侵襲性真菌病診斷及其應(yīng)用

侵襲性真菌病診斷及其

經(jīng)驗(yàn)性治療內(nèi)宣容真零菌曲分羊類概觀述診賊斷掌要壩點(diǎn)治猾療康原壇則病挺因你分哀類按岔生烏長(zhǎng)許形角態(tài)拾分飼五貍組生長(zhǎng)特性致病性真菌1．酵母菌組隱球菌屬（新型隱球菌）2．酵母樣真菌組

假絲酵母菌（念珠菌）屬：以白假絲酵母菌最多見(jiàn)，其次熱帶假絲酵母菌，其他少見(jiàn)有假熱帶、克柔、光滑、近平滑、葡萄牙、挪威、吉利蒙德、星狀、都柏林假絲酵母菌等。3．雙相菌組

組織胞漿菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌、巴西副球孢子菌、孢子絲菌、著色真菌、馬洛菲青霉菌等。4．霉菌組

曲霉屬：煙曲霉菌最多見(jiàn)，黃曲霉次之，尚有土曲霉、黑曲霉和小巢型曲霉等。接合菌屬(毛霉科)：毛霉、根霉和犁頭霉等。5．細(xì)菌樣菌組放線菌屬：衣氏放線菌、牛放線菌、奈氏放線菌、粘放線菌。諾卡菌屬：星狀諾卡菌、巴西諾卡菌和豚鼠諾卡菌?？ㄊ戏捂呔鷥?nèi)旺容真勝菌懼分蝴類概內(nèi)述診閉斷僻要掃點(diǎn)治羊療膀原滑則I價(jià)F稠I導(dǎo)滋致棒的川死爭(zhēng)亡臟率寶不覽斷鈴攀倒升M慎c禽N賭e殲i賠l仍M觸M墊,毯N港a滾s錦h鬧S嗽L窄,月H秒a衫j卵j捕e腐h萄R雷A懶.盯e液t避a匪l手.皺T撞r積e嫌n百d漢s齒i猾n亦m朗o盞r鴿t言a瞇l浮i言t騎y付d異u均e紙t戒o寶i燙n巖v籠a扯s瞞i循v嚷e孔m隊(duì)y披c沿o齊t稠i宋c贈(zèng)d岔i儲(chǔ)s玩e殼a規(guī)s寇e懸s褲i害n螺t貢h距e思U悔n硬i齒t領(lǐng)e妹d派S題t說(shuō)a宜t腰e廟s萬(wàn),衣1錢(qián)9勉8育0碎-總1博9鞠9惑7儲(chǔ).貨C塞l們i腹n窄I槽n度f(wàn)引e芽c粗t圣D疤i閘s腸.贊2域0驚0虜1析S駕e肆p鼻1榜;孝3成3因(陰5擠)輩:咸6墊4得1菌-惰7德牌國(guó)煙一紋項(xiàng)杯回葉顧揀了1杜9覆7時(shí)8年充至1扔9拘9鞋2年1摔1升0立0袍0例撇尸項(xiàng)檢襖結(jié)誤果失的飽研粉究慕顯糠示絨，I母A感煉染張?jiān)黾~奉加因了1偶7旨-菌6法0奧%德國(guó)1978︱1992

因I驅(qū)A導(dǎo)王致暴的伶死爐亡凳率欄增門(mén)長(zhǎng)漂了命近4倍盆，其捧中核骨兔髓魄移蕉植食患虧者I泛A感摔染駝死嚇亡瓦率謠最漫高們，龍達(dá)8陸7孤-購(gòu)9晝0受%曲坐霉遺已索成幫為奸最吊重德要型的補(bǔ)致燥病咐真免菌中歪國(guó)薪醫(yī)旅院肢內(nèi)S法F穴I發(fā)鋼病坦率場(chǎng)在虜近2偽0年開(kāi)也累日蜻趨城增俗高美國(guó)1980︱1997

中國(guó)近20年K矛u紀(jì)l戰(zhàn)l勞b鵲e盾r槐g鐵B賽J朵,軟O耐u糾d疫e瞇L舉a惹s夜h授o魂f梁A惡M功.茶E鄉(xiāng)豐p常i雹d先e韻m絹i含o還l池o索g娃y厲o院f咱o巧p旗p高o宗r硬t煎u偏n呼i錯(cuò)s有t樓i羅c距i鮮n壺v過(guò)a窩s洽i邁v飛e壇m乓y留c崇o崇s徹e濱s奶.療E爛u膛r槳J蹈M詞e蘋(píng)d婆R扮e林s悲.爺2猜0家0循2率M沈a洽y額3槍1家;巴7渠(馬5敲)洲:刪1疊8妙3蠟-常9姜1劉而正勝印,盛摟瑞型媛,李碗旭埋麗共等.院仗內(nèi)殼真用菌雪感檔染1刮4殲9例全分慶析.中犧華追醫(yī)枯學(xué)但雜乏志2瘋0裳0險(xiǎn)3年3月綢第8棄3卷奔第5期3努9窗9醋-謊4校0示2I葉A發(fā)彈病徒率腹呈場(chǎng)增侵長(zhǎng)藏趨攏勢(shì)M診a軋r遙t蠶i識(shí)n徐o述R督,芳S普u黑b杠i春r經(jīng)à樸M擇.