2023年副主任醫(yī)師(副高)-疼痛學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-疼痛學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是()。A、膈神經(jīng)麻痹B、椎動(dòng)脈內(nèi)注射C、脊髓阻滯D、喉返神經(jīng)阻滯E、氣胸2.女孩，9歲，5天前突然右髖疼痛，并有高熱。體溫39.5℃，脈搏110次/分，白細(xì)胞22×10/L。中性粒細(xì)胞98%，血沉35mm/第1小時(shí)末。右髖關(guān)節(jié)腫脹，不敢活動(dòng)，主要考慮()。A、髖周軟組織炎B、急性化膿性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核3.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱滑脫的肩部形態(tài)是()。A、鎖骨外端凸起并有憚性活動(dòng)B、方肩C、肩胛高聳D、翼狀肩E、肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳4.頸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)禁忌證是A、頸源性頭痛B、頸椎病C、頸部畸形D、頸、上胸部帶狀皰疹后神經(jīng)痛E、頸神經(jīng)支配區(qū)癌性疼痛5.患者，男，55歲，飲酒后夜間突發(fā)左足背、母趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛一天，無(wú)發(fā)熱，關(guān)節(jié)局部紅腫，化驗(yàn)血尿酸560μmmol/L該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、銀屑病關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、Reiter綜合征6.自主神經(jīng)功能障礙的立即表現(xiàn)不包括A、血管擴(kuò)張B、皮膚潮紅C、干燥無(wú)汗D、皮溫增高E、皮紋變淺觸之光滑7.實(shí)施膝部脛神經(jīng)阻滯術(shù)時(shí)，容易損傷下列哪種血管？()A、脛后動(dòng)脈B、腘動(dòng)靜脈C、脛前靜脈D、脛前動(dòng)脈E、脛后靜脈8.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、棘間韌帶損傷B、腰椎管狹窄癥C、慢性腰肌勞損D、腰椎間盤突出癥E、腰椎結(jié)核9.根據(jù)原因，頭痛的分類包括()。A、偏頭痛，繼發(fā)性頭痛B、特發(fā)性頭痛，繼發(fā)性頭痛C、偏頭痛，緊張性頭痛D、特發(fā)性頭痛，緊張性頭痛E、叢集性頭痛，繼發(fā)性頭痛10.男孩，8歲，左膝腫痛，急驟加重，活動(dòng)劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先應(yīng)考慮是()。A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎11.當(dāng)"三階梯方案"治療無(wú)效時(shí)，可選用哪種有效方法治療癌痛？()A、心理治療B、針灸C、選擇性神經(jīng)阻滯D、外科手術(shù)E、化療12.患者女性，46歲，對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛1年，加重3月入院。患者1年前無(wú)明顯原因出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)腫痛，伴有晨僵，每天可持續(xù)＞1小時(shí)，自行口服"雙氯芬酸片、潑尼松片"癥狀可好轉(zhuǎn)，未規(guī)律治療。近3月，出現(xiàn)雙肘關(guān)節(jié)，雙足跖趾關(guān)節(jié)腫痛，以上關(guān)節(jié)腫痛加重，并出現(xiàn)雙肘、枕部皮下結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步診治來(lái)我院。起病以來(lái)，伴有口干、眼干，精神食欲差，睡眠差。既往史、個(gè)人史、月經(jīng)婚育史無(wú)特殊。家族史中其母患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。體格檢查：血壓130/76mmHg心肺腹無(wú)特殊陽(yáng)性體征。雙肘、枕部皮膚可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛。左手第2、3、4近端指間關(guān)節(jié)、右手第3、5近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，左2、3、4掌指關(guān)節(jié)、右3、4、5掌指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），雙肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，左足第二跖趾關(guān)節(jié)腫脹，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查血常規(guī)：白細(xì)胞5.1×10/L，血紅蛋白96g/L，血小板538×10/L；血沉76mm/h，CRP0.27mg/dl。可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）A、骨性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（病情活動(dòng)期）C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)+心功能不全D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡F、化膿性關(guān)節(jié)炎13.膠原酶化學(xué)溶解術(shù)的禁忌證是()。