牙頜面畸形-牙頜面畸形的病因及臨床分類（口腔頜面外科課件）

牙頜面畸形---病因1發(fā)病原因牙頜面畸形主要是指先天性或后天性因素影響了頜骨的正常發(fā)育而出現(xiàn)的頜骨體積上、形態(tài)上異常、牙合關(guān)系錯亂及顏面外形異常等。

牙頜面畸形發(fā)病原因PART011．遺傳因素人的頜骨發(fā)育受遺傳的影響較大，不同的種族可具有典型的種族面型特征，而個體的面型則具有同一家族所共有的基本特征。臨床上常見牙頜畸形的患者有明顯的家族史，如下頜發(fā)育過度或不足均可由遺傳因素引起。發(fā)病原因牙頜面畸形---病因2．胚胎發(fā)育異常主要是胚胎在發(fā)育早期，由于各種因素的影響，如母體妊娠期營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、損傷、感染、使用致畸藥物等，均可導(dǎo)致某些胚突的發(fā)育或融合發(fā)生障礙，進(jìn)而引起牙頜面系統(tǒng)的相應(yīng)畸形，如常見的唇腭裂畸形，常伴有上頜骨的發(fā)育障礙和牙牙合畸形。發(fā)病原因牙頜面畸形---病因3．損傷或感染在頜面部發(fā)育期，局部的損傷、感染和腫瘤均可導(dǎo)致頜面部的生長發(fā)育異常，引起牙頜面的畸形。如兒童時期下頜骨的髁突外傷可引起顳下頜關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，影響下頜骨的發(fā)育，導(dǎo)致偏頜畸形或小頜畸形；頜骨骨髓炎或腫瘤術(shù)后的骨缺損，都可導(dǎo)致頜面部的生長發(fā)育異常，造成牙頜畸形；雙側(cè)完全性唇裂及腭裂早期修復(fù)術(shù)后，由于手術(shù)的創(chuàng)傷和局部瘢痕形成干擾了上頜骨的生長，可導(dǎo)致面中份發(fā)育不足。發(fā)病原因牙頜面畸形---病因4．不良習(xí)慣兒童時期的不良習(xí)慣，如口呼吸、吐舌、吮指、咬筆桿等會影響頜骨的正常發(fā)育，形成牙牙合畸形，如上頜牙前突、開牙合等。5．全身性疾病某些全身性疾病，可影響頜骨的發(fā)育，造成頜骨的畸形，如佝僂病、某些腦垂體腫瘤等，可造成下頜骨生長不足或過快而發(fā)生畸形。發(fā)病原因牙頜面畸形---病因6．其他如原因不明的進(jìn)行性偏面萎縮，是出生后主要在個體生長發(fā)育期出現(xiàn)的單側(cè)面部軟硬組織呈進(jìn)行性的萎縮和生長發(fā)育障礙，最終引起嚴(yán)重而復(fù)雜的牙頜面畸形。發(fā)病原因牙頜面畸形---病因牙頜面畸形---臨床分類1臨床分類臨床分類PART01（一）頜骨發(fā)育畸形（二）牙源性錯牙合畸形（三）復(fù)合性牙頜面畸形（四）不對稱性牙頜面畸形（五）繼發(fā)性牙頜面畸形牙頜面畸形的分類牙頜面畸形---臨床分類（一）頜骨發(fā)育畸形1．前后方向的畸形上頜前突、上頜后縮、下頜前突、下頜后縮、雙頜前突、上頜前突伴下頜后縮、上頜后縮伴下頜前突、頦前突、頦后縮等。2．垂直方向的畸形上頜骨向下發(fā)育不足呈面中1／3過短，上頜骨及牙槽突向下過度生長致面中1／3變長；下頜骨向下發(fā)育不足為小頜畸形。3．下頜角肥大由于雙側(cè)下頜角向側(cè)方生長過度所致方頜畸形。牙頜面畸形的分類牙頜面畸形---臨床分類（二）牙源性錯牙合畸形錯牙合可表現(xiàn)為多種類型，常見的有反牙合畸形、開牙合畸形、上前牙前突、牙列擁擠、錯位等。（三）復(fù)合性牙頜面畸形前面提及的各類畸形以不同的組合方式出現(xiàn)，如上頜前突伴開合或伴深覆牙合、長面綜合征、短面綜合征等。牙頜面畸形的分類牙頜面畸形---臨床分類（四）不對稱性牙頜面畸形由單側(cè)頜骨的發(fā)育異常所致，表現(xiàn)形式同上所述，只是表現(xiàn)在一側(cè)，治療時難度較大。如偏面小頜畸形、偏面肥大等。（五）繼發(fā)性牙頜面畸形指在出生后的生長發(fā)育期，因各種疾病、外傷或治療引起的牙頜面畸形。如唇腭裂、顳下