2023年副主任醫(yī)師(副高)-重癥醫(yī)學(xué)(副高)歷年重點考題集錦答案附后

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-重癥醫(yī)學(xué)(副高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.下列不符合甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是A、高熱(39℃)以上B、心動過速，伴房顫或房撲C、煩躁不安，呼吸急促，大汗淋漓D、不會出現(xiàn)意識障礙E、可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉2.患者，男性，55歲。在路上行走時，突發(fā)意識喪失，大動脈搏動消失，被路人發(fā)現(xiàn)，正好有醫(yī)師經(jīng)過，該醫(yī)師判斷其為心跳呼吸驟停，速行心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持后轉(zhuǎn)至醫(yī)院。經(jīng)過積極的進一步生命支持，患者于數(shù)日后清醒出院，但存在偏癱、構(gòu)音困難、語言障礙。目前國際上通用的評價腦復(fù)蘇結(jié)局的評分系統(tǒng)是A、GLSB、MMSEC、GPSD、NIHSSE、HAMD3.急性左心衰竭可引起A、肺實變B、肺氣腫C、氣胸D、肺水腫E、肺褐色硬化4.患者，男性。車禍傷，四肢厥冷，血壓70／50mmHg，氧飽和度97%，雙肺呼吸音尚清，血紅蛋白80g／L。這時低血壓原因不考慮A、失血性休克B、神經(jīng)源性休克C、張力性氣胸D、心肌挫傷致心源性休克E、低容量性休克5.患者女性，60歲，因車禍致嚴重面部創(chuàng)傷1小時入院，半小時前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，呼吸40次／分，在使用高流量面罩給氧的情況下查血氣示pH7.22，PaCO67mmHg，PaO55mmHg，值班醫(yī)師決定建立人工氣道并使用呼吸機，你認為這種情況下使用哪種方式最佳A、纖支鏡經(jīng)鼻插管B、頸圈固定后經(jīng)口插管C、環(huán)甲膜切開術(shù)D、經(jīng)口插管E、氣管切開6.重疊感染是指A、在用抗生素治療原發(fā)感染的同時發(fā)生新感染B、兩種細菌同時感染C、是由于使用抗生素而發(fā)生的一種嚴重菌群失調(diào)D、多種細菌共同感染E、一種細菌反復(fù)感染7.患者男性，28歲。2周前右腳皮膚劃破，未予注意。3天前高熱，皮膚瘀點就診。血壓80∕50mmHg，X線片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥，感染性休克”，經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO45mmHg（6kPa）。該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮A、血源性肺膿腫B、并發(fā)肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭C、循環(huán)障礙致肺部氧交換障礙D、急性呼吸窘迫綜合征E、肺梗死8.患者男性，81歲，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，進食少。抽血查肌酐正常?；颊叱霈F(xiàn)尿少的可能原因是A、攝入過少B、腎功能變差C、心功能不全D、肝功能不全E、藥物作用9.雙頻譜腦電監(jiān)測（BIS）在一定程度上可反映鎮(zhèn)靜催眠的深度，一般BIS為多少表示鎮(zhèn)靜A、85～100B、65～85C、40～65D、30～40E、0～3010.患者女性，28歲，因失眠服下巴比妥類催眠藥，次日出現(xiàn)全身乏力、困倦的現(xiàn)象，這屬于A、毒性反應(yīng)B、副作用C、停藥反應(yīng)D、后遺效應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)11.休克患者選擇哪種麻醉是錯誤的A、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B、局部浸潤麻醉C、淺全麻D、針麻E、阻滯麻醉12.患者男性，55歲，既往體健，本次在烈日下進行體力活動3小時后出現(xiàn)大量出汗，口渴，并胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀，隨后患者出現(xiàn)嗜睡。對于該患者，現(xiàn)場急救的首要步驟是A、轉(zhuǎn)移至通風(fēng)、陰涼處B、口服大量清涼飲料C、冰水浸浴D、5%葡萄糖鹽水500ml快速靜脈滴入E、5%碳酸氫鈉200～250ml靜滴13.患者男性，67歲，因“心悸伴呼吸費力2天”入院。查體：心率120次∕分，心房顫動，血壓110∕60mmHg，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底可聞及細小濕啰音，雙下肢輕度水腫。該患者呼吸費力的原因首先考慮A、肺部感染B、心功能不全C、腎功能不全D、心律失常E、貧血14.