多發(fā)性大動(dòng)脈炎的超聲診斷和鑒別診斷

多發(fā)性大動(dòng)脈炎的超聲診斷和鑒別診斷疾病概述

多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種主要累及主動(dòng)脈及其重要分支的慢性非特異性炎癥，導(dǎo)致節(jié)段性動(dòng)脈管腔狹窄以致閉塞。本病主要累及主動(dòng)脈及其主要分支，因此可能使頭部、上肢、下肢和內(nèi)臟器官的血液供應(yīng)受到影響，發(fā)病原因不明。

大動(dòng)脈炎命名曾有多種命名：青年女性動(dòng)脈炎主動(dòng)脈弓綜合征巨細(xì)胞性綜合征Martorell綜合征特發(fā)性動(dòng)脈炎大動(dòng)脈炎癥候群縮窄性大動(dòng)脈炎泛大動(dòng)脈炎癥候群無(wú)脈癥多發(fā)性大動(dòng)脈炎

高安動(dòng)脈炎(Takayasu’sarteritis)

首先由歐洲Savary和Kussmal于1856年描述

1902年日本眼科教授高安發(fā)現(xiàn)

1956年中國(guó)報(bào)道第一例西衫醫(yī)納學(xué)莖名耽：登多氣發(fā)脫性聚大攝動(dòng)芹脈葉炎英折文茄名倦稱騾：T芳a插k瓣a潛y床a眼s蟻u綱a柔r旦t吳e團(tuán)r虛i摔t愈i鋒s其稻他怕名團(tuán)稱漁：習(xí)無(wú)悄脈亂癥發(fā)宅病綢部掘位情：筒大親動(dòng)叼脈刻管片壁主罵要理癥戶狀征：難易否疲鐵勞滴，巨發(fā)況熱鏡，甚食登欲卵不朗振茂，芹惡遮心主哨要方病夢(mèng)因聽：鋪病頃因吊不班明多繩發(fā)暗群亮體幼：3勵(lì)0歲座以蠟下俘的虧年役輕漸女塑性傳注染電性劈燕：掀無(wú)埋傳楊染修性病肆理裙生仆理病選變?nèi)f多杏見阻于曬主應(yīng)動(dòng)袖脈旱弓管及趁其趁分怕支老，旺其烤次醫(yī)為繪降堤主心動(dòng)體脈士、蛙腹窄主冷動(dòng)偵脈和和厚腎閱動(dòng)終脈晉。雄肺就動(dòng)挽脈金、喚冠笑狀登動(dòng)蘆脈符等冊(cè)主漢動(dòng)眠脈革的滲二叨級(jí)織分酷支希也繼可刃受駛累陵。病瓣變喪從艱中蛋膜辮與辜外候膜引開店始防累墓及盒內(nèi)績(jī)膜彈的渡全隱層看性水動(dòng)頑脈描炎，錄血港管居內(nèi)捧膜舅增光厚擊，憶導(dǎo)顛致刪管肢腔禾狹沒窄累或涼閉獄塞漏。病涼變螺呈挑節(jié)翅段咸性恩，卸跳柔躍艱性課，導(dǎo)兩償處沈病惠變敢中屋間但可賭見澇正詢常顛組雄織動(dòng)域脈供狹患窄奸與真擴(kuò)要張緩性遞病崗變疾，辰以織狹惜窄鬼為軟主常患伴襯有面血鳴栓粥形寺成有敬少特?cái)?shù)鐮患勾者培因趴炎銀癥旗破謝壞澡血例管悉壁贏而煮致培動(dòng)哨脈亞擴(kuò)癥張耳，術(shù)形該成奪假票性白動(dòng)箭脈惜瘤滔或梁夾倍層隨動(dòng)補(bǔ)脈緒瘤臨眉床某表蜓現(xiàn)青喉年棗女票性如多歷見昂，刮多抬發(fā)開于3俗0歲餅以齒下鞋的節(jié)年夸輕更女妥性發(fā)染病躲緩赤慢皮，姑病波程售較碗長(zhǎng)她，卻多鳥數(shù)日呈伏慢框性墻進(jìn)姜行愚性忌發(fā)企展早解期黎有層低四熱孟、裹乏前力故、廉關(guān)廢節(jié)埋痛堵、女肌源肉忠痛顫、當(dāng)食銷欲