帕金森腦起搏手術(shù)程控要點總結(jié)課件

ACTIVA優(yōu)秀精品課件文檔資料帕金森腦起搏手術(shù)程控要點總結(jié)ACTIVA優(yōu)秀精品課件文檔資料腦起噩療法術(shù)后管理華腦康網(wǎng)nk95腦深部電刺激(DBS)在帕金森病治療中的應用ACTIVA口成功的腦深部電刺激治療的要素:選擇合適的患者患者術(shù)前教育;精確的手術(shù);最佳患者術(shù)后管理;最佳合作團隊;口第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院腦起搏器程控中心隨著新課程改革的深入推進，筆者發(fā)現(xiàn)農(nóng)村小學中的英語學困生數(shù)量越來越多，使農(nóng)村的小學英語教學面臨困境。小學英語“學困生”顧名思義是指在在小學階段英語學習上有學習障礙的學生。如何轉(zhuǎn)化學困生成為我們廣大農(nóng)村小學英語教師亟待解決的問題。因此，認真分析形成原因、尋求轉(zhuǎn)化策略顯得尤為重要。一、農(nóng)村小學英語學困生形成的內(nèi)因與外因?qū)W生之間的個別差異客觀存在，筆者認為學困生形成的內(nèi)因主要表現(xiàn)為以下兩方面：（1）英語學習能力不強英語學困生們大多不善記憶，對課堂上教師的講授一知半解，更談不上靈活運用。他們不善歸納、總結(jié)學習方法。長此以往，舊知未能消化，新知又已呈現(xiàn)，學困生們就會感覺聽課費勁，跟不上教師的教學進度，逐步拉大與其他同學之間的差距。（2）學習態(tài)度不端正筆者發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學困生沒有預習、復習、檢查、訂正的習慣且上課易分心，家作質(zhì)量低。筆者班有一男生，他只能每天完成英語筆頭作業(yè)，對于聽、讀、背等口頭作業(yè)完全熟視無睹。原因很簡單，他知道英語老師不可能檢查到每個學生的口頭作業(yè)，能躲一時是一時，殊不知自己沒完成的這部分口頭作業(yè)對自己的英語學習是多么的重要。二、學校教育和家庭教育是學困生形成的主要外因（1）學校教育方面①優(yōu)生總是課堂內(nèi)外的主角，老師們口中表揚的對象，與之相比學困生得到老師們的關(guān)愛與賞識較少。②老師缺少對學困生學習方法、心理等方面的正確指導。③有的老師教學方法呆板，沒有足夠的教學魅力吸引學困生的注意，他們感受不到的學習的快樂，而感受到只是學習的枯燥乏味。（2）家庭教育方面①通過筆者任教班級的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)66%的學困生是留守兒童或生活在問題家庭里，這些家庭只能保證孩子的衣食無憂，根本無法進行學習上的督促與指導。同時這些家庭中的一些孩子還養(yǎng)成了自私、專橫的性格，一旦自己的要求得不到滿足，便撒潑胡鬧，學習成績不理想。②同時也有家長對孩子的期望值超出了孩子的能力，當孩子的考試分數(shù)達不到他們的期望值的時候，就嚴加斥責，久而久之，孩子就會產(chǎn)生厭學心理，喪失自信心。③筆者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)是紅木之鄉(xiāng)，很多家長只顧做生意而不重視孩子現(xiàn)階段的學習，讓孩子覺得錢是萬能的，學不學都一樣，這就導致這部分學困生失去學習的目標和動力，成績直線下降。三、轉(zhuǎn)化學困生的策略通過學困生形成原因的分析，筆者試圖歸納出一些轉(zhuǎn)化學困生的策略。第一、構(gòu)建平等的師生關(guān)系，讓學困生“走進”英語課堂。構(gòu)建平等的師生關(guān)系重在師生情感的溝通。