通過加壓袖帶測量動脈血壓的時候，要求A、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長度的2／3B、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長度的1／3C、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長度的1／2D、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長度的3／4E、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長度的4／515.心肺復(fù)蘇的四項基本技術(shù)不包括下列哪項A、口對口人工呼吸B、胸外心臟按壓C、體外電擊除顫D、腎上腺素藥物的應(yīng)用E、經(jīng)鼻氣管插管16.患者男性，24歲，工人。半年前于工地施工中，不慎左腳被釘子刺傷，當時局部感染化膿，下肢紅腫，約2周后逐漸恢復(fù)，此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個月前左小腿疼痛、腫脹達到膝關(guān)節(jié)周圍，收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹，疼痛加重，并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰，次晨咳痰帶有少量血液，無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外，其他未見明顯異常?；颊咦笙轮[脹、疼痛、水腫的原因是A、左股動脈血栓形成B、左下肢靜脈血栓形成C、左下肢骨髓炎D、左下肢蜂窩織炎E、左下肢脈管炎17.患者女性，36歲，患風(fēng)濕性心臟病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，唇發(fā)紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止。該患者的診斷首先考慮的是A、腦栓塞B、急性左心衰竭C、癲癇大發(fā)作D、心搏驟停E、急性右心衰竭18.患者男性，60歲，因“COPD、呼吸衰竭”入院。現(xiàn)神志清，體溫、血壓等生命體征尚穩(wěn)定，但呼吸仍需呼吸機輔助通氣，對該患者營養(yǎng)支持最宜選擇的能量供給方案是A、增加葡萄糖和脂肪的供給B、增加葡萄糖但減少脂肪的供給C、減少葡萄糖但增加脂肪的供給D、減少葡萄糖和脂肪的供給E、不需要營養(yǎng)支持19.催吐是口服中毒時促進未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌證有A、休克B、門脈高壓食管胃底靜脈曲張C、妊娠D、內(nèi)服腐蝕性毒物E、以上均是20.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可累及的解剖部位不包括A、腦實質(zhì)B、軟腦膜C、脊髓D、蛛網(wǎng)膜E、腦實質(zhì)合并軟腦膜21.以下哪項不是高鉀血癥的常見病因A、大量使用螺內(nèi)酯B、大量溶血C、鹽皮質(zhì)激素過多D、代謝性酸中毒E、大血腫22.懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血，其急診首選檢查手段是A、CTB、MRIC、腰椎穿刺D、腦血管造影E、經(jīng)顱多普勒23.患者男性，因突發(fā)意識障礙2天入院。查體：腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查可見腦脊液呈毛玻璃樣，淋巴細胞升高，蛋白含量1.5g/L，糖及氯化物分別為1.8mmol/L及108mmol/L，該患者需要考慮A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、單純皰疹病毒性腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、隱球菌性腦膜炎24.腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制為A、Na-H+交換，排H+B、HCO重吸收C、產(chǎn)生NH與H+結(jié)合成NH排出D、尿的酸化，排H+25.對危重癥患者進行胃液pH監(jiān)測具有重要意義，對預(yù)防應(yīng)激性潰瘍有較好的作用的胃液pH是A、3.026.女61歲，全身骨痛，血漿總蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的診斷是A、轉(zhuǎn)移癌B、骨質(zhì)疏松癥C、慢性腎功能衰竭D、甲狀腺功能低下E、漿細胞病27.患者男性，60歲，活動時胸悶、氣急2年余，加重1周入院。長期服用地高辛0.25mg∕d，出現(xiàn)哪種情況應(yīng)考慮停用藥物A、心率從120次∕分下降至75次∕分B、心尖區(qū)收縮期雜音增強C、心率緩慢，心尖區(qū)可聞及大炮音D、心力衰竭癥狀無明顯改善E、心率從70次∕分上升至90次∕分28.治療有機磷中毒時，下列哪一項是錯誤的A、阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當掌握B、出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量，延長給藥間隔時間C、中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復(fù)活劑D、阿托品與復(fù)活劑合用時，減少阿托品的用量E、各種復(fù)活劑只選用一種即可29.