A、保守治療無(wú)效的慢性頸、胸、腰椎間盤突出癥B、急性和亞急性頸、胸、腰椎間盤突出癥C、外側(cè)和極外側(cè)型腰椎間盤突出癥D、合并輕度骨性椎管狹窄未出現(xiàn)神經(jīng)卡壓和馬尾神經(jīng)綜合征E、嚴(yán)重的雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄或病變同側(cè)側(cè)隱窩狹窄14.女，30歲，5個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)腫脹，尤以雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)腫痛明顯。首先應(yīng)考慮的疾病是A、肌筋膜綜合征B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)D、紅斑性肢痛癥E、帶狀皰疹15.單純皰疹病毒性腦炎的鑒別診斷，下面錯(cuò)誤的是A、帶狀皰疹病毒性腦炎B、腸道病毒性腦炎C、巨細(xì)胞性腦炎：見于長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者及免疫缺陷病患者D、急性播散性腦脊髓膜炎：多在感染后和接種疫苗后E、病毒性腦膜炎，以腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)16.女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。確立診斷，最有利的檢查方法是()。A、核素骨掃描B、外周血中堿性磷酸酶檢測(cè)C、CT檢查D、局部穿刺活組織檢查E、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類17.男，30歲，左膝外上方腫痛2月余，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片示左股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂樣改變，周圍無(wú)骨膜反應(yīng)。該患者不適宜作的治療是()。A、病灶刮除骨水泥填塞后長(zhǎng)腿石膏外固定B、膝關(guān)節(jié)注射C、病段骨切除，帶血管骨移植D、病灶刮除塞骨水泥E、瘤段骨切除填塞水泥18.下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤靶點(diǎn)射頻熱凝術(shù)的適應(yīng)證A、影像上有腰椎間盤膨出，無(wú)髓核鈣化和游離，且與臨床體征相符B、保守治療6周無(wú)效C、椎間盤造影可以誘發(fā)疼痛D、骨性椎管狹窄E、腰椎手術(shù)失敗綜合征19.下列不是外踝后方注射的適應(yīng)證的是A、腓骨肌腱鞘炎B、腓距后韌帶損傷C、外踝后方痛D、脛骨后肌腱炎E、腓骨肌腱滑膜移動(dòng)20.在頸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的注意事項(xiàng)中，描述不正確的是A、注藥前反復(fù)回抽，避免局麻藥中毒B、避免進(jìn)針過深，造成喉返神經(jīng)阻滯C、阻滯前多用阿托品，防止心率減慢D、防止全脊麻發(fā)生E、避免損傷血管造成出血、血腫21.骨水泥的聚合過程不包括A、稀薄階段B、黏稠階段C、硬化階段D、凝固階段E、產(chǎn)熱階段22.垂腕提示應(yīng)當(dāng)是()。A、橈神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、Colles骨折E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎23.踝關(guān)節(jié)注射的禁忌證不包括A、創(chuàng)傷后踝關(guān)節(jié)病變B、踝部皮膚感染或傷口C、踝關(guān)節(jié)化膿性、結(jié)核性、血友病關(guān)節(jié)炎D、踝部骨腫瘤E、體弱或肝腎功能不全者24.男，25歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛半月，以髕骨下緣疼痛明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，X線片未見明顯異常，該患者最適合接受的治療是()。A、髕骨內(nèi)緣注射B、膝外側(cè)副韌帶注射C、髕骨上緣注射D、髂脛束注射E、髕上股四頭肌外側(cè)頭注射25.下面對(duì)阿片類藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中錯(cuò)誤的是A、主要作用在位于脊髓和脊髓上中樞神經(jīng)元上的阿片受體B、一般用于中度以上的急性疼痛患者C、適用于任何疼痛患者D、阿片受體激動(dòng)包括強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羥考酮和弱阿片類藥物如可卡因、曲馬朵等E、阿片類的主要不良反應(yīng)包括呼吸抑制、皮膚瘙癢、便秘、頭暈、嗜睡和尿潴留等。不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與藥量和給藥途徑有關(guān)26.在清醒狀況下，對(duì)刺激全無(wú)感覺，應(yīng)當(dāng)是A、感覺過敏B、感覺倒錯(cuò)C、感覺過度D、感覺減退E、感覺缺失27.三叉神經(jīng)痛的患者射頻治療第1支后患者要常規(guī)應(yīng)用抗病毒制劑和眼藥水，是為了()。A、預(yù)防角膜脫落B、預(yù)防眼底出血C、預(yù)防眼內(nèi)壓增高D、預(yù)防角膜潰瘍E、預(yù)防神經(jīng)復(fù)發(fā)28.小兒硬膜外間隙神經(jīng)阻滯術(shù)的操作要點(diǎn)不包括A、12歲以下的小兒多需要深度鎮(zhèn)靜或基礎(chǔ)麻醉B、一般進(jìn)行低位硬膜外阻滯C、小兒硬膜外阻滯只可以采用正中入路法D、小兒黃韌帶薄弱，刺破黃韌帶可沒有落空感E、確定進(jìn)入硬脊膜外腔后，注入試驗(yàn)量局麻藥1%利多卡因0.1mg/kg29.骨軟骨瘤外科分期屬于A、G0T1M1B、G0T0M0C、G1T0M1D、G2T1M0E、G2T2M130.