心血管內(nèi)科介入管理制度、崗位職責(zé)及工作流程

心血管內(nèi)科介入管理制度一次性器材管理制度消毒隔離制度放射安全防護(hù)規(guī)章制度l、放射科X線輻射防護(hù)工作由科主任負(fù)責(zé)，科室指定兼職人員協(xié)助設(shè)備使用制度醫(yī)療廢物管理制度介入診療護(hù)理工作制度導(dǎo)管室護(hù)士職責(zé)DSA室工作人員崗位職責(zé)大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案者向相應(yīng)的設(shè)備供應(yīng)商報(bào)修，同時(shí)由后者進(jìn)行設(shè)備故障和），確認(rèn)關(guān)閉同步鍵確定心律：室顫、無脈搏室速涂導(dǎo)電糊：導(dǎo)電糊均勻涂在電極板上或用生理鹽水紗布包裹充電：按充電按鈕，除顫儀自動(dòng)充電至顯示屏顯示到所需值清場(chǎng)：確認(rèn)沒有人接觸床邊注:心肺復(fù)蘇急救流程無病人家屬呼救安置體位：去枕仰臥位病人家屬呼救安置體位：去枕仰臥位拍肩膀大聲詢問開放氣道:仰頭抬頜法下頦前沖法無清除口腔異物無評(píng)估頸動(dòng)脈搏繼續(xù)復(fù)蘇：按壓/使用抗心律失常使用抗心律失常藥物、復(fù)蘇藥物機(jī)械通氣無室顫、心律失常心臟按壓：心臟按壓：通知麻醉科進(jìn)行氣管插管尋找病因，鑒別診斷，積極處理評(píng)估生命體征、尿量、血?dú)饩S持心肺腦腎及內(nèi)環(huán)境平衡醫(yī)療廢棄物處理流程醫(yī)療廢棄物處理流程醫(yī)療廢棄物處理流程用黃色塑料用硬質(zhì)容器密用紅色塑料用紅色塑料用紅色塑料袋密封包裝封加蓋裝袋密封包裝袋密封包裝袋密封包裝用專用運(yùn)輸通道、工具醫(yī)院醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)地醫(yī)療廢物處理中心用黃色塑料袋密封包裝介入術(shù)后動(dòng)脈拔鞘配合流程拔鞘前建立靜脈通道，評(píng)估生命體征并記錄體征及血管迷走神經(jīng)反應(yīng)拔鞘時(shí)穿刺點(diǎn)上方用手掌或拇指用力按壓直至無活動(dòng)性出血病情變化根據(jù)醫(yī)囑相應(yīng)處理根據(jù)醫(yī)囑松膠布，去沙袋設(shè)備故障應(yīng)急流程設(shè)備故障按照儀器操作程序排除故障呼叫設(shè)備維修員更換同類儀器儀器上掛“儀器故障”并做好交接班術(shù)前一天對(duì)介入手術(shù)病人進(jìn)行隨訪做好術(shù)中所需的一切準(zhǔn)備指定時(shí)間接病人入介入手術(shù)室、安置手術(shù)體位接監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路配合介入醫(yī)生手術(shù)、傳遞術(shù)中所需的器材藥品觀察病術(shù)畢拔鞘、協(xié)助壓迫包扎穿刺點(diǎn)護(hù)送病人、做好交接分類清理醫(yī)療廢物、毀形、清潔消毒手術(shù)器械及手術(shù)后隨訪、評(píng)價(jià)永久起搏器植入術(shù)護(hù)理配合流程永久起搏器植入術(shù)護(hù)理配合流程術(shù)前一天對(duì)介入手術(shù)病人進(jìn)行隨訪做好術(shù)中所需的一切準(zhǔn)備指定時(shí)間接病人入介入手術(shù)室、安置手術(shù)體位指定時(shí)間接病人入介入手術(shù)室、安置手術(shù)體位接監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路接監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路配合介入醫(yī)生手術(shù)、傳遞術(shù)中所需的穿刺鞘起搏電極起搏器藥配合介入醫(yī)生手術(shù)、傳遞術(shù)中所需的穿刺鞘起搏電極起搏器藥品等、觀察病情協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行起搏閾值測(cè)定和心肌阻抗測(cè)定術(shù)畢拔鞘、協(xié)助壓迫包扎穿刺點(diǎn)護(hù)送病人、做好交接分類清理醫(yī)療廢物、毀形、清潔消毒手術(shù)器械及手術(shù)環(huán)境術(shù)后隨訪、評(píng)價(jià)射頻消融術(shù)護(hù)理配合