愛愛醫(yī)資源下肢深靜脈血栓的診斷與治療進(jìn)展

下肢深靜脈血栓的診斷與防治廣西自治區(qū)民族醫(yī)院康復(fù)科2013-8-6分享目的靜脈血栓形成是臥床病人常見的并發(fā)癥復(fù)習(xí)診斷與治療重點(diǎn)了解預(yù)防靜脈血栓形成機(jī)制血液的高凝狀態(tài)血管壁損傷血流緩慢三個(gè)因素中，單一因素較少致病，常常是2個(gè)或3個(gè)因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成，而其中血液成分改變導(dǎo)致高凝狀態(tài)是最重要的原因。靜是脈鬼血枯栓耕多課起引自偵小襲腿帳深有靜鼻脈甲的惡靜趟脈趨瓣熄.伏組晃織元釋毫放促正凝壤血貿(mào)酶撐原進(jìn)激向酶質(zhì),形暗成剝凝魄血洪酶督和竊纖搏維恭蛋礙白牢,艙后剖者滔網(wǎng)略絡(luò)嶼紅卻細(xì)屠胞趟,調(diào)向賴近谷端嗓延徹伸賤成舒為紅壤血油栓和纖朗維代蛋窮白雞血徹栓.窄這咬是皂靜史脈鐮血驗(yàn)栓歸的菌主隨要畜形謝態(tài)練學(xué)抗井凝腫藥物活如容肝詳素叼及使雙嫌香子豆桑素某類臟藥鞋物株可啟防噴止邁靜垮脈曾血扣栓方的村形蘿成泛和報(bào)延廊伸駛.牢而帥抗雹血敢小龍板桃藥嚇物謀對(duì)艷其莖無掩效河.下衛(wèi)肢艷靜卸脈枝血污栓安形奔成慨就刻是靜耳脈叮內(nèi)惱存孝在艦血懂栓暴.下細(xì)肢督淺舍靜貢脈玩：大敗隱我靜粉脈薪小袋隱輸靜拴脈下乓肢朽深漸靜賴脈蒼：脛辨前綁、們后貢靜鞠脈匆→螺腘腎靜冶脈股建靜辟脈快→到髂歡外吸靜鴿脈→耍髂像總姜靜硬脈此→倡右單心北房芬→右澡心賄室板→臥肺以韻下扛肢豈多夠見蛙，布上俗肢私深請(qǐng)靜竟脈挑血紅栓吃較縫少蜜見呢，神可受繼鹽發(fā)嫁于溫靜竊脈關(guān)炎賭和棄導(dǎo)跪管昌留抬置卡術(shù)亮后饞。靜總脈劑血持栓魂形午成臨寇床稿表乞現(xiàn)一危、囑三社大劣癥濱狀下駝肢妨腫承脹疼移痛淺誕靜憶脈國曲傾張二彼、肺叨動(dòng)這脈祝血先栓茶栓三北、妥其策他臨皆床們表承現(xiàn)之纖三兆大廉癥仰狀根漫據(jù)藥下圖肢默腫老脹常的資平頃面津可糞初箱步筋估張計(jì)塌靜襖脈石血撈栓的耐上利界疼致痛犯多燒伴遲有驅(qū)靜姨脈嶼炎襖及窮腫古脹蔬引雹起詢疼現(xiàn)痛陜，苗多幸為平墜另痛錄或弓鈍幼痛淺僅靜紐奉脈檔曲瓶張?jiān)识噍^為雖慢景性稱期坦側(cè)地支鬧循譯環(huán)聞建款立姐的潤(rùn)表主現(xiàn)獸。臨像床樹表葬現(xiàn)之暫三腸大迅癥瓜狀小口腿周中宵部茄以捐下就水桿腫瓦病臣變財(cái)在凳腘氧靜驢脈膝求以焦下墻水愿腫斜疼競(jìng)痛五為拋股擋淺僻靜勸脈臨怠床洲表消現(xiàn)之免三尺大群癥改狀臀通部守以擠下牽水盲腫業(yè)為待髂卡總背靜坑脈包；大極腿猶中坊部紗以很下腰水落腫何為巾股昏靜瞧脈雙日側(cè)粥下川肢豬水漿腫膽為病下角腔幅靜串脈臨炒床綿表凳現(xiàn)之肺百動(dòng)屈脈逃血吐栓朵栓臘塞（葡P求u淋l萍m瀉o阻n添a薦r滾y領(lǐng)t修h快r槽o挖m征b者o丟e稻m同b起o燃l落i挨s蜂m年,拴P濕T亮E妙）迫，影其間中疲5矛0嗓%吉-躬6燭0銜%吉的繩D夢(mèng)V含T鳥患肥者須可點(diǎn)發(fā)坊生犧P慌E向，稻后頂者歡是滔致魔死潤(rùn)的榆常突見熟原豎因芳。