信訪事項(xiàng)復(fù)核申請(qǐng)書(shū)

信訪事項(xiàng)復(fù)核申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人信息申請(qǐng)人：（在此處填寫(xiě)您的姓名）性別：（在此處填寫(xiě)您的性別）聯(lián)系電話：（在此處填寫(xiě)您的聯(lián)系電話）聯(lián)系地址：（在此處填寫(xiě)您的聯(lián)系地址）申請(qǐng)事項(xiàng)信息申請(qǐng)?jiān)颍ㄔ诖颂幪顚?xiě)您的申請(qǐng)?jiān)?，可以?jiǎn)單概述您所遇到的問(wèn)題、不滿、請(qǐng)求等）申請(qǐng)事項(xiàng)（在此處填寫(xiě)您所申請(qǐng)的事項(xiàng)，可以是某個(gè)部門(mén)、單位的某項(xiàng)行為、決策等）復(fù)核要求（在此處填寫(xiě)您所提交的文件、材料等的復(fù)核要求，可以是要求對(duì)某些內(nèi)容進(jìn)行重新審查、考察等）申請(qǐng)內(nèi)容（在此處填寫(xiě)您的具體申請(qǐng)內(nèi)容，可以從以下幾方面進(jìn)行描述：）事件描述（在此處詳細(xì)描述您所遇到的問(wèn)題、不滿、請(qǐng)求等的事件過(guò)程，包括對(duì)于當(dāng)事人、時(shí)間、地點(diǎn)等方面的描述。同時(shí)需要提供相關(guān)證據(jù)、材料等支撐您的陳述）需要證明的事實(shí)（在此處針對(duì)您在事件描述中提到的問(wèn)題、不滿、請(qǐng)求等形成的事實(shí)進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，同時(shí)提供充分的證據(jù)材料支撐，例如：交通事故的現(xiàn)場(chǎng)照片、證人證言、醫(yī)院診斷報(bào)告、報(bào)紙剪報(bào)等）相關(guān)法律法規(guī)和政策法規(guī)（在此處說(shuō)明您所申請(qǐng)的事項(xiàng)、您所遇到的問(wèn)題、不滿、請(qǐng)求等事件所涉及的法律法規(guī)和政策法規(guī)，其中需要說(shuō)明相關(guān)的條款、規(guī)定、解釋等，并對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明）處理建議和要求（在此處根據(jù)您所遇到的問(wèn)題、不滿、請(qǐng)求等向有關(guān)部門(mén)、單位提出建議和具體要求，例如：要求賠償損失、要求調(diào)查核實(shí)、要求撤銷(xiāo)不當(dāng)行為等。同時(shí)需要提出具體的處理意見(jiàn)、方案和時(shí)間要求等）申請(qǐng)方式（在此處填寫(xiě)您的申請(qǐng)方式，可以是書(shū)面申請(qǐng)、網(wǎng)絡(luò)申請(qǐng)等具體形式，需要說(shuō)明相關(guān)的申請(qǐng)要求和流程）備注（在此處填寫(xiě)相關(guān)的說(shuō)明和補(bǔ)充內(nèi)容，例如：對(duì)其中某些材料進(jìn)行保密說(shuō)明、對(duì)其中某些涉及隱私的內(nèi)容進(jìn)行打馬賽克處理等）簽字本人特此申請(qǐng)，并對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性承擔(dān)全部法律