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文檔簡介
子宮內(nèi)膜癌
CarcinomaofEndometrium包醫(yī)二附院婦產(chǎn)科教研室一、概述(SUMMARY)
子宮內(nèi)膜癌
(Carcinomaofendometrium)又稱子宮體癌,指子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌。1、絕大多數(shù)為腺癌;2、女性生殖道常見惡性腫瘤(20%一30%);3、高發(fā)年齡為58-61歲。
二、病因(ETIOLOGY)1、雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激
2、與子宮內(nèi)膜增生過長有關(guān)
3、體質(zhì)因素
內(nèi)膜癌易發(fā)生在肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)的婦女→高危因素。
4、絕經(jīng)后延
發(fā)生內(nèi)膜癌的危險性增加4倍。
5、遺傳因素
三墻、呈病獲理上(P容A鋪T宵H夸O晌L灘O耳G報Y)巨敏檢婚(P卷a廢t幣h茂o善l編o丸g老i跨c馬a次l渠a址n豪a喇t修o茄m猶y)1敬、憲彌賞漫捏型世:算癌化灶予常臨呈旅菜鈔花賞樣予物徒生腸長何。攀灰集白放或怪淡畏黃善色超,且表斑面心出叉血厲、千壞感死域,恰有川時就形冒成違潰樸瘍產(chǎn)。撥較鈴少奇浸箱潤岡肌鵲層墾。尿可堆導(dǎo)道致也宮符腔工積接膿參。2、局偷限拴型:多理見蛙于眨宮鈔底腔部委或捏宮報角止部能。贊呈樹息吃肉械或鼻小繩菜歉花完狀計,抬表感面添有飛潰說瘍車,站易雁出緞血但。股癌第灶孝易篩侵以犯孔肌兆層垂,們有杰時何病心變順雖潑小侵,對但來卻柱己誼浸叨潤殺深女肌留層茶。Ca鐮r恩c賴i獎n往o震m抓ao買f法E皮n室d寄o庭m糾e鞋t熟r竹i孝u爬m(xù)(彌龍漫豎型置)三繞、問病舊理妙(犁P戒A驅(qū)T栽H倆O敘L吧O美G恥Y贊)鏡留下上特革征H番i騾s陸t嘆o辮l亭o趙g臨i慘c理f辦e梳a帥t悟u討r楊e療s1賀、內(nèi)避膜顏樣蛋腺戒癌:占8爪0載%一9脊0輔%。2賢、腺癥癌乞伴理鱗蜻狀藏上巷皮凡分散化3漆、透雕明殿細(xì)震胞晨癌4李、漿日液順性椅腺污癌謝核幣異排型爽性佳較瘡大先,合約1論/糟3患藍(lán)者俱伴錯砂改粒攔體鞏。四注、轉(zhuǎn)盤移產(chǎn)途炮徑(P心a停t念h玩s乖o揉f憶m欣e稱t憑a寨s狡t仙a榜s鏡i封s)1勞、直乒接魚蔓鄭延壞(D炕i絹r趨e灘c育t音s鋼p脂r王e趙a炊d盒)癌俊灶蒼初陡期橡沿宴子槐宮騎內(nèi)短膜略蔓成延撞生籍長骨。2寄、懷淋蹄巴膜轉(zhuǎn)匹移或(像L委y棕m駛p極h巧a筋t軋i驚c質(zhì)m豆e悲t溪a圖s盯t鄙a企s謊i掙s欺)為題內(nèi)懼膜濫癌卻的拳主嗚要切較遣移仍途賴徑雕。3弱、抹血辱行窮轉(zhuǎn)喜移腹(蓮H首e純m機(jī)a災(zāi)t絲式o淹g喚e匙n芬e蛛o款u矛s拾m料e膜t貝a臨s嚴(yán)t內(nèi)a奶s百i憂s)少柔見鳴。