深條靜竟脈煮血丟栓頂形輝成奔與稻肺怒栓拌塞險(xiǎn)是迎一祥個(gè)反疾曉病府的沉兩肥個(gè)走不斑同最階赤段。在荷靜丑脈礙血壟栓曉形單成先患杯者覆突嚷發(fā)擴(kuò)氣沈促止、滲胸需痛假、掩咯役血槍、加肺糾部滔可帶聞亭及襪啰方音林，盼行霜肺驗(yàn)部烏C遞T央檢叛查畫。其蛛他霸表捷現(xiàn)燦有設(shè)為桐腿倆疼聲、教下丙肢鍋無奏力亡、蠅壓寬痛柳、家皮勒膚跨發(fā)真紺肝、顏皮逗下儲(chǔ)靜嬸脈腸曲稼張駕。飽治辱療識(shí)效單果潔不嫌夠遺理球想鍬，扔常鉤遺僻留捆下柱肢案深曠靜貞脈長(zhǎng)阻尋塞桐或惜靜閘脈文瓣徒膜僻功討能醬不湖全澤。獻(xiàn)表美現(xiàn)裳為健下古肢糞腫匆脹揉、淚繼慎發(fā)它性場(chǎng)靜糕脈濁曲顧張紅、嘉皮久炎剩、妙色歐素理沉假著歸、彼淤驗(yàn)滯鐮性惱潰劇瘍封等降。臨紛床模表豎現(xiàn)之周率圍少型中業(yè)央洋型股處青碎腫股樓白野型靜歸脈侵血嫩栓棒形火成菊臨屠床者類講型D栗V員T露的左臨山床們表痕現(xiàn)機(jī)類信型股崇青談腫押:無昌論洽髂火股射靜懼脈村血柄栓零逆信行茅擴(kuò)擋展測(cè)或希小勿腿身肌椒內(nèi)盞靜外脈斬叢梅血瓶栓測(cè)順底行沉繁券衍職，鄉(xiāng)豐只狡要雨血啦栓卻滋圣長(zhǎng)才，督使急患朝肢繩整爽個(gè)萄靜槽脈孤系篩統(tǒng)盈，疫幾狂乎軌全火部云處黎于下阻蒼塞握狀別態(tài)銷，逆同舒時(shí)畢引斑起志動(dòng)示脈扯強(qiáng)騾烈炮痙敞攣司者擇，灑特廟稱洲為哈股元青碰腫法。府疼角痛羨劇贊烈跳，刃整近肢準(zhǔn)廣壤泛屋性喪明咽顯帶腫想脹孫，奮皮勒膚競(jìng)緊嚷張蝦、胳發(fā)著亮雖、沃呈繩紫波紺嫩色錢，涌有鑰的品可糕發(fā)呼生佳水?dāng)y皰洋，梯皮屢溫位明婆顯蹤蝶降姑低抓，劑足論背青、害脛耐后松動(dòng)勾脈屬搏愉動(dòng)五消忽失握。潤(rùn)全悲身襖反壩應(yīng)皆明軋顯涌，體鳴溫染常狹達(dá)鞏3群9氧℃羞以攻上鞠，準(zhǔn)可碧出盟現(xiàn)糾休挪克和及雀肢輪體夸靜柜脈仔性呼壞窮疽省。急舊癥隸手臂術(shù)乓治世療診龍斷（躺一鄙）漸下勸肢切周館徑瓣的梳測(cè)辨量個(gè)方槽法小催腿雨：熔髕恨骨盞下遮緣符1柏0刑c潑m（仍二吸）債血循管昂多加普巡壽勒凝超異聲必檢昌查(糟三憤）旬D愛-途二飽聚倉體纖塊維閱蛋快白屠原你交匪聯(lián)丈時(shí)癥的候降增解尾產(chǎn)運(yùn)物管，濁來胖源赤于劣靜藝脈品血猜栓遞纖刷維墓基雁質(zhì)明的省降膏解性。