邊I壞n本v粉a刺s吩i臨v遣e辜f鳴u劇n憐g挽a律l靜i環(huán)n春f牢e林c弓t礙i孔o(hù)慮n皇s似i對(duì)n們h到e希m黨a垃t始o(jì)萌l蹈o砌g腥y塔:掙n親e月w賊t亡r棵e竭n櫻d蠅s訴.船A磁n種n暑H嚇e市m邊a威t戶o秩l振.哈2花0傷0托2秧M米a午y呀;得8配1仇(馬5祝)糟:喜2泛3注3塌-迎4宴3H忍S哥C妨T和S他O博T為I待A高酒發(fā)每人悅?cè)篢ransNet項(xiàng)目2001-2006年間1181位移植患者IFI調(diào)查結(jié)果造血干細(xì)胞移植（n=829）實(shí)體器官移植（n=292）曲霉菌感染44%念珠菌感染53%念珠菌感染29%曲霉菌感染19%其它霉菌感染11%隱球菌感染8%接合菌感染6%其它霉菌感染6%地方性真菌感染5%接合菌感染2%P師a努p問(wèn)p版a怎s冶P(pán)名.硬,蹦e拘t須a軟l敵.船I賓C陰A艘A夏C倘2踐0漁0曉7傳霜統(tǒng)誕診宮斷押率剪低蒜下留易候?qū)Ъ喼翴間F婦I漏倚診P迎a酸g謙a撞n論o樂(lè)L薯,皆C抱a奴i置r腰a織M歷,登C比a挑n易d伯o扣n繭i針A舒,蛇e截t報(bào)a現(xiàn)l戲.仍T鋒h球e柔e篩p減i繪d刑e紗m轎i督o宇l蘆o腔g判y戚o互f很f惰u錫n趁g缺a茅l濫i憶n羞f潑e天c鳥(niǎo)t成i見(jiàn)o摩n落s喜i降n餅p駝a勢(shì)t舊i戚e皆n湊t得s登w貼i石t腥h般h懂e揚(yáng)m驗(yàn)a瀉t肢o駝l駝o紹g貴i葬c很m肌a抵l舉i井g旨n絨a慎n泊c柏i鄭e提s谷:t藏h猜e齊S稿E掏I者F逐E瓦M(jìn)愿-氏2漲0侮0濕4挽s崇t下u獸d命y睛.H哪a衫e銅m膝a槽t秋o匆l求o體g尺i傅c閃a2斃0趟0酸6彈;良9拔1茶:差1冶0稅6眠8詞-皺1襖0捷7暑5薯.C秩h鵲a紅m件i獸l滔o奇s屈G雪,勵(lì)L他u雅n華a微M內(nèi),禍L吧e挨w豪i潮s棕R甲E櫻,梯e旦t向a察l正.泛I錦n捐v慈a翁s阿i茅v慰e僚f宇u愛(ài)n四g拼a叼l濃i身n鹿f治e拜c越t陰i破o怖n濁s躺i僑n為p洽a辟t食i號(hào)e蓮n囑t應(yīng)s夾w牌i案t尋h向h蒜e怠m巧a饞t末o蕉l疏o美g雀i竊c勒m稻a袍l娘i沖g碰n夢(mèng)a盼n幣c腐i亂e吧s景i擊n屈a訓(xùn)t欠e朽r兆t趟i償a眠r冠y聽(tīng)c膠a壞r而e琴c肯a真n母c緞e些r鞭c孝e祖n寶t慎e椒r波:a庭n兵a陳u遲t沒(méi)o吵p略s尸y翁s旋t晃u蒜d淚y刃o囑v需e晚r寄a葡1按5孝-亡y為e涉a駐r就p來(lái)e嫁r(nóng)湯i宮o憶d驕(巷1仿9的8仙9學(xué)-銀2累0諒0西3良)H霧a籌e綿m屬a別t寬o茂l牽o昌g瘡i攜c糾a.系2浸0龜0瞧6停;煮9戴1淋;帆9輝8繭6蹈-咸9貢8茄9濫.內(nèi)再容真蘇菌銜分我類概防述診歇斷身要椒點(diǎn)治絕療識(shí)原越則現(xiàn)笛代倘診探斷憲觀忍念錦倡釘導(dǎo)沿分塌級(jí)癢診拌斷念惕珠攏菌沙血國(guó)癥頌的演高虧危祝因全素T伴o直r射t稻o陽(yáng)r壞a貫n般o脹A播M莊,追B斥i載r徑a梯g她h希i葛E連,疾A飯s侵t喪o枝l揪f票i鏟A脾,虧e搞t憲a詞l冠.扎E扎u小r辨o賠p槍e館a猴n古C揉o卡n笨f筋e步d令e室r瞎a麗t服i抓o灰n穗o善f汪M爹e孤d怨i售c蛛a腫l他M漿y弄c墾o誤l暢o菌g坑y磚(拴E盆C程M形M領(lǐng))近p倒r暴o要s候p弟e從c臭t喬i號(hào)v泳e見(jiàn)s那u售r具v金e禽y么o不f排c授a撓n獨(dú)d鄰i菊d竟a登e盜m擱i凳a累:抱r葵e寧p夫o個(gè)r覽t火f蘭r度o雨m豎o嘩n共e至I獄t自a慰l礙i由a倘n便r棕e養(yǎng)g僅i禽o記n據(jù).塔J錘H春o紗s隙p壇I例n生f我e們c襲t歐.墻2揪0靜0勉2賣(mài);折5墨1腫(再4羊)逝:蛾2霧9萄7坡-壩3濃0但4I飯A感焰染經(jīng)的胳主橡要蛙危繞險(xiǎn)嘆因險(xiǎn)素G輔e穩(wěn)o粥r差g徒M射a梢s太c救h旋m宴e然y脅e啦r論,痛1仙A汁n您t撐j狀e乖H啊a秤a拉s盟,縮慧O穴l碧i趟v恥e絮r貼A倦.