2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(眼科)歷年重點考題集錦答案附后

（圖片大小可自由調整）2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(眼科)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.白瞳癥可見于A、視網(wǎng)膜母細胞瘤B、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變C、Coats病D、白內(nèi)障2.下列關于自由基引起晶狀體氧化損傷的闡述中，錯誤的為A、是引起各種致白內(nèi)障因素作用的共同途徑B、又是晶狀體先天疾病研究的重點C、也是紫外線等因素對晶狀體產(chǎn)生損傷的主要機制D、自由基攻擊晶狀體，使蛋白質凝固，引起晶狀體混濁3.一名57歲男性患者的最好矯正視力為：右眼光感，左眼0．04。則這名患者屬于A、屈光不正B、盲人C、弱視D、低視力4.______適于角膜移植手術中眼球固定，既可固定和調整眼球位置，還可牽張眼球使其擴張，降低眼內(nèi)壓。5.角膜真菌感染的首要致病菌是A、鐮刀菌B、曲霉菌屬C、青霉菌D、念珠菌屬6.Coats病的眼底檢查和血管造影顯示A、視網(wǎng)膜水腫B、視網(wǎng)膜血管異常C、視網(wǎng)膜脫離D、視網(wǎng)膜出血7.位于穹窿結膜的Krause腺和Wolfring腺，分泌漿液，被稱作______。8.為減輕眼化學燒傷引起的炎癥反應，可內(nèi)用皮質類固醇激素的時間段是A、1月內(nèi)B、7～14天之內(nèi)C、7天之內(nèi)D、以上時間內(nèi)均不可使用9.外瞼腺炎10.下列可以合并黃斑囊樣水腫的疾病是A、糖尿病性視網(wǎng)膜病變B、玻璃體黃斑牽引綜合征C、白內(nèi)障術中玻璃體脫出D、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變11.通常穿透性角膜移植間斷縫合植片縫合A、18～22針B、14～18針C、16～20針D、12～16針12.瘢痕性瞼內(nèi)翻13.老年性白內(nèi)障中最常見的是A、核性白內(nèi)障B、皮質性白內(nèi)障C、后囊下白內(nèi)障D、以上全部14.不屬于玻璃體積血的病因的是A、視網(wǎng)膜裂孔形成B、視網(wǎng)膜母細胞瘤C、視網(wǎng)膜血管病D、眼外傷或手術15.單純皰疹病毒性角膜炎治療原則是A、及時擴瞳B、禁用糖皮質激素C、使用有效的抗病毒藥物D、早期穿透性角膜移植16.Coats病眼底檢查和血管造影顯示其特征為______異常。17.關于眼眶橫紋肌肉瘤，錯誤的有A、病程快、發(fā)展迅速B、與外傷有關C、多形型為較分化型，預后差D、是兒童時期最常見的來源于中胚葉的原發(fā)性眼眶惡性腫瘤18.眶內(nèi)段視神經(jīng)長為______mm。19.房水主要通過______和______外流。20.葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離易引起A、先天性白內(nèi)障B、老年性白內(nèi)障C、代謝性白內(nèi)障D、并發(fā)性白內(nèi)障21.使眼球下轉、內(nèi)轉的肌肉是A、上直肌B、下直肌C、下斜肌D、上斜肌22.硅油的屈光指數(shù)______(填：高或低)于玻璃體和房水。23.以下哪種原發(fā)病變可引起繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮?A、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B、Leber病C、青光眼D、眶內(nèi)腫瘤24.視網(wǎng)膜震蕩多表現(xiàn)為A、多伴有視網(wǎng)膜出血B、中心視力下降C、多發(fā)生于后極部D、視網(wǎng)膜白色水腫25.