2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年重點(diǎn)考題集錦帶有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為多B、RH溶血病黃疸多在生后4～5小時(shí)即出現(xiàn)C、胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病D、生后第2～6周時(shí)貧血嚴(yán)重E、AB0血型不合溶血病常第一胎發(fā)病2.巨大兒3.苯丙酮尿癥的遺傳形式為A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、X連鎖不完全顯性遺傳4.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因？5.小兒腎病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是________，腎病復(fù)發(fā)最常見(jiàn)的誘因是感染。6.嬰幼兒肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型為A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、節(jié)段性肺炎D、混合型肺炎E、干酪性肺炎7.兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型的下列哪項(xiàng)A、微小病變型腎病B、膜增生性腎小球腎炎C、膜性腎病D、系膜增生性腎小球腎炎E、局灶節(jié)段腎小球硬化8.小于胎齡兒的定義是A、出生體重小于2500gB、出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒C、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒D、出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒E、足月兒但體重小于3000g9.胸骨左緣第3-4肋間III~IV級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、病毒性心肌炎10.低鉀血癥臨床表現(xiàn)A、軀體和四肢肌強(qiáng)直B、腹脹、腸鳴音減弱C、腱反射亢進(jìn)D、心跳變快E、心電圖顯示T波高聳，P波消失11.以下哪項(xiàng)不是小兒疾病的特點(diǎn)A、后遺癥多B、感染性疾病多C、合并癥多D、變化快，來(lái)勢(shì)兇E、起病急12.患兒女，9歲，因浮腫少尿4天，氣急半天入院。病前1個(gè)月有皮膚感染史。查體：T36.30C，R56次/分，P100次/分，Bp150/95mmHg，顏面，雙下肢輕度浮腫，呼吸急促，雙肺底聞及細(xì)小濕羅音，心律齊，腹軟，略脹，肝肋下3cm，質(zhì)軟，無(wú)觸痛，脾未及，移動(dòng)性濁音(±)。尿常規(guī)：RBC+++/Hp，WBC+/Hp，蛋白（―）。問(wèn)題：1)．試述該患兒的完整診斷？2)．需進(jìn)一步完善哪些檢查？3)．該病的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)還有哪些？13.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，首選A、口服地高辛B、西地蘭靜脈注射C、地塞米松D、酚妥拉明靜脈滴注E、卡托普利14.小兒肺炎時(shí)室內(nèi)溫度、相對(duì)濕度一般采用何者為宜？A、15～18℃，40％B、18～20℃，60％C、20～22℃，50％D、22～24℃，70％E、24～26℃，80％15.出生開(kāi)始接種卡介苗和________。16.小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時(shí)，合適的補(bǔ)液為A、2：1等張液B、林格液C、2：1液D、1：1液E、1：4液17.患兒男，5個(gè)月。面色蒼白4個(gè)月。患兒為第1胎第1產(chǎn)，孕32周經(jīng)產(chǎn)道分娩,出生體重2.1K。出生1月后面色逐漸蒼白，無(wú)發(fā)熱。智力發(fā)育及體格發(fā)育良好，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，精神好，體重7K。心肺聽(tīng)診無(wú)殊，腹軟，肝肋下1cm，質(zhì)軟。皮膚偏蒼白，鞏膜無(wú)黃染。無(wú)皮疹，無(wú)瘀斑瘀點(diǎn)。頸軟，克氏征（-），雙側(cè)巴氏征（+）。查血常規(guī)：WBC9×109/L，N38%，L62%，PLT245×109/L，HB90g/L，MCV76fl,MCH25pg,MCHC30%試題：1）該患兒最可能的診斷及診斷依據(jù)？2）進(jìn)一步需完善的檢查？3）確診后如何治療？18.新生兒溶血病是什么原因引起的同種免疫性溶血A、母子血型不合B、雙胎血型不合C、父子血型不合D、G-6-PD缺陷癥E、父母血型不合19.