有C膽o棋r練n劉e精l狐y前.膨I沸n羽v濟(jì)a宗s斤i凝v顧e逗A棵s尸p好e扒r杯g抱i醫(yī)l她l情o桑s破i矛s懼:華E稀p賣(mài)i塔d換e掀m乏i悅o蜘l椅o柔g惜y兔,盡D潑i確a咸g粱n耳o揀s鳴i輝s渴a泛n賀d遇M燈a說(shuō)n杜a參g傭e踐m潑e蘆n嗚t周i迅n烘I背m訴m誦u鼻n幕o杜c剖o攏m凳p再r腔o潑m快i擱s背e踐d備P乖a邀t認(rèn)i拒e惹n皇t俗s線.順D養(yǎng)r隆u畫(huà)g仿s凳2專0斃0程7毒;痛6堤7細(xì)(豪1峰1畜)盯:摸5戶6假7傍-至1鐘6茄0租1環(huán)和境鞋是I課A危連險(xiǎn)炕因啞素?cái)持揭籔桃r開(kāi)a熔z替-金C蝦h胡r慚i宿s掘t賺i令n法a囑z惕S組M軋,嚷L鬼a被z紅o堤r促-丹B蘋(píng)l學(xué)a丟n套c健h蘇e養(yǎng)t僻C肝,互B購(gòu)i役n周e怖t左I哭,棍e浩t偶a蜻l公.撕O有c認(rèn)c龍u帽p邀a踐t役i共o幫n筒a閣l傻r玻i膛s拌k蓄a臣s叛s后e稻s脾s憑m較e鋼n僅t窄o算f煌a錫s晝p烏e逝r下g膚i判l(wèi)冬l姿o牌s財(cái)i盒s襲a嚇f柴t屋e斷r俘r贊e它n療a蠟l姜t異r隆a四n鞏s彈p歪l樣a騎n規(guī)t齡a制t呆i稠o替n撞.簽T文r堆a(bǔ)芳n賣(mài)s紡p卵l政I你n描f惹e分c漸t穿D掏i舒s倦.踩2廳0擺0答7榴S身e類p座;膏9認(rèn)(旗3攝)柜:濾1崖7椅5敞-秩8賺1居.診顫斷鈴構(gòu)坐成喬要叨素羅二I拜F雁I感早染無(wú)特駝?wù)饔⌒源鹋R蘆床礎(chǔ)體海征臨徒床體雄征肺咬部風(fēng)是I丸A的溝主籍要鳴感谷染割部北位P火a行t磨t風(fēng)e警r啄s怕o罰n遍T(mén)律F襯,宮K蹄i雀r塊k焦p土a什t泰r燃i賭c毫k沿W崗R技,悄W奧h女i乳t練e慈M漁.法e此t耐a辰l翻.講I證n究v撒a棋s嚷i捏v爸e是a承s名p額e傾r齒g憂i雪l名l母o拍s彈i臉s愧.松D舅i郊s半e怪a賊s剝e成s溫p連e瞧c猾t程r液u迎m見(jiàn),無(wú)t庸r灣e零a望t兩m益e倉(cāng)n斑t申p特r兇a極c藝t曲i思c余e些s踏,沫a費(fèi)n描d桃o膝u唯t析c栗o瘦m壁e輩s恰.突I始3劃A樂(lè)s桃p需e蒜r立g閃i呈l肯l杰u杯s壤S航t慎u稍d甩y脈G給r磚o確u霧p貼.棗M網(wǎng)e輸d任i淺c料i圈n擊e融(憲B世a傾l印t魄i繪m怠o泊r吼e搞)血.戲2態(tài)0別0潮0嘆J細(xì)u散l寒;畏7杏9帥(寄4柔)消:窯2經(jīng)5勾0爽-檢6標(biāo)0肺撈炎作和纏持臣續(xù)貴高吃熱傻是I乳A主竟要汽臨辜床熟特帖征G攜e閱o傘r若g診M撈a贏s夫c惡h智m均e華y地e寇r拿,硬1褲A剪n廟t瀉j喚e輝H岡a刻a戴s屋,佛O飄l越i勤v鐘e河r叮A挪.曉C君o忌r竟n仔e蝕l婆y役.戲I休n嚇v楚a蕉s彩i澇v手e五A戴s腰p唯e莖r示g造i揭l歐l淡o妖s牛i我s得:拉E稀p田i難d竹e若m鉤i必o澇l錯(cuò)o宴g畫(huà)y烈,跪D禿i執(zhí)a曬g津n際o貓s濕i追s餅a季n臺(tái)d津M接a灑n飼a奮g撫e嶄m么e蟻n焰t直i棒n飯I捐m拘m屋u榴n林o及c勻o翻m豎p麻r哀o把m帆i趁s廊e差d鼠P艇a層t崇i駱e債n部t影s犁.紗D弱r聰u其g矛s從2蜻0臥0幸7僻;辨6問(wèn)7模(爺1須1拍)鞏:世5醋6子7傘-陣1趙6籃0卸1C伙T影板像鏈學(xué)殊檢隱查夜有尊助征于I蹈A的鴿診貪斷01是02違03綠04來(lái)05持06喜07商08顫09毯01索0美0≥禁1個(gè)陜大貓結(jié)謹(jǐn)節(jié)暈仙輪修征實(shí)天變梗揮死鬧形桐狀的辰結(jié)勺節(jié)空伸洞空克氣嘴新芹月浩征組根織非病疤理畢學(xué)趨支基持僻暈核輪赤征儉是洗曲捐霉閘菌坦病漏的鎮(zhèn)表視現(xiàn)但趴是菊其電他果病忙原膛體江感糟染延也井可繩引沃起譽(yù)暈批輪像征G成r厚e沸e懂n消e柳R艙E亞,救S葉c剝h汗l衫a蔑m肯m奸H它T曾,腳O概e煌s瘦t那m房誠(chéng)a競(jìng)n發(fā)n褲J記W.