脊肌萎縮癥的定義為A、是一種以脊髓前角細(xì)胞進(jìn)行性變性為主要特征的遺傳疾病B、是一組以腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核的進(jìn)行性變性為主要特征的遺傳疾病C、是一組以脊髓前角細(xì)胞和腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核的進(jìn)行性變性為主要特征的代謝障礙疾病D、是一組以脊髓前角細(xì)胞和腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核的急性壞死為主要特征的遺傳疾病E、是一組以脊髓前角細(xì)胞和腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核的進(jìn)行性變性為主要特征的遺傳疾病31.高血壓的主要病理改變是A、大動(dòng)脈痙攣、收縮B、中動(dòng)脈痙攣、收縮C、細(xì)小動(dòng)脈痙攣、玻璃樣變D、毛細(xì)血管痙攣、狹窄、血栓形成E、大中動(dòng)脈硬化、痙攣32.C神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛的部位是()。A、頸部和后枕部B、頸部至肩、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)、拇指C、頸部至肩、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)、示指D、上臂內(nèi)側(cè)、前臂尺側(cè)、小指E、前臂、手33.患者仰臥伸膝位，檢查者用一手按壓髕骨，使其在股骨踝關(guān)節(jié)面上下活動(dòng)，出現(xiàn)摩擦音或疼痛者為陽(yáng)性，是()。A、McMurray試驗(yàn)B、浮髕試驗(yàn)C、伸膝試驗(yàn)(Pisani征)D、髕骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)E、Helfet征34.患者女性，52歲，每次單側(cè)頭痛發(fā)作，持續(xù)時(shí)間為15～180分鐘，頻率為隔日1次到每天8次。頭痛腦發(fā)作時(shí)常伴有結(jié)膜充血、流淚、鼻充血、流涕、面部出汗、瞳孔縮小、上瞼下垂、眼瞼水腫、感覺躁動(dòng)等伴隨癥狀。下列診斷正確的是()。A、叢集性頭痛B、頸源性頭痛C、外傷后頭痛D、緊張型頭痛E、偏頭痛35.男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、骨纖維肉瘤B、骨肉瘤C、骨囊腫D、骨軟骨瘤惡變E、骨巨細(xì)胞瘤惡變36.下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥方式的敘述中錯(cuò)誤的是A、間斷給藥：根據(jù)半衰期和作用時(shí)間間斷給藥，缺點(diǎn)是鎮(zhèn)痛不連續(xù)，藥效減弱時(shí)，會(huì)給患者帶來(lái)痛苦；如果采用肌內(nèi)注射方法，患者將更加難以接受B、連續(xù)給藥：使用微量泵連續(xù)經(jīng)靜脈、皮下和椎管內(nèi)給藥，鎮(zhèn)痛效果連續(xù)，滿意度高；缺點(diǎn)是如藥量設(shè)置不當(dāng)，久輸后可能藥物蓄積而出現(xiàn)不良反應(yīng)C、患者自控鎮(zhèn)痛：使用多功能、具安全控制系統(tǒng)的微電腦輸液泵，患者通過按壓給藥按鈕自行給藥，來(lái)滿足個(gè)人鎮(zhèn)痛需要D、PCA的主要優(yōu)點(diǎn)是能夠提高鎮(zhèn)痛效果和患者滿意度，節(jié)省用藥，不良反應(yīng)較少。根據(jù)給藥途徑不同可分為患者自控靜脈鎮(zhèn)痛、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛、患者自控皮下鎮(zhèn)痛、患者自控外周神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛和患者自控氣管內(nèi)鎮(zhèn)痛、患者自控鼻腔鎮(zhèn)痛等E、超前鎮(zhèn)痛：在傷害性沖動(dòng)產(chǎn)生之前給予鎮(zhèn)痛藥物，阻斷傷害性刺激后神經(jīng)和神經(jīng)元過度興奮和遞質(zhì)過度釋放，從而減低疼痛強(qiáng)度37.關(guān)于髕骨上緣注射，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？()A、常見并發(fā)癥為韌帶損傷B、適應(yīng)證有股四頭肌髕上緣撕裂傷、髕骨上緣痛、髕骨緣滑膜皺襞綜合征、髕骨骨折C、取壓痛點(diǎn)最明顯的棘突及棘間為穿刺點(diǎn)D、禁忌證為局部感染或外傷、有出血傾向者E、穿刺時(shí)應(yīng)將髕骨適當(dāng)固定38.在清醒狀況下，對(duì)刺激全無(wú)感覺，是()。A、感覺減退B、感覺過敏C、感覺過度D、感覺倒錯(cuò)E、感覺缺失39.膠原酶化學(xué)溶解術(shù)的禁忌證包括()。A、合并輕度骨性椎管狹窄未出現(xiàn)神經(jīng)卡壓和馬尾神經(jīng)綜合征B、保守治療無(wú)效的慢性頸、胸、腰椎間盤突出癥C、外側(cè)和極外側(cè)型腰椎間盤突出癥D、急性和亞急性頸、胸、腰椎間盤突出癥E、嚴(yán)重的雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄或病變同側(cè)側(cè)隱窩狹窄40.男，因皮膚病曾有長(zhǎng)期服用激素病史。近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。初步診斷是()。A、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死B、雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D、雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎E、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變41.心臟痛的牽涉區(qū)主要在()。A、劍突下B、左肩臂C、左背部D、右背部E、右肩部42.男，60歲，腰腿疼痛6年，近3月來(lái)加重，步行約150米，即出現(xiàn)雙下肢酸麻無(wú)力，蹲坐休息幾分鐘后即緩解，再繼續(xù)行走150米，又出現(xiàn)上述癥狀，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、慢性腰肌勞損D、腰椎結(jié)核E、棘間韌帶損傷43.