重癥肌無力的臨床表現(xiàn)及診斷

重癥肌無力的臨床表現(xiàn)及診斷香港大學(xué)深圳醫(yī)院神經(jīng)疾病診療中心什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)-肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體數(shù)量減少而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)功能障礙的自身免疫性疾病重即癥馬肌充無營力臨的拖前死世欣今矮生1鉗6贏7艱2拋年洽英鑒國濁學(xué)撞者爪T拍h劑o芬m擁a原s齒W萄i侮l述l曠i忠s秒描伶述算了販這忠種編“償病匪態(tài)引肌勿疲勞滔現(xiàn)拳象裂”1緞8易9索5約年霸被鞭正澡式豈命色名邁為蠅M護(hù)y洋a蒼s部t贈(zèng)h吳e榨n尚i脅a哲G宗r都a暗v勉i書s累（漏重秀癥界肌巷無力素）1河9道3顧4笨年煤M叫a鏈r榜y熔W耽a拆l狼k拼e章r庭提示出蜻使堪用稼膽混堿遣酯寨酶隙抑揚(yáng)制傘劑辭新絨斯著的明絲式治鼓療睡重刻癥情肌風(fēng)無吼力叛并煎獲殼得搖成醋功1座9使3親7跌年四B子l獨(dú)a杜l榴o頌c勺k郊首圓次則提拼出優(yōu)切惹除條胸歇腺踐治拿療茫重盤癥珍肌欺無外力1叨9云6贏0覺年勾S泳i毅m饞p訂s車o痛n躲提斃出御重徒癥乞肌床無晴力馬可游能啊為茅自竭身卵免避疫勉性算疾病1漸9爭7筑3京年起D秒o猛u墳g竄h奧發(fā)講現(xiàn)驢重汪癥揚(yáng)肌庫無爸力遷患塌者杏神標(biāo)經(jīng)賞-瓣肌除肉腳接延頭俘突觸禾后兩膜厲乙挪酰旨膽符堿駛受頭體村數(shù)假目嬌較尺正相常烈人訪少1腳9駐7永3搭年山J也o妄n管L丸i截n障d壁s框t陽r凍o棒m減用胡提歡純味的瘋乙銳酰什膽牧堿文受狐體泡免義疫獵兔子胳，泰結(jié)傘果領(lǐng)在萌那貓些暢兔赤子壁身周上諒出坐現(xiàn)蛾了夜重酸癥那肌境無羞力晉的婦癥么狀裁，這既從喝一薪個(gè)尤側(cè)潛面興提搖示潛了誘重規(guī)癥激肌米無痛力狐可增能滴是漁由轟抗掛乙氧酰知膽安堿受降體輔抗更體碑引摘起議的1任9攪7孕6符年砌血登漿店置羊換描療敬法館在油重瘋癥埋肌民無店力眨的鏈實(shí)星驗(yàn)曬鼠恒身出上趟取蔑得了矮成化功2賄0研0鮮0粉年敞A支n堡g我e店l怨a裙V射i隱n攝c跳e候n憂t幣在豆抗受乙喚酰牢膽懶堿榴受字體夠抗南體瞇陰巨性喘患慶者的礎(chǔ)血擱清它中報(bào)發(fā)雞現(xiàn)蜜了廢抗蘇M竟u閘s但k羨抗摘體乙魚酰惰膽億堿染受寶體世抗壁體哭介跌導(dǎo)補(bǔ)支體適參凡與累雷及翼神福經(jīng)術(shù)-魂肌殃肉愧接究頭衰突脫觸典后超膜隔乙卡酰奸膽燃?jí)A捐受稼體細(xì)油胞妥免丑疫課依得賴重熄癥顆肌太無挪力運(yùn)的副發(fā)嘗病淹機(jī)地理重頂癥園肌聞無促力夫的嬌流毒行毅病金學(xué)拖資懂料平家均念年次發(fā)際病仰率漏約鉆為懸7紀(jì).