患者女性，36歲，2天前因發(fā)熱服用非甾體抗炎藥，1天前出現(xiàn)全身水腫，14小時無尿，血壓180∕100mmHg，肌酐531μmol∕L，血紅蛋白120g∕L，最可能的診斷是A、AKI第一級B、AKI第二級C、AKI第三級D、高血壓危象E、心功能不全30.以下MODS的預(yù)防措施，哪項是錯誤的A、對創(chuàng)傷、低血容量、休克患者，及時充分復(fù)蘇B、開放性創(chuàng)傷或術(shù)后感染應(yīng)早期清創(chuàng)，充分引流C、建立完善的監(jiān)測手段D、避免早期進食，以保持腸道屏障的完整E、盡量減少有創(chuàng)性診療操作31.下列哪項不是影響創(chuàng)口愈合的因素A、創(chuàng)口內(nèi)異物存留B、貧血C、創(chuàng)口的長度較長D、傷者系腎病綜合征患者E、傷者為老年人32.關(guān)于正常人肺動脈壓（PAP）值，正確的是A、5～10mmHgB、10～22mmHgC、20～25mmHgD、>25mmHgE、以上都不對33.下列哪種昏迷患者出現(xiàn)深大呼吸A、腦出血B、肺性腦病C、中暑D、糖尿病酮癥酸中毒E、鎮(zhèn)靜藥中毒34.患者男性，75歲，原有高血壓病史10年，不規(guī)則服藥。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃色痰，1天前出現(xiàn)夜間不能平臥，端坐呼吸來診，查血壓200∕130mmHg，雙側(cè)肺底細濕啰音，心電圖提示左心室高電壓，ST－T改變，此時降壓藥物應(yīng)考慮首選A、復(fù)方降壓片B、普萘洛爾C、巰甲丙脯酸D、硝普鈉E、氫氯噻嗪35.患者女性，35歲，近幾天皮膚黏膜常自發(fā)性出現(xiàn)出血點和紫癜，晨起刷牙發(fā)現(xiàn)牙齦出血不止，到醫(yī)院檢查，血小板20×10／L，其出現(xiàn)出血點和紫癜主要是由于A、不易形成血栓B、血管不易收縮C、不能維持血管內(nèi)皮的完整性D、血凝塊回縮障礙E、血液凝固障礙36.男22歲，在公共汽車上，突然腹痛來院急診，血壓0/0,雙肺哮鳴音，四肢與腹部有隆起風(fēng)團，應(yīng)按照下列哪一項搶救A、失血性休克B、過敏性休克C、感染性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克37.患者男性，42歲，既往體健，排暗紅色血便1天，伴頭暈、尿量減少。查體：體溫37℃，血壓70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平軟，中上腹壓痛，移動性濁音（-），腸鳴音活躍。白細胞18.0×10／L，中性粒細胞82％，血紅蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。對該患者腎功能損害病因最有價值的檢查項目是A、尿比重B、泌尿系B超C、肌酐清除率D、血尿素氮測定E、腎活檢38.患者女性，30歲，2周前出現(xiàn)體溫升高，皮膚廣泛出血點，來院就診。查體：胸骨下端壓痛，實驗室檢查白細胞增多，被診斷為急性白血病，用甲氨蝶呤治療，甲氨蝶呤進入白細胞的轉(zhuǎn)運方式為A、主動轉(zhuǎn)運B、易化擴散C、被動轉(zhuǎn)運D、簡單擴散E、以上均不是39.50%心肺復(fù)蘇后綜合征患者，其死亡多發(fā)生在發(fā)病后多少小時內(nèi)A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時E、48小時40.老年男性，76歲，因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰1個月"入院。胸部X線示左上肺致密陰影伴空洞和液平。診斷左上肺膿腫，阻塞性可能，不排除結(jié)核可能，下列處理哪項是不合理的A、試驗性抗菌聯(lián)合抗結(jié)核治療B、痰細菌學(xué)和病理學(xué)檢查C、纖維支氣管鏡檢查D、體層攝片了解有無支氣管阻塞E、積極的經(jīng)驗性抗菌治療41.以下哪種情況，可以使用腸內(nèi)營養(yǎng)A、腸穿孔B、嚴重腹瀉C、高排出量的腸瘺D、完全性機械性腸梗阻E、心力衰竭42.《中國ICU重癥病人營養(yǎng)支持指導(dǎo)意見》就營養(yǎng)支持問題提出了指導(dǎo)意見，根據(jù)此指導(dǎo)意見，下列說法不正確的是A、代謝紊亂貫穿于疾病的始終B、器官功能的衰竭實際上是能量代謝衰竭C、不管受損器官的耐受能力如何，應(yīng)盡早進行營養(yǎng)支持治療D、在急性應(yīng)激期遵循“允許性低熱量喂養(yǎng)”原則E、盡量避免營養(yǎng)支持相關(guān)并發(fā)癥43.以下關(guān)于代謝性酸中毒的防治錯誤的是A、積極防治原發(fā)病B、癥狀改善，尿量足夠，COCP18mmol/L以上，可不必再用堿性藥物C、嚴重酸中毒可使用碳酸氫鈉或乳酸鈉補充HCOD、代謝性酸中毒的病人往往合并高鉀血癥，因此嚴禁補鉀E、嚴重腎衰竭引起的酸中毒，需行透析治療糾正水、電酸堿平衡44.患者男性，76歲，反復(fù)暈厥伴抽搐2天來院。既往無胸痛、發(fā)紺、水腫及氣短史。入院血壓180／80mmHg，心率45次／分，律齊，可聞及大炮音。心電圖示：P波與QRS波無關(guān)，QRS波規(guī)律整齊。