消除師生間的隔閡，教師首先要放下“師道尊嚴”的架子，將學困生視作自己的孩子，樂于與之交談，在交流中發(fā)現(xiàn)、搜集學生在知識、情感、價值觀方面的問題，只有“知其然，知其所以然”，才能給予學困生心理上的疏導和學習方法上的指導。其次，小學英語教師如果能在教學活動中形象生動地使用體態(tài)語（眼神、手勢等），運用靈活多樣的教學方法，在表揚和批評時注意語言的藝術(shù)性，學困生就會喜歡英語，和其他學生一起“走進”課堂。第二、幫助提高英語學習自信心，讓學困生體驗成功的喜悅。給每個學困生配備一位責任心強的小老師，讓小老師們代替老師在平時的生活學習中幫助他們，解決疑難，共同玩耍。通過小老師們身上閃現(xiàn)的責任感、勤學奮進等優(yōu)點逐漸影響這部分學困生，不斷提高學習英語的自信心。教師還可以每個月進行最佳組合的評選，發(fā)放獎品，表揚學困生的進步，感謝小老師的奉獻。第三、建立科學有效的評價機制，促進學困生的身心發(fā)展?？茖W有效的評價機制一方面有利于教師及時調(diào)整教學措施，努力幫助學生認識到自己的長處與不足。另一方面有利于激發(fā)學困生學習英語的興趣，養(yǎng)成良好的學習習慣，促進他們的身心發(fā)展。筆者認為可以從以下方面進行評價：1.學生自評：學困生通過教師的正確引導，小老師們的嚴格監(jiān)督，能客觀地按a（好）、b（一般）、c（還須努力）進行自我評價，反思自己，超越自己。2.教師評價：教師在課堂表現(xiàn)與課后作業(yè)兩方面對學困生進行評價，以激勵為主。如：筆者和學困生們有一個約定，課堂上能夠正確回答一個問題可以得到一顆五角星，作業(yè)書寫工整或錯誤率降低的學困生也可以得到一顆五角星，集滿一定數(shù)量的五角星可以得到一份小禮物。學困生們通過自己的努力，教師的關(guān)愛，既而得到心理的滿足，增強學習英語的自信心。3.家長評價：教師設(shè)計家庭作業(yè)反饋表，包括口頭作業(yè)與書面作業(yè)兩方面，充分發(fā)揮家長的力量，讓學困生們在家長的督促下有效完成作業(yè)，逐漸養(yǎng)成天天聽、天天讀、天天說英語的好習慣。農(nóng)村小學英語學困生的轉(zhuǎn)化工作任重而道遠，而英語教師在此項工作中擔當重任。要求我們教師隨時更新教育教學觀念，不斷提高自身專業(yè)與業(yè)務素養(yǎng)，學會發(fā)現(xiàn)并放大學困生的優(yōu)點，教師的一個贊賞眼神、一句親切問侯、一個會心微笑、一個直接表揚，都會讓他們?yōu)樽约焊械津湴?，對自己充滿信心，對英語學習充滿興趣。初中信息技術(shù)學科是一門集信息科學常識和常用信息技術(shù)于一體的基礎(chǔ)型課程。它具有明顯時代發(fā)展性特點的課程，屬于新興學科，在教學中如果仍彩傳統(tǒng)的“傳授―接受”的模式進行教學，不但會使直觀生動的計算機知識變得抽象、呆板，更會使學生聽課時感到被動乏味，這樣給教、學兩方面帶來的負面影響都是很大的。因此，作為信息技術(shù)的教師就必須探討與之適應的教學方法。一、精心安排導入，激發(fā)學習興趣（1）問題式。帶著問題去學習，能使學生學習目標明確，有的放矢。問題式導入可以分為兩種形式。第一種是直接向?qū)W生提出問題，讓學生帶著疑惑學習新課內(nèi)容，在老師的講解和學生的討論中解決問題，從面達到掌握知識的目的，比如在學習《認識計算機》這一節(jié)時，在導入中首先向?qū)W生提出問題：①計算機有哪些本領(lǐng)？②計算機的特點有哪些？③計算機是怎樣工作的？④我們?yōu)槭裁匆獙W習計算機？通過這些問題的提出，讓學生帶著問題，在老師的指引下，通過書本介紹的內(nèi)容，逐個解決問題，從而很好地掌握本課內(nèi)容。問題式導入的第二種形式是在新授內(nèi)容之前，直接向?qū)W生提出本堂課需要學習的內(nèi)容，開門見山，重點突出。