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文檔簡介
醫(yī)院感染管理醫(yī)院感染管理一、感染管理的相關(guān)知識醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行的預(yù)防、診斷和控制活動。(醫(yī)務(wù)人員”泛指在醫(yī)療機構(gòu)工作的醫(yī)、藥、護、技等專業(yè)技術(shù)人員以及管理人員、工勤人員等)一、感染管理的相關(guān)知識醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染感染管理的相關(guān)知識醫(yī)院感染管理的內(nèi)容:醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作;醫(yī)院感染管理的重點科室(區(qū)域):病房、ICU、感染疾病科病房、母嬰室、新生兒病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心、內(nèi)鏡室、口腔科、輸血科、血液透析室、檢驗科與實驗室用各種滅菌劑如戊二醛、二氧華氯、過氧乙酸和過氧化氫(一般稱含氯制劑)。感染管理的相關(guān)知識醫(yī)院感染管理的內(nèi)容:醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與二、醫(yī)院感染管理的要求醫(yī)院一般劃分為:清潔區(qū)、半污染區(qū)(潛在污染區(qū))、污染區(qū);(二院的標(biāo)準(zhǔn))清潔區(qū):包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室、配餐間、儲物間等。潛在污染區(qū):包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊、電梯等。污染區(qū):包括病室、處置室、污物間、出入院處理室(處理病人廢物)等。二、醫(yī)院感染管理的要求醫(yī)院一般劃分為:清潔區(qū)、半污染區(qū)(潛在三、病區(qū)(科室)清潔消毒原則病區(qū)清潔應(yīng)控制揚塵,避免交叉感染;一般應(yīng)用濕試清潔法(在清潔病區(qū)地面時有效地應(yīng)用塵推)。清潔順序由清潔區(qū)至半污染區(qū)、再至污染區(qū);不同區(qū)域的毛巾、拖把必須分開清潔,浸泡消毒,分別涼掛;醫(yī)護專用的衛(wèi)生間(在二院劃歸清潔區(qū))必須使用專用的毛巾、工具;一桌一巾必須單獨清潔,浸泡消毒;三、病區(qū)(科室)清潔消毒原則病區(qū)清潔應(yīng)控制揚塵,避免交叉感染四、消毒水溶液的配比及不同區(qū)域消毒水濃度的要求1片有效含氯500mg的消毒片溶解于1L的水里即為500mg/L的溶液,表示消毒水的濃度為500ppm;2片有效含氯500mg的消毒片溶解于1L的水里即為1000mg/L的溶液,表示消毒水的濃度為1000ppm;以此內(nèi)推;日常病區(qū)地面及臺面用500ppm濃度的消毒溶液清潔,特殊感染的地面及臺面用1000ppm濃度消毒溶液清潔,血標(biāo)本(體液)污染的地面用1500ppm濃度的消毒溶液清潔,日常拖把、毛巾、一桌一巾用500ppm濃度的消毒溶液浸泡30分鐘;清潔不同區(qū)域后的拖把、毛巾按消毒清潔相應(yīng)區(qū)域的消毒水濃度浸泡拖把與毛巾;一次性用品,特殊科室工具的浸泡遵循相應(yīng)科室的要求。四、消毒水溶液的配比及不同區(qū)域消毒水濃度的要求1片有效含氯5五、日常清潔工具的配置要求每個崗位配備1輛保潔車,1輛榨水車(病區(qū)2輛或遵病區(qū)要求),40cm塵推1套,90cm塵推1套,小心地滑牌4張/病區(qū)(工作進行中1張),高塵掃1套,掃帚畚箕2套/病區(qū),手提籃1只,噴壺4只,水桶3只,橡膠手套2副(病區(qū)),泵浦1只,火鉗1只;三個區(qū)域的3條毛巾(三色),按床單元數(shù)量配置的一桌一巾(一般45條/病區(qū))三個區(qū)域的3拖把(三色)(清潔區(qū)—綠色;半污染區(qū)—黃色;污染區(qū)—紅色),手術(shù)室、產(chǎn)房等特殊科室工具的配備的遵循病區(qū)的要求;五、日常清潔工具的配置要求每個崗位配備1輛保潔車,1輛榨水車六、保潔工具的正確使用√√××六、保潔工具的正確使用√√××保潔工具的正確使用保潔工具的正確使用醫(yī)院物業(yè)管理-感染管理培訓(xùn)-課件七、醫(yī)療垃圾的日常管理分類封口稱重交接有效封口和標(biāo)識七、醫(yī)療垃圾的日常管理分類封口稱重交接有效封口和標(biāo)識醫(yī)療垃圾的日常管理無人看管的醫(yī)療垃圾醫(yī)療廢物外露、無效封口醫(yī)療垃圾的日常管理無人看管的醫(yī)療垃圾醫(yī)療廢物外露、無效封口醫(yī)療垃圾的運送√×醫(yī)療垃圾的運送√×八、重點科室的感染管理醫(yī)院重點科室的感染管理與消毒隔離應(yīng)嚴(yán)格遵循科室的要求作業(yè);相關(guān)重點科室包括:手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、產(chǎn)房等科室;八、重點科室的感染管理醫(yī)院重點科室的感染管理與消毒隔離應(yīng)嚴(yán)格九、職業(yè)防護員工在作業(yè)工作中應(yīng)樣啊按照工作程序作業(yè);在作業(yè)過程中穿戴必要的勞防用品;一次性防護用品應(yīng)正確使用。九、職業(yè)防護員工在作業(yè)工作中應(yīng)樣啊按照工作程序作業(yè);職業(yè)防護皮膚:立即以肥皂和清水沖洗眼、口等粘膜:立即用大量清水或生理鹽水反復(fù)沖洗。銳器傷:立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動水沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。如員工在工作中出現(xiàn)了感染管理的安全事件(事故)應(yīng)立即進行處理并及時上報。職業(yè)防護皮膚:立即以肥皂和清水沖洗職業(yè)防護職業(yè)防護職業(yè)防護
手衛(wèi)生
:為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手:醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。(醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。b)手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。職業(yè)防護手衛(wèi)生:為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的職業(yè)防護需要洗手消毒清潔的情形:a)直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。b)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。c)穿脫隔離衣前后,摘手套后。d)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前-e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。f)處理藥物或配餐前。有以下情況時應(yīng)先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒:a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、
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