其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能的是A、高血壓腦病B、竇性心動過緩伴室性期前收縮C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性心房顫動伴部分房室傳導(dǎo)阻滯45.患者，男性，62歲。既往病史不詳。1個月前因帶狀皰疹所致疼痛，在外院診治，用藥不詳。本次因"食欲下降1周，神志改變1天"入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及，頸軟，四肢肌力檢查不合作，兩側(cè)巴氏征可疑陽性。該患者初步診斷最有可能是A、腦出血B、腦梗死C、病毒性腦炎D、肝衰竭E、精神病F、中毒G、低血糖46.患者男性，76歲。高熱，咳嗽4天來院。入院后第2天出現(xiàn)呼吸困難，胸片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀無改善，呼吸困難進一步加重，呼吸40次／分，胸片顯示雙肺呈"白肺"，血氣分析示pH7.35，PaO50mmHg，PaCO80mmHg，考慮并發(fā)ARDS，行機械通氣治療?；颊邞?yīng)用呼吸機其最佳通氣模式是A、呼氣末正壓通氣B、壓力支持通氣C、同步間歇指令通氣D、控制通氣E、持續(xù)氣道通氣47.患者男性，62歲，活動時心前區(qū)疼痛2年余。1個月來患者發(fā)作次數(shù)增多，3～5次／天，休息狀態(tài)下亦能發(fā)作，持續(xù)15分鐘以上緩解。首先考慮的診斷為A、變異型心絞痛B、穩(wěn)定性心絞痛C、不穩(wěn)定性心絞痛D、初發(fā)勞力性心絞痛E、心臟神經(jīng)癥48.胸腔閉式引流護理措施不正確的是A、病人宜采取半臥位B、引流管雙固定C、定時擠壓引流管D、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cmE、觀察術(shù)后引流量，不超過150ml／h49.高動力性休克最常見于下列哪一類型休克A、失血性休克B、心源性休克C、燒傷性休克D、創(chuàng)傷性休克E、感染性休克50.腦疝的最有效脫水藥是A、甘露醇B、速尿C、糖皮質(zhì)激素D、山梨醇E、固利壓51.患者男性，40歲，因腎移植術(shù)后半年，發(fā)熱并氣促1周、加重1天轉(zhuǎn)入ICU。查體：呼吸35/分鐘，兩肺散在濕性啰音。血常規(guī)示白細胞12.5×10/L，中性粒細胞0.87。胸部CT掃描示兩肺彌漫性磨玻璃影。為準確判斷肺部感染，應(yīng)采取哪種采樣方法A、自然咳痰法B、誘導(dǎo)排痰法C、纖維支氣管鏡直接吸取D、防污染毛刷采樣E、支氣管肺泡灌洗術(shù)F、氣管穿刺吸痰52.男性，36歲，因急性化膿性腹膜炎入院。入院后即出現(xiàn)進行性尿少，考慮急性腎衰竭，其可能出現(xiàn)的代謝改變是A、pH升高，血鈉降低，血鈣降低、血磷降低B、pH降低，血鈉正常，血鈣降低、血磷升高C、pH升高，血鈉升高，血鈣升高、血磷升高D、pH降低，血鈉降低，血鈣降低、血磷降低E、以上都不正確53.重癥病人常見的腎衰竭病因，不包括A、靜脈應(yīng)用大量造影劑B、膿毒癥C、嚴重創(chuàng)傷D、發(fā)熱E、大出血54.兩人進行復(fù)蘇搶救時，按壓心臟與人工呼吸吹氣的比例是A、4︰1B、5︰1C、6︰1D、7︰1E、15︰255.危重傷員的搬運中錯誤的是A、開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬動為宜B、腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運C、昏迷傷員搬運時應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D、休克傷員搬運時應(yīng)取半臥位E、四肢骨折，關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個關(guān)節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)性損傷56.女性，30歲，患風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全10年，房顫3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黃治療后，心律突然轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則，55/分鐘。為明確心律突然轉(zhuǎn)為規(guī)則的原因，目前最需要進行什么檢查A、普通心電圖B、動態(tài)心電圖C、心臟超聲波D、經(jīng)食管心電圖E、頭胸導(dǎo)聯(lián)心電圖57.患者男性，28歲，突發(fā)頭暈后自二樓陽臺墜落2小時來院。查體：神志清醒，面色蒼白，血壓90∕60mmHg，心率88次∕分，雙上肢能自主活動。T11棘突區(qū)叩痛，略顯外凸，雙下肢無活動，肌張力低，Babinski征未能引出。目前比較明確的主要診斷是A、腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫B、腦出血伴腦內(nèi)血腫C、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血D、胸椎骨折伴脊髓損傷E、暫無明確診斷58.患者女性，80歲，反復(fù)胸悶、黑朦3年余入院。