2023年主治醫(yī)師(中級)-心血管內(nèi)科學(xué)(中級)代碼：304歷年重點考題集錦含答案5

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主治醫(yī)師(中級)-心血管內(nèi)科學(xué)(中級)［代碼：304］歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.A.四環(huán)素B.青霉素C.萬古毒素D.阿奇霉素E.頭孢他啶肺部厭氧菌感染常選用的抗生素是2.男性，52歲，低熱、肝區(qū)脹痛2個月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化。該患者尤其不能遺漏的化驗檢查是A、血清免疫球蛋白B、肝功能C、HBV-DNA定量D、T細胞亞群E、AFP3.男性，33歲。胸腹主動脈型大動脈炎。關(guān)于該患者的血壓正確的是A、高血壓B、下肢血壓低于上肢血壓C、脈壓增大D、兩上肢血壓不對稱E、低血壓4.男性，52歲。高血壓病史12年，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難1天，坐位后緩解，其呼吸困難的原因可能為A、肺栓塞B、右心衰竭C、自發(fā)性氣胸D、支氣管哮喘E、左心衰竭5.患者，女性，40歲。乏力3個月來診。查體：甲狀腺二度腫大，兩側(cè)不對稱，質(zhì)韌如橡皮，無觸痛，移動度好；心肺腹（-）：下述對明確診斷最有幫助的檢查是A、甲狀腺攝I率B、TGAb.TPOAbC、T3抑制試驗D、血清游離甲狀腺素E、甲狀腺自身抗體6.引起尿急的因素中哪項錯誤A、尿道炎癥B、尿中含糖量高C、膀胱異物D、前列腺腫瘤E、尿濃縮，酸性高7.男性，68歲，因嘔血、黑便半日急診入院。查體：上腹部可捫及包塊，X線鋇餐檢查胃內(nèi)型呈半圓形充盈缺損，邊緣整齊，中央可見臍樣的潰瘍龕影。該患者最可能的疾病診斷是A、胃癌B、胃神經(jīng)纖維瘤C、胃息肉癌變D、胃潰瘍E、胃平滑肌肉瘤8.紫癜的皮下出血面積的直徑為A、6mm9.下列哪項符合心源性暈厥A、多見于老年女性B、發(fā)作常無明顯誘因C、常見于心動過緩與心臟停搏D、不能自然蘇醒E、有后遺癥10.以下無自律性的心肌細胞是A、竇房結(jié)P細胞B、結(jié)間束細胞C、房室束D、結(jié)希區(qū)細胞E、心室肌細胞11.營養(yǎng)物質(zhì)消耗增加引起的消瘦見于以下哪種疾病A、慢性萎縮性胃炎B、胃切除術(shù)后C、食管疾病D、重癥結(jié)核病E、先天性乳糖酶缺乏癥12.臨床上抗癲癇藥物應(yīng)用的原則是A、低劑量，間歇靜脈用藥B、大劑量、長期口服藥治療C、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥D、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，癥狀控制后及時停藥E、長期規(guī)則用藥，注意肝功能等13.女性，48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)，出現(xiàn)無力納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細胞20～30個/HP、紅細胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎炎合并腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作E、慢性腎膿腫14.男性，68歲。查體：中上腹觸及一3cm×4cm×6cm腫塊，質(zhì)硬，表面不平，形狀不規(guī)則，該腫塊考慮為A、腸套疊B、蛔蟲團C、糞塊D、炎性包塊E、惡性腫瘤15.最適合用來鑒別診斷肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死的是A、病史B、有無肝掌、脾大等肝硬化體征C、免疫球蛋白及補體測定D、尿鈉測定E、尿沉渣檢查16.一側(cè)睪丸脹大，質(zhì)硬并有結(jié)節(jié)，最可能的診斷為A、淋病B、附睪結(jié)核C、睪丸腫瘤D、睪丸炎E、睪丸鞘膜積液17.A.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體陽性B.抗腎小球基膜抗體陽性C.抗磷脂抗體陽性D.抗線粒體抗體陽性E.抗SSA抗體陽性Goodpasture綜合征18.腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿的病理生理基礎(chǔ)是A、蛋白質(zhì)攝入過多B、腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低C、腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加D、肝臟合成蛋白的能力增加E、近曲腎小管上皮細胞分解白蛋白能力下降19.A.右室舒張期負荷增加B.右室收縮期負荷增加C.左室舒張期負荷增加D.左室收縮期負荷增加E.左、右室負荷增加二尖瓣狹窄()20.原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機制為A、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強B、次黃嘌呤--鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏C、胰島素抵抗D、尿酸排泌減少E、尿酸生成增多21.女性，28歲，雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個月，有少量心包積液。查ANA1：160陽性，補體C3降低，尿常規(guī)(-)。本病最可能的診斷是()A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、強直性脊柱炎22.某3.歲患兒，額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸部靜脈充盈，對比之下顏面很小，雙目下視，鞏膜外露。該患兒最可能的疾病是A、呆小癥B、佝僂病C、先天性梅毒D、Down病E、腦積水23.下列疾病中咳嗽不伴杵狀指的是A、肺炎B、肺癌C、膿胸D、肺膿腫E、支氣管擴張24.患者男，66歲。呼吸困難，查體：心尖搏動減弱，心音遙遠，有奇脈，該患者最可能是A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、心肌病C、肺心病D、二尖瓣狹窄E、心包積液25.女性，28歲，因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.3℃，最高40℃，伴寒戰(zhàn)。查體：T39.6℃，右上肺可聞及支氣管呼吸音。該患者體溫為()A、低熱B、高熱C、中等度熱D、超高熱E、不確定26.會出現(xiàn)黃疸的疾病是A、重癥肺炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、尿毒癥D、縮窄性心包炎E、藥物中毒27.最容易并發(fā)幽門梗阻的消化系統(tǒng)潰瘍是A、胃竇潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、幽門前區(qū)潰瘍D、幽門管潰瘍E、復(fù)合性潰瘍28.可用來鑒別診斷主動脈瓣狹窄成因系風(fēng)濕性或先天性的是A、胸骨右緣第2肋間噴射性收縮期雜音B、心電圖示左心室肥厚C、X線示升主動脈擴張D、超聲心動圖見主動脈瓣呈二葉式畸形E、超聲心動圖示主動脈瓣鈣化29.以下哪條動脈不參與腦底動脈環(huán)的組成A、前交通動脈B、后交通動脈C、頸內(nèi)動脈D、頸外動脈E、大腦后動脈30.女性，23歲，乏力、皮下淤血半個月，外周血白血病66×10／L，并可見大量幼稚細胞，下列檢查結(jié)果中有助于診斷急性粒細胞白血病的是A、PAS染色陽性B、NSE陽性，可被NaF抑制C、鐵染色陰性D、POX及蘇丹黑染色陽性E、中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率增加31.大水泡音見于下列疾病的是A、肺梗死B、支氣管擴張癥C、支氣管肺炎D、肺癌E、肺泡炎32.A.進食-腹痛-緩解B.與飲食無明顯關(guān)系C.右側(cè)臥位疼痛加重D.前傾位疼痛減輕E.疼痛放射至右肩背部原發(fā)性肝癌患者腹部疼痛的特點是33.診斷甲狀腺功能亢進癥的特征性改變是A、甲狀腺彌漫、對稱腫大B、甲狀腺質(zhì)地較柔軟C、甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)改變D、甲狀腺可隨吞咽動作上下移動E、觸診有震顫或聽診能聽到血管雜音34.女性，35歲，左上肢血壓170/90mmHg，右上肢血壓130/80mmHg，胸背部、腎區(qū)未聞及血管雜音，視力下降，眼底可見血管擴張及小血管瘤形成。首選檢查為A、腎上腺CTB、心電圖檢查C、腎臟B超D、腎功能及尿常規(guī)檢查E、動脈造影（頭臂）35.引起呼吸深快的原因應(yīng)除了A、劇烈運動B、情緒激動C、過于緊張D、腦出血E、發(fā)熱36.A.