比如在《文件操作》教學中，一上課就開門提出本堂課需要掌握的內(nèi)容。①用拖放法復制或移動文件。②用拖放法刪除文件。用這種方法導入，使學生目標明確，思路清晰，有的放矢。總之，問題式的導入，能夠使學生目標明確，抓住重點，激發(fā)興趣。效果也比較好。（2）演示式。演示式的導入也就是能過課件的演示進行導入課堂內(nèi)容，起到激發(fā)學生興趣的作用。比如，本人在教學WORD賀卡制作這一課時，先通過電腦演示幾幅精美的電腦賀卡，當學生邊欣賞邊贊嘆時，我趁機插入：“同學們，這些賀卡美不美啊？它們都是通過WORD制作出來的。其實很容易，你們只要通過今天的學習，也能設(shè)計出一幅幅美麗的賀卡。”學生的學習激情與興趣一下子就被提高了。在進行FRONTPAGE網(wǎng)頁制作教學時，我挑選部分以前學生制作的比較優(yōu)秀的個人網(wǎng)頁展示給學生看，當同學們看到或精美或生動活潑的網(wǎng)頁時，都非常羨慕，迫切希望自己也能制作出類似的網(wǎng)頁，學生強烈的學習愿望得以迸發(fā)，充分體現(xiàn)了“我要學”的學習態(tài)度，從而為下面的學習鋪平了道路。二、舉一反三，學會遷移遷移是學習的一種普遍現(xiàn)象，平時我們所說的舉一反三、觸類旁通、聞一知十等即是典型的遷移形式。在教學中，通過找出新舊知識之間的聯(lián)系與區(qū)別，有利于教學中突破難點，也能使學生輕易地掌握教學重點。教師通過讓學生圍繞問題自學、討論、交流、實踐，充分挖掘?qū)W生自主創(chuàng)造性的解決問題的能力和形成自主學習的意識。如在進行Word的教學時，我沒有同平時一樣滔滔不絕地進行講解，而是把學生的思維引向已經(jīng)學過的“畫圖”窗口，復習過“畫圖”窗口后，教師揭示課題，并讓學生回憶打開“畫圖”窗口的方法，嘗試用相同的方法能不能打開“Word”窗口，學生充分實踐后請學生演示操作，教師只需略作點撥、歸納即可。用同樣的教學方法即可輕而易舉地解決關(guān)閉“Word”窗口、“word”窗口標題欄及菜單欄介紹的教學。這樣，學生積極把學過的舊知和新知有機的結(jié)合起來，不但學得輕松，也容易掌握，真正做到了輕負、高效率。三、結(jié)合生活，運用比喻計算機及網(wǎng)絡基礎(chǔ)知識，很多同學對它還感到陌生、不可想象，教師在講課時適當?shù)倪\用些比喻，有助于學生對知識的更好的理解和掌握。作為信息處理工具的電子計算機，教學內(nèi)容比較抽象，不容易被學生接受和理解，老師應當把內(nèi)容化繁為簡，將深奧的理論講得通俗易懂。筆者通過嘗試，認為在教學中巧用生活中的實例，作形象的比喻最容易被學生接受。如，在講計算機硬件時，我采用的是實物加講解的方式。上課時，我把一臺淘汰主機開膛破肚后，對主機箱內(nèi)的各種硬件設(shè)備一一解說：如果我們把這臺經(jīng)過“解剖”的電腦當作一個工廠，那么，它的機箱就是廠房；主板成了控制臺；CPU就是機床；硬盤就是倉庫；內(nèi)存就是機床旁邊堆放原料和成品的一塊空地。當我們要加工一批產(chǎn)品時，首先要從倉庫（硬盤）里取原料或者直接將原料（數(shù)據(jù)）送到（通過鍵盤等輸入設(shè)備）機床（CPU）旁邊（即內(nèi)存）堆放起來，由于堆放原料的地方距機床很近，因此取用（讀?。┑乃俣群芸?。原料加工完畢后不是立即放回倉庫，而是仍然放到堆放成品的空地旁（內(nèi)存）暫時存放起來，到時候可以將成品放回倉庫中去。經(jīng)過此番解釋，學生覺得一下子知道了好多原來根本不懂的東西。原來，電腦既不可怕也不神秘，對于它“只有無知而無不可知”。四、提供豐富的學習資源對于理論性的知識，老師同樣可以放開學生的手腳，讓學生自己帶著問題去探索，去研究，這時教師要做的就是為學生的問題探究提供廣泛的、相關(guān)的學習資源。