查體：BP130∕64mmHg，P48次∕分，R20次∕分，雙肺呼吸音清，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，行永久起搏器置入術(shù)，置入右側(cè)胸腔，術(shù)后心電圖示起搏心律，心率60次∕分。術(shù)后第3天，患者自行起床活動右手后出現(xiàn)胸悶、黑矇，心率50次∕分。首先考慮診斷A、起搏器電池耗竭B、電極移位或?qū)Ь€斷裂C、閾值升高D、起搏器綜合征E、慢性心臟穿孔59.患者男性，70歲。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活動后胸悶氣促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血氣分析（呼吸空氣時）示：pH7.28，PaO50mmHg，PaCO65mmHg。該患者應(yīng)給予的吸氧濃度為A、21％B、30％C、60％D、80％E、100％60.患者男性，60歲，既往有糖尿病，腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院，查血壓80∕50mmHg，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血糖6.0mmo1∕1，血肌酐314mmo1∕1，乳酸＞24.0mmo1∕1，K＋4.8mmo1∕1，pH6.683，PaCO13.2mmHg，PaO138.7mmHg，BE－33.5mmo1∕1，1.5mmo1∕1，尿常規(guī)尿酮體（＋＋）。對該患者急診治療措施包括A、建立靜脈通路B、補液、升血壓C、補堿糾酸D、監(jiān)測生命體征、記出入量E、立即查腹部CT61.正常人自由水清除率為A、－25～25ml∕hB、－120～－25ml∕hC、－25～120ml∕hD、0～25ml∕hE、0～120ml∕h62.下列有關(guān)氧消耗的說法不正確的是A、要求患者在安靜狀態(tài)下測定，而且要盡可能縮短測量時間B、能反映機體對氧的需求量C、代表組織的實際需氧量D、常用兩種方法測定：直接測定法和反向Fick法E、按體表面積計算每分鐘的組織氧消耗稱為氧消耗指數(shù)，堿中毒時氧消耗指數(shù)減少63.夫婦二人冬季在房內(nèi)睡眠，次日上午被人發(fā)現(xiàn)均呈昏迷狀態(tài)，身邊有嘔吐物。查體：均面色紅潤，瞳孔2～3mm，對光反應(yīng)弱，心、肺未發(fā)現(xiàn)異常，尿失禁。最可能的診斷是()A、腦出血B、腦血栓形成C、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒D、流行性腦炎E、CO中毒64.患者女性，55歲，6年前被診斷為原發(fā)性高血壓，醫(yī)師建議選用長效降壓藥，其選用長效降壓藥的原因是A、能維持較穩(wěn)定的血藥濃度B、血漿半衰期短C、血漿清除率高D、吸收較快E、降壓快65.三階梯療法的主要用藥包括A、阿司匹林B、芬太尼C、可待因D、嗎啡E、美沙酮66.常用的腹腔穿刺位點不包括A、麥氏點，臍與髂前上棘連線中、外1∕3交點B、臍與恥骨聯(lián)合連線中點上方1.0cm偏右或偏左1.5cm處C、臍周附近D、側(cè)臥位，臍水平線與腋前線或腋中線的延長線相交處E、超聲定位點67.接觸傳染病患者后隔離衣應(yīng)放在A、走廊，清潔面向外B、走廊，清潔面向內(nèi)C、病室，清潔面向外D、治療區(qū)，清潔面向外E、辦公室，清潔面向外68.心臟電復(fù)律與電除顫的并發(fā)癥不包括A、誘發(fā)各種心律失常B、急性肺水腫C、高血壓D、體循環(huán)栓塞E、肺動脈栓塞69.患者女性，62歲，因“右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱3天”入院，既往有膽結(jié)石病史。入院查體：體溫39.5℃，血壓80∕50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛，未觸及包塊，腸鳴音正常。該患者初步診斷A、革蘭染色陽性球菌膿毒癥性休克B、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥性休克C、S1RSD、膿毒癥E、嚴重膿毒癥70.高鈉血癥的診斷標準為A、血清鈉高于140mmol／LB、血清鈉高于145mmol／LC、血清鈉高于150mmol／LD、血清鈉高于155mmol／LE、血清鈉高于160mmol／L71.患者女性，76歲，活動時胸悶、胸痛3年余，加重1小時入院。查體：BP110∕70mmHg，P70次∕分，R18次∕分，SPO95%，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。TnI升高，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化，為46次∕分，P波多于QRS波，P波與QRS波無關(guān)，QRS波0.16秒。下列應(yīng)采取的措施為A、永久心臟起搏器B、異丙腎上腺素C、阿托品D、多巴胺E、臨時心臟起搏器72.男，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，余無異常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳療法是()A、持續(xù)低流量給氧B、高濃度給氧C、高壓氧治療D、上呼吸機E、呼吸興奮劑靜脈滴注73.