患者出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量至少達(dá)A、100～200mlB、250～300mlC、300～350mlD、400～500mlE、500～800ml44.下述脊髓炎的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、病前數(shù)天或1～2周有發(fā)熱、上呼吸道感染、過勞及外傷等誘因B、首發(fā)癥狀為雙下肢麻木無(wú)力，病變部位根痛或病變節(jié)段束帶感，2～3天發(fā)展至完全性截癱。胸髓最常受累C、脊髓血管破裂，突現(xiàn)劇烈背痛、截癱和括約肌失功能，CT、DSA可發(fā)現(xiàn)D、上升性脊髓炎：由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)音不清、呼吸肌癱瘓，甚至死亡E、脫髓鞘性脊髓炎：一側(cè)或雙側(cè)麻木感從骶段向足部或股前部緩慢擴(kuò)展，并伴該部無(wú)力及下肢癱瘓45.下述多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)中正確的是A、先有疲勞、體重減輕、肌肉關(guān)節(jié)隱痛、感冒、感染、外傷、藥物過敏等表現(xiàn)。首發(fā)癥狀多為一側(cè)或多個(gè)肢體無(wú)力麻木；單眼或雙眼視力減退、失明、復(fù)視，痙攣性或共濟(jì)失調(diào)性下肢癱，Lhermitte征B、先有發(fā)熱、肌痛等，繼之以偏盲、偏癱、失語(yǔ)、腦膜刺激征、意識(shí)障礙C、發(fā)熱、畏光、頭痛、肌痛、惡心、嘔吐、全身無(wú)力、頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征D、意識(shí)模糊、共濟(jì)失調(diào)、局灶性腦損害、病變輕、預(yù)后好，多有帶狀皰疹史E、病前有發(fā)熱，首發(fā)癥狀為雙下肢麻木無(wú)力，病變部位根痛或病變節(jié)段束帶感，繼而完全橫貫性損害46.男，38歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫2個(gè)月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱，急診查體：神志清，血壓140／80mmHg，心率108次／分，律齊，甲狀腺輕度增大、無(wú)血管雜音。導(dǎo)致患者雙下肢軟癱的直接原因可能是A、腦栓塞B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病C、重癥肌無(wú)力D、呼吸性堿中毒E、血鉀異常47.耳大神經(jīng)阻滯術(shù)穿刺部位過低易損傷哪支血管？()A、頸內(nèi)靜脈B、頸外動(dòng)脈C、頸外靜脈D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、頸升動(dòng)脈48.腦血管疾病后遺癥患者應(yīng)慎用的下肢神經(jīng)阻滯是A、隱神經(jīng)阻滯術(shù)B、腓淺神經(jīng)阻滯術(shù)C、脛后神經(jīng)阻滯術(shù)D、腓深神經(jīng)阻滯術(shù)E、腓總神經(jīng)阻滯術(shù)49.腰椎間盤突出癥早期的基本治療方法不包括()。A、腰背肌按摩放松B、消炎止痛藥C、理療解痙D、完全臥床休息E、介入或手術(shù)治療50.在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中，骨水泥的黏稠階段約需多長(zhǎng)時(shí)間將聚甲基丙烯酸甲脂注入椎體內(nèi)()。A、5～7分鐘B、15～25秒C、3分鐘D、30～50秒E、7～12分鐘51.骨折的臨床表現(xiàn)有全身和局部表現(xiàn)，下述全身表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、感染是骨折的最常見并發(fā)癥，多見于開放性骨折中B、休克是骨折的最常見并發(fā)癥，多見于多發(fā)性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和嚴(yán)重的開放性骨折C、骨折患者常因大量出血、重要臟器或廣泛性軟組織損傷，以及劇烈疼痛、恐懼等多種因素引起的有效循環(huán)血量銳減，從而發(fā)生休克D、骨折后一般體溫正常，只有在嚴(yán)重?fù)p傷、有大量?jī)?nèi)出血，血腫吸收時(shí)，體溫可有升高，通常不超過38℃E、開放性骨折如持續(xù)性發(fā)熱，應(yīng)考慮繼發(fā)感染的可能52.化膿性骨髓炎是指下列組織中化膿性感染的是A、骨髓B、骨皮質(zhì)和骨髓C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓E、骨髓、骨和骨膜53.男性，50歲，一年來(lái)腰背痛，半年來(lái)雙下肢麻木無(wú)力，逐漸加重，大便正常，小便不暢。查體：雙下肢肌力增高，下肢肌力四級(jí)，巴賓斯基征(+)，臍部以下感覺減退。能明確診斷的輔助檢查是()。A、腦脊液檢查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、頸椎CTE、顱腦CT54.凍結(jié)肩不適合的治療是()。A、肩肱關(guān)節(jié)注射B、肩胛腋窩緣注射C、肩胛胸廓局部注射D、肩胛岡下窩注射E、肩外側(cè)肩峰下注射55.臨床、肌電圖或神經(jīng)病理學(xué)檢查有下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的證據(jù)；臨床檢查有上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的依據(jù)；癥狀或體征在個(gè)部位內(nèi)進(jìn)行性擴(kuò)散或擴(kuò)展到其他部位，同時(shí)排除有能解析上或下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的其他疾病的電生理依據(jù)或有能解釋臨床體征和生理特點(diǎn)的其他疾病的神經(jīng)影像學(xué)依據(jù)。