下列關于功能性淚溢的闡述，正確的有A、面癱患者未發(fā)生瞼外翻前引起的淚溢，屬于此類型B、淚道沖洗通暢又無淚點位置的異常C、主要是淚囊周圍眼輪匝肌的淚泵功能失調所致D、A與B都是正確的26.左眼下直肌麻痹時復視像分離的最大方向在A、右上方B、右下方C、左上方D、左下方27.玻璃體的基本病理改變是A、出血B、濃縮C、液化D、混濁28.試闡述角膜炎的治療原則。29.眼后段30.面神經(jīng)麻痹可引起A、瞼裂閉合不全B、瞼裂增寬C、上瞼下垂D、下瞼外翻31.白內(nèi)障術前行超聲波檢查的意義是A、測量眼球軸長B、測量前房深度C、了解有無視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血、眼內(nèi)腫瘤的病理情況D、以上全部32.眼內(nèi)充填物中的液體有A、過氟氫菲(Vitreon)B、全氟化碳液體(重水)C、眼內(nèi)灌注液D、硅油33.青光眼濾過術后前房遲緩形成的定義是指A、濾過術后3～5天前房尚未形成B、濾過術后1周前房尚未形成C、濾過術后2周前房尚未形成D、濾過術后1～2天前房尚未形成34.一男性青年，32歲，飲散裝白酒100ml1h后出現(xiàn)雙眼視力急劇下降，檢查瞳孔對光反應遲鈍，雙視乳頭充血。最可能的診斷是A、急性視神經(jīng)乳頭炎B、乙醇中毒性視神經(jīng)病變C、甲酸中毒性視神經(jīng)病變D、甲醇中毒性視神經(jīng)病變35.______是后發(fā)性白內(nèi)障行之有效的治療方法。36.白塞氏綜合征37.眼內(nèi)充填物38.IOL偏心39.眼底紅光反射亮度減弱，瞳孔區(qū)可見彌散出的淡棕色反光紅光反射，此類型白內(nèi)障為A、中等硬度核白內(nèi)障B、極硬核白內(nèi)障C、軟核性白內(nèi)障D、硬核性白內(nèi)障40.并發(fā)性白內(nèi)障41.眼內(nèi)炎為玻璃體手術最嚴重并發(fā)癥，常見外源性感染，發(fā)生在術后______天內(nèi)。42.角膜中央的厚度為A、500～580μmB、500～520μmC、500～550μmD、500～540μm43.與淚膜的穩(wěn)定關于的因素有A、淚液的質B、淚液的量C、眼瞼功能D、眼瞼結構44.真正理想的眼內(nèi)灌注液不僅應該與房水和玻璃體組成相似，即具有______的pH，滲透壓在______mOsm／L之間，以為緩沖系統(tǒng)，并且應包括______、______和必要的______等電解質，還應具有多種適應手術需要的功能，如添加______、______、______等，而在附加這些作用的同時，必須保證灌注液性質的穩(wěn)定及無毒無副作用。45.眼內(nèi)注射的明確適應證是A、角膜潰瘍B、鞏膜炎C、眼眶蜂窩織炎D、感染性眼內(nèi)炎46.眼部電擊傷形成白內(nèi)障的時間多為A、1年B、2～6個月C、1～2個月D、1～2年47.結膜下藥物注射48.淋球菌或腦膜炎球菌感染所致的角膜炎為臨床特點是A、來勢兇猛，發(fā)展迅速B、眼瞼高度水腫、球結膜水腫C、產(chǎn)生大量膿性分泌物D、角膜液化性壞死49.在視網(wǎng)膜的感光細胞中感強光和色覺的是A、雙極細胞B、視圓細胞C、視桿細胞D、視錐細胞50.玻璃體病的常見癥狀是A、眼痛B、眼前有漂浮物C、眼部充血D、視力下降51.通常人瞳孔距離為A、64mmB、62mmC、61mmD、63mm52.因______與______瘢痕性收縮所致的瞼內(nèi)翻，稱作瘢痕性瞼內(nèi)翻。53.房水回流入血循環(huán)主要是通過A、葡萄膜鞏膜途徑B、虹膜表面隱窩C、小梁網(wǎng)D、晶狀體囊膜54.角膜的橫徑是______mm至______mm。55.主要由單核巨噬細胞和類上皮細胞構成的KP是A、羊脂狀KPB、塵狀KPC、中等大小KPD、色素性KP56.何謂生理盲點擴大?常見于哪些疾病?57.感染性眼內(nèi)炎58.