偏頭痛的主要臨床特點是A、半側(cè)頭痛B、有先兆C、搏動性跳痛D、周期性發(fā)作性頭痛E、以上均不是74.心力衰竭代償期，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，但不引起下述哪一種病理生理改變A、心排血量不明顯減少B、心肌收縮力增強，心率增快C、外周血管阻力升高D、血液重新分布，使皮膚、腎的血流量增多E、心肌耗氧量增加75.以下疾病中，不需要與COPD急性加重鑒別的是A、哮喘急性發(fā)作B、干性胸膜炎C、急性肺栓塞D、充血性心力衰竭E、肺炎76.靜息狀態(tài)下，顱內(nèi)壓正常范圍為A、0.8～1.1mmHgB、3～7.5mmHgC、4～8.5mmHgD、5.3～13.5mmHgE、6.3～14.5mmHg77.男性，78歲。長期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰24年，活動性氣促11年，并下肢水腫4年，加重并發(fā)熱、意識模糊2天；查體：神志欠清，發(fā)紺、躁動，氣促(RR31bpm)，雙肺散在干、濕性啰音，心率108/分鐘：雙下肢凹陷性水腫。應(yīng)該考慮的診斷是A、慢性肺纖維化B、支氣管擴張并感染C、COPD穩(wěn)定期D、慢性肺源性心臟病E、COPD急性加重F、肺性腦病G、支氣管哮喘并肺部感染78.引起上消化道大出血的原因不包括：A、胃十二指腸潰瘍B、出血性胃炎C、慢性胃炎D、門靜脈高壓癥E、胃癌79.關(guān)于失血性休克的治療原則正確的是A、迅速補充血容量并止血B、立即輸全血C、大劑量的升壓藥D、大劑量的強心藥物E、大劑量的糖皮質(zhì)激素80.患者，男性，71歲。因左側(cè)肢體活動不靈6小時入院?；颊叱啃押蟀l(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不靈，自己穿衣困難，左側(cè)口角流涎，無頭痛、嘔吐，神志清楚。既往否認心臟病病史。該患者診斷首先考慮A、腦栓塞B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦膜瘤81.女性，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后3天，突發(fā)氣促，大汗1小時來院．立即予以面罩氧氣吸入（吸入氧濃度50%），癥狀無改善。查體：血壓140∕90mmHg，呼吸38次∕分，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音和少量哮鳴音，血象WBC11.3×10∕1，N87%。血氣分析：pH7.324，PaO50mmHg，PaCO34mmHg。該患者呼吸困難的原因可能是A、ARDSB、重癥肺炎C、肺栓塞D、失血性休克E、急性左心衰竭82.在臨床診斷血源性感染的基礎(chǔ)上，以下哪項可以作為病原學(xué)診斷的依據(jù)A、胸腔積液培養(yǎng)分離出病原微生物B、血液中檢測到病原體的抗體物質(zhì)C、血液中檢測到病原體的抗原物質(zhì)D、尿液培養(yǎng)分離出病原微生物E、經(jīng)皮細針吸引肺組織培養(yǎng)分離出病原微生物83.目前急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標準包括A、呼吸困難甚至窘迫B、有重癥感染、誤吸、外傷等原發(fā)病或誘因，急性起病C、臨床排除急性左心功能不全D、X線胸片示肺紋理增多，邊緣模糊等間質(zhì)性肺泡炎改變E、氧合指數(shù)（PaO/FiO）＜300mmHg84.患者男性，48歲，因“活動后胸悶、氣促2年，加重2個月”來院。既往否認高血壓病史。入院血壓110∕70mmHg，心電圖提示右心房肥大，胸片示右下肺動脈干擴張，右心室擴大，該患者診斷不考慮A、慢性肺源性心臟病B、冠心病C、肺栓塞D、高血壓性心臟病E、原發(fā)性肺動脈高壓85.患者男性，24歲，因有機磷中毒并發(fā)中間綜合征行經(jīng)口氣管插管機械通氣治療，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，神志清楚，準備撤機，關(guān)于撤機方式除哪項外均可嘗試A、SIMV方式B、PSV方式C、有創(chuàng)一無創(chuàng)序貫通氣方式D、T管供氧方式E、CMV方式86.患者女性，79歲。有高血壓、冠心病病史?；颊哂诮?天出現(xiàn)極度疲乏，頭昏，自覺心率減慢，有心悸感，心電圖提示：竇性心律，心率40/分鐘，三度房室傳導(dǎo)阻滯，QRS波增寬。首先考慮的診斷是A、竇性心動過緩B、高血壓危象C、尿毒癥D、高鉀血癥E、急性心肌梗死F、低鉀血癥87.患者女性，60歲，體重50kg，因急性上消億道出血行胃鏡檢查，在檢查后突發(fā)胸痛，心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住1CU，患者全身冰涼，發(fā)紺以及尿量減少。查體：HR110次∕分，BP119∕66mmHg，R27次∕分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP36∕16mmHg，PAWP10mmHg，CO3.1L∕mln。動脈血氣分析：pH7.37，PaCO35mmHg，PaO65mmHg，SaO91%，SvO51%。Hb8.2g∕dl?