上述為下列哪種疾病的診斷依據(jù)？()A、脊肌萎縮癥B、脊髓空洞癥C、伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病D、頸椎病性脊髓病E、肌萎縮側(cè)索硬化56.急性疼痛可引起的生理活動(dòng)變化不包括A、血壓升高、心率增快B、呼吸急促C、出汗增多D、尿量增多E、血液高凝57.關(guān)于急性血源性骨髓炎與蜂窩織炎鑒別說(shuō)法正確的是A、蜂窩織炎毒血癥狀重B、急性骨髓炎疼痛劇烈，壓痛部位深C、蜂窩織炎好發(fā)于干骺端D、蜂窩織炎可發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫E、急性骨髓炎表面紅腫明顯58.下述抗菌藥的外科應(yīng)用原則中錯(cuò)誤的是A、在外科領(lǐng)域中，抗菌藥物在預(yù)防、控制和治療外科感染中有顯著的作用，它提高了手術(shù)的安全性，減少手術(shù)并發(fā)癥，使手術(shù)范圍擴(kuò)大成為可能B、但過分依賴和不適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗菌藥物，不僅有可能使耐藥菌株增加，導(dǎo)致棘手的二重感染，還可能引起嚴(yán)重的變態(tài)反應(yīng)和毒性反應(yīng)C、另外，抗菌藥物的應(yīng)用并不能代替外科治療的基本原則，如嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)、徹底的清創(chuàng)、膿腫的及時(shí)切開引流和增加全身抵抗力等D、局部應(yīng)用一些去腐生肌的藥物，可以改善局部血液循環(huán)，散瘀消腫，加速感染局限化，促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)E、熟知常用抗菌藥物的性能，掌握應(yīng)用抗菌藥物的適應(yīng)證，預(yù)防可能發(fā)生的不良反應(yīng)，才能合理使用抗菌藥物，使其在治療感染中發(fā)揮良好的作用59.下述骨折分類的目的和依據(jù)中錯(cuò)誤的是A、骨折分類的目的在于明確骨折的部位和性質(zhì)，利用臨床上正確、完善的診斷選擇合適的治療方法B、骨折可依據(jù)骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形態(tài)分類C、骨折可依據(jù)解剖部位、骨折前骨組織是否正常分類D、骨折可依據(jù)出血多少、治療與否分類E、骨折還可依據(jù)骨折穩(wěn)定程度、骨折后的時(shí)間分類60.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng)，抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí)，4級(jí)描述可能是下列哪項(xiàng)？()A、可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、完全癱瘓C、無(wú)地心引力下，可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、可見肌肉收縮，但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但力量較弱61.關(guān)于硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛對(duì)機(jī)體的影響，下列哪項(xiàng)正確？()A、可減少胎盤血液灌注引起胎兒酸中痛B、降低產(chǎn)婦的有效通氣導(dǎo)致組織缺氧C、阻滯后使產(chǎn)婦心率加快D、硬膜外阻滯使子宮收縮乏力使產(chǎn)程延長(zhǎng)E、阻滯鎮(zhèn)痛后可減少產(chǎn)婦能耗62.正中神經(jīng)的組成是A、臂叢內(nèi)側(cè)束B、臂叢內(nèi)外側(cè)束C、臂叢外側(cè)束D、臂叢后側(cè)束E、臂叢外后側(cè)束63.患者，男，43歲，因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院，查體：直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°，右背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4／5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。采取安全三角入路，穿刺到位后透視見A、正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣與棘突連線的中點(diǎn)，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1／3交界處B、正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1／3交界處C、正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的中點(diǎn)，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1／3交界處D、正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)中點(diǎn)，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1／3交界處E、正位片示針尖位于關(guān)節(jié)柱中點(diǎn)，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1／3交界處64.高血壓病患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變，提示出現(xiàn)早期左心功能不全A、心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、左心室擴(kuò)大C、心尖部舒張期奔馬律D、室性期前收縮E、肝大、下肢水腫65.在引起術(shù)后疼痛的原因中，哪項(xiàng)不重要？()A、切口引起組織損傷B、手術(shù)波及內(nèi)臟功能C、失血過多D、肌肉損傷E、神經(jīng)損傷66.