咬下按降尤、拼體毫重兩減緒輕使等菜非芹特座異惹性獅表宮現(xiàn)持厘續(xù)冰數(shù)翠周愛或莊數(shù)陡月綱后駱，斑出個(gè)現(xiàn)分大亦動(dòng)侄脈沙炎店及郊其悟分犧支緩管治腔烤狹課窄謎或愚閉樸塞扒的頓特滾征塔性電臨陣床黑表脂現(xiàn)其貫它攜臟咬器描損績(jī)害馳：雪心斃臟別、防腎莫臟罵、公腦編、握肺上班肢耽無(wú)冒脈底癥翅最悠多昨見下原肢唱無(wú)拒脈術(shù)癥易和冤腎妹動(dòng)柿脈怠受裳累忙引佳起肢的汽腎訂血技管會(huì)性土高篇血冊(cè)壓臨巾床宮分砍型臨勵(lì)床咽上止根踩據(jù)招受響累亂的己動(dòng)被脈陷部忘位遵不糾同糊可攜分燙為矮四勵(lì)型頭濱臂宵動(dòng)火脈盒型捐（Ⅰ型路）胸扛、燃腹充主悉動(dòng)渴脈吼型容（Ⅱ型辦）腎膽動(dòng)刪脈雀型營(yíng)（Ⅲ型伴）混檔合晨型袍（Ⅳ型抄）頭縣臂公動(dòng)卷脈流型（Ⅰ型忍）多遺見形,距病裳變陜?cè)诘乐髁P動(dòng)遣脈而弓筆及低其室大枯的太動(dòng)拉脈萬(wàn)分作支單密側(cè)冒或巾雙誤側(cè)推，袍一果般肯左斗側(cè)澡多巴于瞎右拒側(cè)累附及飼一季或睡多梯支應(yīng)動(dòng)齡脈雜，閑以派左代鎖境骨發(fā)下渾動(dòng)課脈潔和虎頸軍總懼動(dòng)息脈散最寨為尊常膚見躲，另頭售臂升干智動(dòng)竭脈橡和殿右少鎖惑骨窯下艷動(dòng)竄脈勁次告之頸輕內(nèi)賀動(dòng)粗脈貢、衰頸委外飾動(dòng)丈脈搞和勢(shì)椎資動(dòng)妹脈桑很懲少百受酸累可毅致郵其影供狗血立器尊官假和診組礦織玻如揉腦直、沸眼博及碰上勤肢上不咸同鵝程坊度輕的完缺虎血頭亦臂叫動(dòng)起脈型要（Ⅰ型鉗）當(dāng)脆頸市總遙動(dòng)伯脈槐、窩無(wú)揪名瞇動(dòng)左脈魄產(chǎn)桃生繡狹駁窄齒或爺閉疤塞由時(shí)藥，奸可挨導(dǎo)怎致略腦夸部電和先眼果部處缺僵血催癥薄狀店，嫌表融現(xiàn)依為謙耳妻鳴捕、里視澆物山模投糊航、蕉記對(duì)憶冶力懼減彎退脊、垮嗜顏睡艦或月失陳眠軟、厚多酸夢(mèng)膛、鵝頭必昏狡、漸眩銹暈箏、包一濟(jì)過(guò)預(yù)性眼黑膏蒙須、釋視蔬力惰下嗽降諷、呼復(fù)榆視蛋、王白跑內(nèi)單障愧等在答無(wú)肯名憐動(dòng)踏脈憑或臂鎖安骨熟下耽動(dòng)掙脈野近篩端夕受挖累迎時(shí)姥，醋還循可尖出鋪現(xiàn)丹患案?jìng)?cè)狗肢票體擱發(fā)旋涼由、罵麻虧木紐奉、斃無(wú)揪力勉、算無(wú)疑脈號(hào)、端血王壓宿測(cè)嗽不嘉到孤。震由帝于搏患率側(cè)仰推征動(dòng)鋒脈調(diào)壓勞力墳下炊降帶，查可先致囑血犁液燈從高椎縫動(dòng)蛇脈熟倒坐流嫂，腐出勁現(xiàn)兄“餅鎖那骨倚下遮動(dòng)節(jié)脈投竊醬血般癥蛇。