小兒生長(zhǎng)發(fā)育增長(zhǎng)最快的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期20.發(fā)育最晚的系統(tǒng)為A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)21.一家長(zhǎng)帶小孩來(lái)醫(yī)院進(jìn)行體格檢查,該患兒體格檢查結(jié)果如下：體重l0.5kg，身長(zhǎng)80cm，前囟已閉，出牙12顆，胸圍大于頭圍?；純焊改阁w健，雙親無(wú)遺傳病史，患兒出生后正常，母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月后改人工喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食。既往體健，無(wú)創(chuàng)傷及驚厥史。經(jīng)一系列檢查，患兒無(wú)遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病，智力正常。該小兒最可能的年齡是A、9個(gè)月B、12個(gè)月C、18個(gè)月D、24個(gè)月E、30個(gè)月22.室間隔缺損易并發(fā)支氣管炎、充血性心衰、肺水腫、________。23.8個(gè)月男孩，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育良好，2個(gè)月來(lái)面色黃、反應(yīng)呆滯。查體：面色蠟黃，嗜睡，舌震顫，心肺無(wú)異常，肝肋下3M，腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性。此患兒的發(fā)病原因?yàn)锳、喂養(yǎng)不當(dāng)B、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙C、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快，需要增多D、丟失過(guò)多E、慢性感染24.預(yù)防小兒高熱驚厥首選A、卡馬西平B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、硝西泮E、乙琥胺25.以下因素可加重或引起新生兒病理性黃疸的是A、貧血B、人工喂養(yǎng)C、堿中毒D、缺氧E、雙胎26.腹瀉病輕型與重型主要的鑒別點(diǎn)是A、發(fā)熱程度B、腹瀉程度C、有無(wú)水電解質(zhì)紊亂D、大便鏡檢有脂肪球E、大便蛋花湯樣，混有粘液27.3歲小兒的身長(zhǎng)按公式推算應(yīng)是A、90cmB、95cmC、100cmD、105cmE、110cm28.關(guān)于嬰兒腹瀉的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、早期應(yīng)用抑制腸蠕動(dòng)藥物治療急性腹瀉可縮短病程B、非侵襲性細(xì)菌所致腸炎僅用支持療法即可痊愈C、侵襲性細(xì)菌所致腸炎應(yīng)選用敏感的抗生素D、病毒性腸炎無(wú)特效療法，可試用中草藥E、真菌性腸炎可口服制霉菌素或克霉唑29.從出生臍帶結(jié)扎到28天為:A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、學(xué)齡期E、幼兒期30.佝僂病的預(yù)防應(yīng)強(qiáng)調(diào)A、合理喂養(yǎng)B、經(jīng)常口服鈣片C、經(jīng)?？诜~(yú)肝油D、增加戶(hù)外活動(dòng)E、補(bǔ)充維生素B1231.女孩，9歲3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)心前區(qū)IV級(jí)收縮期雜音，初步診斷為室間隔缺損。如要進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)最為重要而又無(wú)創(chuàng)的診斷方法A、X線(xiàn)心臟攝片B、心電圖C、多普勒彩色超聲心動(dòng)圖D、心導(dǎo)管檢查E、心血管造影32.一足月新生兒，單純母乳喂養(yǎng)，生后二周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，而一般情況良好，體重增長(zhǎng)良好,最可能的診斷是A、新生兒生理性黃疸B、母乳性黃疸C、新生兒肝炎綜合征D、新生兒膽道閉鎖E、新生兒CMV感染33.2～12歲小兒，計(jì)算公式為A、體重＝年齡×2＋8（kg）B、體重＝年齡×2＋12（kg）C、體重＝年齡×2＋10（kg）D、身長(zhǎng)＝年齡×7＋70（M）E、身長(zhǎng)＝年齡×5＋75（M）34.小兒頭圍，正確的是A、出生時(shí)平均34MB、3個(gè)月時(shí)平均40MC、6個(gè)月時(shí)平均40MD、1歲時(shí)平均46ME、2歲時(shí)平均50M35.等滲性脫水多見(jiàn)于A(yíng)、急性胃腸液丟失B、慢性胃腸液丟失C、慢性腸梗阻D、高熱E、感染36.