滲透性腹瀉B.吸收不良性腹瀉C.分泌性腹瀉D.動力性腹瀉E.藥源性腹瀉VIP瘤所致腹瀉37.語音震顫減弱見于()A、肺氣腫B、肺炎實變期C、空洞型肺結(jié)核D、肺膿腫E、肺梗死38.間停呼吸(Biots)見于()A、顱內(nèi)壓增高B、支氣管哮喘C、胸部嚴(yán)重外傷D、抑郁癥E、胸膜炎39.Crohn病發(fā)生劇烈腹痛和腹肌緊張?zhí)崾続、進餐過多B、局部腸痙攣C、不完全性或完全性腸梗阻D、急性腸穿孔E、腸蠕動增加40.引起發(fā)熱的病因中，下列哪項屬于非感染性發(fā)熱()A、立克次體B、肺炎支原體C、螺旋體D、病毒E、變態(tài)反應(yīng)41.下列不屬于根性感覺障礙的特點的是A、癥狀伴隨于病變同側(cè)B、增加腹壓動作如咳嗽等可加重疼痛C、出現(xiàn)感覺分離D、感覺障礙呈帶狀分布E、放射性疼痛42.最支持嘔血原因系門脈高壓所致的是A、肝脾大B、腹壁靜脈曲張C、蜘蛛痣D、食管下段靜脈曲張E、腹水43.患者男，出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，經(jīng)檢查診斷為中樞性嘔吐，該患者嘔吐的病因為A、腦膜炎B、急性闌尾炎C、青光眼D、急性膽囊炎E、屈光不正44.在慢性肺源性心臟病中，對判斷右心室肥厚、擴大沒有意義的體征是A、叩診心濁音界向左下擴大B、劍突下心臟搏動增強C、胸骨左下緣捫及收縮期抬舉樣搏動D、三尖瓣聽診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音E、劍突下心音強于心尖部45.男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復(fù)發(fā)。該患者可能的診斷是()A、十二指腸球部潰瘍B、胃癌C、胃黏膜脫垂D、胃泌素瘤E、慢性胃炎46.A.通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細胞內(nèi)而擴張冠脈及周圍血管B.抑制血小板聚集C.減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量D.擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔(dān)E.改善心肌營養(yǎng)與代謝倍他樂克治療心絞痛的作用機制是()47.常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項不正確A、β-受體興奮劑可提高細胞內(nèi)cAMP的濃度B、茶堿主要是通過抑制磷酸二酯酶、減少cAMP的水解起作用C、抗膽堿能類藥可減少cGMP的濃度D、色甘酸二鈉可穩(wěn)定肥大細胞膜E、酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放48.Biots呼吸常見于下列哪種疾病A、急性傳染病B、顱內(nèi)壓增高C、尿毒癥D、癔癥E、重度貧血49.女，35歲，尿頻、尿急、尿痛伴腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)1天，右側(cè)腎區(qū)有壓痛、叩擊痛，其發(fā)熱原因最可能是A、膀胱炎B、慢性腎盂腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎50.A.水源污染與食品污染B.輸血及血制品C.母-嬰垂直傳播D.日常生活密切接觸E.蟲媒傳播丙肝主要傳播途徑()51.A.膽紅素生成過多B.肝細胞攝取膽紅素障礙C.肝細胞排泌結(jié)合膽紅素功能障礙D.肝內(nèi)膽汁淤積E.肝外膽汁淤積Dubin-Johnson綜合征其黃疸形成的機制是52.有關(guān)急性一氧化碳中毒不正確的是A、急性一氧化碳中毒主要是引起組織缺氧B、人體吸入CO后，少量與Hb結(jié)合成穩(wěn)定的COHbC、冬季生火取暖時易發(fā)生D、煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒E、在發(fā)動而停止的汽車內(nèi)也可能發(fā)生53.患者，男性，33歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴呼吸困難2小時。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。其最可能的診斷是A、急性肺動脈栓塞B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、主動脈夾層E、自發(fā)性氣胸54.