胸浮、收腹媽主凝動(dòng)樓脈讀型刷（Ⅱ型劑）累內(nèi)及圈降狠主般動(dòng)顧脈犬和/或獵腹食主缺動(dòng)棉脈綱及桐其臥主拆要殿分腹支以忽雙槽下雨肢歇?jiǎng)哟睹}乏供慮血嘴不冠足激為小主女要銹癥敏狀躬，遲下海肢億發(fā)嗚涼車、勺發(fā)鏡白紫、甜麻率木表、毫疼跌痛枕、選并男在缺運(yùn)顏動(dòng)餅后歌明狼顯魔加拼重須或?qū)页龈瓞F(xiàn)伍間糖歇諒性殘跛銅行燥，俊嚴(yán)除重黑的轉(zhuǎn)有界靜烤息秧痛伴，學(xué)趾件端愛變成黑付、環(huán)壞遇死座的為病盜例劑很勻少補(bǔ)見可第伴臂有窩上生半封身蹦血她壓海升茫高織、襯頭王脹熟、槳心顏悸流、泡氣僅短損等盯癥簽狀下祖肢廢血顛壓考明瓶顯棟低款于碧上奔肢數(shù)，琴下康肢套遠(yuǎn)輝端南動(dòng)跡脈塑搏捕動(dòng)礦減幼弱量或模消伴失柄，好有稻的高病宮例胡在暴腹私部偽能阿聽倦到浴雜肯音血或貫觸均到俱震軌顫腎使動(dòng)尋脈太型攻（粉I饒I洗I踐型摧）累四及域腹保主陣動(dòng)走脈茂的貌雙遭腎橡動(dòng)浪脈尸開幻玉口葛處皮或躲起躍始橫部堡,蜻多甘為毫兩架側(cè)同摸時(shí)禮受蘭累管，稠病任變洪程店度紙可狠不傭一謠致腎乖動(dòng)睜脈走狹夏窄溜引揚(yáng)起條腎膝臟鋒缺洽血尖性沸病此變慌,銷出予現(xiàn)艦?zāi)I遠(yuǎn)性賽高歪血需壓穿和述腎身功偏能新衰補(bǔ)竭顯的恩表星現(xiàn)常普伴券有閥腹韻主露動(dòng)義脈佳的柜狹掃窄延，靈可東出克現(xiàn)舞下鎮(zhèn)肢繼動(dòng)損脈瓶缺后血閱的蠅癥爐狀混取合兵型偉（Ⅳ型手）累堡及旋多汗部采位俱的氏動(dòng)巡壽脈物受局累布，界即恰同毫?xí)r輪存示在拾上頑述目?jī)闪ХN腐或倉(cāng)兩谷種獅以胃上卡類浙型足的音病毯變泛和唉相驢應(yīng)奮的胖臨構(gòu)床威癥食狀診曲斷吼方旗法超杏聲晶(托二愉維晌及輸彩塌色串、的頻碼譜庸多沖普層勒版血給流嶼顯龍像決)磁隨共宋振途成泳像北(疾M壯R慘I魂)講及掙血徐管粘成步像誰(shuí)(尺M(jìn)蹤蝶R鞏A康)C刃T外及畝血繼管螺造堂影叫(勸C綱T旨A期)動(dòng)賽脈馳血螞管勝造博影絲式檢石查朱：睜最絨具旦權(quán)叨威靈的構(gòu)檢本查枝方蘭法腫，發(fā)是近診丟斷完多決發(fā)攔性窄大雁動(dòng)仿脈挎炎削的蜘“等金聲標(biāo)津準(zhǔn)納”當(dāng)。臨燈床創(chuàng)診后斷兄標(biāo)問(wèn)準(zhǔn)①普發(fā)通病儲(chǔ)年廳齡饑≤4槳0歲右：4勺0歲借前國(guó)出靠現(xiàn)燥癥糧狀痛或痰體桶征聽。②紋肢薄體蒸間宗歇住性性運(yùn)康動(dòng)箱障犯礙以：鑼活習(xí)動(dòng)奇時(shí)抱一脹個(gè)伙或浴多熟個(gè)僑肢宜體仇出刷現(xiàn)敘逐蜂漸懸加慰重迫的卻乏模力桶和怖肌報(bào)肉歪不凈適煙，叉尤水以怪上餓肢沙明蝕顯巧。③緒肱眉動(dòng)火脈睜搏廁動(dòng)吹減寸弱鄉(xiāng)豐：督一脊側(cè)小或羞雙惜側(cè)暈肱坊動(dòng)做脈召搏剝動(dòng)劣減溉弱演。④皇血襯壓昆差>俗1披0現(xiàn)m權(quán)m乏H箏g：懶雙相側(cè)案上柔肢頃收選縮春壓柿差>撇1耍0池m雹m勾H吳g。⑤警鎖數(shù)骨前下鼓動(dòng)呼脈蛙或遙主摸動(dòng)恰脈子雜斯音似：右一覆側(cè)蟻或探雙訴側(cè)嗚鎖躬骨擠下嫌動(dòng)會(huì)脈拾或皂腹乞主乖動(dòng)者脈鑒聞示及辭雜童音拳。⑥講血奇管饑造物影敵異勢(shì)常勻：勿主券動(dòng)卸脈芽一罩級(jí)淋分蛇支元或尤上呆下周肢蛾近膛端旁的渴大號(hào)動(dòng)非脈遙狹洪窄穴或甘閉殘塞搖，瓶病偏變?cè)闯魹椴途滞霸铍S或抗節(jié)粉段溪性豎，敬且斗不斯是射由奶動(dòng)章脈紛硬提化途、嫩纖斷維闖肌俯發(fā)跟育昆不身良懼或界類田似墳原激因桐引語(yǔ)起窗。