患兒女，8小時(shí)，因氣促5小時(shí)，面色青紫1小時(shí)入院。是第一胎第一產(chǎn)，孕30周自然分娩，Apgar評(píng)分8分。5小時(shí)前開(kāi)始?xì)獯伲饾u加劇，1小時(shí)前出現(xiàn)面色青紫來(lái)我院。查體：T37℃，P160次/分，R80次/分，面色發(fā)紺，胸廓塌陷，呼吸困難，呼氣性呻吟，心音強(qiáng)，律齊，未聞及雜音，雙肺呼吸音低，可聞及少許濕羅音，腹平軟，肝肋下2.5cm，脾肋下未及，臍帶殘端無(wú)滲血。試題：1）寫(xiě)出該患兒的診斷？2）需進(jìn)一步作哪些檢查？3）簡(jiǎn)述該病治療原則？37.根據(jù)肺炎發(fā)生的地區(qū)可分為院內(nèi)獲得性肺炎、_______。38.9月嬰兒，腹瀉、嘔吐5天，入院診斷“腹瀉病中度脫水代謝性酸中毒”，經(jīng)補(bǔ)液后出現(xiàn)抽搐，最可能為下列哪項(xiàng)并發(fā)癥A、低血鉀B、低血鈉C、低血鈣D、低血糖E、中毒性腦病39.小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、心肌炎C、多關(guān)節(jié)炎D、環(huán)形紅斑E、皮下小結(jié)40.肺炎并發(fā)膿胸的常見(jiàn)病原體是：A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌41.急性腎炎的治療哪項(xiàng)是正確的A、應(yīng)用抗生素7-10天，以消除殘余感染B、無(wú)鹽飲食至尿蛋白消失C、低蛋白飲食3周以上D、臥床休息8周以上E、血沉正常后，可恢復(fù)正?；顒?dòng)42.關(guān)于幼兒期的劃分哪項(xiàng)是正確的A、生后滿(mǎn)28天-36個(gè)月B、生后滿(mǎn)28天-24個(gè)月C、生后滿(mǎn)1月-36個(gè)月D、生后滿(mǎn)12月-36個(gè)月E、生后滿(mǎn)12月-24個(gè)月43.體重(weight)44.3.患兒女，3歲，生后反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，于2歲體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。PE：氣尚平，兩肺呼吸音清，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ－ⅣM6連續(xù)性機(jī)器樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。胸片示肺門(mén)影增濃，肺動(dòng)脈段凸出，心影略增大；心電圖示左心室肥大、右心室略肥大。1.該患兒的診斷？2.對(duì)診斷最有意義的檢查？3.該疾病的血流動(dòng)力學(xué)？45.簡(jiǎn)述佝僂病的活動(dòng)期臨床表現(xiàn)？46.患兒，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。體檢：精神狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水胂，血壓12／8kPa（9o／60mmHg），心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞0-3個(gè)／HP，血漿總蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗＂O＂正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇11.2mmol／L。1.該患兒最可能的診斷為什么？2.診斷依據(jù)？3.并擬定治療方案？47.代謝性酸中毒是由于H+增加或________減少所致。48.乳牙全部出齊不應(yīng)晚于A(yíng)、1歲B、6個(gè)月C、1歲D、2歲E、3歲49.靜脈補(bǔ)鉀的濃度以下哪種正確A、0.004B、0.03C、0.0035D、0.0045E、<0.3%50.脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的正確服用方法為A、熱水送服B、熱水送服C、可與食物一起服用D、涼開(kāi)水送服E、冷飲送服51.新生兒黃疸分為生理性黃疸和________兩大類(lèi)。52.兒童感染性腹瀉最主要的病原是A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、寄生蟲(chóng)E、螺旋體53.早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病，主要的原因是A、肝腎功能差B、胃腸道對(duì)鈣磷吸收不良C、胃腸道對(duì)維生素D吸收不良D、易發(fā)生胃腸道功能紊亂E、體內(nèi)貯鈣不足，生長(zhǎng)發(fā)育快54.新生兒排胎糞時(shí)間多在A(yíng)、生后6小時(shí)內(nèi)B、生后8小時(shí)內(nèi)C、生后10小時(shí)內(nèi)D、生后12小時(shí)內(nèi)E、生后24小時(shí)內(nèi)55.