眼內(nèi)異物對眼的損傷作用包括A、由以上原因造成的并發(fā)癥B、誘發(fā)感染C、對眼的化學和毒性反應D、對眼內(nèi)結構的機械性破壞59.眼球壁由外向內(nèi)分為______、______、______三層。60.虹膜挫傷易導致A、瞳孔縮小B、光反射消失或遲鈍C、瞳孔散大D、調節(jié)麻痹近視力障礙61.關于球后視神經(jīng)炎的視野改變中，錯誤的為A、周邊視野縮小B、中心暗點與生理盲點相連的啞鈴形暗點C、偏盲性視野缺損D、中心或旁中心暗點62.為了解眼內(nèi)功能是否正常和白內(nèi)障手術后的視力恢復程度，白內(nèi)障手術術前應進行的檢查是A、視力檢查B、視覺電生理檢查C、光定位檢查D、色覺檢查63.目前國際上通用的最準確的眼壓計是A、Schiotz眼壓計B、Goldmann眼壓計C、非接觸式眼壓計D、指測法64.白內(nèi)障術后短暫的眼壓升高，多由于______引起，______小時可下降至正常。65.結膜下藥物注射的方法為清潔結膜囊、表面麻醉結膜后，將藥液注射于A、鼻上方距角膜4～5mm處B、鼻下方距角膜4～5mm處C、顳下方距角膜4～5mm處D、顳上方距角膜4～5mm處66.粘彈劑被廣泛應用于白內(nèi)障摘除人工晶體植入術中，其原因是A、分離虹膜粘連，預防虹膜和玻璃體脫出B、其物理特性決定其可擴張組織間隙，使手術有足夠的自由空間活動，保護周圍組織C、手術中可維持角膜透明度，保護角膜內(nèi)皮細胞D、維持前房深度，保持瞳孔散大狀態(tài)67.眼球外旋的拮抗肌是A、上斜肌B、下直肌C、上直肌D、下斜肌68.前部缺血性視神經(jīng)病變的常見原因有A、糖尿病B、高血壓C、青光眼D、偏頭痛69.黃斑囊樣水腫屬于A、細胞外水腫B、細胞內(nèi)水腫C、神經(jīng)纖維水腫D、細胞性水腫70.下列會導致突然視力下降但不伴有眼痛的疾病有A、視網(wǎng)膜脫離B、開角型青光眼C、視網(wǎng)膜動脈阻塞D、缺血性視神經(jīng)病變71.根據(jù)眼分泌物的性狀，可將其基本分為四種：______、______、______、______72.簡述視神經(jīng)萎縮的病因和診斷。73.淚道沖洗時，沖洗液從上淚點反流，則其阻塞部位在A、淚總管或鼻淚管B、下淚小管C、下淚小點D、以上均正確74.簡述嬰幼兒視力檢查方法。75.下列關于淚腺分泌的闡述，正確的是A、三叉神經(jīng)麻痹--終止淚腺分泌B、阿托品中毒--淚腺分泌減少C、過度精神興奮--淚腺分泌功能亢進D、以上均正確76.眶上裂綜合征可出現(xiàn)A、瞳孔縮小B、上瞼下垂C、眼球后退D、眼球運動障礙77.視網(wǎng)膜固定皺襞出現(xiàn)于4：00～10：00屬于1983年PVR國際分級的A、C級B、C級C、C級D、C級78.下列關于圓錐角膜的描述，正確的有A、可導致散光和遠視B、角膜后彈力層破裂C、多為雙側性D、多于出生后不久發(fā)病79.視神經(jīng)外傷常表現(xiàn)為A、視力減退或無光感B、間接光反射正常C、早期視盤正常，晚期蒼白萎縮D、直接光反射減弱或消失80.急性前葡萄膜炎時，瞳孔會出現(xiàn)哪種變化A、無變化B、縮小C、變大D、以上均正確81.如果施行鞏膜暴露法，則可暴露寬約多長的鞏膜，可以降低胬肉復發(fā)率A、4mmB、3mmC、1mmD、2mm82.根據(jù)我國1979年沙眼分期方法，沙眼分為A、Ⅰ期(進行活動期)B、Ⅰ期(初發(fā)期)C、Ⅲ期(完全瘢痕期)D、Ⅱ期(退行期)83.電光性眼炎通常在照射后多長時間產(chǎn)生癥狀A、2～3hB、3～8hC、8～12hD、1～2h84.簡述FFA的異常眼底熒光形態(tài)。85.外麥粒腫可不需麻醉，用尖刀在波動處的低位作__________的切口切開排膿，膿多腔大者可置鹽水或凡士林紗條引流，每天換藥，至膿液消失為止。86.同常規(guī)手術比較，顯微手術的主要優(yōu)點是什么?87.視網(wǎng)膜裂孔冷凝術時冷凝點數(shù)量取決于裂孔的大小，但冷凝范圍應能包括______。