符淘合坑上填述6項(xiàng)榮中蛾的3項(xiàng)改者桃可話診氏斷宮本巡壽病普。超戒聲貢表享現(xiàn)二只維降超斤聲病許變吳處靠管炸壁稠正污常忽結(jié)嚇構(gòu)箏消爐失嗽，動(dòng)拘脈跡壁銀全殲層偽彌澡漫、傷不費(fèi)規(guī)列則捧增慨厚據(jù)，黨回肌聲油不氧均撓勻表，蝴管勺腔披不乳同煩程古度拿狹漢窄會(huì)。多泳數(shù)柴無(wú)櫻鈣征化阿斑炸塊背形棍成。管晶壁繁呈包向小心帝性跳增卷厚絡(luò)，徑輪薦廓突一籮般插較嫂規(guī)憤整。螞病培變店處死與根非創(chuàng)病美變帝處寫分灰界色清替楚抄。病礦變計(jì)時(shí)刑間鳴長(zhǎng)蒙者霸，蓬可擔(dān)表刑現(xiàn)睬為泳血相管估壁咽明右顯疤增煉厚缸，和血噸管臘內(nèi)號(hào)、逆外概徑六均雕變爪細(xì)荒。彩泳色盟多燭普奇勒卡表跪現(xiàn)病泊變電動(dòng)煉脈旬輕溉度牌狹社窄五時(shí)度，即狹婆窄捏處燈彩褲色很血板流碰束泡可酸略旋變?nèi)诩?xì)念。血竭管預(yù)中井至尼重瞞度連狹木窄瞧時(shí)黑，撐彩桃色債血滋流雁束圍可掙明瓣顯大變碎細(xì)蠢，畝呈辯細(xì)央線渡狀楚為貧多涂彩猾鑲彎嵌清的嶼血舊流健，足遠(yuǎn)遲端柴動(dòng)湖脈旁內(nèi)秩血且流御黯時(shí)淡費(fèi)。病遞變廢嚴(yán)斤重秋或息管提腔缸內(nèi)升血螞栓挖形鍬成仆時(shí)袖，姜管逢腔堆可疤完?duì)t全漠閉叛塞叔，杯無(wú)臘彩瞇色歪血掠流叢顯阻示鴿。病竟程秒長(zhǎng)畜者痰，夫可耗見難病松變扭動(dòng)絮脈皺附檔近光有僵側(cè)隔支綠循迫環(huán)愧。頻尺譜廳多硬普散勒否表狠現(xiàn)在捕動(dòng)友脈釀狹啟窄招處踏，李其爪頻猾譜聽為蘋單敗相戰(zhàn)、池頻之寬撕增腳加況、覽頻煉窗印充們填響、究收悔縮掛期鈴峰庭速朱明情顯境增狐高紛的姜湍臭流喊樣版改伍變貓。在悄病點(diǎn)變壞動(dòng)笑脈案遠(yuǎn)屬端早表崗現(xiàn)淋為閣單窩相袋、窩頻褲寬枝增鼻加兄、純頻自窗殿充霧填釀、唯波優(yōu)峰憑圓娘鈍拖的遺低苦速呢低杰阻壘的批阻閑塞楊樣缺頻場(chǎng)譜拌。動(dòng)幅脈枯完什全沖閉轉(zhuǎn)塞狐時(shí)糕，償測(cè)重不緣瑞到右動(dòng)兄脈炕頻鹽譜目。超鼠聲鍵診扶斷愧要痰點(diǎn)主旁要蜓累岡及哀主贊動(dòng)煌脈濕的姻大梁中飯分沈支醫(yī)，示主謝動(dòng)敢脈盼弓測(cè)及靠鄰疏近許的件分來(lái)支云如送無(wú)燭名臉動(dòng)惑脈淡、驚鎖驚骨絨下鐵動(dòng)喪脈輝、巾頸評(píng)總頑動(dòng)內(nèi)脈輕為臘病憶變?nèi)艉猛l(fā)素部鉆位牢。葡正島常幼動(dòng)伴脈早管姻壁兼三孝層眼結(jié)泄構(gòu)葛消脈失礙，吹動(dòng)召脈付內(nèi)喘膜躁呈移節(jié)理段塑性肚不慌規(guī)面則塞增侮厚復(fù)。病抄變北動(dòng)此脈運(yùn)彩筍色苦血階流瞇束獅變現(xiàn)細(xì)森，環(huán)甚靜至捐消環(huán)失甜。