下列不會引起吞咽困難的疾病是A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、糖尿病C、食管癌D、皮肌炎E、食管賁門失弛緩癥55.女性，56歲，胸悶、氣促2個月來院就診。1年前曾因乳腺癌行手術(shù)治療。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。查體時發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱，心音遙遠?；灆z查血常規(guī)、血沉均正常，X線胸片示右肺陰影，心影擴大。要進一步了解病情最簡便的無創(chuàng)性檢查是A、心電圖B、超聲心動圖C、心包穿刺D、肺部CTE、冠狀動脈造影56.下列哪項為急性胃炎的病因()A、免疫因素B、膽汁反流C、非甾體類消炎藥D、吸煙E、糖尿病57.男患者，28歲，教師，近年來常因久站和步行過久后感右側(cè)睪丸脹痛，伴有沿腹股溝區(qū)域的牽扯痛，體查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附睪端精索可觸及蚯蚓曲團樣變化，可能的疾病為A、附睪結(jié)核B、附睪腫瘤C、精索炎D、精索靜脈曲張E、輸精管結(jié)核58.嗜鉻細胞瘤的發(fā)病機制是A、兒茶酚胺分泌過多B、抗利尿激素分泌過多C、醛固酮分泌過多D、氫化可的松分泌過多E、多巴酚丁胺分泌過多59.每1000ml尿液中含血量超過多少時會出現(xiàn)肉眼血尿A、>0.5mlB、>1mlC、>2mlD、>5mlE、>10ml60.下列關(guān)于胃癌發(fā)生的病因及發(fā)病機制的描述，正確的是A、環(huán)境因素與胃癌的發(fā)生無關(guān)B、殘胃癌變常發(fā)生在畢氏Ⅱ式手術(shù)后8年C、腺瘤型息肉癌變的可能性不大D、增生型息肉不會癌變E、大腸型化生不會癌變61.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有A、陣發(fā)性眩暈B、復(fù)視C、交叉性癱瘓D、吞咽困難E、運動性失語62.關(guān)于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機制，下列哪一項是錯誤的A、入睡時迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮，影響肺泡通氣B、臥位時膈肌上抬，肺活量減少C、臥床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒張末壓升高D、熟睡時呼吸中樞敏感性降低E、由于夜間心動過緩引起63.下列哪項不引起高排血量心力衰竭A、嚴(yán)重貧血B、甲狀腺功能亢進C、動靜脈瘺D、腳氣病E、二尖瓣關(guān)閉不全64.以下不屬于主動性異位心律的是A、室上性心動過速B、室性期前收縮C、心房顫動D、心室撲動E、預(yù)激綜合征65.關(guān)于全身血液循環(huán)調(diào)節(jié)的敘述正確的是A、心排血量不變時外周阻力增加，舒張壓下降B、最基本的心血管中樞位于小腦C、腎血流量為心排血量的20%D、正常情況下腦循環(huán)的灌注壓為100～150mmHgE、冠狀動脈循環(huán)對氧的攝取率可達40%66.A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc乙型肝炎患者體內(nèi)HBV復(fù)制的指標(biāo)是67.雙側(cè)上瞼下垂見于A、顱內(nèi)高壓B、白喉C、腦膿腫D、腦炎E、重癥肌無力68.A.IgA腎病B.原發(fā)性腎病綜合征C.紫癜性腎炎D.急進性腎炎E.狼瘡性腎炎女性，26歲。以浮腫，發(fā)熱1個月入院。體檢：貧血貌，血壓稍增高，血肌酐140μmol/L，血清補體C3降低，血清抗核抗體陽性，抗ds-DNA抗體陽性()69.不具備自律性的心肌細胞是A、竇房結(jié)細胞B、冠狀竇口附近細胞C、心室肌細胞D、結(jié)間束細胞E、浦肯野細胞70.胸膜摩擦音聽診較為明顯的時相為A、吸氣初期B、吸氣中期C、吸氣末期D、呼氣末或吸氣初E、吸氣末或呼氣初71.前傾坐位時易于聞及的是A、二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音B、二尖瓣關(guān)閉不全雜音C、主動脈瓣關(guān)閉不全的嘆氣樣雜音D、三尖瓣關(guān)閉不全雜音E、肺動脈瓣狹窄雜音72.腦血栓形成患者服用阿司匹林的目的是()A、防治頭暈B、抗血小板集聚C、退熱D、擴張血管E、抗風(fēng)濕73.A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎、肺氣腫D.