下列不是肘尺管綜合征癥狀或體征的是A、手尺側(cè)、第四、五指麻木刺痛B、環(huán)小指屈曲無(wú)力C、爪形手D、拇背伸無(wú)力E、夾紙?jiān)囼?yàn)、Froment試驗(yàn)陽(yáng)性67.下述腦梗死概念中正確、完整的是A、腦梗死是指栓塞引起的腦部血液供應(yīng)障礙B、腦梗死是指血栓形成引起的腦部血液供應(yīng)障礙C、腦梗死是指血栓或氣栓引起的腦部血液供應(yīng)障礙D、腦梗死是指各種原因引起的腦局部腦組織不可逆性損害、壞死E、腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死68.最基本、最重要的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法是()。A、超聲波檢查B、放射性核素檢查C、理學(xué)檢查D、X線檢查E、磁共振69.兒童化膿性骨髓炎最多見于A、肱骨和髂骨B、脊柱骨C、肋骨D、脛骨上段和股骨下段E、顱骨70.女，42歲，因腰背及右髖關(guān)節(jié)痛4個(gè)月余入院，在家口服止痛藥，效果不明顯，右下肢活動(dòng)后疼痛劇烈，伴右膝痛。病因檢查中，最有價(jià)值的是A、詳細(xì)詢問病史和檢查B、X線平片C、MRID、CTE、B超71.女性，20歲，右小腿上端內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)腫物4年，無(wú)明顯疼痛，X線顯示，右脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起，基底較寬，邊界清，骨結(jié)構(gòu)無(wú)明顯破壞?？赡茉\斷為()。A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、慢性骨髓炎E、脛骨先天畸形72.腫瘤的病因不包括A、微生物感染B、營(yíng)養(yǎng)因素C、精神因素D、免疫抑制E、遺傳因素73.在清醒狀況下，對(duì)刺激全無(wú)感覺。應(yīng)當(dāng)是A、感覺過敏B、感覺倒錯(cuò)C、感覺過度D、感覺減退E、感覺缺失74.骨巨細(xì)胞瘤外科分級(jí)，屬于A、G0T1~2M0~1B、G0~lT0M0C、G0~1T0~2M0~1D、G2T0M1E、G2T0M075.某男65歲，1個(gè)月前左腰背部灼痛并有水泡樣皮疹，按帶狀皰疹治療好轉(zhuǎn)，局部無(wú)水泡，疼痛未止，失眠，局部壓痛，腹部B超(–)，尿檢(±)，最可能的診斷是A、腰背肌勞損B、帶狀皰疹后神經(jīng)疼痛C、帶狀皰疹D、輸尿管結(jié)石E、第三橫突綜合征76.實(shí)施膝部脛神經(jīng)阻滯術(shù)時(shí)，容易損傷的血管是A、腘動(dòng)靜脈B、脛前動(dòng)脈C、脛前靜脈D、脛后動(dòng)脈E、脛后靜脈77.盆腔癌痛綜合征最常見的原發(fā)腫瘤為()。A、膀胱癌B、結(jié)腸直腸癌C、子宮癌D、腎癌E、前列腺癌78.骨肉瘤好發(fā)在A、骨骺B、干骺端C、骨膜D、骨干E、關(guān)節(jié)下79.肩胛胸廓局部注射的適應(yīng)證不包括A、肩胛袖肌腱炎B、肩周炎C、凍結(jié)肩D、頸肩綜合征E、肩肱關(guān)節(jié)損傷80.女，30歲，有肺結(jié)核病史5年，未規(guī)則治療。近3個(gè)月來(lái)腰背痛伴消瘦、乏力、低熱、盜汗，貧血貌，查體胸8～胸9棘突壓痛、叩擊痛，血沉增快。為進(jìn)一步明確診斷。下列檢查最有意義的是()。A、類風(fēng)濕因子B、B超C、ECTD、血常規(guī)E、胸椎正側(cè)位片81.術(shù)后疼痛對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響中不正確的描述是()。A、出于對(duì)疼痛的恐懼，患者往往不愿或盡量減少咳嗽和活動(dòng)，導(dǎo)致排痰不力，妨礙肺功能的恢復(fù)B、疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加，對(duì)于合并肺部疾病的患者，可使呼吸做功明顯增加C、潮氣量和功能余氣量的下降，可促進(jìn)肺不張的發(fā)生、肺內(nèi)分流增加和低氧血癥D、特別是胸部和腹部的疼痛，由于被動(dòng)制動(dòng)，胸腹活動(dòng)減弱，使得潮氣量和功能余氣量下降E、疼痛可使呼吸頻率增加，對(duì)患者呼吸功能有利82.順鉑的器官毒性主要是A、神經(jīng)毒性B、肝毒性C、腎毒性D、變態(tài)反應(yīng)E、心臟毒性83.女，42歲。因腰背及右髖關(guān)節(jié)痛4個(gè)月余入院，在家口服止痛藥，效果不明顯，右下肢活動(dòng)后疼痛劇烈，伴右膝痛。下列哪項(xiàng)病因檢查最有價(jià)值？()A、CTB、詳細(xì)詢問病史和檢查C、MRID、X線平片E、B超84.椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)阻滯的順序哪項(xiàng)正確？()A、血管舒縮神經(jīng)纖維→溫覺消失→本體感覺消失→痛覺消失→運(yùn)動(dòng)麻痹→壓力感覺消失→觸覺消失B、血管舒縮神經(jīng)纖維→溫覺消失→痛覺消失→觸覺消失→運(yùn)動(dòng)麻痹→壓力感覺消失→本體感覺消失C、血管舒縮神經(jīng)纖維→痛覺消失→溫覺消失→觸覺消失→壓力感覺消失→運(yùn)動(dòng)麻痹→本體感覺消失D、血管舒縮神經(jīng)纖維→觸覺消失→痛覺消失→溫覺消失→本體感覺消失→壓力感覺消失→運(yùn)動(dòng)麻痹E、血管舒縮神經(jīng)纖維→溫覺消失→痛覺消失→壓力感覺消失→運(yùn)動(dòng)麻痹→觸覺消失→本體感覺消失85.下列類型的頸椎病應(yīng)盡早采取手術(shù)治療的是A、椎動(dòng)脈型頸椎病B、頸型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病E、交感型頸椎病86.兩天前前腰扭傷，疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣、為持續(xù)性，腰椎活動(dòng)嚴(yán)重受限，咳嗽、打噴嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股溝和股部放散，疼痛不過膝；查體：強(qiáng)迫體位，L棘間、棘旁壓痛陽(yáng)性，右側(cè)第三腰椎橫突壓痛陽(yáng)性，右髂腰三角區(qū)壓痛陽(yáng)性并向右臀和股部放散，雙下肢感覺、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。