88.Goldmann三面鏡的中央部分為一凹面鏡，圓錐形周內(nèi)含三面反射鏡，其斜度分別為75°、67°和59°。其中59°鏡用以檢查A、鋸齒緣、睫狀體及前房角部位B、后極部到赤道部之間的區(qū)域C、眼底D、周邊部89.常用于視網(wǎng)膜脫離診斷檢查的是A、三面鏡B、B超C、間接眼底鏡D、CT90.下列關于上瞼下垂的搭配，錯誤的為A、因顱腦損傷或者眼部機械性外傷累及提上瞼肌或動眼神經(jīng)所致的上瞼下垂--動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂B、因動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不全所致的上瞼下垂--先天性上瞼下垂C、因頸部交感神經(jīng)節(jié)受損，Müller肌功能障礙所致的上瞼下垂--頸交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂D、因神經(jīng)肌肉間的興奮傳遞障礙所致的上瞼下垂--重癥肌無力性上瞼下垂91.簡述早期圓錐角膜的角膜地形圖主要特征。92.CT每次掃描的層厚通常為______mm，檢查視神經(jīng)則用_____mm厚度。93.眼外肌共有______條，其中______條直肌，______條斜肌。94.耳前淋巴結腫大和壓痛可見于A、淋球菌性結膜炎B、衣原體性結膜炎C、病毒性結膜炎D、肉芽腫性結膜炎95.鞏膜的最薄弱處是A、赤道部B、眼外肌附著處C、角鞏膜緣D、視神經(jīng)周圍96.眼科器械消毒可用A、高溫高壓蒸汽消毒B、浸泡消毒C、熏蒸消毒D、環(huán)氧乙烷消毒97.玻璃體基底部是指鋸齒緣前2mm和后的環(huán)形區(qū)域A、2mmB、4mmC、3．5mmD、3mm98.遠視99.穿透性角膜移植術分為A、光學性穿透性角膜移植B、治療性穿透性角膜移植術C、美容性穿透性角膜移植術D、改良基地性穿透性角膜移植手術100.糖尿病易引起A、并發(fā)性白內(nèi)障B、老年性白內(nèi)障C、代謝性白內(nèi)障D、先天性白內(nèi)障第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:上、下直肌固定縫線5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:副淚腺8.正確答案:C9.正確答案:外瞼腺炎：睫毛毛囊周圍皮脂腺(Zeis腺)或汗腺(Moll腺)的急性化膿性炎癥，稱為外瞼腺炎。10.正確答案:A,B,C11.正確答案:C12.正確答案:瘢痕性瞼內(nèi)翻：因瞼結膜與瞼板瘢痕性收縮導致瞼緣內(nèi)卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一種位置異常，稱為瘢痕性瞼內(nèi)翻。13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:A,C16.正確答案:視網(wǎng)膜血管17.正確答案:B,C18.正確答案:25～3019.正確答案:小梁網(wǎng)通道、葡萄膜鞏膜通道20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:高23.正確答案:A,C24.正確答案:B,C,D25.正確答案:A,B,C26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:角膜炎的治療原則是：①去除病因；②選用敏感的抗生素進行治療；③嚴格掌握應用糖皮質激素的適應證；④擴瞳治療；⑤治療性角膜移植術。29.正確答案:眼后段：晶狀體后囊膜后的眼球部分。30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:A,B,C,D33.正確答案:B34.正確答案:D35.