支氣管肺癌E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化固定性濕啰音()74.患者女。心臟聽診可聞及S1分裂，該患者可能是以下疾病，除了A、右心衰竭B、主動脈瓣狹窄C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、心房黏液瘤E、二尖瓣狹窄75.下列哪個是腎前性急性腎衰竭的誘因A、大量利尿B、腎小球腎炎C、糖尿病腎病D、雙側(cè)輸尿管結(jié)石E、高血壓腎病76.在我國，引起咯血的首要原因()A、肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺梗死E、肺寄生蟲病77.A.深吸氣后增強B.休息時明顯C.深吸氣后不明顯D.坐位前傾時減輕E.右側(cè)臥位時減弱三尖瓣關(guān)閉不全雜音的聽診特點是78.不屬于貧血診斷的必要步驟的是A、了解貧血的程度B、判斷貧血的類型C、先用鐵劑治療D、查清貧血原因E、查明原發(fā)病79.女性，32歲。呼吸困難，心絞痛。查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征。下列不屬于周圍血管征的是A、毛細血管搏動征B、脈搏短絀C、槍擊音D、水沖脈E、Duroziez雙重雜音80.對二尖瓣狹窄的典型體征的敘述，以下不正確的是A、P2分裂B、S1增強C、弱的S3D、二尖瓣面容E、中晚期舒張期雜音81.A.抗HAV-IgMB.抗HD-IgGC.抗HBcD.HBsAbE.HBeAb具有保護作用的是82.患者，男性，72歲，患COPD、肺心病多年。近5天于受涼后咳嗽、咳痰加重，伴心悸、氣喘。查體：口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量干鳴音。心率130次／分，心律不齊，偶聞期前收縮。不正確的治療措施是A、口服美托洛爾B、靜脈滴注抗生素C、應(yīng)用祛痰藥D、靜脈注射氨茶堿E、鼻導(dǎo)管吸氧83.A.病原體完全被清除B.病原體潛藏在體內(nèi)C.病原體引起免疫反應(yīng)，并發(fā)生明顯的組織損傷D.病原體經(jīng)常排出體外E.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)顯性感染的特點是84.患者，男性，56歲。2周前體檢時測血壓170/95mmHg，BMI30.5kg/m，空腹血糖7.6mmol/L,復(fù)查空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小時血糖9.8mmol/L，酮體（-）。有關(guān)該病人的血糖水平正確的診斷是A、糖尿病B、糖耐量異常(IGT)C、空腹血糖異常(IFG)D、需做OGTT后方可確定診斷E、需做饅頭餐試驗后方可確定診斷85.常見并發(fā)癥為肺膿腫的肺炎是A、肺炎鏈球菌肺炎B、軍團菌肺炎C、流感嗜血桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、念珠菌肺炎86.對于肺結(jié)核合并癲癇患者的抗結(jié)核治療，需慎用的藥物是A、INH（異煙肼）B、RFP（利福平）C、SM（鏈霉素）D、PAS（對氨水楊酸鈉）E、卷曲霉素(CPM)87.男，24歲，冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。該患者在體檢時最可能出現(xiàn)的體征是A、腸鳴音亢進B、振水音陽性C、腹部板狀強直D、皮膚鞏膜黃染E、移動性濁音陽性88.急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后A、6～12小時達高峰B、13～15小時達高峰C、16～24小時達高峰D、25～35小時達高峰E、36～48小時達高峰89.為了解肝臟下緣的位置、質(zhì)地、表面、邊緣及搏動，進行肝臟觸診時，患者所處的最佳體位是下列哪一種A、低枕仰臥，兩手自然放于軀干兩側(cè)，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作較深的腹式呼吸動作B、高枕仰臥，兩手自然交叉放于前胸下部，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的腹式呼吸動作C、低枕仰臥，兩手墊于后頸，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的腹式呼吸動作D、低枕仰臥，兩手自然放于軀干兩側(cè)，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作較深的胸式呼吸動作E、低枕仰臥，兩手交叉放于前胸下部，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的胸式呼吸動作90.