病毒學（常見的致病性病毒）-呼吸道感染病毒

病原生物與免疫學風疹病毒1第八章常見致病性病毒⒈掌握風疹病毒的傳播途徑、致病和預防。2風疹病毒是風疹的病原體，除引起兒童和成人普通風疹以外，還引起胎兒畸形等先天性風疹綜合征，危害嚴重。病原生物與免疫學風疹病毒3㈠生物學性狀風疹病毒電鏡照片

正單股RNA，有包膜，20面體。只有1個血清型。

對熱、紫外線敏感。4病原生物與免疫學風疹病毒㈡致病性與免疫性呼吸道局部淋巴結(jié)增殖風疹病毒主要呼吸道傳播風疹病毒血癥⒈成人風疹：癥狀較嚴重，除出疹外，還有關

節(jié)炎和關節(jié)疼痛、出疹后腦炎等。5⒉兒童風疹：出現(xiàn)發(fā)熱和麻疹樣出疹，伴耳后和枕下淋巴結(jié)腫大等。6病原生物與免疫學風疹病毒⒊胎兒先天性感染：風疹病毒感染最嚴重的危害。易感孕婦在孕期20周內(nèi)感染對胎兒危害最大，可引起流產(chǎn)或死胎，還可以導致先天性風疹綜合征，如先天性心臟病、先天性耳聾白內(nèi)障等畸形。風疹病毒自然感染后可獲得持久免疫力，孕婦血清中的抗體可以保護胎兒免受疹病毒感染的作用。7病原生物與免疫學風疹病毒㈢微生物學檢查法檢測血清風疹病毒抗體（IgM、

IgG）。8病原生物與免疫學風疹病毒㈣防治原則風疹減毒活疫苗接種是預防風疹的有效措施，通常以麻疹腮腺炎風疹三聯(lián)疫苗形式聯(lián)合使用。病原生物與免疫學思考題9⒈風疹病毒的傳播途徑是什么？所致疾病有哪些？最有效的措施是什么？病原生物與免疫學冠狀病毒10第八章常見致病性病毒⒈熟悉冠狀病毒的致病性。病原生物與免疫學冠狀病毒11㈠生物學性狀冠狀病毒電鏡照片核衣殼呈螺旋狀，包膜表面有多形性花冠狀突起。冠狀病毒結(jié)構模式圖刺突糖蛋白膜糖蛋白核酸12病原生物與免疫學冠狀病毒

抵抗力較弱。不耐熱，37°C數(shù)小時失去活性，對70％乙醇、紫外線、酸等敏感。13病原生物與免疫學冠狀病毒㈡致病性與免疫性⒈冠狀病毒主要感染成人或較大兒童，引起普通感冒和咽喉炎。⒉SARS-CoV可引起嚴重急性呼吸綜合征（2003年）。冠狀病毒病毒經(jīng)飛沫傳播，糞口途徑亦可以傳播。主要在冬春季流行。⒋新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)引起新冠肺炎(COVID-19)。⒊中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）引起中東呼吸綜合征（2012年）。14病原生物與免疫學冠狀病毒㈢微生物學檢查法檢測病毒抗體、核酸㈣防治原則隔離、消毒等。尚無特異性的治療藥物和預防疫苗。病原生物與免疫學⒈冠狀病毒的傳播方式是什么？可引起哪些疾?。克伎碱}15病原生物與免疫學流行性感冒病毒⒈掌握流感病毒的生物學特性，變異與

流行的關系。16第八章常見致病性病毒⒉熟悉流感病毒的致病性，預防措施。病原生物與免疫學流感病毒17㈠生物學性狀⒈形態(tài)與結(jié)構核心（RNA）包膜血凝素（HA）神經(jīng)氨酸酶(NA）流感病毒流感病毒電鏡照片×2000018病原生物與免疫學流感病毒基質(zhì)蛋白(MP)

包膜血凝素（HA）神經(jīng)氨酸酶

（NA）核蛋白(NP)

RNA甲型流感病毒結(jié)構模式圖凝集紅細胞吸附宿主細胞進入感染細胞具有抗原性產(chǎn)生保護性抗體促使成熟病毒釋放19病原生物與免疫學流感病毒核蛋白(NP)和基質(zhì)蛋白(MP)抗原不同甲型流感病毒乙型流感病毒丙型流感病毒⒉分型與變異分型

甲型流感病HA、NA抗原性極易發(fā)生變異，導致新亞型出現(xiàn)，常引起世界性流行。20病原生物與免疫學流感病毒甲型流感病毒的抗原性變異與流感大流行流行年代亞型名稱代表株1918-1919(西班牙流感)Hsw1N1豬流感病毒相關(H1N1)1946-1957H1N1(亞洲甲型A1)A/FM/1/471957-1968(亞洲流感)H2N2(亞洲甲型A2)A/Singapore/1/571968-1977(香港流感)H3N2(香港甲型)A/Hongkong/1/681977(俄羅斯流感)H1N1(USSR)，H3N2A/USSR/90/771997(高致病性禽流感、豬流感)H5N1，H1N1A/California/7/20092009(H1N1型流感)H1N1(豬源性甲型流感病毒)21病原生物與免疫學流感病毒較弱。不耐熱(56°C30分鐘即可滅活)，室溫下感染性很快消失，0℃～4℃能存活數(shù)周；對干燥、紫外線、乳酸等敏感。