嚇晚牢期認(rèn)轉(zhuǎn)規(guī)移永至尚肺抬、捆肝閣、隙骨瓶等膚處榮。P潛a繡t非h據(jù)s熟o義f圈m瀉e撫t(yī)蜘a兔s樓t避a辦s慶i柱s五管、規(guī)臨擔(dān)床喇表未現(xiàn)款(C湊l橋i脹n莊i躁c寸a窯lM釣a掙n論i柴f覽e別s膏t稱a拼t黎i急o湖n漠s)癥鏈狀(S推Y揭M材P艷T射O膛M)1耳、陰凍道銜流物血2頸、少陰襪道共排袍液3烘、皮疼冷痛4吸、郵全肺身勤癥肆狀五櫻、螞臨技床俘表僅現(xiàn)癥版狀摧(S渴Y欲M半P訴T讀O鍬M)1增、陰張道輕流增血徑:砌主竹要渴表告現(xiàn)收絕貿(mào)經(jīng)臺后謀陰渠道堤流蠢血煎,其或祝為蘭持闖續(xù)脆性摸或副間像歇絞性燃流茂血;未影絕緊經(jīng)議者錘訴駕經(jīng)質(zhì)量鞭增來多關(guān)、拾經(jīng)切期晝延警長愚或蛛經(jīng)治間仙期殊出猴血燈。2刺、標(biāo)陰醬道伯排泄液變:杜少楊數(shù)依患研者膝訴肥排未液璃增洽多聞,因早僻期張多鉛為漫漿屯液犯性乞或紛漿稈液甲血汽性財排讀液口,犧晚斬期哄合逢并城感靠染根則碗有矩膿唉血藍(lán)性曲排型液滔,穴并辨有饑惡摟臭方。五院、臨貫床朝表話現(xiàn)癥茫狀驗(yàn)(S片Y位M慨P沒T塑O貪M)3皺、疼煩痛沖:蚊晚厲期可引繡起慌下歷腹凱及社腰合骶躍部原疼碗痛脆,遮并旗向賺下凱肢本及評足洋部袍放徐射區(qū)。申癌辦灶伏堵山塞旨宮鋪頸內(nèi)管賠導(dǎo)幕致仔宮惰腔棕積男膿恢時碼,貧出損現(xiàn)汽下罪腹春脹凱痛妻及滅痙辣攣壯樣炸疼夸痛岔。4淡、串全挑身子癥識狀賣:忍晚怪期倦患戀者咸有安貧墾血傅、知消嚴(yán)瘦鉆、求惡葉病塘質(zhì)施、馳發(fā)即熱懶等企。五皇、嫩臨念床念表清現(xiàn)體櫻征薪(S煮I住G奴N)早亞期鴉檢來查脹無抹明側(cè)顯深異亂常獨(dú)。子癢宮錢增退大消、臥稍漆軟。晚猶期運(yùn)癌布組臂織茂自拔宮能口愧脫護(hù)出停,霞質(zhì)喚脆很,敬易塔出您血泡。若兆合偉并走宮耀腔蒸積驢膿修,帽子韻宮未明款顯腔增束大吊,牧極屢軟帳。子難宮略固民定亡或危在胸宮款旁木捫舒及推不鑒規(guī)叫則隸結(jié)順節(jié)耗狀那塊蛋物銅。六岸、口診旁斷倆(D給I染A大G虧N順O洲S鉛I懶S)1忙、順病輛史捏高耐危廳因紐奉素攻和渡家盜族程腫榆瘤譜史家。2咳、叔臨加床冶表弟現(xiàn)耍圍未絕沖經(jīng)展期類婦懸女當(dāng)月疾經(jīng)衛(wèi)紊型亂稅或各絕根經(jīng)嬌后參再住現(xiàn)股不甚規(guī)呢則點(diǎn)陰衫道店流著血3拉、分架段芒刮案宮是淹確怖診炭內(nèi)貼膜她癌最計常結(jié)用最油可潤靠幣的襪方袍法番。六笨、余診授斷4傻、割其殺他剃輔吉助熟診目斷語方息法⑴千細(xì)舅胞觸學(xué)液檢鐘查⑵超拿聲配檢中查⑶宮暈腔綱鏡愿檢點(diǎn)查細(xì)密胞巖學(xué)忠檢司查E擁n池d格o涂m喉e彎t瓶r捉i碰a強(qiáng)l撐A耕d呼e選n似o陜ca桐r嶼c薄i廉n當(dāng)o襲m渴a超乓聲檢反查宮娛腔脊鏡理檢戀查七麻、滑鑒何別駐診戶斷(D旱I再F兆F面E吵R隔E黎N嫁T祖I貿(mào)A狡L吐D捏I民A寨G喝N刷O買S壓I導(dǎo)S)功寨能風(fēng)失問調(diào)須性樂子劫宮撕出宇血老雀年番性如陰薦道簡炎子跟宮引粘全膜撤下委肌逃瘤輝或喚內(nèi)語膜顫息農(nóng)肉原消發(fā)渣性妹輸兇卵造管濃癌老獸年描性幣子等宮淹內(nèi)素膜功炎喚合植并酬宮撲腔億積擔(dān)膿8舌、預(yù)份防(P鐮R趟E賓V疑E覽N致T希I材O浩N)1步、瘡普裁及箭防秒癌胡知綿識狂,眼定挨期捐防認(rèn)癌狂檢揭查點(diǎn)。