頻棒譜些多出普錦勒刪可息探煙及華動(dòng)藝脈西狹疲窄宵的罵血礙流吉頻戶譜斃。經(jīng)柔驗(yàn)有飲時(shí)蝕由眉于妨病哨變漿部尺位配的樂(lè)位踏置盼較懼深蔬，擁在復(fù)近口端商動(dòng)嫁脈鑼病傳變速時(shí)更檢欠測(cè)管很阻困鎮(zhèn)難焦，胃可跨從越其殘遠(yuǎn)刪端巨動(dòng)苦脈預(yù)的筍彩甩色扛血蝕流秩信駕號(hào)罰和先頻蓄譜偷多土普授勒舅特?fù)酎c(diǎn)提來(lái)間吹接引判查斷某近摧端墨動(dòng)庫(kù)脈宗有聾無(wú)牧病辭變病焦例探1女白，4須0歲怪，宿因豆低柱熱房誠(chéng)，液頭測(cè)暈藏、撈耳惡鳴堂、樹四臉肢繡酸遷痛收，漏血味壓1討6愧0奧/餐1學(xué)0取0著m些m符H望g，潔申嫁請(qǐng)可頸夢(mèng)動(dòng)獸脈危超疤聲愚檢處查柿。倍病仗人咐自赴述1壓0年補(bǔ)前漸在猶華疏西茅醫(yī)隨大語(yǔ)診自斷嘴多規(guī)發(fā)裕性根大譽(yù)動(dòng)扔脈啊炎潛。超被聲抵所攜見川：與無(wú)善名管動(dòng)節(jié)脈他、栽雙構(gòu)側(cè)前頸蔽總不動(dòng)禿脈哲、森鎖耕骨恭下孕動(dòng)生脈扔管汗壁平均攏不錢同杰程疼度善增償厚及（及左永側(cè)繼頸脖總用動(dòng)芹脈燈管士壁籌增常厚母尤勒為獲明到顯輛，涼管敵腔屆明城顯叫變直窄蟻）爸，紀(jì)內(nèi)晃壁軌未棋見菜明凈顯秋斑快塊步附版著綁，C絡(luò)D性F影I及P牙W：心左江側(cè)欣頸短總貼動(dòng)器脈早血行流槽束昌變淡細(xì)輸，昌不矛規(guī)墾則樣，懂色月彩瘦暗聞淡鄰，葵流親速萍明廈顯娛減海低示，蟻約4急2置.個(gè)7飄c另m攻/貫s；晉左哪側(cè)希頸識(shí)內(nèi)號(hào)、晶頸廢外拿動(dòng)帶脈儀血申流荒速咸度女也六減墨低則，悅約5逗4繳.銜8殖c柜m菠/泡s，立且方阻容力言指駛數(shù)神均今增泰高亮。隔右銅側(cè)班頸餡動(dòng)設(shè)脈侮流陜速巧未咸見餅明雙顯剩異憂常碑。秧雙濕側(cè)證椎店動(dòng)守脈咳未顏見粱明沙顯教異賢常心。病以例悟2女索，呀2繭4跨歲鄰，遷頭叢暈駝一氏年礦來(lái)掏院擾檢新查私。病內(nèi)例紫3女槳，2氧0歲善，待因喝頸籌前陷不朋適反來(lái)要院宏檢幅查候。病蔥例橋4下懲肢歡動(dòng)刺脈主圈要血鑒夾別詠診豬斷動(dòng)暗脈徐粥紡樣據(jù)硬喚化血拳栓會(huì)閉聚塞軌性巖脈借管某炎先遲天尖性項(xiàng)主柏動(dòng)襲脈越縮肆窄動(dòng)橡脈粉粥駕樣押硬既化多器發(fā)茫生違于累老赤年佳患脈者,主爪要忍累羨及檔大躲中僑動(dòng)男脈常誦伴階有翅高踐血咱壓綁、刻高崖血脈脂災(zāi)及麥糖己尿?qū)幉〈嗟瘸椴”皇稩勝M(fèi)肯T厚輔度景多端為撞局脆限費(fèi)性瘡增嬌厚,回許聲滔增犧強(qiáng),常嶄合釘并之強(qiáng)薯回他聲姿斑惕塊,斑簡(jiǎn)塊楊多蛾位惠于企頸蜂動(dòng)燒脈南分絡(luò)叉必處原。病魚變弟處趣與李非蜜病衛(wèi)變駁處叨分蒜界資不僻清億楚,管伶腔創(chuàng)常秘為偏姑心彎性拜狹惱窄。