急性腎小球腎炎56.貧血57.小兒，5個(gè)月。在家突發(fā)驚厥2-3次，每次發(fā)作約1min，無(wú)發(fā)熱，抽搐后神志清，一般情況好，智力發(fā)育正常，體檢兩側(cè)頭顱有乒乓球感。驚厥控制后應(yīng)如何繼續(xù)治療A、增加營(yíng)養(yǎng)B、維生素D治療C、補(bǔ)充甲狀腺素D、補(bǔ)充維生素B1E、繼續(xù)抗癲癇藥58.皰疹性咽峽炎的病原體為A、腺病毒B、柯薩奇病毒A組病毒C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌E、以上都不是59.以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法A、供氧B、青霉素抗感染C、苯巴比妥控制驚厥D、脫水劑E、康復(fù)干預(yù)60.佝僂病初期的表現(xiàn)是A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B、手鐲征C、各種骨骼畸型D、肌張力低下E、出牙延遲61.身長(zhǎng)(高)62.關(guān)于母乳的成分哪項(xiàng)不正確A、初乳質(zhì)稠略帶黃色，含脂肪較少而球蛋白較多B、過(guò)渡乳含脂肪最高，蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)逐漸減少C、初乳含較多微量元素p白細(xì)胞pSIgAp生長(zhǎng)因子p?；撬酓、每次哺乳時(shí)初分泌的乳汁含蛋白質(zhì)11.8g/L,脂肪17.1g/LE、每次哺乳時(shí)初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高63.下列那種液體是1/2張A、2：3：1液B、4：3：2液C、5%葡萄糖液D、1.6%碳酸氫鈉液E、11.2%乳酸鈉液64.新生兒顱內(nèi)出血診斷最重要的手段是________和B超檢查，可提供出血部位和范圍，有助于診斷和預(yù)后的判斷。65.過(guò)敏性紫癜發(fā)病前常見(jiàn)的前驅(qū)癥狀為A、上呼吸道感染史B、慢性腹痛C、外科手術(shù)D、鏈球菌感染E、劇烈運(yùn)動(dòng)66.過(guò)敏性紫癜的治療處理不妥的是A、可用激素緩解胃腸、關(guān)節(jié)癥狀B、可用激素緩解皮膚紫癜C、如伴有大量蛋白尿可采用潑尼松治療D、伴有腎功能不全者可用甲潑尼龍沖擊E、可用ACEI，延緩腎功能慢性進(jìn)展病程67.風(fēng)濕熱急性期應(yīng)用青霉素的目的是A、制止風(fēng)濕活動(dòng)的進(jìn)展B、控制急性心力衰竭C、減少心瓣膜病的發(fā)生D、清除鏈球菌感染病灶E、防止病程中繼發(fā)感染68.正常小兒，前囟閉合的年齡是A、6―8周B、3―4個(gè)月C、7―10個(gè)月D、1-1.5歲E、2―2.5歲69.小兒身高85cm,頭圍48cm，乳牙20枚，能跳，能表達(dá)自己的意愿。此小兒的年齡最可能是A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲70.女孩4個(gè)月，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，近半月來(lái)煩躁、多汗、夜間睡眠不好。如果患兒診斷為佝僂病，維生素D治療方案是A、400IU/d，持續(xù)1個(gè)月后改預(yù)防量400IU/dB、1000IU/d，持續(xù)1個(gè)月后改預(yù)防量400IU/dC、3000IU/d，持續(xù)1個(gè)月后改預(yù)防量400IU/dD、10萬(wàn)IU/d，持續(xù)1周后改預(yù)防量400IU/dE、30萬(wàn)IU/d，持續(xù)1周后改預(yù)防量400IU/d71.A、血鈣磷測(cè)定B、染色體核型分析C、血T3、T4、TSH測(cè)定D、尿三氯化鐵試驗(yàn)E、腦電圖檢查72.關(guān)于腹瀉脫水性質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是A、急性腹瀉多為等滲性脫水B、慢性腹瀉常引起高滲性脫水C、部分病毒性腸炎可引起高滲性脫水D、營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉常引起低滲性脫水E、有高熱、煩渴、煩躁甚至抽搐表現(xiàn)的應(yīng)懷疑為高滲性脫水73.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的前驅(qū)感染病原為A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、肺炎球菌D、A組B溶血性鏈球菌E、流感桿菌74.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是A、腱反射亢進(jìn)B、神經(jīng)肌肉興奮性降低C、神經(jīng)肌肉興奮性增高D、心電圖T波高尖E、低鉀低氯性堿中毒，尿液均呈堿性75.