該患者最可能的診斷是A、急性腰扭傷B、增生性脊柱炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、坐骨神經(jīng)炎E、腰椎間盤突出癥87.男，35歲，扭傷后出現(xiàn)腰背痛2周。不伴雙下肢放射痛，L椎旁壓痛明顯，行腰椎X線檢查示：無(wú)特異性改變。治療該患者最行之有效的方法是()。A、腰大肌肌間隙注射B、臥床休息C、口服消炎鎮(zhèn)痛藥D、推拿、理療E、局部熱敷88.術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響中不正確的是()。A、術(shù)后疼痛可影響呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)B、手術(shù)和創(chuàng)傷引起的中度至重度疼痛，無(wú)論疼痛在什么部位，都可以對(duì)幾乎所有器官功能產(chǎn)生影響，對(duì)手術(shù)和創(chuàng)傷的恢復(fù)極為不利C、術(shù)后疼痛還可影響凝血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)D、此外，術(shù)后疼痛還會(huì)影響患者的精神心理，并可產(chǎn)生一些遠(yuǎn)期影響E、術(shù)后疼痛可以刺激機(jī)體，促進(jìn)機(jī)體對(duì)手術(shù)和創(chuàng)傷的愈合89.下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致呼吸抑制的敘述中不正確的是()。A、治療應(yīng)暫?；驕p低阿片類藥物劑量，吸氧；嚴(yán)重者(呼吸頻率低于8次/分)應(yīng)給予納洛酮拮抗B、主要機(jī)制是過量的阿片類藥物抑制了低氧和二氧化碳蓄積對(duì)延髓呼吸中樞的刺激作用C、靜脈PCA致呼吸抑制的危險(xiǎn)因素有：使用背景連續(xù)輸注、醫(yī)務(wù)人員控制給藥、合用鎮(zhèn)靜催眠藥、患者肝、腎、腦功能受損、呼吸暫停綜合征、肥胖等；硬膜外應(yīng)用嗎啡時(shí)，因其高水溶性所致的緩慢吸收，可引起延遲性呼吸抑制(最遲在給藥后12小時(shí))D、臨床表現(xiàn)為呼吸頻率減低、每分通氣量下降、氧飽和度降低E、納洛酮拮抗一定要充分，應(yīng)多次、足量應(yīng)用，以免呼吸抑制造成不可逆轉(zhuǎn)的損害90.關(guān)于腰椎脫離、腰椎滑脫患者主訴的疼痛與功能障礙的說(shuō)法，正確的是()。A、與滑脫的程度無(wú)關(guān)B、與其他非特異性腰痛可明顯區(qū)別C、與滑脫的程度密切有關(guān)D、很少導(dǎo)致回避任何活動(dòng)E、與腰椎間盤突出的程度無(wú)關(guān)91.患者，男，40歲。因右側(cè)坐骨神經(jīng)痛行坐骨神經(jīng)阻滯術(shù)，穿刺過程中患者出現(xiàn)向小腿、足部放射的刺痛或電擊感，此時(shí)應(yīng)當(dāng)A、固定針頭，回抽無(wú)血，注射消炎鎮(zhèn)痛液5～8mlB、稍進(jìn)針，固定針頭，回抽無(wú)血，注射消炎鎮(zhèn)痛液5～8mlC、稍退針，固定針頭，回抽無(wú)血，注射消炎鎮(zhèn)痛液5～8mlD、針尖略向內(nèi)側(cè)調(diào)整，固定針頭，回抽無(wú)血，注射消炎鎮(zhèn)痛液5～8mlE、針尖略向外側(cè)調(diào)整，固定針頭，回抽無(wú)血，注射消炎鎮(zhèn)痛液5～8ml92.依據(jù)骨折穩(wěn)定程度分類，對(duì)下述骨折的描述中錯(cuò)誤的是A、依據(jù)骨折穩(wěn)定程度，骨折可分為穩(wěn)定性骨折、不穩(wěn)定性骨折和陳舊性骨折B、穩(wěn)定性骨折：骨折復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)?shù)耐夤潭ú灰装l(fā)生再移位者稱穩(wěn)定性骨折C、裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折、長(zhǎng)骨橫形骨折等都是穩(wěn)定性骨折D、不穩(wěn)定性骨折：骨折復(fù)位后易于發(fā)生再移位者稱不穩(wěn)定性骨折E、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不穩(wěn)定性骨折；股骨干發(fā)生橫形骨折時(shí)，因受肌肉強(qiáng)大的牽引力，不能保持良好對(duì)應(yīng)，因而不屬穩(wěn)定性骨折93.下述對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作的治療措施中不正確的是A、病因明確者應(yīng)針對(duì)病因治療B、抗血小板聚集藥物治療C、常規(guī)抗凝治療，但有出血傾向、潰瘍病、嚴(yán)重原發(fā)性高血壓及肝腎疾病的患者禁用D、對(duì)于伴發(fā)房顫和冠心?。ǜ腥拘孕膬?nèi)膜炎除外），經(jīng)抗血小板治療后仍頻繁發(fā)作的TIA患者，應(yīng)考慮抗凝治療E、應(yīng)用拮抗劑和低分子右旋糖酐94.由腰椎管狹窄癥、脊髓前中央動(dòng)脈供血障礙或下肢閉塞性脈管炎表現(xiàn)的步態(tài)可能是()。A、跛行步態(tài)B、跨越步態(tài)C、間歇性跛行D、搖擺步態(tài)E、痙攣性截癱95.棘突間韌帶注射的注意事項(xiàng)除外()。A、棘間深部注射時(shí)，切勿進(jìn)針過深刺破黃韌帶而損傷脊髓B、避免反復(fù)穿刺損傷腰叢神經(jīng)C、邊進(jìn)針邊回抽，防止進(jìn)針過深，避免誤入蛛網(wǎng)膜下隙或血管D、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作E、注射兩個(gè)以上棘間韌帶時(shí)要注意用藥量96.椎管內(nèi)(阿片類藥物)鎮(zhèn)痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗藥是()。