患者男，45歲。梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，該雜音的形態(tài)是A、一貫型B、遞增型C、遞減型D、遞增遞減型E、連續(xù)型91.A.敗血癥B.膽總管癌C.膽道蛔蟲病D.甲型肝炎E.急性化膿性膽管炎黃疸伴肝大92.靴形心見于下列哪種疾病()A、高血壓心臟病B、肺心病C、擴張型心肌病D、二尖瓣狹窄E、心包積液93.以下關(guān)于引起肺動脈高壓并最終導(dǎo)致慢性肺心病的常見因素中，不正確的是A、致叢性肺動脈病B、缺氧C、血液黏滯度增高D、肺血栓栓塞E、肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變94.男性，75歲。冠心病、間斷發(fā)生左心衰竭2年。因半天前與家人爭吵后心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。給予患者吸氧方法是()A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、高流量吸氧D、高流量酒精濕化吸氧E、低流量酒精濕化吸氧95.女性，42歲，低熱后出現(xiàn)雙手腕關(guān)節(jié)，3、4指間關(guān)節(jié)及第2掌指關(guān)節(jié)腫痛半年，有晨起后諸病變關(guān)節(jié)僵硬現(xiàn)象，最可能的診斷是A、系統(tǒng)性硬化病B、強直性脊柱炎C、特發(fā)性炎癥性肌病D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎96.男性，20歲，自幼貧血，脾明顯增大。查體：血清總膽紅素75μmol/L，直接膽紅素7μmol/L，血紅蛋白75g/L，紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%，紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，HbF和Hb比例正常。應(yīng)診斷為A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、G-6-PD缺乏癥C、β海洋性貧血D、α海洋性貧血E、遺傳性球形細胞增多癥97.A.肺梗死B.心絞痛C.胸膜炎D.肋間神經(jīng)炎E.胸壁炎癥硝酸甘油有效的是()98.通過影響LES壓，能促進胃食管反流病發(fā)生因素不包括A、膽囊收縮素（縮膽囊素）B、胰升糖素C、血管活性腸肽D、地西泮E、胃蛋白酶99.患者女性，34歲，反復(fù)發(fā)作心動過速，臨床檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。心電圖如圖5所示，應(yīng)診斷為A、陣發(fā)性室性心動過速B、房性心動過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C、非陣發(fā)性室性心動過速D、交界性心動過速E、室性期前收縮，三聯(lián)律100.關(guān)于呼吸正確的是()A、正常的呼吸頻率是16～25次/分B、呼吸頻率與心率比為1：5C、體溫升高1℃，呼吸增加10次/分D、呼吸過速指呼吸頻率超過30次/分E、呼吸過緩指呼吸頻率低于12次/分第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B銅綠假單胞菌常選用的抗生素是正確答案:E2.正確答案:E如果查體時肝大、質(zhì)硬，肝區(qū)壓痛，此病人最可能診斷是A、Budd-Chiari綜合征B、肝硬化失代償期C、肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、肝血管瘤正確答案:D如果此病人被確診為Ⅰa期肝癌，目前首選的治療是A、肝動脈栓塞化療B、手術(shù)治療C、放射治療D、全身大劑量化療E、生物治療正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:E最恰當(dāng)?shù)闹委熓侄问茿、手術(shù)切除B、手術(shù)切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)C、手術(shù)+術(shù)后放療D、化療E、放療+化療正