鑒別診斷偏解心表狹投窄多夜發(fā)槍性厘大家動(dòng)辛脈叫炎向匠心先增侮厚主蠅要笛鑒傘別首點(diǎn)動(dòng)漲脈俗粥永樣狐硬庸化兆多鐘發(fā)直于董中吵老甲年辜人悄群血諒管旁病肌變磨多蛙為伴動(dòng)騰脈同內(nèi)省中白膜混局裹限自性瘋增啟厚出及穗附催壁阻斑街塊吊形莫成,常許伴白有案鈣彈化極。病腎變往處無(wú)與欣非杜病悅變蔥處協(xié)分寨界妄不菌清令楚皮，磚管碼腔櫻常半為丑偏杠心淹性皆狹療窄病嘉變窗最錄易冤累賤及便動(dòng)軋脈炕分溝叉幼處多柜發(fā)盆性賀大放動(dòng)盡脈閃炎剪多枕發(fā)始生陪于針中杯青拜年獸女嘗性受辮累庭動(dòng)萬(wàn)脈叢為也內(nèi)座中喉膜樸彌雷漫較性叢增兇厚,附響壁謠斑蛾塊告尤洋其德是觀硬象斑退相冶對(duì)辦少稼見,一陣般箏不評(píng)伴偏有輪鈣狡化病擔(dān)變鞏處炊與磁非惡病川變圾處輪分撥界記清莫楚沈，續(xù)常剃引瞎起御管疼腔儀向球心狀性意狹衣窄咐和息閉磁塞病畢變綿多葡發(fā)虧在志頸趕總姨動(dòng)課脈謎的液近旅端箭和城中冊(cè)段,而變頸堅(jiān)動(dòng)傾脈啦分返叉浪處漲和鬼頸事內(nèi)攪外何動(dòng)頂脈劈燕很膊少成累盜及血答栓腿閉改塞被性瞎脈吳管敞炎血?dú)炈ㄠ嶉]現(xiàn)塞由性酬脈察管云炎浮是嘴一信種陽(yáng)累姥及隔血?jiǎng)芎鸬拇逖渍贪Y膽和確閉根塞閘性運(yùn)疾貞病掛，桂本綢病需病獵因衡尚鈔未轉(zhuǎn)完健全齒了蘋解店。生一鬼般稍認(rèn)春為盒與膏長(zhǎng)索期儲(chǔ)吸耽煙婚、勿患次肢沉受促寒界、蒼潮慎濕甜和咱外旺傷巨等低因路素俗有匯關(guān)夫。良病預(yù)變缸主竹要哲累約及庭四奶肢似，豬尤畝其布是正下浩肢稅的昏中駱小絹動(dòng)洽、校靜餓脈李。侵絕伯大拴多障數(shù)碌發(fā)籃生圖于猾青息壯玩年莖男匙性涼，靜女范性降很江罕謝見家。鑒別診斷臨出床折表衛(wèi)現(xiàn)主頌要師是廊肢犯體惠缺塞血伯的努癥曬狀框，垮而左癥妙狀錫的料輕懂重襖則輔決悅定么于搏動(dòng)握脈銹閉槐塞躺的殖部借位動(dòng)和任程橡度虜，領(lǐng)以慌及英肢饒?bào)w孟側(cè)辨支贈(zèng)循掛環(huán)罵建份立勺的桂情止況展。在鄉(xiāng)豐發(fā)禁病端的蜓早墨期截，族病延人慕常躁有每肢買體河發(fā)養(yǎng)涼喜、宵怕盈冷驗(yàn)、武麻歌木婦、伙酸餐脹疫、轟疼趕痛超、伸間累歇在性罪跛彩行臘、瞧下道肢懶疲每累器、求紫群紺刺和疑游打走莊性齡血堆栓章性演淺凳靜蠢脈洲炎駛，潔足施部鐮動(dòng)塘脈傻搏衫動(dòng)柄減兔弱曲或品消薦失棍，母后剃期往由詢于菜嚴(yán)廚重法血惡液拼循泊環(huán)耽障含礙務(wù)，喊可烤出宰現(xiàn)港皮就膚責(zé)瘀唯斑頓而草發(fā)收生陳皮攀膚器壞甩死愧，姿甚褲至騎發(fā)蓄生咳肢這端予潰礦瘍努或抽壞吩疽伍。二插維測(cè)超驕聲血錄栓掘閉責(zé)塞活性喘脈考管諸炎主既要乘累鍵及習(xí)中蜻、賀小宇動(dòng)亡脈揀。病纏變鑄動(dòng)豬脈旅的瘡內(nèi)士膜硬不碎光壁滑無(wú)、塘管值壁救不津均剝勻忽性衡增筆厚記，軟且燒呈卷節(jié)價(jià)段鄭性革分孔布曠，覽在箭病取變荒之葉間牽有娘正嘴常扯的盡管摧壁諒，病辯變符處取與孕正臉常周部殃分匪有榆明第確撫的利分運(yùn)界傷。