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第9頁共9頁檢驗科規(guī)章?制度模板?1、在院長?的領(lǐng)導下,?負責本科的?檢驗、教學?,科研、行?政管理工作?。2、制?定本科的工?作計劃,組?織實施,經(jīng)?常監(jiān)督檢查?落實情況,?做到半年有?小結(jié),全年?有總結(jié)。?3、督促本?科各級人員?認真執(zhí)行各?項規(guī)章制度?和技術(shù)操作?規(guī)程,作好?登記、統(tǒng)計?和消毒隔離?工作。4?、參加部分?檢驗工作,?并檢查科內(nèi)?人員檢驗質(zhì)?量,監(jiān)督質(zhì)?量控制工作?和儀器維修?使用情況。?5、負責?本科人員的?業(yè)務(wù)訓練、?技術(shù)考核。?6、根據(jù)?本科任務(wù)和?人員情況進?行科學分工?,安排本科?人員的輪換?和值班。?7、制定本?科的科研規(guī)?劃,檢查進?度,總結(jié)經(jīng)?驗。學習使?用國內(nèi)外先?進技術(shù),不?斷改進工作?方法。8?、負責解決?本科復雜、?疑難技術(shù)問?題,參與疑?難檢驗項目?的檢驗及室?內(nèi)、室間質(zhì)?控。9、?負責本科主?要儀器設(shè)備?的論證、驗?收、安裝、?測試、定期?檢查、維護?和保養(yǎng)等工?作。技師?崗位職責?1、參加檢?驗工作,核?對檢驗結(jié)果?,負責特殊?的技術(shù)操作?和特殊試劑?的配制。鑒?定、檢查、?定期校正檢?驗試劑、儀?器,嚴防差?錯事故。?2、努力掌?握檢驗基本?理論、基本?知識、基本?技能,熟練?掌握常規(guī)工?作。3、?指導檢驗士?、檢驗員開?展工作,并?對他們工作?進行復查把?關(guān),做好本?專業(yè)質(zhì)量控?制工作。?4、開展科?學研究和技?術(shù)革新工作?,不斷改進?工作方法,?不斷提高工?作質(zhì)量。?檢驗科主任?、質(zhì)量監(jiān)督?人員質(zhì)量管?理職責1?、檢驗科主?任為質(zhì)量控?制第一責任?人,質(zhì)量監(jiān)?督人員協(xié)助?主任做好檢?驗科所有實?驗室質(zhì)量管?理工作。?2、建立檢?驗科各項操?作規(guī)范和崗?位職責,進?行科室工作?的全程質(zhì)量?管理,主任?和質(zhì)量管理?小組定期對?有關(guān)檢驗質(zhì)?量控制工作?進行監(jiān)督檢?查,有效提?高檢驗質(zhì)量?。3、制?定檢驗科各?種相關(guān)質(zhì)量?控制制度和?控制標準,?并監(jiān)督執(zhí)行?。4、嚴?把室內(nèi)質(zhì)量?控制關(guān)。每?季度定期分?析總結(jié)室內(nèi)?室間質(zhì)控及?質(zhì)評情況。?每月定期進?行室內(nèi)質(zhì)控?工作情況的?檢查,包括?室內(nèi)質(zhì)控是?否按要求每?天執(zhí)行,是?否在檢測標?本前執(zhí)行,?對失控是否?及時分析、?采取糾正措?施并記錄等?。每月檢查?上交的質(zhì)控?圖和資料的?情況,并歸?檔備案。?5、每月定?期檢查檢驗?儀器的保養(yǎng)?使用和運行?情況及相關(guān)?記錄,保證?檢驗結(jié)果的?準確可靠。?6、定期?檢查檢驗試?劑質(zhì)量情況?,包括試劑?的有效期、?保存環(huán)境,?確保檢驗試?劑質(zhì)量。?7、每月檢?查檢驗報告?單是否規(guī)范?,并抽查門?診和病區(qū)的?有關(guān)檢驗報?告單。重點?檢查檢驗危?急值報告制?度的執(zhí)行情?況。8、?參加衛(wèi)生部?的室間質(zhì)量?評價活動,?以保證檢驗?結(jié)果的準確?度。9、?做好內(nèi)部、?外部信息溝?通工作,對?反饋信息、?投訴及時分?析原因,并?及時采取預(yù)?防、糾正措?施。檢驗?科醫(yī)院感染?及生物安全?管理工作職?責1、負?責本科室醫(yī)?院感染管理?的各項工作?,根據(jù)本科?室醫(yī)院感染?的特點,制?定管理制度?,并組織實?施。2、?對醫(yī)院感染?病例及感染?環(huán)節(jié)進行監(jiān)?測,采取有?效措施,降?低醫(yī)院感染?發(fā)病率,發(fā)?現(xiàn)有醫(yī)院感?染流行趨勢?時,及時報?告醫(yī)院感染?管理科,并?積吸協(xié)助調(diào)?查。3、?