A、氯丙嗪B、納洛酮C、阿托品D、苯妥英鈉E、安定97.膠原酶盤外化學(xué)溶解術(shù)的常用量是()。A、2400～3600IUB、300～600IUC、1200～2400IUD、600～1200IUE、3600～4800IU98.下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中錯(cuò)誤的是A、口服：用于胃腸功能恢復(fù)后或非胃腸手術(shù)后鎮(zhèn)痛，有阿片類如嗎啡、非甾體抗炎藥如布洛芬、選擇性環(huán)氧化酶2抑制劑如西樂葆、復(fù)合制劑如泰勒寧B、直腸：主要有曲馬朵、吲哚美辛、緩釋嗎啡；舌下：藥物吸收后直接進(jìn)入循環(huán)，避免藥物的首過效應(yīng)，主要藥物有丁丙諾啡、二氫埃托啡C、肌內(nèi)注射：主要藥物為阿片類如嗎啡、哌替啶、芬太尼、曲馬朵D、局部浸潤(rùn)：可用于淺表或小切口手術(shù)如闌尾切除、疝修補(bǔ)術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡檢術(shù)等，主要藥物為局麻藥和（或）嗎啡E、氣管內(nèi)、鼻腔內(nèi)：可用局麻藥做表面噴霧或涂覆來(lái)鎮(zhèn)痛99.椎體最小者，應(yīng)當(dāng)是A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎100.女，50歲，無(wú)明顯誘因的腰部慢性疼痛1個(gè)月，休息后好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)過久疼痛加劇，不發(fā)熱，雙下肢無(wú)放射痛，腰椎旁有壓痛。依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、腎、輸尿管結(jié)石B、強(qiáng)直性脊柱炎C、腰椎結(jié)核D、腰肌勞損E、腰椎間盤突出癥第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:B為明確診斷需要進(jìn)行下列哪些輔助檢查？（）A、ANA+ENA酶譜B、RFC、抗-CCP抗體D、AKAE、胸片+雙手X線片F(xiàn)、ECG正確答案:A,B,C,D,E為明確診斷需要排除哪些疾病？（）A、系統(tǒng)性硬化癥B、強(qiáng)直性脊柱炎C、干燥綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、銀屑病關(guān)節(jié)炎正確答案:A,B,C,D,E適宜的治療措施有（）。A、應(yīng)用非甾體抗炎藥，如美洛昔康、賽來(lái)昔布等B、活動(dòng)期應(yīng)注意休息，緩解期應(yīng)加強(qiáng)關(guān)節(jié)鍛煉C、小劑量的皮質(zhì)類固醇，如潑尼松10～20mg/dD、注意建立長(zhǎng)期治療的觀念，定期去醫(yī)院檢查E、單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺吡啶、CTX等。正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:E14.正確答案:B應(yīng)做哪些檢查排除其他的結(jié)締組織病A、血常規(guī)，尿常規(guī)B、雙手＋雙足X線片C、抗核抗體譜檢查D、類風(fēng)濕因子E、以上均是正確答案:E若診斷基本明確，下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)不是此病的活動(dòng)指標(biāo)A、X線關(guān)節(jié)破壞融合B、CRP升高C、高滴度類風(fēng)濕因子D、關(guān)節(jié)軟組織腫脹或積液E、ESR升高正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:D以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、病段骨切除，帶血管骨移植B、病灶刮除骨水泥填塞C、病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)D、病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)槽骨膝關(guān)節(jié)融合E、股骨中上1/3截肢，安裝假肢正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:E31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:A35.正確答案:E下列治療措施最合適的是()。A、截肢B、病灶刮除+植骨C、廣泛切除+大塊骨或假體植入D、病灶刮除+骨水泥填充E、放射治療或化療正確答案:A復(fù)查時(shí)最重要的項(xiàng)目是()。A、血堿性磷酸酶測(cè)定B、血尿常規(guī)C、局部檢查D、胸部X線檢查E、尿本-周蛋白測(cè)定正確答案:D上述患者若病變處于早期階段時(shí)，治療應(yīng)選擇()。A、瘤段切除，植骨B、病灶刮除+植骨C、瘤段切除，假體植入D、病灶不處理，嚴(yán)密觀察E、放射治療正確答案:B36.正確答案:D37.正確答案:B38.正確答案:E39.正確答案:E40.正確答案:A41.正確答案:B42.正確答案:A該患者確診應(yīng)行的檢查方法是A、超聲B、腦脊液穿刺C、腰椎CTD、核素掃描E、椎間盤造影正確答案:C該患者近3個(gè)月出現(xiàn)間歇性踱行，應(yīng)與下列哪個(gè)病相鑒別A、腰椎間盤突出癥B、血栓閉塞性脈管炎C、下肢動(dòng)脈硬化癥D、雷諾綜合征E、慢性腰肌勞損正確答案:B如果患者CT檢查示后縱韌帶骨化，椎管矢狀徑10mm，最佳治療方案是A、牽引治療B、推拿按摩C、硬膜外阻滯D、射頻椎間盤消融術(shù)E、手術(shù)椎管減壓正確答案:E43.正確答案:B44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:E為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是A、頭顱CT、血糖測(cè)定B、肌電圖及血電解質(zhì)測(cè)定C、胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