護(hù)理倫理學(xué)緒論

護(hù)理倫理學(xué)

思考交流談?wù)勀阈哪恐械淖o(hù)理倫理學(xué)。

有兩種事物我愈是思考愈覺神奇心目中也愈充滿敬畏那就是我頭頂上的星空與我內(nèi)心的道德準(zhǔn)則

——摘自一位醫(yī)生的手記

【案例】

一位5歲女孩患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年，一直做腎透析，等候腎移植。經(jīng)父母商討，同意家人進(jìn)行活體移植。經(jīng)檢查：其母因組織類型不符被排除，其弟年紀(jì)小也不適宜，其父中年、組織類型符合。醫(yī)生、護(hù)士與其父商量用為供者，但其父經(jīng)一番思考決定不做供者，并懇請醫(yī)生、護(hù)士告訴他的家人他不適合作供者，因他怕家人指責(zé)他對子女沒有感情，醫(yī)生、護(hù)士雖不太滿意還是按照他的意圖做了。

討論：醫(yī)生、護(hù)士"說謊"道德嗎?其父的做法對嗎?從倫理角度進(jìn)行分析。

①．醫(yī)生、護(hù)士"說謊"是保護(hù)其父的自主權(quán)，為了維護(hù)家庭關(guān)系的和諧，是可以理解的。但最好是讓家庭內(nèi)部商量，以遵守醫(yī)生的誠實(shí)原則。②．從倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)出發(fā)，可以從兩種角度進(jìn)行思考，一是義務(wù)角度，另一個(gè)是效果角度。由于角度不同，對此案例可得出不同結(jié)論：

A、從義務(wù)角度出發(fā)，父親對其子女有撫養(yǎng)的責(zé)任，當(dāng)女兒生命處于危機(jī)之中，父親為了保全自己，連親骨肉也"視死不救"，在道德上是有缺陷的，為中國的傳統(tǒng)道德所不容，會(huì)受到人們的譴責(zé)，也影響家庭的和睦，在個(gè)人良心上也是一件憾事。

B．從效果角度出發(fā)，女孩的生命質(zhì)量已很低，即便移植成功生命質(zhì)量也難以保障，以一方的器官喪失來挽救成活未卜的5歲孩子，從效用上未必有價(jià)值。況且，其父是中年人，還有扶養(yǎng)另一子女的責(zé)任，正是干事業(yè)的最佳年齡，從代價(jià)效應(yīng)分析，他不做供體也是有理由的。倫理分析

這就是我們探討的護(hù)理倫理學(xué)

“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”：

事關(guān)人們的“生命”；

而現(xiàn)實(shí)的狀況是——現(xiàn)代人是越來越離不開醫(yī)院了。在我們的生活中，醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)學(xué)占據(jù)了太重要的位置。然而醫(yī)院帶給我們的美好回憶卻是如此稀少。可以毫不夸張地說，醫(yī)院如今是最令人望而生畏的地方之一。在我與醫(yī)院打交道的經(jīng)歷中，有一個(gè)現(xiàn)象令我非常吃驚，便是一些很年輕的從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)不久的醫(yī)生，顯得比年長的醫(yī)生更加冷漠、無所謂和不負(fù)責(zé)任。一個(gè)問題使我困惑良久：以拯救生命為使命的醫(yī)學(xué)，為什么如此缺少撫慰生命的善意？沒有撫慰的善意，能有拯救的誠意嗎？我相信，醫(yī)學(xué)要能真正造福人類，也必須具備人文品格。愛心和醫(yī)德不是孤立之物，而是在深厚的人文土壤上培育出來的。我只能期望，有一天，在我們的醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)出的醫(yī)生中，多一些良知和教養(yǎng)的真正的知識分子，少一些穿白大褂的蒙昧人。

——一位作家的困惑資料1第一節(jié)道德與倫理學(xué)一個(gè)關(guān)于道德起源的有趣試驗(yàn)

把五只猴子關(guān)在一個(gè)籠子里，頂上掛有一串香蕉。實(shí)驗(yàn)人員安裝了一個(gè)自動(dòng)裝置，一旦偵測到有猴子要去拿香蕉，馬上就會(huì)有水噴向籠子，而這五只猴子都會(huì)一身濕。首先有只猴子想去拿香蕉，當(dāng)然，結(jié)果就是每只猴子都淋濕了，之后每只猴子在后來的幾次的嘗試中，發(fā)現(xiàn)莫不如此。于是猴子們達(dá)到一個(gè)共識：不要去拿香蕉，以避免被水噴到。第一節(jié)道德與倫理學(xué)后來實(shí)驗(yàn)人員把其中的一只猴子釋放，換過去一只新猴子A，這只猴子A看到香蕉，馬上想要去拿。結(jié)果，被其它四只猴子海K了一頓。因?yàn)槠渌闹缓镒诱J(rèn)為猴子A會(huì)害它們被水淋到，所以制止它去拿香蕉。A嘗試了幾次，雖被打得滿頭包，依然沒有拿到香蕉。當(dāng)然，這五只猴子就沒有被水噴到。。第一節(jié)道德與倫理學(xué)職業(yè)道德職業(yè)道德：是指從事一定職業(yè)的人們在特定的工作環(huán)境中或勞動(dòng)中的行為規(guī)范總和。公共生活社會(huì)公德職業(yè)生活職業(yè)道德家庭生活家庭美德

基本原則----熱愛職業(yè)，忠于職守

第一節(jié)道德與倫理學(xué)倫理學(xué)倫理——習(xí)俗、品行、思想等。處理人與人之間關(guān)系的道德和原則。倫理學(xué)——道德哲學(xué)或道德學(xué)。研究的是道德的起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律，是道德現(xiàn)象的理論概括。倫理學(xué)的基本問題——道德和利益的關(guān)系問題。案例分析P5第二節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的研究對象和內(nèi)容一、護(hù)理倫理學(xué)的含義

護(hù)理倫理學(xué)是以護(hù)理道德現(xiàn)象、護(hù)理道德關(guān)系及其發(fā)展規(guī)律作為自己的研究對象。其中包括：護(hù)理人員與患者的關(guān)系，護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)系，護(hù)理人員與護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)的關(guān)系，護(hù)理人員與社會(huì)之間的關(guān)系等。第二節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的研究對象和內(nèi)容二、護(hù)理倫理學(xué)的研究對象☆護(hù)理倫理現(xiàn)象☆護(hù)理倫理關(guān)系☆護(hù)理倫理問題

第二節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的研究對象和內(nèi)容（一）護(hù)理倫理現(xiàn)象

護(hù)理倫理現(xiàn)象是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人們道德關(guān)系的具體體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)倫理意識現(xiàn)象醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范現(xiàn)象醫(yī)學(xué)倫理活動(dòng)現(xiàn)象第二節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的研究對象和內(nèi)容