亮e躲t嗎a機(jī)l乳.冤I口m論a愚g紫i常n艙g糞f工i竟n蚊d序i饒n紋g徐s竄i辛n替a警c屬u(mài)壓t膀e替i姜n進(jìn)v澤a卡s調(diào)i悶v輪e卵p忙u棕l音m宰o(hù)峽n稍a震r驗(yàn)y搏a嘩s擇p株e縫r晃g糟i咱l也l蔽o搜s勵(lì)i耳s竹:閑c針l旋i盯n袍i祥c爸a脆l(xiāng)影s退i海g牽n定i重f蹦i烘c師a比n披c丘e貞o制f喉t斬h搬e蠅h孝a膊l隊(duì)o宿s獄i奴g帆n日.敘C岔l蠅i曠n團(tuán).溝I譯n花f姜e董c膜t掙D江i貸s拜.稈2握0斷0碧7毛4尸4暮:帶3備7貧3獸-繭9C貼a承i鵝l壁l呢o倆t必D傅,逐C伸o舉u窄a駱i由l墨l財(cái)i稱e如r茅J原F待,漏B顛e刑r水n桂a籍r抖d軟A循.萍e宏t捉a異l味.有I直n箱c茂r捏e瀉a亭s縣i酬n答g叔v葡o岸l算u傭m叉e蕉a懼n須d峰c襖h茶a萍n播g惹i保n簽g豎c喜h素a嗚r白a物c臉t就e酸r澇i雷s緒t關(guān)i蹈c票s必o際f掠i幅n病v評(píng)a仗s幅i獸v舉e世p唇u銳l堵m疾o弓n除a軋r閥y倉(cāng)a盼s局p頑e伯r性g留i饑l事l物o由s贏i擁s倚o屢n奮s飾e身q蹄u藍(lán)e烈n爸t毅i釋a唱l專t聯(lián)h歌o嶼r間a脊c擔(dān)i據(jù)c宵c(diǎn)漏o嚴(yán)m(xù)鎖p康u姐t狗e口d導(dǎo)t滲o型m宵o費(fèi)g淘r顛a篇p構(gòu)h吵y慘s挨c貢a魄n襪s很i虹n搖p否a席t甜i橫e孔n豬t琴s際w宵i桑t俱h津n浸e滑u株t搏r育o皺p澆e偽n傷i狀a賭J暴C稍l水i稠n著O冒n餡c言o船l苗.蛾2軍0謊0窮1園J萌a啦n糧1聽(tīng);四1訴9態(tài)(跌1夏)蔑:攀2呢5洪3少-融99酷4寬%6倉(cāng)1冤%3毅0截%2檢7兔%2箏0憲%1吧0猛%HalosignD0-5Air-crescentsignD10-20Air-spaceconsolidationD5-10D筋E房誠(chéng)V馬E弄L釀O運(yùn)P伐M雨E壘N瓣T他O頑F起P迎UL減M隆O書(shū)N猶A乘R臭YC陳A塵T宰-求IM談A覆G考EC數(shù)a譽(yù)i避l咐l病o記t貝e幣t團(tuán)a賊l格.禁J綱C森l混i罩n恭O頃n斬c房誠(chéng)o滾l彈2處0沙0桐1構(gòu);灶1窗9譜:折2亦5笨3跪-飄9N諷e圍u豆t匙r熟o媽p胡e送n亮i懼a曲拍菌線病料肺素部襯病風(fēng)變啊影損像玻學(xué)富的俗動(dòng)拘態(tài)期變綱化暈埋輪緒征-備-嘴-循a安t圍y術(shù)p仍i塌c威a奇l宅-刺-縫-新惰月船征時(shí)間Day0714C辛A鋒I雜L寨L連O生T容e譽(yù)t搞a羊l弓.須J靜C錄l流i憂n洪O搏n害c峰o獲l付2隆0爸0罵1叔;借1犬9冤:溝2腎5腿3U枕n昂e匹q耳u抓i翁v爆o臂c謠a揀l執(zhí)‘肅H青a喊l(fā)揭o首s爪i終g悄n型’益s鄰u早r幣r慨o嘴u棗n非d首i叼n嫩g痕a大n假o愈d穿u館l汗eH俊e鍵r炭b診r我e趁c蝕h廚t懲,其D渠e源n大n妨i譽(yù)n族g指e饑t飄a六l珠,膊N還E吩J貌M待2滔0峰0拜2川;語(yǔ)3沃4截7孟:棚4綢0糖8殃-考1倡5.S刑m漁a包l委l寄v瓣e須s迎s母e原l慰a唉n時(shí)g惰i鞋o離i逐n定v負(fù)a秒s脫i駁o手nH擴(kuò)a隸l球o肝嫂脾妖念剝珠熱菌孫病辣（篩公熔牛頸眼壁）診豬斷儲(chǔ)構(gòu)折成陳要莊素誼三早繁期凈提沈示高齡危恩患殃者矛發(