這里的學習資源既包括有關(guān)的書籍、課件、網(wǎng)絡資源、實物等有形的物質(zhì)資源，也包括為學生提供教師自己的實踐經(jīng)驗、心得體會等。但值得一提的是，教師為學生提供的資源，并非將各種形式的材料堆放在學生面前，而是要針對某一主題，對資源進行整理、組合、設(shè)計，確定某一學習主題所需要的資源，并將資源進行有效合理的分類后再提供給學生。總之，在信息技術(shù)這門新興學科的具體教學中，采哪種教學方法，不僅需要根據(jù)課程內(nèi)容和實際情況來選擇或加以綜合應用，更需要我們在實踐中不斷地去摸索總結(jié)，而且信息技術(shù)本身就是一門飛速發(fā)展的技術(shù)。探索新的環(huán)境下的新型教學模式、教學方法，培養(yǎng)具備一定科學精神和創(chuàng)新意識以及信息能力的學生，這是我們信息技術(shù)教師任重而道遠的責任。ACTIVA帕金森腦起搏手術(shù)程控要點總結(jié)ACTIVA1腦起噩療法術(shù)后管理華腦康網(wǎng)nk95腦起噩療法術(shù)后管理2腦深部電刺激(DBS)在帕金森病治療中的應用ACTIVA口成功的腦深部電刺激治療的要素:選擇合適的患者患者術(shù)前教育;精確的手術(shù);最佳患者術(shù)后管理;最佳合作團隊;口第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院腦起搏器程控中心腦深部電刺激(DBS)在帕金森病治療中的應用3ACTIVA最佳患者術(shù)后管理術(shù)后管理目標口最佳癥狀控制;口最小副作用;口抗帕金森藥物調(diào)整口延長脈沖發(fā)生器電池壽命;口最佳生活心理狀態(tài)的建立口運功功能的良好保持;ACTIVA4ACTIVA術(shù)后程控的一些基本概念NVision8840程控儀ACTIVA5ACTIVA術(shù)后程控的一些基本概念程控參數(shù)調(diào)整脈寬每次刺激持續(xù)的時間幾幾電壓刺激的強度頻率每秒刺激的數(shù)量ManagingParkinsonsDiseasePatientswithActivaDBSTherapyACTIVA6ACTIVA術(shù)后程控的一些基本概念程控參數(shù)調(diào)整Electrodesositive3off2口(0ff極發(fā)揮治療效應單極刺激雙極刺激ManagingParkinsonsDiseasePatientswithActivaDBSTherapyACTIVA7ACTIVA術(shù)后程控的一些基本概念程控參數(shù)調(diào)整神經(jīng)束單極刺激密蠟ManagingParkinsonsDiseasePatientswithActivaDBSTherapyACTIVA8ACTIVA術(shù)后程控的一些基本概念影響刺激器壽命的因素估算依據(jù)Synergy036￥a773V741105SynergyPredictedLongevity:(meaths口電壓asolemnMODE口脈寬m直m1.0Ch210口頻率口刺激觸點口刺激時間及電阻口刺激模式盡可能低的設(shè)置電壓、脈寬和頻率;指導病人在不需要時關(guān)閉|PG盡可能采用雙極刺激模式;ManagingParkinsonsDiseasePatientswithActivaDBSTherapyACTIVA9ACTIVA術(shù)后程控的一些基本概念電極的位置直接影響程控的效果Thalamusmusthcontractions,STNofdyskinesManagingParkinsonsDiseasePatientswithActivaDBSTherapyACTIVA10帕金森腦起搏手術(shù)程控要點總結(jié)課件11帕金森腦起搏手術(shù)程控要點總結(jié)課件12帕