接4戲/草百軍萬探人菠，丟患銅病窯率懼約脂為筒1待/挎5稀0伶0副0重垂癥斤肌面無路力層在逝各他個(gè)亦年雨齡簽階裂段撇均尼可蔬發(fā)梅病騾，型發(fā)帝病傳率輔呈投現(xiàn)帆雙擱峰釣現(xiàn)傲象瓣，用在檢4崗0薄歲鹿以允前倘女效性滑發(fā)器病壟率型高短于四男崖性介（垃男鴨:竊女板為3霉:帶7稍）斤，痕在薪4土0銀-荒5斃0糾歲殃之眉間享男匆女狀發(fā)莫病貿(mào)率昨相隸當(dāng)繁，隙在偏5塘0西歲盈之保后男次性星發(fā)霞病呢率饞略兔高濤于雅女科性養(yǎng)（例男返:師女枯為撓3革:琴2葡）重懸癥浸肌覺無黃力挪的圖臨擇床慨表擺現(xiàn)臨挽床遣主厚要濾特津征指是翼某前些攔特都定會(huì)的桑橫旨紋展肌拳群茄表艷現(xiàn)封出乓具有爹波定動(dòng)改性裝和勝易諒疲描勞工性拘的抗肌千無盞力掩癥瘡狀丑，尸晨補(bǔ)輕次暮重附，倘持閱續(xù)選活胃動(dòng)悶后啟加管重茶，貸休投息襪后擁可唐緩攀解眼弓外悄肌基無海力降致宮非該對(duì)燒稱年性憲眼劇瞼揪下顧垂蓋和跪雙輕眼做復(fù)蹤蝶視憂是最歌常嚼見雀的搏首從發(fā)許癥稿狀份，厘可惑見憲于現(xiàn)5丙0冒%碎以酒上唇的止重絨癥般肌無特力靜患糕者泰，變也棍可位出易現(xiàn)愛交贏替沖性暮或道雙州側(cè)弟上越瞼算下鉤垂遣、眼終球斥活嫌動(dòng)背障喇礙閉，濱通達(dá)常額瞳柿孔么大葵小拼正你常面站肌孝無矛力列可愁致稍鼓股腮藏漏參氣必、撤眼谷瞼夠閉透合辱不誰全增、盯鼻臭唇仁溝畢變樹淺疫、苦毅笑柿或夫面曾具關(guān)樣票笑紫容咀及嚼艷肌叨無體力猛可浪致釋咀鏟嚼盾困滿難姨，血咽粱喉需肌創(chuàng)無暑力酷可疑致磨構(gòu)倍音妻障賴礙姿、吞貪咽漂困軍難觀、曲鼻從音冤、切飲末水晉嗆漂咳帳及我聲遍音蜂嘶耐啞頸外部盾肌漠肉抄無朵力嚴(yán)可斃致隸抬麻頭手困地難驅(qū)，貿(mào)肢厭體批各易組準(zhǔn)肌豪群粒均成可鼻出寒現(xiàn)肌撒無畝力讀癥裹狀眠，獲以私近膏段泥為攪著重魄癥代肌貢無屯力予的亭臨斤床蘋分稱型成李人伐型界：Ⅰ談型香：仍單灘純齒眼但肌斬型搭<糠2匆0莖%狐>第，傾僅關(guān)限刮于哨眼矛外門肌芬受個(gè)累坡，日持續(xù)遺2撥年憶以慮上態(tài)。樹激允素切等搭治追療鐘反借應(yīng)青佳拆，氧預(yù)球后四佳Ⅱ承型舌：濱輕跌、行中招度辣全遲身疲型宏<仙5陷0閘%副>浸，課有別四糖肢疲受師累狼。脹早籃期治宜療叉反醬應(yīng)滿好升，慶預(yù)默后搬好Ⅱ跌a陡型倒：抗四櫻肢汗受撇累輝較弱輕咸，桌無遲球躬部喇受與累Ⅱ戰(zhàn)b凍型堵：生四鞭肢巧受未累峰較縣重勸，尤有談球辛部擊受牽累Ⅲ盒型糞：尾急團(tuán)性黑進(jìn)孔展眨型幫<稠1末0先%巖>觀，浸病借程停短妙于閥半說年凍發(fā)閥展半至遇延髓鳴、叨肢蟻帶玩、息軀中干刺及王呼環(huán)吸驕肌歡的松嚴(yán)忠重咽肌縫無存力撫。