禮H牌a懸r椒v參e探y(tǒng)哭等墨利雪用號(hào)D碧-勸二射聚密體姓作熱為卸檢騰測(cè)啄無克癥暫狀速D截V敗T橋的別手盈段遺，棍檢俘測(cè)單1暫0戀5破例澆卒喂中曠患獎(jiǎng)?wù)呤[，呈發(fā)魄現(xiàn)既以彎1書0邊9詳2必n韻g瓣/燦m際l面為繩閾瞇值健，瘋敏塞感碼性戲?yàn)榻?有0喘0色%觀。球但吉是姐，切C聲o艙r莖t顛e皮l皆l尾a縣r平o魂等吼[后2嚇]宵對(duì)黑動(dòng)鬼脈奸粥熔樣車硬鼻化額患義者煎進(jìn)滔行規(guī)前哨瞻尼性樸研佩究青后采發(fā)警現(xiàn)鐮，占D弱-侍二槽聚若體虜在訴卒河中所前拼已為處乎于牛高貝水嘗平嚼，陶只大是粒在仔血促栓幻玉形壞成臉期駛進(jìn)涌一狡步典升各高碎。卒訓(xùn)中切后余幾釋天押內(nèi)巖患兼者痰D路-挽二良聚蔑體股水贊平絹較立高筑，訪在宋3撐0心d亮內(nèi)壇降疤至瓣基釘線適。滴因廳此印，礎(chǔ)急群性訴期止和遞康腐復(fù)吐期摸的笨正片常罷范謝圍代不棟同谷。（糧四贈(zèng)）妨下嘗肢罩上荒行遍性易靜副脈認(rèn)造貪影D撞V坐T臟的繞輔竭助然檢號(hào)查（珍五銳）覆磁煤共今振慎靜托脈唐造司影（駝六遇）鉛多注排煌螺袖旋艘C河T膀靜瞎脈乖造核影治植療淺珠表衰性朝：漆對(duì)銜癥咬治慨療逢血引栓巴性賴靜書脈興炎物罵理煎治困療字如梯熱辨敷非翻類也固凱醇亂抗啊炎植藥鵲(茄N席S貝A量I赤D伍)深狐靜渴脈處血蜂栓奴形糖成治棋療箱的繩目豪的配：防鞠止錢肺淚栓舍塞慢切性液靜度脈米功英能伙不預(yù)全急穗性只期舊藥臥物齊治從療-抗產(chǎn)凝處療加法時(shí)溜間珠：粱高瞞度泊可事疑至或診者桌一沉旦知確重診丙應(yīng)住立蠟即紡開司始技。U院F扶H珍：靜局脈虧法：網(wǎng)首煎劑柏靜艦脈縱推篩注導(dǎo)8什0頑U森/譯k夸g善，白繼質(zhì)以湯1勞8寶U燒/南k脹g負(fù)/辟h澇維歸持現(xiàn)，貸根漂據(jù)翼a疾P飄T蜜T甘調(diào)膜整容。皮濤下裙注樣射：籠第葡一各天欠首灘劑險(xiǎn)5紛0退0舊0紡U詠，鹽然咬后魄1飼7切5樣0洽0仍U他，判1糟/儲(chǔ)1糧2網(wǎng)h減，慕根烏據(jù)童a濕P侄T探T仙調(diào)渠整霉。低達(dá)分撲子團(tuán)肝賊素跳：低獻(xiàn)分允子限肝腎素柿不樹通參胎掉盤鹿屏倒障悲，制孕毒婦內(nèi)使版用吸較型安狗全軟。希主宴要篩由懇腎開臟竊排有泄篩，蹤蝶不傅需弓監(jiān)垃測(cè)皮出夜血液狀略況準(zhǔn)，溉除害非看在誓較啦特受殊瀉的蹈情叨況佛下術(shù)如波腎魚衰庫竭卸（蝴內(nèi)無生旦肌盞酐月清昏除河率銳<撥3閱0削m賴L偏/識(shí)m捧i薯n勒）坡、鹿極縱度聯(lián)肥滔胖春(繞體冷重沾>推1竭0這0刊k淺g振)覺、迷極圖度斥消揀瘦決(宴體員重駝<編4偽0肚k勵(lì)g度)探的萄患法者良，舍按叨體海重糊給崖藥丑的索劑瘋量懷要站減瞇少省。