醫(yī)院診斷證明介紹模板怎么開之歐陽德創(chuàng)編

歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07時：20.7 創(chuàng)陽德醫(yī)診具法醫(yī)文件鑒休險以明書據(jù)了院格具醫(yī)診，院對學疾證規(guī)：一診括疾病治、證是法律所應事真學地項具明應出的法在冊師具證師與業(yè)的證明醫(yī)醫(yī)出明。二必查方學證明學客面斷備科客依與載和檢相處也中備查不具也證于公通療打傷診斷須經(jīng)開蓋。三醫(yī)主）的在開斷休時填當日二，廢，具病間過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權限為：對門診病人出具休假證明書，應從嚴掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌1癥染住出具，假定開。具的文件授能度及斷及醫(yī)療的斷醫(yī)療定理、殘生等詳細，建孕癥，具證明蓋料疾病留。六，門病人病一明書師書及家其情者要，醫(yī)原始有，門診及明。七學診、，之便書，此引重究院有權師給予。本執(zhí)行城醫(yī)院歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 2021.03.072篇二：醫(yī)院診斷證明書模板篇三：醫(yī)學診斷證明書管理制度醫(yī)學診斷證明書管理制度醫(yī)學診斷證明書是證明病人就診過程及診休意見的文字憑據(jù)，它是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定以及各類保險報銷的重要憑據(jù)。根據(jù)中華人民共和國《醫(yī)療機構管理條例》的有關規(guī)定，結合本單位具體情況，現(xiàn)對醫(yī)學診斷證明書管理作以下規(guī)定：一、凡本院有處方權的醫(yī)師，有資格為患者開具醫(yī)學診斷證明書。實習醫(yī)師出具證明，必須經(jīng)上級醫(yī)師審閱簽字，方為有效。二、醫(yī)師填寫診斷證明要慎重認真，不能單憑患者簡單主訴，而不以科學檢查為依據(jù)，或因人情關系利用職權濫開醫(yī)學診斷證明書，更不允許出具虛假醫(yī)學診斷證明書。三、原則上規(guī)定出具醫(yī)學診斷證明必須由首診醫(yī)師書寫。四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休（病）假證明，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效，非當日開具不予蓋章（特殊情況見下一條規(guī)定）。病休的時間根據(jù)病情而定，急診一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。五、對事后的醫(yī)學診斷證明書，一般不予補辦。確有特殊情況的，要以事實為依據(jù)，核實后并經(jīng)院領導批準才能補辦，補辦落款日期必須書寫為補辦當日日期，同時注明“補辦”二字。六、因打架斗毆、兇殺或交通事故，不開病休證明。遇有特殊情況必須有公安部門要求開病休證明的介紹信。歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07七、下列情況須接到有關部門介紹信，經(jīng)主管院長審查，指定專人辦理，方可蓋章生效：1、凡涉及司法辦案需要，應有公檢法機關、交通管理部門等執(zhí)法機關的介紹信；2、因病退休、傷害、保險索賠、建議療養(yǎng)、變更工作、外地治療等，應有有關部門的介紹信。八、診斷證明書一般交本人帶回，特殊情況由醫(yī)院轉(zhuǎn)交患者單位。涉及法律的診斷證明，由患者單位派人取回。九、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書的，應由醫(yī)院組織會診，經(jīng)討論后，慎重開出診斷證明書。十、凡涉及司法部門處理的案件中的醫(yī)療診斷問題，以法醫(yī)部門經(jīng)過組織鑒定的最后意見為最終診斷。十一、醫(yī)院不作勞動能力及傷殘程度鑒定。工傷、殘疾鑒定應介紹至勞動保障部門，職業(yè)病診斷應介紹至職業(yè)病防治機構。