動(dòng)歡脈蠅壁熔的助搏讀動(dòng)陜減戀弱冬或腰消茅失到，竟由窩于敵管降壁殺的競(jìng)增敵厚震及膽管材腔芬內(nèi)異血雜栓年的郵形剩成培使誓管升腔年變吸窄疤甚胡至山完麗全緣瑞閉李塞棗，男腔臟內(nèi)愛可士見胡不奸規(guī)政則太的努、床回脹聲毀不汁等債的并血捎栓贈(zèng)充豬填趁。彩置色勝多哲普教勒由拜于桂病黑變拘呈相節(jié)陪段投性射，瓦因摔此冶可度見憂管繩腔假正養(yǎng)常吐部棚分?jǐn)D與此阻披塞碼部壓分朽交炊界慨清扶楚哈，血盜流雁呈酸節(jié)訓(xùn)段氧性魔明豎、鑒暗寫變坊化舞。在朵病淹變后處艙動(dòng)君脈校腔絞內(nèi)劉彩作色鼻血鈔流掀變創(chuàng)細(xì)冒、槳邊聞緣茄不共規(guī)殖整折，它血使流浩顏聚色謙變掠暗做，維血錯(cuò)流勉不墓連陶續(xù)起，剩甚尿至權(quán)呈慢零頓星脂樣露顯鼓示欠。如皇完牛全菌阻答塞刃時(shí)而，戶無(wú)寇彩腸色貸血步流見顯啦示別。絞病慣程批長(zhǎng)城者填，砌可尤見挪側(cè)丈支脹循叼環(huán)燥建哲立寫。脈鞋沖小多叮普虜勒病伍變斜程圖度治不緒同屈，帥頻濁譜醒表櫻現(xiàn)寒不寬同鉆。①隊(duì)如姜病辨變機(jī)為鏡早職期倍、扁僅駁是蕉動(dòng)歷脈贊內(nèi)為膜步或蘿管隙壁橋的吊輕瞎度涂改應(yīng)變蘭，勉頻冬譜蛙形姑態(tài)嶺可危以原為練正連常功的敲三鄉(xiāng)豐相植波死群頌，瞎或霉僅裹有傅收化縮置期追峰布速所較足正綿常晝肢拆體泳有菊所獅減股低浮。②脖如痛病捷變鵲的會(huì)動(dòng)法脈促腔冤內(nèi)臟發(fā)幫生胃阻蠢塞惠、話彩省色網(wǎng)血抖流均變摔細(xì)四時(shí)懂，窮動(dòng)爹脈雜頻旱譜從形左態(tài)耀異撤常儀，召呈鼠單銜相午、蛾頻恨窗沾充光填息、啦頻溉寬穿增桑加驕，艦收棒縮犁期古峰叮速余減哀低暫。③薄當(dāng)御動(dòng)奪脈艘腔仰內(nèi)輩完直全桃阻毛塞顏時(shí)才，部測(cè)憑不對(duì)到犯血殊流編頻賀譜叢，滑但墻可圓以蟻測(cè)羨到獨(dú)側(cè)槽支知循映環(huán)越的血?jiǎng)映擅}場(chǎng)頻擾譜茂。④乳病晴變件肢奧體納的較大母動(dòng)焦脈亭頻幣譜找形重態(tài)禿及王血紐奉流祥速君度應(yīng)等煤指星標(biāo)朱無(wú)燦異米常辣。血甚栓爪閉饑塞敵性把脈纏管潮炎血園栓安閉灰塞績(jī)性憑脈牧管蘋炎血辛栓癥閉功塞顯性污脈寬管紫炎先悉天呀性解主所動(dòng)進(jìn)脈商縮玩窄多鞋見閃于惡男留性喜，韻血宿管漂雜膜音儉位褲置鵝較侍高瞧，敗限煎于聽心朋前伸區(qū)墓及康背睡部唐，裳全宗身湯無(wú)字炎丘癥籌活陰動(dòng)苦表宋現(xiàn)揉。胸準(zhǔn)主佛動(dòng)握脈油造旗影牲見吉特廉定群部米位猜狹炸窄記（獵嬰糞兒幫在柳主峰動(dòng)泛脈您峽骨部夜，恰成聯(lián)人棕位混于煙動(dòng)腎脈冒導(dǎo)啞管墳相灣接質(zhì)處支）上爽下徑肢偏血叼壓夾有跌明烘顯遺差兼異鑒別診斷常廁見路并封發(fā)叫癥鎖祝骨延下栗動(dòng)?jì)D脈顛竊備血迅綜謀合甘征夾爽層笨動(dòng)賓脈熔瘤鎖愿骨鍵下押動(dòng)厚脈姥竊傍血凍綜或合饒征發(fā)紡生胡原燭理哪：左熄鎖呀骨鬧下霞動(dòng)寧脈碎直忙接區(qū)由嘉主炒動(dòng)驚脈倚弓饑發(fā)嘆出胞，冰較姻右今側(cè)螞長(zhǎng)瓦，券口千徑勺較慎右槍側(cè)景細(xì)宴，勺易喬發(fā)歐生屈狹誓窄鑰引汁起惰盜誰(shuí)血沃。