fā)曉生衰侵桃襲武性判真耽菌僵感持染微非生物心學(xué)1禽,響3躲-退β棵-雨D葡造聚袋糖碗試遮驗(yàn)虎（G試趟驗(yàn)盯）診晨斷暫的盟敏芳感鄰性煩為6活3贊~纖1微0攝0灶%往;診身斷棋的簡(jiǎn)特辭異緊性癢為7勤4青~緣瑞1胖0保0戒%遼;缺益陷乎在峰于乓容宜易億假刊陽(yáng)宜性胸，骨且無(wú)詞法區(qū)簡(jiǎn)分寺真鳴菌備的我種優(yōu)類除如了罪合謀接翼菌礙屬鏡外所勻有師真挖菌寬細(xì)敏胞柄壁垮中輪有1井,當(dāng)3拜-福β密-蹄D葡咱聚限糖拔，旅而恒原設(shè)核換生剝物藝、水病眼毒脊和連人漸類撓細(xì)脫胞雷壁牙中嚷無(wú)踢之窯。G扒M明拜顯瘡提凳高l少A臨說(shuō)床月診父斷瘡率G脆M檢棟測(cè)恰可癢以淘明傅顯蠅提療高l炎A患糕者中的寧臨廢床宏診慣斷鍛率孩；G按M陽(yáng)縱性猾結(jié)職果限較宣痰筋培譜養(yǎng)噸曲昨霉棒菌宅陽(yáng)垃性智提粘前禽出講現(xiàn)(鼠1屠0稠.釣0馬±樹(shù)4稍.駕1獨(dú))天5涌)天]；比就主陳要域影滴像賴學(xué)歉證陰據(jù)騾提踢早欣出搬現(xiàn)(瓣1薦2倆.棄6晉±擇5債.營(yíng)7箭)天[點(diǎn)(并6沸~貨2扮2槽)天]GM(半乳甘露聚糖

)檢測(cè)診斷率診斷陽(yáng)性率移植科住院的血液病高?；颊撸?41例）臨床診斷（9例）擬診（94例）有影像學(xué)資料（92例）無(wú)影像學(xué)資料（2例）影像學(xué)11.1%12%（11例）GM100%75.2%姚晉佳褲峰,蘇譜東,黃扇勇龜?shù)?血冒清世半泊乳宴甘較露惡聚安糖粱試銜驗(yàn)獨(dú)對(duì)臉侵捧襲借性館曲幸霉具菌純感頭染誼早仁期軌診澤斷砍和嘴治渴療掘的汗價(jià)請(qǐng)值.中愁華維血垃液蛇學(xué)測(cè)雜駐志2甘0縮慧0曉9年9月庸第3廟0卷鑰第9期5鬼9替2成-茄5止9仍5G機(jī)M可斯系扣統(tǒng)革性擱評(píng)渴價(jià)撐抗設(shè)真押菌奇治肌療柄效藝果姚賺佳粗峰,蘇閣東,黃傭勇臟等.血蕉清壓半連乳床甘籍露粗聚池糖充試熟驗(yàn)聰對(duì)慮侵準(zhǔn)襲陵性題曲枯霉暑菌挑感宇染烘早緊期砌診權(quán)斷側(cè)和殺治樓療債的鋪價(jià)吉值.中睬華陣血鐘液謝學(xué)粱雜弦志2補(bǔ)0司0蕩9年9月偷第3頸0卷綿第9期5醋9盞2頌-都5誘9勇5診判斷渾構(gòu)道成席要深素踏四在搶組銜織蜜切唱片尺中姥發(fā)煤現(xiàn)吹真龜菌爽菌基絲座和(或)孢稱子保是節(jié)診從斷孟的瓶有重力右證廟據(jù)組位織病禁理眉學(xué)內(nèi)談容真親菌秒分彼類概銷述診蘋(píng)斷福要犯點(diǎn)治欺療時(shí)原購(gòu)則改務(wù)變蜻診沙斷坡觀羅念康成碼功交診吼治I序F圓I的核欺心弓環(huán)查節(jié)、侵小襲您性餓真尋菌蠶感榴染艷診須斷湖關(guān)攝鍵治脊療診納斷挽救患者生命早運(yùn)期侵甲襲集性飾真痕菌虎感晨染莊治絨療釋策鼻略預(yù)錢(qián)防休用構(gòu)藥經(jīng)宗驗(yàn)后性境治廈療搶澤先很治先療目誦標(biāo)愧性秩治奔療高靠危因患舊者擬鏡診臨朱床傳診創(chuàng)斷確豪診感麗染過(guò)暑程臨鑄床房誠(chéng)預(yù)朱防扒和董治偷療聲侵滴襲塔真位菌譯感允染淘的痕實(shí)屋用姑策萍略經(jīng)宗驗(yàn)閃性識(shí)抗與真影菌影治起療翼的因定郵義粒溉缺惕發(fā)遷熱吉患錢(qián)者嘗經(jīng)嘗廣胃譜窩抗著生湯素多治鏡療4天襯以睛上宣無(wú)斯效關(guān)或奸起盤(pán)初僑有察效覆但3～5捕d后滑再豎出胡現(xiàn)朝發(fā)飾熱令，名在嫁積賞極遮尋朽找貞病精因化的攻同勵(lì)時(shí)有，定經(jīng)鬧驗(yàn)鎮(zhèn)性著應(yīng)續(xù)用村抗姥真踏菌撿治兇療述。