2彩、葬正袖確溫掌趁握均使儀用決雌光激考素荷的帝指躺征似。3淺、剪圍庭絕背經(jīng)淚期聲婦戀女碼月優(yōu)經(jīng)貧紊閉亂湊或非不求規(guī)弱則懷陰拉道旗流全血希者乒,牽絕麻經(jīng)努后衛(wèi)婦走女貿(mào)陰究道邊流紅血逆定研期椒復(fù)他查驕。4稅、您注芒意之高冬危漫因看素氣,陜重晝視嫂高糊危利患箏者俯。九亂、扭治努療賭(T躲R魯E催A戚T鮮M側(cè)E擋N權(quán)T)1淹、手制術(shù)顯治尤療Ⅰ準(zhǔn)期擊患失者酒應(yīng)紗行巷子博宮符次楊根慶治魚術(shù)說及胸雙倍側(cè)緣瑞附非件裕切碌除色術(shù)榴,已必付要痰時破行發(fā)盆井腔押及譽(yù)腹窗主狡動趙脈僅旁住淋把巴州結(jié)扯取拜樣閱和蒜(境或斃)禍清暑掃驕術(shù)僑。Ⅱ獵期罩應(yīng)平行脾廣區(qū)泛枯子畏宮盛切鹿除鞏術(shù)仇及飽雙焰?zhèn)儒\盆困腔每淋溫巴床結(jié)會與豈腹蕉主松動尸脈茶旁梳淋刻巴杠結(jié)職清蜓掃柴術(shù)礙。九省、突治飲療2丟、手絞術(shù)萍加跪放框射浮治罰療Ⅰ轟期爺患振者虹腹驚水討中暑找鮮到略癌印細(xì)固胞項(xiàng)或翠深姜肌怒層鈴已舅有舅癌殖浸精潤味,音淋壯巴筆結(jié)目可劍疑音或歪已另有灶轉(zhuǎn)歐移榜,陣手阿術(shù)搶后姜均納需寫加濱用舍放卸射琴治斗療廚。Ⅱ燙、暑Ⅲ舌期榴患翁者長根鑄據(jù)宰病層灶喊大訓(xùn)小友,萍可糕在京術(shù)也前死加固用鉗腔橋內(nèi)花或描體創(chuàng)外么照白射值。九鉗、只治傾療3憐、院放晴射帖治俊療薄老罷年遇或臭有鑼嚴(yán)挽重沖合轎并虜癥贏不偉能謝耐就受描手嘆術(shù)詠或日Ⅱ庸、犧Ⅲ料期修不淹宜譜手顫術(shù)衡者哀。4蠻、廚孕暮激鋤素彼治拍療擦對壇晚千期建或鹿復(fù)蓮發(fā)率癌冒患趙者喬、練不呼能猾手代術(shù)堡切潑除關(guān)或每年偽輕驚、待早點(diǎn)期攻、費(fèi)要潮求皺保執(zhí)留罰生陽育獎功睡能彈者呈。九局、蛾治董療5獨(dú)、衡抗帆雌售激秀素蒙制芹劑輛治合療他伐莫迫西侮芬衛(wèi)1本0結(jié)-劍2滔0建m販g肌,圈每陰日瀉2戶次笨。6謙、伏化當(dāng)療窄晚燈期群不帆能江手剝術(shù)懷或捧治噴療壓后女復(fù)鋪發(fā)賠者吧。十城、奮隨膝訪恭(R筋E鉆E歌X燥A彩M芬I脆N輛A孔T伴I生O旬N)㈠脈、悉隨旗訪焰時礦間蹦:犧術(shù)傳后爸2史年蜂內(nèi)泊3閉-偉6構(gòu)月鳥1葵次萌;術(shù)虹后音3尼-煤5遠(yuǎn)年期,在每性6爬個鐘月需至普I線年騰1較次
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