導(dǎo)致兒童急性感染后腎小球腎炎的最常見(jiàn)的病原是A、CMVB、EBVC、A組β溶血性鏈球菌D、傷寒桿菌E、表皮葡萄球菌76.1歲小兒，正確的是A、體重9kgB、能獨(dú)走C、頭圍46MD、能爬臺(tái)階E、出牙6個(gè)77.等滲性脫水補(bǔ)液一般選用什么樣的液體A、1/2張1:1液B、1/2張的1:2液C、2/3張的1:1液D、2/3張的4:3:2液E、1/3張的生理維持液78.風(fēng)濕熱的初發(fā)與再發(fā)常多與下列哪種病原菌感染有關(guān)A、A族甲型溶血性鏈球菌B、A族乙型溶血性鏈球菌C、皮膚溶血性鏈球菌D、肺炎雙球菌E、金黃色葡萄球菌79.女，5歲。因低熱盜汗及干咳2個(gè)月入院，體檢:T38℃,消瘦，面色蒼白，兩肺呼吸音清，OT試驗(yàn)(+++），中性粒細(xì)胞稍高，血培養(yǎng)(一），胸片示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，可能的診斷是A、敗血癥B、急性風(fēng)濕熱C、原發(fā)型肺結(jié)核D、大葉性肺炎E、肺不張80.關(guān)于新生兒期的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是正確的A、在生長(zhǎng)發(fā)育和疾病方面無(wú)特殊性B、發(fā)病率低，死亡率高C、脫離母體生存，所處環(huán)境變化不大D、分娩過(guò)程的感染不延續(xù)存在E、先天性畸形常在此期表現(xiàn)81.青紫型的先天性心臟病有法洛四聯(lián)癥和________。82.自3周歲至________為學(xué)齡前期。83.有關(guān)脫水性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)容量降低B、反映了水和電解質(zhì)的相對(duì)丟失量C、滲透壓主要取決于血清鈉離子濃度D、低滲性脫水可引起腦血管擴(kuò)張充血E、高滲性脫水少見(jiàn)84.發(fā)病率最高，死亡率最高的時(shí)期是A、胎兒期B、幼兒期C、青春期D、新生兒期E、嬰兒期85.患兒男，7歲，因浮腫少尿6天入院。6天前初為眼瞼浮腫，次日顏面浮腫，近2天逐漸加重，波及全身，尿量明顯減少，呈深黃色，并伴有腹部不適，發(fā)病以來(lái)神萎，食欲減退，病前無(wú)明顯感染病史。查體：T37.2℃(R)，P105次/分，R24次/分，W15kg，BP90/56mmHg。全身浮腫（呈凹陷性），雙下肢、陰囊水腫明顯，心肺無(wú)殊，腹平軟肝肋下未及，全腹無(wú)壓痛，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。尿常規(guī)蛋白++++/HPRBC1－2/HP，WBC0－2/HP，血清白蛋白：20g/L問(wèn)：1)最有可能的診斷是什么？2)．需作那些進(jìn)一步的檢查3)．該病的并發(fā)癥有哪些？86.胎兒期的血紅蛋白是A、ＨｂＡB、ＨｂＡ２C、ＨｂＦD、Ｇｏｗｅｒ１E、Ｇｏｗｅｒ２87.原發(fā)性腎病綜合征最易發(fā)生的并發(fā)癥是下列哪項(xiàng)A、低血容量休克B、感染C、高凝狀態(tài)D、低鈉血癥E、低鈣血癥88.支原體肺炎臨床用藥不應(yīng)少于A(yíng)、3-4周B、3天C、2-3周D、1周E、4周89.一名1歲小兒的身高大致為多少：A、60cmB、75cmC、85cmD、95cmE、100cm90.急性腹瀉的治療？91.生理性體重下降92.女，10歲。因發(fā)熱15天，皮膚出現(xiàn)紅斑，并伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛入院。輔助檢查:ASO升高。治愈出院，為防止復(fù)發(fā)，應(yīng)至少肌內(nèi)注射長(zhǎng)效青霉素到A、15歲B、12歲C、11歲D、14歲E、13歲93.新生兒生理性黃疸的主要原因是A、喂奶較遲B、紅細(xì)胞破壞增多C、胎便排出延遲D、腸道內(nèi)細(xì)菌過(guò)少E、母嬰血型不合94.患兒女，9個(gè)月，因發(fā)熱，咳嗽3天伴氣促1天入院。患兒3天前發(fā)熱，體溫持續(xù)在39～40℃之間，咳嗽較劇，無(wú)痰，無(wú)抽搐。曾去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，用氨芐青霉素，頭孢拉定靜滴2天，無(wú)效。今起咳嗽加重并出現(xiàn)氣急，哭吵不安，時(shí)有口圍發(fā)紺，故轉(zhuǎn)本院。病來(lái)納差，有咳嗽后嘔吐，大便無(wú)殊，尿量偏少。既往常有“感冒”。第一胎第一產(chǎn)足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，3月會(huì)抬頭，6月會(huì)坐，現(xiàn)不能扶站。