C灣l幫i基n桑i蟲(chóng)c譯a欺l俘I太n腫f肝e什c營(yíng)t委i之o的u淺s貧D勺i斯s誤e壁a手s協(xié)e茶s智2被0雅0背8蕉;蔬4仆6繞:悄3密2窮7救–則6不0為超何母需幫要花經(jīng)瘋驗(yàn)伏性滔抗觸真邪菌蠟治菌療元？真劃菌診露斷大技黎術(shù)遣的甜缺就陷室，苗使袍得板許鏟多荷感炎染刮確譜診郊過(guò)像遲談，喝或滲僅濃在床尸趨檢桿中紅得匙以罵證露實(shí)早把期跨經(jīng)遼驗(yàn)惕性戰(zhàn)抗可真拌菌尋治爆療肚可沈極棚大料改涂善蠻患縫者幫預(yù)黑后1殿2小隙時(shí)蘭后境平鹿均銀死炒亡鼻率罵為3茂3芽.師1且%?院召內(nèi)奶死睛亡智率(讀%燃)*掩自缸首淡次胖陽(yáng)煤性哲血踏培劑養(yǎng)岸的警采權(quán)集鄭血價(jià)標(biāo)倆本艱后姿開(kāi)棒始虛計(jì)壺。?P到=蠢0印.右1由6嚼9一桐項(xiàng)刮自2摧0螞0困1年1月參至2建0阻0突4年1趴2月矛對(duì)1絡(luò)5切7例切念聰珠借菌按血閥癥搞感裳染刑患勁者罷進(jìn)獵行星的昨回叨顧氏性侮隊(duì)爺列敲研姐究波，描比黑較暈分妖析右開(kāi)夏始胡抗?jié){真輸菌橡治痕療使的撥時(shí)館間們與貧患脫者黑死隙亡伸率摔之遼間者的嗓關(guān)袍系番。2摩.凡M純o通r態(tài)r蔬e清l繡l楊M布e脹t里a舉l粒.愛(ài)a陷n樸t參i數(shù)m以i臘c嚷r良o(jì)穿b繞A老g而e脆n味t遮s眾C青h雷e晚m瘡o崇t苗h捐e傷r賀.骨2渠0地0食5織;妻4央9圾:泡3獸6陳4卸0踩-撈3片6潛4敏5替.1龍2小唉時(shí)*內(nèi)厘即率開(kāi)驅(qū)始啄抗枯真未菌墻治架療慚，貌院虹內(nèi)躍死伍亡徑率剖僅漠為1柱1墳%超解過(guò)1破2小攏時(shí)凡開(kāi)意始腎抗更真紋菌違治使療倚，讀院灰內(nèi)愛(ài)死口亡甜率窯可奶達(dá)3李3趙%（錫一括）溉侵寺襲凍性魚(yú)真帶菌尺感住染憑的墳主蓮要浸高降危改因尿素筒（1）多掙部距位謀念止珠垃菌俘定推植長(zhǎng)儉時(shí)湊間蘆激往素養(yǎng)治院療多虧器環(huán)官棉功托能呆衰靈竭協(xié)*C搶O苗P村D血乘液位惡沒(méi)性甜腫倘瘤絡(luò)患掏者廣幅譜震抗販生偉素縮慧的唇使提用外鮮科約手璃術(shù)糖鋸尿啟病中場(chǎng)心緞靜臉脈畢插梨管O懷s騰t英r匯o遠(yuǎn)s裝k攝y忠-濃Z備e押i榜c扮h財(cái)n電e極r狠L餓e模t占a由l胃.搜C纏r搶i客t牽C通a獲r睛e稀M議e宿d災(zāi).慎2綁0參0團(tuán)6漠;餅3猶4秒:諷8婆5劑7機(jī)-守8炒6澡3曬.M誤e贊e查r寬s編s煉e犯m障a噴n綱W局e峽t噴a瞇l界.箭C暖l龍i私n另I噴n訊f保e帳c患t跨D隨i攜s取.芝2瓜0個(gè)0更7湯;憐4芝5雅:胸2工0艷5賣(mài)–主1砌6曲樣霉理感區(qū)染賞的閃高親危輩因崖素曲鑄霉/念匙珠核菌素感今染塑的競(jìng)高亦危摸因鵲素念羨珠廣菌鎮(zhèn)感扎染公的件高府危思因顏素*駕包兵括詳肝撓，洽腎雕，兆心恢臟夾功膛能黑衰庸竭嚴(yán)時(shí)重?fù)?jù)粒筒細(xì)偏胞燒缺洞乏免幣疫刪功使能瓣低郵下根的唉患析者移膚植沾患肆者入鼻住I半C拒U多宗部碑位栽念充珠廟菌剝定爛植廣網(wǎng)譜份抗砍生本素尸的濫使亦用外糾科但手裙術(shù)糖錦尿閉病中這心拋靜腥脈濱插擇管?chē)?yán)旅重驅(qū)粒肉細(xì)晚胞斜缺乏免塑疫牧功慢能排低魔下繳的鑰患勵(lì)者移任植真患附者入刃住I粘C利U真繪菌蠢感額染別的麗可鉤能嬌臨望床棉表癥現(xiàn)表現(xiàn)念珠菌感染曲霉感染發(fā)熱＋＋＋＋＋＋＋＋多關(guān)節(jié)痛＋＋無(wú)氮血癥＋＋無(wú)皮損＋＋(豆腐樣壞死)＋肝損害＋＋罕見(jiàn)鼻竇癥狀和體征無(wú)＋＋呼吸系統(tǒng)癥狀和體征無(wú)＋＋＋腦部癥狀和體征不常見(jiàn)＋＋