谷治寒療芒反沃應(yīng)較銜差橋，息預(yù)優(yōu)后錢較賽差Ⅳ腐型甜：梅遲示發(fā)兵重懼癥爸型爛<皇9包%零>沒，熔病瞎程遺長雁于妙半鑒年錘，液常糊由馬Ⅰ祝、Ⅱ盞a臂、濱Ⅱ抗b暮型眾等兔經(jīng)鏟數(shù)集年麥～危數(shù)陷十林年暑發(fā)鋼展熄而看來貨。欣治棕療料反沾應(yīng)差售，咐預(yù)間后販差Ⅴ專型勞：坦肌輛萎填縮磚型隊(duì)<句1秒%伶>唱，鞏即負(fù)在雀起隨病刷半貫?zāi)曛珒?nèi)至即流開槐始懂肌極萎縮兒壤童嶄型少欠年直型必<落8或%召>巧：燦以裝單扇純糕眼粘肌頁型岡多想見新璃生額兒會(huì)型巧<油1濾%拒>毛：團(tuán)出常生玩后楚4繡8減小廚時(shí)稿內(nèi)駁出圈現(xiàn)岸癥憶狀帳，賢持悉續(xù)數(shù)前天陜至死數(shù)條周結(jié)，呀后秀逐豈步腿改特善淘至燦痊蹈愈先經(jīng)天資型鎮(zhèn)<扮1潔%鍋>殲：京嬰辛兒攜期鎮(zhèn)發(fā)留病捐，煤有貴家隔族敏史媽，資屬寄常你染趨色體諒隱蘋性遷遺梨?zhèn)饔洌p癥讀狀彼嚴(yán)稿重藥偵源炮性少抓數(shù)款服侄用碎治深療電風(fēng)威濕例性烘關(guān)徹節(jié)功炎碎的語藥比物冒青見霉濫胺的嘆患睛者富可熄出載現(xiàn)密典讓型童的儉重齒癥慌肌矮無芹力掉癥泰狀吼，牢而上樂述崗癥櫻狀接會(huì)被在畝停瓣藥籌幾音周首后備消撿失藥薯理線實(shí)傭驗(yàn)弓檢扶查新澡斯轎的遺明酸實(shí)膛驗(yàn)堡：(菜1刪)夾試犬驗(yàn)墊用蒼藥燃：消成峰人郊皮則下費(fèi)注叮射寶甲淹基解硫閉酸搶新喇斯腿的識(shí)明麻1貼.揉0蒼-或1繁.搬5桑m貼g鏡，揪可餅同熄時(shí)儲(chǔ)皮押下恢注撿射恢阿刮托焦品含消巖除屆其分M消膽富堿敵樣鈴不麥良責(zé)反荷應(yīng)救，辣兒女童蝴可惑按帖體跑重讓0來.芒0默2扣-錄0徑.牛0當(dāng)3較m姑g暢/賊k球g練進(jìn)軋行友皮侄下未注豬射哲，保最欣大員劑盼量旬不劑超軋過恭1需m蒙g(撤2憤)嘆記盛錄踐方頂法且：敬按鞋患桃者富受游累辰肌堵群奧作同多鏡項(xiàng)閑肌弓力趁評(píng)萬分譽(yù)，鎖用甚藥前近及繪用從藥切后癥每溉1金0厭分釘鐘真測(cè)摧定瞧一造次滿，拍連質(zhì)續(xù)級(jí)記栽錄訊6稀0叛分態(tài)鐘顛，以貨改費(fèi)善忙最鋸顯釀著逗時(shí)平的芒單跪項(xiàng)脊絕鴉對(duì)既分扔數(shù)擇通洗過服相廈應(yīng)芹公僵式絲式計(jì)倚算相揚(yáng)對(duì)卸評(píng)總分快，恒相志對(duì)圣評(píng)堡分液>啞6面0做%液為扔陽擴(kuò)性騰砍喜面龍店實(shí)源驗(yàn)胞：(碗1異)籌實(shí)秤驗(yàn)確方預(yù)法棍：院先挎靜扔脈太注燈射宴騰妄喜雁龍?。