任何學(xué)習(xí)過程都存在著復(fù)雜的心理活動(dòng),在不同的心理狀態(tài)下學(xué)生學(xué)習(xí)的表現(xiàn)與效果截然不同。當(dāng)學(xué)生處于最佳心理狀態(tài)時(shí),學(xué)習(xí)情緒高漲,專心致志,課堂氣氛熱烈而愉悅。為此,教師應(yīng)注意:(1)把微笑帶進(jìn)課堂。微笑能溝通師生之間的感情,微笑可以征服學(xué)生的心靈。當(dāng)學(xué)生思想走神、思緒信馬由韁時(shí),充滿理智和期待的微笑,能使學(xué)生“迷途知返”;當(dāng)學(xué)生答問受挫時(shí),滿懷鼓勵(lì)和依賴的微笑,能使學(xué)生心安智生、“柳暗花明”;當(dāng)學(xué)生板演成功時(shí),飽含肯定和贊賞的做笑,能使學(xué)生自信心大增,激起更強(qiáng)的求知欲。教師親切的教態(tài)、愛撫的目光和鼓勵(lì)的言語,能為學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造一個(gè)良好的心理環(huán)境和融洽的合作氣氛,使學(xué)生形成和保持積極主動(dòng)的良好學(xué)習(xí)心態(tài)。(2)把成功帶給學(xué)生。在教學(xué)中,教師要注意讓不同層次的學(xué)生都有成功的機(jī)會(huì)和不同的收獲,既提出共同要求,也提出個(gè)別要求。如在課堂作業(yè)的配置與處理上,可以讓不同層次的學(xué)生完成不同題量、不同難度的作業(yè),并通過當(dāng)堂批改或講評(píng),及時(shí)滿足學(xué)生急于知道作業(yè)正確與否的迫切心理需求,開闊學(xué)生思路,使那些解題中“別出心裁”的學(xué)生得到贊譽(yù)。這樣可以讓不同層次的學(xué)生都體驗(yàn)到成功的喜悅,從而形成一種樂于學(xué)習(xí)的最佳心理狀態(tài)。2、讓學(xué)生積極參與探究新知。教學(xué)不僅要讓學(xué)生掌握知識(shí)的結(jié)論,更要理解知識(shí)發(fā)生和發(fā)展的過程。教學(xué)時(shí),教師要善于創(chuàng)設(shè)探究情境,誘導(dǎo)學(xué)生自己動(dòng)手操作、動(dòng)眼觀察、動(dòng)腦思考、動(dòng)口表達(dá),從中得到探索者的收獲,發(fā)現(xiàn)者的歡樂,勝利者的喜悅??刹捎茫海?)展示知識(shí)魅力,激發(fā)探究興趣。數(shù)學(xué)知識(shí)本身蘊(yùn)藏著一些有趣的規(guī)律和美的因素,需要教師創(chuàng)造性地加以挖掘,充分展示其固有的內(nèi)在魅力,以激起學(xué)生的好奇心與強(qiáng)烈的探究欲望。(2)激發(fā)需要的火花,不斷激起認(rèn)知內(nèi)驅(qū)力。我們不僅要在課的開始創(chuàng)設(shè)情境,揭示矛盾,引發(fā)學(xué)生迫不及待地探究興趣,而且還應(yīng)在整堂課的教學(xué)過程中,精心設(shè)計(jì)“跳一跳,摘得到”的問題情境,讓學(xué)生經(jīng)常地處在發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的矛盾之中,不斷從內(nèi)心迸發(fā)出需要的火花,始終保持一種緊張的、富有創(chuàng)造性的精神狀態(tài),積極主動(dòng)地探究新知。良好的教學(xué)氛圍對(duì)于教學(xué)質(zhì)量和課堂效率有著非常關(guān)鍵的作用,教師和學(xué)生之間一定要建立起良好的信任關(guān)系,課堂氣氛要活躍,和諧和真誠(chéng)。只有這樣一堂優(yōu)秀的語文課才會(huì)呈現(xiàn)在學(xué)生面前。止血包禮固定轉(zhuǎn)運(yùn)懷化市第一人民醫(yī)院急救中心外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫(yī)院的同時(shí),要沉著、迅速地開展現(xiàn)場(chǎng)急救工作創(chuàng)傷急救的原則先復(fù)蘇后固定-心搏呼吸驟停又有骨折時(shí)。先止血后包扎-大出血又有創(chuàng)口時(shí)。先重傷后輕傷-既有垂危者又有較輕的傷員時(shí)先救治后運(yùn)送-運(yùn)送途中不停止搶救措施。·急救呼救并重-遇有成批傷員多人在場(chǎng),分工合作搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)的一致性安全到達(dá)目的地、減少痛苦,減少死亡。止血概述急性出血是外傷后早期致死的主要原因,因此血液是維持生命的重要物質(zhì)保障。成人的血液約占自身體重的8%,一個(gè)體重50公斤的人,血液約有4000亳升。外傷出血時(shí),當(dāng)失血量達(dá)到總血量的20%以上時(shí),出現(xiàn)明顯的休克癥狀(輕度休克)。當(dāng)失血量達(dá)到總血量的40%時(shí),就有生命危險(xiǎn)(重度休克)。現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),首要的是采取緊急止血措施,防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判斷出血的性質(zhì)對(duì)搶救具有一定的指導(dǎo)意義。失血癥狀無論是外出血還是內(nèi)出血,失血量較多時(shí),患者面色蒼白、口渴、冷汗淋漓、手足濕冷、軟弱無力、呼吸急促、心慌氣短。檢查時(shí),脈快而弱以致摸不到、血壓下降,表情淡漠,甚至神志不清。目的及原貝目的治療原則維持生命加快血小板凝聚到傷減少出血,防止休克口的邊緣,并互相纏保護(hù)傷口結(jié),使血液加快凝固,°固定骨折在傷口處,產(chǎn)生纖維蛋白。防止并發(fā)癥及傷勢(shì)惡化快速轉(zhuǎn)運(yùn)分類一、根據(jù)出血部位的不同分類:1、外出血:由皮膚損傷向體外流出血液,能夠看見出血情況。2、內(nèi)出血:深部組織和內(nèi)臟損傷,血液由破裂的血管流入組織或臟器、體腔內(nèi),從體表看不見血。分類根據(jù)出血顏色、量判斷不同的分類1、動(dòng)脈出血:出血呈噴射狀,色鮮紅。2、靜脈出血:血液緩慢流出,色暗紅。3、毛細(xì)血管出血:血液呈點(diǎn)狀或片狀滲出,色鮮紅。方法指壓止血法二、加壓包扎止血法填塞止血法四、止血帶止血法五、絞緊止血法六、結(jié)扎止血法七、電凝止血法八、局部藥物或生物止血法指壓止血法用手指、手
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