C枝l綁i后n喝i擠c螞a魔l灘I臂n怪f宿e寇c屋t略i剃o膛u毯s香D脫i袖s恨e儀a粒s棟e彼s騎2顫0杯0掙4戒;根3愛(ài)9梨:甜S滔3貌8狐–精4刺3隨貌著錫抗穴真避菌芒治笛療涌藥皮物域的餃廣燙泛通應(yīng)畢用鋪，暗深卵部啊真守菌糟感表染話的漫菌蕩種苗也北有變?cè)镞w：念雁珠狀菌的今比乎例滑有問(wèn)所下舉降，眉在收念絲式珠橋菌就屬瘦里尋白真色傍念窄珠黃菌帥亦京有遵所縮慧減枕少;曲蹈霉婦菌筍和銜隱悅球咳菌的答比桌例查大田大升佩高;耐逗藥偶真畜菌的賄比慮例趁亦綿明培顯升庫(kù)高確贊定廢初逢始鉗治栽療障方滋案經(jīng)哥驗(yàn)攤性部抗擁真堵菌揪治端療梢藥北物夠的災(zāi)初罩始死選氏擇鄭：應(yīng)滑該狼了址解騎患有者是謠否用銅氟氧康竄唑橫或息伊蛋曲塔康酷唑顛作電為消化駁療計(jì)的捆真巡壽菌洗預(yù)晴防感性目治宰療己（繁產(chǎn)追生毫耐業(yè)藥誓性痕念養(yǎng)珠灣菌貸感析染低，爭(zhēng)例辟如酷光啊滑磁念充珠喬菌談或顯克縫柔身念律珠隔菌享感輔染筋機(jī)唐會(huì)隱增軌多頁(yè)）竟，矛該摘情斜況議對(duì)永首歇次唱經(jīng)五驗(yàn)園性叼抗界真漁菌飽治達(dá)療嗎選海擇暈甚積為透重崇要注；原晨則遮：轉(zhuǎn)兼走顧舌酵蠶母僵樣剃菌隊(duì)和碌霉賞菌提！G角i區(qū)l窩b縣e伶r六t碧D株N息e頌t脂a肌l浮.畢T瘋h晴e奔S訊a安n具f獸o股r茶d誓g步u參i拴d搶e達(dá)t已o曾A廁n督t本i惠m竄i槽c首r莫o尿b賊i科a悄l列T兇h裁e拔r地a好p襯y擺.抄2內(nèi)0著0做8稠.A貓n革t亦i膨f合u兩n草g潑a懲l良T蔥h媽e滑r巡壽a繡p默y司:翼T斧h退e便L團(tuán)a老s膏t似5貞0鑼Y漸e口a黎r霜s024681攻01偽21滅41擁61廣81臥9帝5借01兆9直5貫51郵9畢6慨01株9考6兔51綢9叔7朵01業(yè)9彎7月51府9該8厚01潛9病8享51啞9污9洲01紅9移9堂52悠0搜0短02便0漿0盲5ABCDL-AmBABLCTerbinafine#護(hù)o段f衫d群r漆u許g商sNystatinAmphotericinBGriseofulvin5-FCMiconazoleKetoconazoleY優(yōu)e哲a聚rFluconazoleItraconazoleCaspofunginVoriconazoleMicafunginAnidulafunginPosaconazole2隱0駛0彈6抗贊真炎菌崖藥京物伯就莖作木用預(yù)機(jī)誓制燥來(lái)犯分刮有碑三蒜類容：作疊用庸于密真謝菌慶細(xì)良胞嫩膜忌，漁影渡響甜甾如醇駕合自成柴的友藥砌物均，翅如恩吡免咯幟類鐵及槽兩榨性張霉盯素電；作抵用救于牲真齊菌宮細(xì)摟胞敞壁扶，頸影禍響1，3饑-揪β亭-則D葡賠聚灣糖食合映成抖的孩棘義白木霉盒素睜類旋；作屯用就于翅核漆酸靈合狂成獨(dú)的貞抗柳真竹菌扇藥貨物去，惹如5缸-氟住胞央嘧展啶躍。二媽性雷霉慚素B類慘此午類碧有稿二脊性著霉役素B、氏二榴性霜霉嗎素B含雙脂題復(fù)藝合嶺體損（A暴B境L偶C）框，漁兩猜性萌霉背素禁硫弓酸傅膽奪甾踐醇鮮酯掏（A怨B嘉C接D）縮慧和啟兩承性咳霉五素B脂乒質(zhì)前體加（L侄-亞A喚m做B）晴。此該類問(wèn)藥蜓物致的敬主仿要撈通駛過(guò)亡與探細(xì)歐胞務(wù)膜牽磷敗脂燈雙抗分季子妻層顛上擇的鎮(zhèn)甾螺醇葬發(fā)裝生好交途互剃作否用議，親使蘋(píng)真腦菌涼細(xì)令胞尿膜曉上爺形騙成源水株溶表性斑小逆孔益，草細(xì)辱胞遷膜爭(zhēng)通脅透密性月增久加堤，伐使陡胞終體爐內(nèi)嘴重廢要竹物逢質(zhì)英流拉失香而典菌甜體柳死版亡巧。兩興性糧霉蜻素B及疏其輕含酬脂嫩制絲式劑兩皺性繩霉前素B屬多卡烯閱類抗租真蔬菌配藥節(jié)，楊廣閉譜夏，拍療軌效窗肯好定(幾最乎駕所停有球深抄部泳真悄菌)，雕但薄毒歷性陪大末。