正確答案:后囊膜截開36.正確答案:白塞氏綜合征：是一種影響全身多種器官的慢性疾病，又稱“皮膚一黏膜一眼綜合征“。四項主要指征是：①反復發(fā)作的口腔黏膜潰瘍；②皮膚結節(jié)樣紅斑；③生殖器潰瘍；④復發(fā)性前房積膿性虹膜睫狀體炎及或脈絡膜視網(wǎng)膜炎等。37.正確答案:眼內(nèi)充填物：起到了對視網(wǎng)膜機械撐壓、頂塞裂孔、促網(wǎng)膜復位，提高復雜網(wǎng)脫手術成功率的作用。眼內(nèi)充填物應該具有透明、對眼內(nèi)組織無毒性、存留時間長、表面張力高、具有一定的膨脹性或粘滯性，并且不改變屈光狀態(tài)的特點。目前常用的眼內(nèi)充填物主要包括氣體和液體。38.正確答案:IOL偏心：即IOL的光學中心偏離視軸，多發(fā)生于術后6個月內(nèi)。對視力影響不大者，往往無需治療。如果玻璃體過多嵌頓在切口內(nèi)，偏心晶體部分接觸或快接觸角膜時，則必須切除玻璃體使IOL復位。39.正確答案:A40.正確答案:并發(fā)性白內(nèi)障：由于眼部炎癥或退行性病變，使晶狀體發(fā)生營養(yǎng)障礙或代謝紊亂，導致的晶狀體混濁，稱為并發(fā)性白內(nèi)障。41.正確答案:2～442.正確答案:C43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:7．4、300～310、碳酸氫鹽、葡萄糖、谷胱甘肽鈉、鉀、鈣和鎂、抗生素、擴瞳劑、消炎劑45.正確答案:D46.正確答案:B47.正確答案:結膜下藥物注射：方法為清潔結膜囊、表面麻醉結膜后，將藥液注射于顳下方距角膜4～5mm處的結膜下。結膜下注射可以使藥物通過鞏膜滲透入眼內(nèi)或經(jīng)角膜緣擴散到角膜基質層而提高療效，是一種有效的給藥途徑。48.正確答案:A,B,C49.正確答案:D50.正確答案:B51.正確答案:B52.正確答案:瞼結膜、瞼板53.正確答案:C54.正確答案:11、1255.正確答案:A56.正確答案:生理盲點縱徑大于9．5°，橫徑大于7．5°，稱為生理盲點擴大?？梢娪冢孩偾喙庋?；②視乳頭水腫；③高度近視視乳頭旁大的近視??；④視乳頭缺損；⑤視乳頭有髓神經(jīng)纖維；⑥視乳頭黑色素瘤；⑦視乳頭視網(wǎng)膜炎；⑧視乳頭血管炎。57.正確答案:感染性眼內(nèi)炎：由細菌或其他致病微生物引起。常發(fā)生于傷后1～3天。傷眼疼痛和刺激癥狀明顯，并有劇烈頭痛。視力嚴重下降，直至無光感。球結膜明顯水腫、充血，角膜混濁，房水混濁或前房積膿，玻璃體內(nèi)有雪球樣混濁或有膿腫形成。58.正確答案:A,B,C,D59.正確答案:纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜60.正確答案:B,C,D61.正確答案:C62.正確答案:A,B,C,D63.正確答案:B64.正確答案:粘彈劑殘留、2465.正確答案:C66.正確答案:A,B,C,D67.正確答案:A,C68.正確答案:A,B,C69.正確答案:A70.正確答案:A,C,D71.正確答案:漿液性、黏液性、膿性、纖維素性72.正確答案:(1)病因：①青光眼；②視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維或神經(jīng)節(jié)細胞病，如視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜脈絡膜炎癥、變性和萎縮；⑧炎癥如腦膜炎、腦炎、脊髓炎、腦膿腫、視神經(jīng)炎等；④視神經(jīng)病變和視盤水腫；⑤某些藥物中毒，如煙、酒、鉛、砷、奎寧等；⑥貧血或維生素缺乏；⑦神經(jīng)膠質瘤；⑧遺傳性疾病，如Leber病等；⑨外傷。(2)診斷要點：①視力有不同程度下降，嚴重者視力可喪失；②視野缺損；③眼底檢查：原發(fā)性視神經(jīng)萎縮的視盤色淡或變蒼白，邊緣清楚，網(wǎng)膜血管變狹窄；繼發(fā)性