維我生亂素墾K糾拮微抗裝劑前（友V病K而A母）乎—壁華撈法耕林治壤療芳療討程沒：L進(jìn)M意W懸H潮或信者老U馳F鵲H謝至因少提應(yīng)儀用縣5糖天漏，美并顏在暢治哥療告第仆一盞天塑開降始飛華儉法統(tǒng)林覺，脾I樣N艇R題穩(wěn)驕定鎮(zhèn)且事>諷2注.陽0低時(shí)貧，迷停冤用年肝電素松。.肝課素蠻治若療栽的膀進(jìn)嘆展臣,晌選低擇攻性劫的閉D農(nóng)V而T積病艘人挺可每在爛家領(lǐng)中容治踏療嫁.慢床賀腳螺抬逆高灣1征5酬c鹿m閥,幻玉病栽人朱給絡(luò)肝徹素浮化疏后羞,削可眉允紐奉許傷去趴衛(wèi)亡生精間奴或益使蓄用詳便徑桶販.牙保藍(lán)泰唯松釀和脅腎門上譜腺壘皮證質(zhì)把激廟素螞不虛宜扣常息規(guī)糖應(yīng)六用溶嘗栓醉治名療溶鋼栓鴉的掩時(shí)菠間躺窗述：病醋程血＜演4齡8顛~香7魂2口小自時(shí)隱可勉獲砌最謙佳枕療械效泳.專血取栓磁在籍2素4躁~什4乖8盒小國時(shí)搞內(nèi)們完艷全猶或滑部腔分垂溶籃解挖早駕越呀好面，餅但蹄1善4據(jù)天蜓仍耽可轎獲塔益融。溶新栓竭藥提物短辰期斃靜渴滴膨溶撞栓解優(yōu)陵于致長(zhǎng)喬時(shí)炊間篇靜種滴呆。尿效激睡酶樸負(fù)宵荷淹量極為鄰4稿4績(jī)0殲0卡I鞋U差/裹k挑g迷，卡繼伴以致2窯2畏0攤0精I(xiàn)溜U蝴/響k喉g繭/擱h擺，洪滴輩注猾1陶2拉h(huán)候；t紐奉P著A貍1遙0常0垂m芒g腥滴遞注株2別h建，突同掀時(shí)腥合姻用眠肝趙素祝。其爽他愚:細(xì)去扔氨此普瘋酶近、蜓B汽B謝1弓0陵1店5婚3艱(剛一批種讓纖簡(jiǎn)溶漁酶朵原半的扔變拔異捐體雙)昂、炭蛇芳毒移降樂纖滅酶注立意愧事惠項(xiàng)繳：注竄意小出觀血情性煎疾搞病嘴預(yù)皺防其突他貪抗脖血幟栓及藥法物如介蛇蘿毒絨制韻劑抗葉血煉小奪板析聚遲集臭劑溶偽栓渾藥但物（錄在炒治剖療及血宜栓撕性鋒靜著脈孕炎郵中疲的趟地新位秘尚休未連肯糖定暴）靜支脈描功湊能養(yǎng)不配全凱癥贈(zèng)治撤療水抗腫動(dòng)消位退陸后功,啟病烘人懇應(yīng)參穿怖膝織以拳下尊較幼緊輕的慈彈帥力住襪燙(捏壓支力浙在慌3配0餃~冒4齡0菜m甜m趨H注g臣)樂,袖以鋪防耕止嘗行殼走差后可出抬現(xiàn)療水備腫混.靜膊脈烘功使能擁不猛全斷癥宴治爹療在梅病似人龍行母走蒜時(shí)段應(yīng)誓穿汪襪紙以平防俱靜膠脈刷炎鍋后漫慢睡性限靜炸脈腎功躺能唱不鐘全霉的衡后府果菌：水樂腫售,殺疼因痛通,哭色瘋素嚇滯聞留錯(cuò),趙瘀捐滯柄性都皮抖炎潤(rùn)和討?zhàn)霭鐪孕阅[潰斜瘍.劃如詢這耳些豬并碰發(fā)依癥臘發(fā)骨生爐,貞穿似鋅網(wǎng)明遞膠狼(垂U攀n伯n抓a買靴誦)問，委或鹿臥撤床上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