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文檔簡介

子癇的護(hù)理子癇的定義

在子癇前期的基礎(chǔ)上進(jìn)而出現(xiàn)抽搐發(fā)作，或伴昏迷。稱為子癇。

子癇的分類子癇多發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)前，稱為產(chǎn)前子癇

發(fā)生在分娩過程中，稱為產(chǎn)時(shí)子癇

發(fā)生產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)，稱產(chǎn)后子癇

我國導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因

產(chǎn)后出血妊娠合并心臟病妊娠期高血壓疾病產(chǎn)褥感染

子癇的表現(xiàn)

眼球固定，瞳孔放大牙關(guān)緊閉，口角及面部肌肉顫動(dòng)全身及四肢肌肉強(qiáng)直，雙手緊握，雙臂伸直。抽搐時(shí)呼吸暫停，面色青紫。持續(xù)時(shí)間約1-2分鐘患者可陷入深昏迷狀態(tài)。在抽搐過程中易發(fā)生唇舌咬傷、摔傷甚至骨折等昏迷時(shí)嘔吐可造成窒息或吸入性肺炎。子癇的處理原則

控制抽搐、糾正缺氧和酸中毒，控制血壓，適時(shí)終止妊娠

1、硫酸鎂：

25%硫酸鎂20ml+5%葡萄糖20ml靜脈推注時(shí)間不少于5分鐘推完。繼之以2-3g/小時(shí)的速度靜脈滴注，維持血藥濃度。(25%硫酸鎂20ml+5%葡萄糖500ml

靜脈點(diǎn)滴)同時(shí)應(yīng)用有效的鎮(zhèn)靜藥物控制抽搐2、地西泮

地西泮10mg靜脈緩慢推注不小于2分鐘推完。3、冬眠一號(hào)

冬眠一號(hào)：哌替啶（杜冷?。?00mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg加入10%GS20ml緩慢推法1/3量（超過5分鐘推完）剩下2/3量加入10%GS250ml緩慢靜脈滴注。氯丙嗪可使血壓急驟下降，要注意觀察血壓情況。

糾正缺氧和酸中毒

面罩和氣囊吸

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