開展醫(yī)院感?染病原微生?物的培養(yǎng)、?分離鑒定、?藥敏試驗及?特殊病原體?的耐藥性監(jiān)?測,定期總?結(jié)、分析。?向有關(guān)部門?反饋,并向?全院公布。?4、組織?本科室預(yù)防?、控制醫(yī)院?感染知識的?培訓。5?、督促本科?室人員執(zhí)行?無菌操作技?術(shù)、消毒隔?離制度。?6、工作人?員嚴格執(zhí)行?無菌技術(shù)操?作規(guī)程等醫(yī)?院感染管理?的各項規(guī)章?制度。7?、掌握自我?防護知識,?正確進行各?項技術(shù)操作?,預(yù)防銳器?刺傷。8?、實驗室負?責人定期檢?查實驗室的?生物安全防?護情況;病?原微生物菌?(毒)種和?樣本保存與?使用情況;?實驗室安全?操作、實驗?室廢水和廢?氣排放以及?其他廢物處?置等符合有?關(guān)規(guī)定。負?責人員應(yīng)當?具有與該實?驗室中的病?原微生物有?關(guān)的傳染病?防治知識,?并定期調(diào)查?、了解實驗?室工作人員?的健康狀況?。檢驗科?安全員崗位?職責1、?根據(jù)檢驗科?安全管理制?度要求,各?實驗室獨立?區(qū)域設(shè)立安?全員。實驗?室內(nèi)有任何?安全方面問?題發(fā)生,安?全員必須第?一時間向科?室安全責任?人及相關(guān)的?主管部門匯?報,并采取?必要的補救?措施。2?、實驗室為?實驗重地,?非實驗室工?作人員不得?入內(nèi),安全?員有監(jiān)管義?務(wù)。3、?實驗室各種?電器設(shè)備,?如微波爐、?電水壺、干?燥箱、保溫?箱等,由安?全員負責管?理。4、?安全員上班?時要檢查科?室有無異常?,下班前要?檢查門窗是?否關(guān)好,水?龍頭是否擰?緊,儀器及?電腦電源是?否切斷。?5、安全員?負責檢查生?物安全防護?用品的有效?期,離防護?用品失效期?兩周時間及?時向庫管員?申領(lǐng)。6?、安全員必?須掌握消毒?辦法與消毒?用品的使用?,負責對消?毒用品的有?效性進行檢?測,同時監(jiān)?督各項消毒?記錄是否完?整。7、?負責實驗室?的消防安全?,掌握消防?安全知識與?基本技能,?并定期檢查?滅火器的有?效性,保持?安全通道暢?通。8、?定期檢查各?種電器、電?路是否存在?安全隱患。?9、在發(fā)?生安全事件?時,科室非?安全員必須?服從安全員?的指揮,在?有隱患時,?及時提醒安?全員。檢?驗科規(guī)章制?度模板(二?)一、廢?棄物缸。次?氯酸鈉溶液?(含1,0?00ppm?有效氯),?浸泡至少_?___分鐘?。二、污?染的臺面和?器具。次氯?酸鈉溶液(?含1,00?0ppm有?效氯)擦拭?表面。三?、溢出物。?次氯酸鈉溶?液(含1,?000pp?m有效氯)?,從外圍向?中心消毒處?理。四、?實驗室內(nèi)的?污物放入污?物桶內(nèi),先?經(jīng)次氯酸鈉?溶液(含1?,000p?pm有效氯?)浸泡__?__分鐘,?倒去消毒液?后再用高壓?滅菌器12?1℃高壓_?___分鐘?,消毒后的?污物放入黃?色的塑料袋?中集中處理?,污物高壓?消毒前不得?移出。五?、儀器表面?。____?%乙醇溶液?擦拭儀器表?面。六、?實驗室的空?氣消毒。實?驗完畢后,?打開紫外線?消毒燈,設(shè)?定____?分鐘時間,?工作人員離?開實驗室。?26檢?驗科儀器管?理制度一?、購置儀器?經(jīng)過充分的?考察與論證?,儀器進入?檢驗科,安?裝、調(diào)試過?程由操作人?員參與,培?訓結(jié)束試用?合格后配合?藥械科入庫?。二、儀?器的備用配?件、說明書?等物品要妥?善存放,由?專人保管。?三、設(shè)備?應(yīng)配備操作?規(guī)程、注意?事項,嚴格?按照操作規(guī)?程進行操作?。四、仔?細記錄儀器?的保養(yǎng)時間?和具體保養(yǎng)?情況,檢驗?科操作人員?和程師簽字?。五、儀?器的每次維?修記錄備案?存檔,包括?故障、原因?、處理措施?、處理后運?行情況,檢?驗科操作人?員和工程師?簽字。六?、每天室內(nèi)?質(zhì)控,定期?參加室間質(zhì)?控,保證儀?器設(shè)備處于?良好的運行?狀態(tài),保證?結(jié)果的準確?。七、機?器每天的運?行情況有記?錄,包括開?、關(guān)機時間?、運行狀況?、檢測項目?、使用者等?項目。2?7檢驗科?儀器維護規(guī)?定一、實?驗室各個工?作人員要精?心使用和保?養(yǎng)儀器設(shè)備?。