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眼的解剖生理和胚胎發(fā)育劉平哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院·視覺(jué)器官(visualorgan)包括眼球、視路和附屬器三部分。第一節(jié)眼球成人的眼球(eyeball)近似球形。其前后徑約24mm,垂直徑約23mm,水平徑約235mm。眼球前面頂點(diǎn)稱為前極,后面頂點(diǎn)稱為后極。在前后極之間繞眼球一周稱赤道。眼球位于眼眶的前半部,借筋膜與眶壁、周圍脂肪、結(jié)締組織和眼肌等包繞以維持其正常位置,減少眼球的震動(dòng)。眼球前面的角膜和部份鞏膜暴露在眼眶之外,眼球前面有上下眼瞼保護(hù)。眼球由眼球壁和眼內(nèi)容物組成(圖1-1,1-2)。x的房睫狀體晶體r弁肌狀視祝堂視網(wǎng)腐中央動(dòng)、魯脈圖1-1眼球立體剖面光軸死軸前房前房角膜結(jié)Schlein管瞳狀前血管球結(jié)下組壙鋸齒緣匙韌帶(冠狀部》醚狀體外直狀靜脈(平坦那狀環(huán))赤道部鞏脈胳視網(wǎng)玻璃狀體睫狀后血管援神經(jīng)前視神經(jīng)圖1-2眼球解剖圖、眼球壁(一)外層,纖維膜(fibroustunic)為眼球的最外層,由堅(jiān)韌致密的纖維組織構(gòu)成。前1/6為透明的角膜,后5/6為瓷白色不透明的鞏膜。兩者結(jié)合處稱角鞏膜緣。眼球的外層具有保護(hù)眼球內(nèi)部組織、維持眼球形狀的作用,透明角膜還有屈光作用?!?.角膜(cornea):位于眼球正前方,略呈橫橢圓形,稍向前突出。橫徑為11.5·12cm,垂直徑約為105-11mm。周邊厚度約為1mm,中央稍薄約為0.6mm。其前表面的曲率半徑為78mm,后表面為68mm。組織學(xué)上,角膜由外向內(nèi)分為五層(圖13)(1)上皮細(xì)胞層:由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成,有5-6層細(xì)胞。在角膜緣處與球結(jié)膜上皮細(xì)胞相連。此層對(duì)細(xì)菌有較強(qiáng)的抵抗力,再生能力強(qiáng),損傷后修復(fù)較快,且不留瘢痕(2)前彈力層(Bowmansmembrane)是一層均勻無(wú)結(jié)構(gòu)的透明薄膜,損傷后不能再生(3)基質(zhì)層(實(shí)質(zhì)層):占角膜全厚90%以上。約由200層排列整齊的纖維薄板構(gòu)成。板層間互相交錯(cuò)排列,與角膜表面平行,極有規(guī)則,具有相同的屈光指數(shù)。板層由膠原纖維構(gòu)成,其間有固定細(xì)胞和少數(shù)游走細(xì)胞,以及豐富的透明質(zhì)酸和一定含量的粘多糖。基質(zhì)層延伸至周圍的鞏膜組織中。此層損傷后不能完全再生,而由不透明的瘢痕組織所代替(4)后彈力層(Descemetsmembrane)系一層富有彈性的透明薄膜,堅(jiān)韌、抵抗力較強(qiáng),損傷后可迅速再生。(5)內(nèi)皮細(xì)胞層:緊貼于后彈力層后面由一層六角形細(xì)胞構(gòu)
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