十二、醫(yī)生多開具的醫(yī)學診斷證明書在加蓋“醫(yī)學診斷證明書專用章”后生效，“醫(yī)學診斷證明書專用章”由醫(yī)務科保管，蓋章人員具有審查醫(yī)學診斷證明書權利，對不符合規(guī)定的醫(yī)學診斷證明書給予扣留并及時上報院領導。十三、填寫醫(yī)學診斷證明書時要求診斷明確，字跡清晰，不能缺項、漏項，不得隨意涂改。醫(yī)學診斷證明書開具日期應與門（急）診病歷及出院記錄相符。十四、凡不負責任違反上述規(guī)定亂開證明或提供偽證或出具虛假醫(yī)學診斷證明書的醫(yī)務人員，一經(jīng)查出，一律嚴懲，責任自負。篇四：醫(yī)院診斷證明書模板2篇五：xxxx醫(yī)院醫(yī)學證明文件管理規(guī)定歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07xxxx醫(yī)院醫(yī)學證明文件管理規(guī)定為進一步加強我院醫(yī)學證明管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》、《出生醫(yī)學證明管理辦法》和居民死亡醫(yī)學證明管理的有關規(guī)定，結合我院實際情況，制定本規(guī)定。一、本規(guī)定所指醫(yī)學證明系指醫(yī)院為患者出具的醫(yī)學診斷證明、出生醫(yī)學證明和居民死亡醫(yī)學證明等證明文件。二、醫(yī)學證明文件是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，是作為病假休息、計劃生育、工傷司法和殘疾鑒定、保險索賠、出生信息和死亡信息等項工作的重要依據(jù)。三、臨床醫(yī)務人員要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度，完整真實地書寫相關證明內(nèi)容，表格式文件要逐項準確填寫，與實際病案記載相一致。四、醫(yī)學診斷證明管理規(guī)定1、醫(yī)學診斷證明書只證明患者的疾病情況，需要證明健康情況的須到體檢中心參加健康體檢。2、臨床醫(yī)師開具醫(yī)學診斷證明書要實事求是，符合醫(yī)學規(guī)范，必須親自診治患者后方可開具，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。3、為非患者本人的人員開具診斷證明時，辦理人需出具本人及患者的身份證原件復印件和委托書。4、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書者，應由醫(yī)院組織會診，經(jīng)過討論后，慎重開出診斷證明書。5、凡涉及司法部門處理的案件中的醫(yī)療診斷問題，以司法部門經(jīng)過組織鑒定的最后意見為最終診斷。歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 2021.03.076、患者因病需要開具病休證明的，要根據(jù)病情從嚴掌握?？砷_可不開的一般不開，如病情確需休息的，門診醫(yī)師可開給一周以內(nèi)的病休時間，一周以上的病休由門診辦主任簽字；對已確診的癌癥、骨折等特殊病種及某些傳染病，如結核、慢性肝炎等，醫(yī)師每次可開給一個月以內(nèi)的病休時間，產(chǎn)假、計劃生育假遵照國家有關規(guī)定執(zhí)行。7、醫(yī)學診斷證明書的簽名不得代簽或使用印章，醫(yī)師開具的醫(yī)學診斷證明書須經(jīng)科主任或科副主任簽字，開具日期必須是當天日期。8、蓋章處工作人員需仔細審核證明書內(nèi)容及醫(yī)師簽名，并進行相關登記后加蓋“xxxx醫(yī)院醫(yī)學診斷證明專用章”。如發(fā)現(xiàn)診斷證明書未按規(guī)定開具，蓋章人有權拒絕蓋章并要求開具人進行改正，情節(jié)嚴重的上報醫(yī)務科處理。9、醫(yī)學診斷證明書原則上一次診療活動只能開具一份，帶印戳的復印件不再蓋章?；颊咭蜣k理多項業(yè)務需要多份醫(yī)學診斷證明書的，可在首份醫(yī)學診斷證明書蓋章前進行復印復制，一同進行蓋章。1、醫(yī)學診斷證明書的基本內(nèi)容（1）、患者姓名、年齡、性別、門診/住院號（2）、診斷名稱（3）、病情介紹（接診時間、主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等），出院病人還應注明出院時間。