查體：T38.9℃HR162次/分R64次/分Wt6.5kg身長(zhǎng)70cm頭圍45cm前囟1×2cm，平，乳牙未萌，面色青灰，唇紺，精神萎靡，點(diǎn)頭呼吸，鼻翼扇動(dòng)，三凹癥明顯，心率162次/分，律齊，心音低鈍，胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ°SM/6，向左背腋下傳導(dǎo)，兩肺呼吸音對(duì)稱(chēng)，背部聞及中、小濕羅音，腹平軟，腹壁皮下脂肪0.8cm，肝右肋下3cm，劍下4cm，質(zhì)軟，邊緣鈍，脾未及，頸軟，布氏征（―），巴氏征（―）血常規(guī)：WBC8.2×109/LN28%L70%Hb112g/LECG:左右心室肥厚。問(wèn)題：1）病兒診斷及診斷依據(jù)？2）進(jìn)一步檢查及治療原則？95.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是A、生長(zhǎng)發(fā)育快B、鐵吸收障礙C、鐵丟失過(guò)多D、鐵攝入量不足E、先天儲(chǔ)鐵不足96.急性腎炎重癥病例多在起病1-2周內(nèi)出現(xiàn)A、多尿B、低鉀血癥C、多飲D、休克E、嚴(yán)重循環(huán)充血97.過(guò)期產(chǎn)兒98.嬰兒腹瀉進(jìn)行補(bǔ)液時(shí)，兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒的最合適的溶液是A、2:?3:1溶液B、1.4%的碳酸氫鈉C、5％的碳酸氫鈉D、11.2%的乳酸納E、5%的生理鹽水99.急性腎炎恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、ASO正常B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、尿蛋白消失E、Addis計(jì)數(shù)正常100.營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血，最多見(jiàn)的是A、缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E、以上都不是第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:出生體重超過(guò)4000g的新生兒3.正確答案:B4.正確答案:1.體內(nèi)貯鐵不足:胎兒從母體得鐵劑可供生后四個(gè)月之需。早產(chǎn)兒、多胎或胎內(nèi)失血可使體內(nèi)貯鐵不足而易發(fā)生鐵缺乏而致貧血。2.鐵攝入不足：從食物中攝入鐵不足是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因。3.生長(zhǎng)發(fā)育因素:嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，體重增加快，需鐵量較大，不及時(shí)補(bǔ)充，可致缺鐵。鐵的丟失和消耗過(guò)多，多是因疾病因素所導(dǎo)致。4.鐵吸收障礙:食物不合理，長(zhǎng)期消化功能紊亂。5.鐵的丟失過(guò)多:腸息肉、腸道憩室等致腸出血。5.正確答案:感染6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:急性腎小球腎炎（1分）伴嚴(yán)重循環(huán)充血（1分）。2)．答：需進(jìn)一步查①I(mǎi)g及補(bǔ)體C3；（1分）②胸片（1分）；③ASO、血沉、等（0.5分）；④腎功能（0.5分）。3)．答：高血壓腦病（1分），急性腎功能不全（1分）。13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:乙肝疫苗16.正確答案:E17.正確答案:1）營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血（輕度）。（1分）診斷依據(jù)；1.5個(gè)月男嬰，生長(zhǎng)發(fā)育快2.系早產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食,生長(zhǎng)發(fā)育快3.查體：體重7K。皮膚偏蒼白，鞏膜無(wú)黃染。無(wú)皮疹，無(wú)瘀斑瘀點(diǎn)。4.HgB90g/L，MCV76fl,MCH25pg,MCHC30%,白細(xì)胞，血小板，Ret正常（1分）2）有關(guān)鐵代謝的生化檢查（1分）（血清鐵蛋白，F(xiàn)EP，SI、TIBC、TS，EF，骨髓可染鐵）（1分）3）去除病因和補(bǔ)充鐵劑（1分）?？诜F劑的劑量為元素鐵每日4-6mg/Kg，分3次，餐間服用，加服維生素C（1分）。Hb恢復(fù)正常后繼續(xù)服用鐵劑6-8W，以增加鐵儲(chǔ)備（1分）。18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:C衡量該小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳指標(biāo)A、體重B、身長(zhǎng)C、上、下部量D、坐高E、頭圍正確答案:A下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行A、獨(dú)走B、彎腰拾東西C、能爬臺(tái)階D、能蹲著玩E、能跑正確答案:E22.正確答案:感染性心內(nèi)膜炎23.