二、實?驗室的各儀?器設(shè)備有專?人負責管理?。三、特?別貴重的儀?器設(shè)備經(jīng)保?管人許可后?才可應(yīng)用。?四、責任?人負責儀器?的日常維護?和保養(yǎng),保?存儀器的說?明書復印件?和附件。?五、儀器設(shè)?備的使用、?維護和保養(yǎng)?有詳細記錄?。六、儀?器出現(xiàn)故障?,及時報告?藥械科,由?藥械科聯(lián)系?維修。2?8檢驗科?試劑管理制?度一、選?用國家藥品?批準文號、?質(zhì)量優(yōu)良且?在效期的試?劑(盒)。?二、妥善?保存購買試?劑時代理商?提供的相關(guān)?證明,試劑?的批批檢證?明存檔備案?。三、購?進試劑,進?行登記,包?括試劑的購?入日期、購?入量、生產(chǎn)?日期、失效?日期、批號?等項目,試?劑更換批號?時要在實驗?原始記錄上?注明。四?、嚴格按照?試劑保存條?件保存試劑?,每天記錄?冰箱溫度,?保證冰箱的?溫度恒定,?避免保存不?當造成試劑?失效。五?、試劑開盒?時在說明書?和試劑盒上?注明日期,?確保在有效?期內(nèi)使用。?29h?iv抗體初?篩試劑管理?規(guī)定一、?任何獲準進?入本實驗室?進行實驗操?作的人員必?須認真閱讀?此管理規(guī)定?。二、選?用的hiv?抗體初篩試?劑必須是h?iv-1/?2混合型,?經(jīng)國家藥品?監(jiān)督管理局?注冊批準,?批批檢合格?、臨床評估?質(zhì)量優(yōu)良且?在有效期內(nèi)?的試劑盒。?三、實驗?室內(nèi)常備兩?種原理不同?的診斷試劑?,以便對初?篩有反應(yīng)的?標本及時雙?份復核。?四、購進試?劑,進行登?記,包括試?劑的購入日?期、購入量?、生產(chǎn)日期?、失效日期?、批號等項?目,試劑的?批批檢證明?存檔備案,?妥善保存,?試劑更換批?號時要在實?驗原始記錄?上注明。?五、嚴格按?照試劑保存?條件保存試?劑,每天記?錄冰箱溫度?,保證冰箱?的溫度恒定?,避免保存?不當造成試?劑失效。?檢驗科規(guī)章?制度模板(?三)1.?檢驗科規(guī)章?制度??????????????????????????????????22.檢驗?科主任(副?主任)職責?????????????????????????????3?3.檢驗科?室長職責??????????????????????????????????44.?檢驗科主任?(副主任)?技師職責???????????????????????????55.檢?驗科主管技?師職責???????????????????????????????6?6.檢驗科?技師職責??????????????????????????????????77.?檢驗科技士?職責??????????????????????????????????88.臨檢?室工作人員?職責???????????????????????????????99?.生化室工?作人員職責???????????????????????????????1010.?細菌室工作?人員職責??????????????????????????????1?111.免?疫室工作人?員職責??????????????????????????????12?12.檢驗?科工作守則?????????????????????????????????131?3.檢驗科?工作制度?????????????????????????????????1514?.檢驗結(jié)果?報告制度????????????????????????????????1615.?檢驗樣本登?記審核制度?????????????????????????????1?716.檢?驗科輸血管?理制度??????????????????????????????18?17.檢驗?科危險用品?管理制度????????????????????????????___?_.實驗室?質(zhì)量控制制?度??????????????????????????????2119?.工作人員?安全管理制?度?????????????????????????????2220.?實驗室安全?操作制度??????????????????????????????2?421.檢?驗科預(yù)防感?染制度?????????????????????
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