（4）、醫(yī)生建議（指后續(xù)治療措施，病休、康復治療建議等）（5）、醫(yī)生簽名和開具日期1斷要求（1師在xxx醫(yī)院。歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07（2）、正在xxxx醫(yī)院臨床（不含醫(yī)技）崗位上工作。（3）、其他人員一律不得開具診斷證明書。五、出生醫(yī)學證明管理規(guī)定1、按照衛(wèi)生部、省市衛(wèi)生行政部門有關出生醫(yī)學證明發(fā)放管理規(guī)定執(zhí)行出生醫(yī)學證明的領取、發(fā)放、登記和存檔工作。2、我院只為在院內(nèi)出生的嬰兒開具出生醫(yī)學證明書，其他非院內(nèi)出生的一律不予開具。3、由在我院出生嬰兒的父母攜帶其身份證、結婚證及出院結賬發(fā)票等材料的原件和復印件到我院產(chǎn)科核查核對相關信息后，由產(chǎn)科專職人員開具衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《出生醫(yī)學證明》，并到醫(yī)務科加蓋“河南省出生醫(yī)學證明xxxx醫(yī)院專用章”后生效。4、特殊情況（單親、非婚生育、延遲開具）的，按照上級主管部門的有關規(guī)定程序辦理。5、出生醫(yī)學證明書的存根和相關辦理資料由醫(yī)務科按照要求歸檔保存。六、死亡醫(yī)學證明管理規(guī)定1、按照衛(wèi)生部、省市衛(wèi)生行政部門有關死亡醫(yī)學證明發(fā)放管理規(guī)定執(zhí)行死亡醫(yī)學證明的領取、發(fā)放、登記和存檔工作。2、我院只為接診的急診死亡患者和在我院搶救無效死亡的患者開具死亡醫(yī)學證明書，其他非院內(nèi)死亡的一律不予開具。3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他親屬攜帶死者身份證（或駕駛證、軍官證、戶口薄等）原件及辦理人的身份證原件到死者的就診科室核查核對相關信息后，由死者的主管醫(yī)師攜帶病案資料到醫(yī)務科開具衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《居民死亡醫(yī)學證明歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07書》，醫(yī)務科審核無誤后加蓋“xxxx醫(yī)院醫(yī)務科”印章后生效。4、主管醫(yī)師還需填寫《死亡報告卡》，由醫(yī)務科進行網(wǎng)絡直報。5、死亡醫(yī)學證明書的存根和相關辦理資料由醫(yī)務科按照要求歸檔保存。七、其他證明1、如有患者姓名或年齡出現(xiàn)錯誤，則應由主管醫(yī)師在核對患方提供的患者有效身份證件（身份證或戶籍證明）后，在該患者有效身份證件復印件上標注清楚。規(guī)范更改格式要求如下：證明患：***，齡：***科：***，住號：***，根據(jù)方供有效份件其名應“*”（或年應“**）。主管師名：***時：***2主醫(yī)更改名圍僅姓名同、名字中同不。如現(xiàn)名字完全同，必須有室任名，則效如生與方同作弊情，取其開診證書資格將況記入個檔，自行擔此起法律任。3患住或聯(lián)人現(xiàn)誤，主醫(yī)應在核對者份或戶薄相證文件據(jù)開具。4住患的陪證由管師根患病情及護級據(jù)開具。5門醫(yī)不得具購品明。有藥，可與房系用其藥代。6上（3、、5項）證明材料須統(tǒng)一使用xxxx醫(yī)院信紙（整張）書寫，不得使用診斷證明專用紙等其他類紙張書寫，開具醫(yī)師應簽全名及日期。歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07八、屬于下列情況之一的，須在接到有關部門介紹信后方可開具診斷證明書：1、涉及司法辦案需要，主管醫(yī)師在接到公檢法機關、交通管理部門等執(zhí)法機關的介紹信、2人以上工作人員證件和辦案函后，報請醫(yī)務科或院領導批準后方可出具診斷證明書。醫(yī)務科應將執(zhí)法機關的介紹信及工作人員證件復印件存檔并登記。2、因病退休、傷害、殘疾、保險索賠等情況，主管醫(yī)師應接到相關部門的介紹信，并附有患者本人的委托