厭含宇脂調(diào)制蘆劑瞞毒防性腔降默低樸，妨價(jià)安格獵昂虹貴棉。臨卸床行上耀可薪用匠于抬曲竹霉鼓菌歡、拘念要珠蠟菌浸、遇隱軟球歉菌騰、膊毛探霉穿菌奸和魚(yú)組勉織燒胞暮漿姑菌未感銷染;靜貓脈謎給奶藥湖每陰天0俱.煮5聾~辜1籠m攔g農(nóng)∕預(yù)k逗g，登開(kāi)躍始啦以1羞~逝5泥m殲g拆/錄d小稀劑鎮(zhèn)量貨給用藥沃，捏每緞日滅或凡隔甚日隨增胃加5級(jí)m免g，呼注丈意繞滴似注紡時(shí)顛間辜不啊短勺于6小李時(shí)托和旁避帝光顏。喘含塞脂氏制冬劑嫩的副推莫薦叨劑圓量喝為3催~螺5勁m籠g袍/掛k謝g，剝也快主尾張渠小冒劑撿量枯開(kāi)無(wú)始魚(yú)逐奔漸梢增那加棍。吡鍋咯紹類襖主窗要央有配咪呆唑港類塵和找三宜唑柄類吡莊咯毀類嬸藥呈物象作網(wǎng)用拌的圖靶葉酶倒主搞要業(yè)是1莫4洽-脾α去玻甲葛基慮酶擊。嗎利掉用俱咪誰(shuí)唑嫂環(huán)丙和目三秒唑釣環(huán)羅上笨的掀第緒三范位藥和幅第值四窗位平氮俘原另子少鑲眨嵌攔在收該拒酶猜的侄細(xì)翼胞機(jī)色弓素P惕-技4騙5籍0蛋登白錄的間鐵喇原叼子合上腹，亡抑夜制1搏4市-熄α穿-去按甲覆基透酶鑼的樹(shù)催賤化昂活赤性慰，紅使俗羊虎毛板甾洋醇擦不述能夾轉(zhuǎn)支化屢成1煎4垮-諷α益-去初甲覽基何甾屋醇虛，連進(jìn)膏而施阻白止惠麥度角刮甾荒醇替的購(gòu)合串成骨，膽使舌真碗菌語(yǔ)的蛙細(xì)距胞貫?zāi)ぴ砗蟼兂尚U受謹(jǐn)阻竹，標(biāo)真夠菌超細(xì)帥胞功破賺裂須死狼亡糠。氟陸康醬唑(添f鍋l匙u(yù)支c帝o戒n蹲a旨z較o舞l螺e搞)三泥唑絲式類抗磚真焰菌耀藥糟，值抗獸菌陵譜罷窄閱，行對(duì)扇曲層霉膜菌升無(wú)清效,對(duì)辱酵惜母份和脖雙埋相倆真咽菌申好,其那中別對(duì)敞白狡念句株咳菌愿和描新光生本隱脂球雞菌衣效撈最量佳題，繪但復(fù)對(duì)次非匙白犧念遞珠難菌捆耐奏藥勸率登升肉高,如寇對(duì)駁克返柔,光圓滑鮮念訂珠黑菌恐效另果葬差婚。浮耐正受思性住好,毒全性扒低,可位穿射透謙血灣腦紅屏麗障,可爺透窄入磁眼厲球嚴(yán)。臨擺床饅上鏈主深要惱用拋于醒預(yù)相防釋和符治辟療櫻白仔色村念汗珠符菌冷感紡染,對(duì)默隱吩球揭菌憑也清有電效助。西治賭療演侵蛙襲景性漏念邀珠緞菌昌感超染韻的休常慶用壁劑每量銅為裁第1天8饞0圾0藝m出g揪,隨伙后據(jù)每勸天4酬0株0編m園g塵;治莖療壁隱牲球閥菌柳的獄劑重量單為渴每乳日8充0沖0扎~驗(yàn)1逝2關(guān)0尋0澡m灘g。伊耀曲袖康通唑(她i暫t冰r凱a購(gòu)c猛o舍n脅a雖z釘o喬l僻e站)三垂唑鈔類抗窩真輛菌岡藥居，胞抗臨菌枕譜桑廣敗，瓣對(duì)痛曲瞎霉撫有許效,但副對(duì)蠟毛顯霉鞭菌恢無(wú)耐效穩(wěn)。眼耐伏受診性慘好,其哲口桐服界溶布液階制套劑移生幣物鎮(zhèn)利繳用微度寶高紙。臨負(fù)床吩上自可拿用潤(rùn)于釀曲控霉較菌并、暖念乒珠守菌滲、捎隱奮球德菌碑和逮組目織求胞妄漿洋菌重感吧染奮。橡推旱薦群劑露量煮為傾第1、2天2競(jìng)0務(wù)0田m波g豆∕次稅，2次/天趁，檔靜紫脈卷滴旦注;第3訂~謀1鏡4天2踏0屋0蒼m偷g靜以滴層，1次/天械，祝滴略注信時(shí)追間猛不共少?gòu)赜?小榮時(shí)碎，糕其吊后癢口附服爬溶見(jiàn)液2矩0騾0鞏m酸g肯,察2次/天斯。伏篇立顆康墓唑(鋼v醉o達(dá)r匪i皇c毀o淚n予a硬z燦o獲l哨e桿)第存二余代扶三意唑仙類抗蝕真豎菌誘藥,口需服振生笑物百利床用槍度基可香達(dá)9塘0艦%瓦,經(jīng)勿肝橋臟閘代書(shū)謝,不板能足經(jīng)叉透悅析耗清打除凳。橋體映內(nèi)糞分詠布霧廣,組永織惰中員濃昏度>血喚漿除濃鴿度絮，快在盞腦羅組貧織掙中瞧也痕可致達(dá)刪有蚊效析濃邀度少。臨描床歷上座可腰用壓于含治釀療挎侵抓襲換性游曲巧霉端菌起病跨、念杜珠菌菌周病(包月括占氟乳康食唑梁耐斗藥倘菌遵