⒊抵抗力22病原生物與免疫學流感病毒㈡致病性與免疫性流感呼吸道粘膜上皮細胞流感病毒主要飛沫傳播上皮細胞破壞、變性和脫落，粘膜充血、水腫上呼吸道感染的癥狀同型有1-2年免疫力。23病原生物與免疫學流感病毒上呼吸道感染的癥狀全身癥狀24病原生物與免疫學流感病毒㈢微生物學檢查法⒈檢測流感病毒抗原⒉檢測流感病毒核酸25病原生物與免疫學流感病毒㈣防治原則加強鍛煉，流行期間避免到人群聚集的公共場所，必要的空氣消毒等可以在一定程度上預防流感的發(fā)生。26病原生物與免疫學流感病毒在流感流行高峰前1~2個月接種流感投苗可有效發(fā)揮保護作用。㈣防治原則治療以對癥治療和預防繼發(fā)性細菌感染為主。病原生物與免疫學⒈甲型流感病毒的胞膜刺突有哪兩種，它們的抗原性

變異與流感流行有何關系？⒉流感病毒的傳播方式是什么？特異性預防的方法是

什么？思考題27病原生物與免疫學麻疹病毒⒈掌握麻疹病毒的傳播途徑、致病和預防。28第八章常見致病性病毒29麻疹是一種傳染性很強的急性傳染病,常見于兒童，以皮丘疹、發(fā)熱及呼吸道癥狀為特征，如無并發(fā)癥，預后良好。

我國應用減毒活疫苗后，發(fā)病率顯著下降。此外，麻疹病毒感染還與亞急性硬化性全腦炎的發(fā)生有關。病原生物與免疫學麻疹病毒30㈠生物學性狀球形，單股RNA。有包膜。只有一個血清型。麻疹病毒電鏡照片抵抗力較弱，加熱56℃、30分鐘和常用消毒劑均可滅活，且對日光及紫外線敏感。31病原生物與免疫學麻疹病毒㈡致病性與免疫性主要通過飛沫傳播，也可經(jīng)患者用品或密切接觸傳播。傳染性極強，易感者接觸后幾乎全部發(fā)病。潛伏期為9~12天。入血(第1次病毒血癥)呼吸道上皮細胞內(nèi)增殖飛沫傳播間接傳播接觸麻疹病毒侵入淋巴組織增殖入血(第2次病毒血癥)侵犯全身皮膚、粘膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)熱，呼吸道卡他癥狀；全身皮膚由頸、軀干、四肢相繼出現(xiàn)紅色斑丘疹部分年幼體弱的患兒易并發(fā)細菌性感染，是患兒死亡的主要原因32病原生物與免疫學麻疹病毒㈡致病性與免疫性主要通過飛沫傳播，也可經(jīng)患者用品或密切接觸傳播。⑴麻疹⑵麻疹并發(fā)癥細菌性支氣管炎、肺炎等腦脊髓炎(約有0.1%患者)麻疹斑丘疹

可獲牢固免疫力，很少發(fā)生再感染。33病原生物與免疫學麻疹病毒㈢微生物學檢查法必要時，檢測麻疹病毒抗原、抗體或核酸。㈣防治原則接種麻疹減毒活疫苗是最有效的措施。對已接觸過麻疹的易感兒童可緊急肌注丙球蛋白。34病原生物與免疫學麻疹病毒㈣防治原則接種麻疹減毒活疫苗是最有效的措施。對已接觸過麻疹的易感兒童可緊急肌注丙球蛋白。病原生物與免疫學⒈麻疹病毒的傳播途徑是什么？所致疾病有哪些？最有效的措施是什么？思考題35腮腺炎病毒36第八章常見致病性病毒病原生物與免疫學呼吸道感染病毒⒈掌握腮腺炎病毒的傳播途徑、致病和預防。病原生物與免疫學腮腺炎病毒37㈠生物學性狀球形，單股RNA，有包膜?？乖苑€(wěn)定，只有一個血清型。腮腺炎病毒電鏡照片抵抗力較弱，加熱56℃、30分鐘，對紫外線敏感。38病原生物與免疫學腮腺炎病毒㈡致病性與免疫性鼻或呼吸道上皮細胞腮腺炎病毒主要飛沫傳播腮腺炎(低熱，腮腺腫大、疼痛)唾液腺及其他器官血液（可以引起部分患者的胰腺、睪丸或卵巢等感染，嚴重者可并發(fā)腦炎）

可獲得牢