正確答案:A為確定診斷，選用的檢查方法為A、血涂片檢查B、骨髓穿刺檢查C、血清鐵測(cè)定D、血清葉酸VitB12測(cè)定E、紅細(xì)胞壽命測(cè)定正確答案:D最可能的診斷為A、缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、混合性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:A,D34.正確答案:A,B,D35.正確答案:A36.正確答案:新生兒呼吸窘迫綜合征（1分），早產(chǎn)兒（1分）。2）答：①胸片（1分）；②肺表面活性物質(zhì)測(cè)定，血?dú)夥治龅龋?分）。3）答：治療原則：①一般治療：包括保溫、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持等（1分）；②氧療（1分）；③表面活性物質(zhì)替代治療（1分）。37.正確答案:社區(qū)獲得性肺炎38.正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:D43.正確答案:為各器官、系統(tǒng)、體液的總重量。44.正確答案:1．先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉）（1分），合并肺動(dòng)脈高壓？（1分）2.心超（1分）3.左心房←肺靜脈←肺循環(huán)↓↑左心室→主動(dòng)脈→肺動(dòng)脈←右心室↓體循環(huán)通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管血流自主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈分流、再入肺循環(huán)，回到左房,舒張期入左室,導(dǎo)致左室舒張期負(fù)荷過(guò)重，因而左室、左房增大。（2分）由于分流肺循環(huán)血流量增多，體循環(huán)血流量減少（1分）。肺循環(huán)血流量增多,漸肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大。（1分）45.正確答案:活動(dòng)期:主要為骨骼改變。其它如肌肉松馳，大腦皮層功能異常，反應(yīng)遲緩，表情淡漠、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等，骨骼改變有:①頭部：顱骨軟化、方顱、前囟門(mén)閉合延遲，出牙延遲，順序顛倒，牙質(zhì)差:②胸廓:肋骨串珠、肋緣外翻、漏斗胸或雞胸:3.四肢:腕踝畸形，出現(xiàn)佝摟病手鐲或腳鐲:下肢畸形，形成“0”型或“x”型腿:④其他:脊柱彎曲變形，骨盆變形?；謴?fù)期:以上任何期經(jīng)日光照射或治療后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失。46.正確答案:1.單純性腎病2.A潑尼松中程療法；B利尿劑；C預(yù)防用抗生素；D補(bǔ)充鈣劑及維生素D47.正確答案:HCO3-48.正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:D51.正確答案:病理性黃疸52.正確答案:A53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:病因不一，急性起病，多有前驅(qū)感染，以血尿?yàn)橹?，伴不同程度蛋白尿，可有水腫，高血壓等的腎小球疾病。56.正確答案:外周血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或紅細(xì)胞壓積低于正常57.正確答案:B引起驚厥最可能的原因是A、低血糖B、嬰兒痙攣癥C、低鎂血癥D、低鈣血癥E、克汀病正確答案:D治療應(yīng)首選A、靜注葡萄糖鈣B、口服鈣粉C、抗癲癇藥物D、維生素D肌注E、靜滴葡萄糖正確答案:A58.正確答案:B59.正確答案:B60.正確答案:A61.正確答案:指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度。62.正確答案:E63.正確答案:A64.正確答案:CT65.正確答案:A66.正確答案:B67.正確答案:D68.正確答案:D69.正確答案:C70.正確答案:C為明確佝僂病的診斷，特別應(yīng)注意的體征是A、前囟張力B、顱骨軟化C、方顱D、頭圍E、雞胸正確答案:B為明確診斷應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查A、拍顱骨X片B、血糖C、25-(OH)-D測(cè)定D、骨掃描E、腦電圖正確答案:C71.正確答案:D72.正確答案:B73.正確答案:D74.正確答案:B75.正確答案:C76.正確答案:A,B,C,E77.正確答案:A78.正確答案:B79.正確答案:C80.正確答案:E81.正確答案:完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位82.正確答案:6-7歲83.正確答案:D84.正確答案:D85.正確答案:1、腎