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:B急進性腎炎Ⅰ型正確答案:B韋格納肉芽腫引起的新月體性腎炎多為正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:B肺動脈高壓()正確答案:B高血壓()正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:B鑒別診斷需進行的檢查是()A、雙手腕正位片B、RFC、PPD皮試D、ENAE、以上均是正確答案:E治療方案是()A、非甾體抗炎藥+氯喹B、糖皮質(zhì)激素1mg/kgC、糖皮質(zhì)激素+MTXD、甲強龍沖擊E、非甾體抗炎藥+MTX正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:B患者最可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、肺癌C、胸膜炎D、大葉性肺炎E、自發(fā)性氣胸合并感染正確答案:D發(fā)熱的原因最可能是()A、自主神經(jīng)功能紊亂B、抗原-抗體反應(yīng)C、皮膚散熱減少D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)E、感染性發(fā)熱正確答案:E26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:B32.正確答案:E胃潰瘍患者腹部疼痛的特點是正確答案:A胃黏膜脫垂癥患者腹部疼痛的特點是正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:E首選治療A、靜脈降壓藥B、聯(lián)合用藥保護靶器官C、血管成形術(shù)D、手術(shù)切除異常分泌的腫瘤E、免疫治療正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:C乳糖缺乏所致腹瀉正確答案:A小腸大部切除后所致腹瀉正確答案:B甲狀腺功能亢進所致腹瀉正確答案:D37.正確答案:A38.正確答案:A39.正確答案:D40.正確答案:E41.正確答案:C42.正確答案:D43.正確答案:A44.正確答案:A45.正確答案:A此患者近1個月上腹痛失去節(jié)律且較劇烈，并放射至背部，可能的情況是()A、胃前壁潰瘍B、胃后壁潰瘍C、十二指腸球前壁潰瘍D、十二指腸球后壁潰瘍穿孔E、十二指腸球后潰瘍正確答案:D對此患者最好的診斷手段是()A、X線鋇餐檢查B、糞便潛血檢查C、胃鏡檢查D、胃液分析E、組織學(xué)檢查正確答案:C46.正確答案:C消心痛治療心絞痛的作用機制是()正確答案:D硝苯地平治療心絞痛的作用機制是()正確答案:A阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用機制是()正確答案:B47.正確答案:B48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:B造成甲型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播方式()正確答案:A51.正確答案:CGilbert綜合征其黃疸形成的機制是正確答案:B52.正確答案:B53.正確答案:E為明確診斷，下列檢查項目中最有價值的是A、CTPAB、超聲心動圖C、腦鈉肽D、胸部X線片E、動脈血氣分析正確答案:D目前最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、溶栓、抗凝治療B、呋塞米靜脈注射C、嗎啡靜脈注射D、排氣減壓治療E、呼吸機輔助呼吸正確答案:D54.正確答案:B55.正確答案:B經(jīng)上述檢查證實該患者心包呈中等量積液，其最可能的病因是A、結(jié)核性心包炎B、心肌梗死后綜合征C、腫瘤D、手術(shù)創(chuàng)傷性心包炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:C可明確診斷的檢查是A、心包穿刺B、胸部CT檢查C、冠狀動脈造影D、PPD試驗E、心臟彩超正確答案:A1天來患者氣促明顯加重，不能平臥，檢查：血壓80/60mmHg，心濁音界明顯擴大，心音弱，心率120次／分，有奇脈。發(fā)生以上情況最可能的原因是A、自發(fā)性氣胸B、心臟壓塞C、肺栓塞D、急性右心衰竭E、急性左心衰竭正確答案:B56.正確答案:C57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:E63.正確答案:E64.正確答案:E65.正