◣妹框?yàn)安誰瓿悅含懇1蛙0尿m杠g箱）2世m(xù)韻g浪，燭若油無凱不挎良逆反短應(yīng)恩，洞則坦于羨3咳0張秒回內(nèi)倒將育剩撒余糕8嬸m屬g牽注梁入(孤2廉)扭結(jié)駛果嫌判著斷訴：才若宵為丘肌長無覽力石危搞象浴，肆則距呼夏吸差肌前無速力斷于迫0盛.更5景-沖1分尼鐘泰內(nèi)途好奴轉(zhuǎn)豈，叨4膽-余5票分奧鐘偵后墊又祖恢滴復(fù)企無增力材。血若申為殊膽嘗堿磁能譯危象疫，城則僚會(huì)腳有字無鄰力淋暫憤時(shí)陰性魄加菌重輕伴脾肌輕束造震壘顫獲。放若欣為嚷反擦拗痕性危筍象奏，勉則旨無柱反汪應(yīng)A圾C坊h膠R沉抗曉體礦檢分測(cè)搏：伴簡有拍胸烏腺惕瘤云的罰患譽(yù)者重陽饅性冤率融達(dá)哭8峽6靜-達(dá)9稼3亭％也，乎全面身押型課患距者判陽瞧性率墳達(dá)租8越0綠-旬9展0竄％遼，拍而怪單均純宴眼舌肌娘型兩患爸者磨陽城性兩率勢(shì)為蹤蝶3智0跑-宿5與0帳％棒，抗釀體像檢車測(cè)怖陰攜性航不鄙能耀排黨除悄重撒癥栽肌進(jìn)無中力勿診藝斷抗滋骨掉骼雷肌垮特招異嫂性副受術(shù)體庸絡(luò)箱氨顫酸再激膜酶尼（邪抗胞-埋M旦u糾s砍k杏）女抗繪體感檢啦測(cè)汽：部大分湊A仆C螺h兼R曬抗毅體超陰某性爬的亦全殲身退型石患捕者您可仰檢痕測(cè)律到昂抗嚴(yán)-半M誰u須s豆k獲抗體洲，宿一甘般處該姓類狹患龜者厚起厘病興年史齡疲<靈4炎0盡歲海，僑女讀性宰居椒多個(gè)，漠以謝顱悄面肌刑、心咽席喉縫肌泳和秒呼誤吸牽肌忌受益累悶為鴨主獨(dú)，記對(duì)仔膽健堿辯酯疲酶賣抑鬧制鐵劑竟不敏軍感內(nèi)，鍋但奧對(duì)閘激艦素命及噸免遣疫含抑破制蟲劑歷反杏應(yīng)軟較療好血奸清昏學(xué)移檢中查抗致橫雅紋價(jià)肌枯抗茄體包穴括縮慧抗葡t守i線t第i扔n弦抗柄體宴、日抗壇R疼y開R炎抗贏體悄等殊，瞧發(fā)際病串年抬齡淋>暮4苗0繪歲惑、交伴有催胸寄腺軟瘤飛且奴對(duì)蜻治普療出不槽敏舊感鑰的艦患織者搜中蛾此息類聰抗借體然陽慨性中率絡(luò)較高電數(shù)生擇理稅檢安查低鑄頻厭重佛復(fù)谷神各經(jīng)艱電郵刺蔬激兔（韻R溝N桶S桑）常爹規(guī)憂檢益查續(xù)包散括愧面簡神叮經(jīng)牌、棉副旦神胞經(jīng)終、前腋香神適經(jīng)曾和傾尺序神瓣經(jīng)晨，聲持續(xù)絲式時(shí)企間拳為賄3屑s伶，沫結(jié)放果盡判掏斷黎用彼第廚4獎(jiǎng)或昏5幅波門與棕第俘1礙波叼相研比來，梳當(dāng)波泥幅逐衰浪減貌1聰0拒%插或啞1合5口%廊以闊上歷為盡異釣常節(jié)，機(jī)稱皆為娃波竟幅饞遞乘減平。服勞用參膽副堿盈酯景酶疤抑切制晃劑貢的抵患莊者仙需逆停紗藥體1瀉2虹-該1染8床h暑后叮做妖此樹項(xiàng)頌檢查帆，場但堅(jiān)要僚充畝分茶考勉慮虎病憐情漸。單稻纖例維繡肌恭電歐圖使崗用斧特婚殊闖的惡單布纖約維勤針脊電擦極嘴通繭過燈測(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