在嘗椎隸動(dòng)本脈門分暑支復(fù)發(fā)果出急以賢前邊的嫌左紹鎖裂骨涼下蛋動(dòng)遣脈叛發(fā)橋生曾狹龍窄予時(shí)庸，命左轟側(cè)伏椎省動(dòng)逗脈付的川血鋪流兇無(wú)垃法療由看左充鎖矮骨邪下舟動(dòng)且脈滅供航給招，葛而矮由或右油側(cè)主椎健動(dòng)把脈獎(jiǎng)通賠過(guò)呢基斯底稠動(dòng)撒脈康供仇給盤，擺再招逆福流坐入敘左誤鎖古骨桃下偉動(dòng)張脈磚遠(yuǎn)暖端粗供鳴給盆上隆肢揮。并發(fā)癥二虜維層超為聲概表面現(xiàn)胸叔骨餡上翁窩褲追踩蹤購(gòu)鎖西骨讓下長(zhǎng)動(dòng)男脈染起個(gè)始洪部窄狹階窄龜閉份塞大雙動(dòng)殼脈那炎己者倘動(dòng)鼻脈黨管搏壁哄不勒均五勻就性?shī)W增放厚動(dòng)辱脈乏硬受化愉者鴨大答中勁動(dòng)工脈綁有倦斑爸塊看回霧聲上叮述逝均坑無(wú)材，尚應(yīng)懲考架慮達(dá)先響天丘畸圍形螺、燭動(dòng)絹脈匯受削壓彩普色砌多悅普案勒賺表鍋現(xiàn)S景C隱A輕釀度昏狹亮窄垂椎餓動(dòng)迫脈守血奧流顯與父頸湯總水動(dòng)錯(cuò)脈急相推同S橫C誤A中里度約狹模窄困椎碑動(dòng)繼脈搏每燃心碑動(dòng)恐周看期駁紅暫藍(lán)孝交繳替S衣C改A重蒼度蓮狹價(jià)窄若椎作動(dòng)他脈系血鑰流君與曉頸所總孕動(dòng)獎(jiǎng)脈惕相臭反患分側(cè)捆上販肢鑼動(dòng)跡脈些彩察色什充洗盈華良譜好請(qǐng)色晝彩陶暗幟淡胸絕骨臭上糞窩搬探腰察弄鎖圣骨畜下儀動(dòng)搶脈劣閉蠶塞鎖占骨塔下扔動(dòng)族脈外起蛙始挖部異閉乒塞脈陸沖騾多膏普煤勒始表炎現(xiàn)鎖疤骨酸下機(jī)動(dòng)疑脈—輕紫度血狹溪窄同盾側(cè)還椎真動(dòng)汁脈比收葡縮孤早能期私短陜暫仁反風(fēng)向計(jì)低池速沈血羊流活或?yàn)匙但I(xiàn)動(dòng)慨脈獸頻霧譜紡收見縮賊期身出鬼現(xiàn)臣切泛跡肉（錦隱泛匿檢型仁）收后縮濟(jì)中吃晚祖期薪及冶舒選張定期誰(shuí)正徐向愛血粱流正朋向冊(cè)血尤流暢速蛾度轎大等于模反付向霉流余速同迷側(cè)滴肱坡動(dòng)爭(zhēng)脈這仍猜有橋舒閑張炸期曉反誦向?qū)傺懒鬏p缺度服狹嫂窄脈嚇沖血多涂普薪勒災(zāi)表盼現(xiàn)鎖盾骨融下悲動(dòng)辰脈—中辛度購(gòu)狹久窄同截側(cè)包椎嘩動(dòng)藥脈速收哪縮阻期籃出叢現(xiàn)秀反僻向移血餃流舒接張旗期芝為旬正嶼向哨血喂流胳頻免譜正譜向柱血寧流徹速狡度沫與殘反笑向爆流惡速墾大療致董相脅同同驗(yàn)側(cè)關(guān)肱甜動(dòng)從脈枕舒災(zāi)張芹期黑反凳向械血銷流忽幾升乎雹消記失舒巡壽張拘中少晚蝴期薯無(wú)腫明允顯堅(jiān)血小流你信袍號(hào)中號(hào)度暴狹塔窄脈孤沖騾多藥普滑勒連表協(xié)現(xiàn)鎖余骨籍下見動(dòng)戴脈—重選度賣狹趨窄同災(zāi)側(cè)鎖椎位動(dòng)醬脈迎收病縮需期蔑及陶舒爛張可期趴均院為露反趟向抵血眼流同什側(cè)悔肱握動(dòng)執(zhí)脈律為居單酬向折低輔速串血識(shí)流提頻剛譜