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第十二章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護理第一節(jié)化膿性腦膜炎患兒的護理1ppt課件化膿性腦膜炎(purulentmeningitis)是小兒時期常見的由化膿性細菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性感染性疾病尤以嬰幼兒發(fā)病率居多
2ppt課件(一)病因主要為化膿性細菌感染常見的致病菌有腦膜炎雙球茵、流感嗜血桿菌及肺炎鏈球菌等3ppt課件(二)臨床表現(xiàn)1.典型表現(xiàn)(1)感染中毒癥狀(2)顱內(nèi)壓增高征(3)腦膜刺激征4ppt課件皮膚出血點或瘀斑5ppt課件頸項強直6ppt課件布氏征7ppt課件克氏征8ppt課件(二)臨床表現(xiàn)2.非典型表現(xiàn)3.并發(fā)癥硬腦膜下積液、腦性低鈉血癥、
腦室管膜炎、腦積水等9ppt課件(三)實驗室檢查1.血常規(guī)2.腦脊液檢查
腦脊液檢查為本病確診的重要依據(jù)。典型化膿性腦膜炎腦脊液的壓力增高,外觀混濁或呈膿性,白細胞總數(shù)顯著增多;糖含量顯著降低;蛋白質(zhì)含量增多。3.其他實驗室檢查方法10ppt課件急性化膿性腦膜炎
11ppt課件經(jīng)前囟穿刺引流12ppt課件(四)治療原則1.抗生素治療2.腎上腺皮質(zhì)激素治療3.其他對癥及支持治療4.并發(fā)癥的治療13ppt課件(五)護理評估1.健康史2.身體狀況3.心理社會狀況4.輔助檢查14ppt課件(六)常見護理診斷/問題1.體溫過高2.營養(yǎng)失調(diào),3.有受傷的危險4.潛在并發(fā)癥,顱內(nèi)壓增高征5.焦慮
15ppt課件(七)護理目標(biāo)1.治療后,患兒體溫恢復(fù)正常。2.患兒每天能攝入足夠的營養(yǎng)3.患兒顱內(nèi)高壓等并發(fā)癥得到及時救治。
4.患兒沒有受傷的情況發(fā)生。
5.患兒家長對疾病及預(yù)后有一定了解,
焦慮情緒有所緩解。16ppt課件(八)護理措施
1.高熱的護理2.保證足夠營養(yǎng)3.日常生活護理4.密切觀察病情變化5.心理護理6.康復(fù)護理7.健康教育17ppt課件休息一下吧18ppt課件
第2節(jié)病毒性腦炎和腦膜炎19ppt課件(一)病因多種病毒均可引起腦炎、腦膜炎約80%以上病毒性腦膜炎患者是由腸道病毒引起,主要為柯薩奇病毒、埃可病毒等腸道病毒。20ppt課件(二)臨床表現(xiàn)1.病毒性腦炎
(1)前驅(qū)癥狀:為一般急性全身感染癥狀,如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹瀉等。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:(3)病程:一般為2~3周2.病毒性腦膜炎21ppt課件(三)實驗室檢查1.腦脊液檢查2.血清學(xué)檢查3.腦電圖22ppt課件(四)治療原則1.支持治療與對癥治療2.抗病毒治療3.藥物治療4.康復(fù)治療
23ppt課件(六)護理措施l.發(fā)熱的護理2.密切觀察病情變化3.保證營養(yǎng)攝入4.積極促進功能恢復(fù)24ppt課件5.精神異常的護理6.昏迷的護理7.癱瘓的護理8.健康教育
25ppt課件第3節(jié)腦性癱瘓小兒腦性癱瘓cerebra1pa1sy簡稱腦癱,是一組在小兒早期即發(fā)病的非進行性癥候群,臨床以中樞性運動障礙和姿勢異常為主要特征。
26ppt課件病因近20年來產(chǎn)科重視對受孕前后與母親相關(guān)的環(huán)境、遺傳與疾病因素。臨床表現(xiàn)
1.運動障礙
2.伴隨癥狀
27ppt課件(三)實驗室檢查(四)治療原則主要目的是促進各系統(tǒng)功能的恢復(fù)和正常發(fā)育,糾正異常姿勢,減輕其傷殘程度。
28ppt課件(五)常見護理診斷/問題1.生長發(fā)育改變2.有廢用綜合征的危險3.有皮膚完整性受損的危險4.營養(yǎng)失調(diào)29ppt課件(六)護理
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