；旌响o脈血氧飽和度（SvO）代表的是全身組織水平氧供和氧耗的平衡，一般臨床上其參考范圍是A、0.51～0.62B、0.63～0.74C、0.73～0.85D、0.81～0.90E、0.65～0.7588.患者女性，40歲，因呼吸困難伴神志不清1天入院?；灒簆H6.912，PaO80mmHg，PaCO20mmHg，HCO16mmol／L，BE-20mmol／L，K+6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮體(++++)，患者還應(yīng)有以下臨床表現(xiàn)，哪項除外A、呼吸深快B、呼吸淺慢C、面色潮紅D、心率加快E、血壓偏低89.患者男性，28歲，有A型預(yù)激綜合征，本次因胸悶、心悸發(fā)作2小時來院。心電圖示心房顫動，心室率200次∕分，QRS波0.2秒，最合適的處理是A、電復(fù)律B、靜推毛花苷丙C、利多卡因靜滴D、維拉帕米E、靜推普羅帕酮90.某工地10余名工人，餐后2小時，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫紺(紫黑色)最重要的治療是A、吸氧B、維生素CC、亞甲蘭D、硫代硫酸鈉E、高壓氧艙91.下列關(guān)于SvO和ScvO的說法正確的是A、SvO值要比ScvO高5％～15％B、SvO在臨床上更具有操作性C、ScvO能反映組織的灌注狀態(tài)，而SvO不能D、兩者代表的趨勢是相同的E、休克患者在血壓上升早期ScvO就能恢復(fù)正常，而SvO可能滯后92.治療凍僵，復(fù)溫速度最快的是()A、厚棉被包裹復(fù)溫B、電熱毯復(fù)溫C、40℃灌流液進行體內(nèi)灌流復(fù)溫D、40℃溫水浴復(fù)溫E、體外循環(huán)復(fù)溫93.正常人24小時總尿比重是A、1.010～1.020B、1.015～1.025C、1.018～1.035D、1.020～1.040E、1.025～1.04094.患者男性，45歲。突發(fā)車禍致意識障礙1小時，發(fā)生車禍地點在高速公路上，需要進行患者轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運過程中描述錯誤的是A、迅速抬到擔(dān)架上B、簡單進行意識狀態(tài)評估C、評估氣道是否通暢D、搬運過程中注意保護頸椎及脊柱E、檢查是否存在活動性出血95.下列關(guān)于危重病人的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛治療，說法不正確的是A、在充分祛除可逆誘因的前提下，躁動的病人才考慮鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療B、為改善機械通氣病人的舒適度和人，機同步性，可以給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛治療C、為提高診斷和治療操作的安全性和依從性，可預(yù)防性采取鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛D、對焦慮病人應(yīng)在祛除各種誘因基礎(chǔ)上給予鎮(zhèn)靜治療E、應(yīng)該采取適當措施提高ICU病人睡眠質(zhì)量，包括改善環(huán)境、非藥物療法舒緩緊張情緒96.關(guān)于真菌致病的特點，描述不正確的是A、臨床上最常見的侵襲性真菌感染（IFI）的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬B、ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌，以條件致病性真菌占多數(shù)C、念珠菌屬只引起深部真菌感染，包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等D、隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染，主要引起呼吸道與腦及腦膜感染，也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等E、可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等97.女28歲，購物時突然跌倒，面色蒼白，右下腹痛，血壓80/50mmHg,，HB95g/L,咳嗽時腹痛，應(yīng)考慮A、血管迷走性暈厥B、宮外孕C、輸尿管結(jié)石D、闌尾炎E、卵巢扭轉(zhuǎn)98.下列能診斷為MODS的是A、肺心病B、SLE引起的腎和血液系統(tǒng)損害C、休克繼發(fā)的腎功能損害D、充血性心功能不全導(dǎo)致的淤血肝E、肝腎綜合征99.不是非曲直王射頻消融禁忌證的是A、瓣膜病、擴張型心肌病引起的心律失常B、甲亢、酒精或藥物中毒引起的心律失常C、肺的器質(zhì)性疾病引起的心律失常D、先天性心房-房室結(jié)旁路引起的心律失常E、慢性消耗性疾病晚期100.腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示A、腦室出血B、枕骨大孔疝C、海馬溝回疝D(zhuǎn)、小腦慕裂孔疝E、以上均不是第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C該患者腦功能評分等級是A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:D該患者是否應(yīng)用機械通氣治療有下列不同觀點，哪一種是正確的A、絕對禁忌，因會影響回心血量和心排出量，加重循環(huán)衰竭B、相對禁忌C、具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時及早應(yīng)用D、先糾正休克，然后再應(yīng)用機械通氣E、選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO升高時正確答案:C若該患者應(yīng)用機械通氣，為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列除哪一條外都是重要的A、補充足夠血容量，必要時應(yīng)用血管活性藥物B、避免吸氣壓力過高C、允許可以接受的二氧化碳潴留D、血流動力學(xué)監(jiān)測E、應(yīng)用強心劑，如洋地黃類制劑正確答案:E經(jīng)過上述積極處理，患者PaO仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是A、呼氣末正壓通氣B、高頻通氣C、持續(xù)氣道正壓通氣D、控制通氣E、壓力支持通氣正確答案:A為改善氧合，減輕肺損傷，下列處理哪一項是欠妥當?shù)腁、吸入氧氣濃度不宜超過60%B、PEEP壓力一般不宜超過15cmHOC、保證足夠有效的循環(huán)血容量D、小潮氣量通氣，允許動脈血二氧化碳分壓高于正常，pH＜7.20E、保持血壓基本正常，皮膚溫暖，尿量接近正常正確答案:D8.正確答案:A需進一步證實需進行何種操作A、觀察尿量B、頸內(nèi)或鎖骨下靜脈穿刺術(shù)C、股靜脈穿刺術(shù)D、外周靜脈E、橈動脈穿刺術(shù)正確答案:B測中心靜脈壓示3mmHg，提示A、血容量不足B、心力衰竭C、急性腎衰竭D、肝衰竭E、心肌梗死正確答案:A該患者進行處理正確的是A、進行補液B、利尿C、強心D、擴血管E、透析治療正確答案:A患者經(jīng)補液后中心靜脈壓24mmHg，患者出現(xiàn)呼吸困難，考慮為A、血容量不足B、心力衰竭C、急性腎衰竭D、肝衰竭E、心肌梗死正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:A患者入院后已昏迷，測口腔溫度40.8℃，脈搏120次∕分，血壓80∕50mmHg，唇發(fā)紺，呼吸30次∕分，有陣發(fā)性抽搐，全身散在出血點。該患者診斷首先考慮A、低血容量性休克B、感染性休克C、熱衰竭D、熱射病E、腦血管意外正確答案:D患者入院后予以積極的降溫措施，但效果不佳，下列關(guān)于降溫說法正確的是A、應(yīng)持續(xù)降溫使核心溫度降到35℃以下B、體外降溫最有效的是蒸發(fā)散熱C、體內(nèi)降溫的速度比體外降溫速度慢D、藥物降溫效果良好E、體外降溫時，皮溫低于34℃就容易發(fā)生寒戰(zhàn)正確答案:B13.正確答案:B患者經(jīng)強心、利尿治療，呼吸費力未見緩解，為了解心臟功能情況，最合適的檢查指標是A、MAPB、COC、SVRD、DOE、SaO正確答案:B追問病史患者近2日尿量有減少，臨床上確定24小時內(nèi)少尿的依據(jù)是A、＜100mlB、＜200mlC、＜300mlD、＜400mlE、＜500ml正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:B為明確上述診斷，需行哪種檢查A、下肢動脈造影B、下肢血管超聲多普勒C、肌電圖D、下肢CT檢查E、血培養(yǎng)正確答案:B當日下午2點15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上，醫(yī)務(wù)人員趕到時見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，搶救無效，于2點50分死亡。可能的診斷是A、惡性心律失常B、肺動脈栓塞C、ARDSD、腦出血E、急性心肌梗死正確答案:B17.正確答案:D判斷一旦確定，首先要進行的操作是A、電除顫B、氣管內(nèi)插管C、球囊面罩給氧D、口對口人工呼吸E、心臟按壓正確答案:E對患者進行復(fù)蘇搶救中，判斷心臟按壓有效的主要方法是A、測血壓B、呼喊患者看其是否清醒C、摸橈動脈搏動D、摸頸動脈搏動E、觀察末梢循環(huán)狀況正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:A對該患者最重要的急診治療措施是A、注射抗生素B、補液擴容C、輸單采血小板D、監(jiān)測血糖E、胃鏡檢查正確答案:B經(jīng)治療后，觀察腎功能有無好轉(zhuǎn)，最簡單方法是A、監(jiān)測血尿素氮B、監(jiān)測尿比重C、監(jiān)測血壓D、監(jiān)測尿滲透壓E、觀察尿量正確答案:E38.正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:D對判斷患者病情輕重有重要意義的輔助檢查是A、肝功能B、肝炎免疫C、凝血功能D、頭部CTE、腹部CT或B超F(xiàn)、腦電圖正確答案:A,C如該患者肝功能檢查提示血總膽紅素435μmol／L，ALT1256U／L，其肝功能異常發(fā)生的基礎(chǔ)是A、肝細胞發(fā)生凋亡B、肝細胞急劇壞死且再生能力不足C、肝細胞急劇壞死且再生能力過強D、肝細胞無壞死但再生能力不足E、肝細胞無壞死但再生能力過強F、以上都不對正確答案:B如對該患者進行治療，下列措施中正確的是A、血氨增高宜用谷氨酸鈉B、肥皂水灌腸C、限制蛋白質(zhì)飲食D、口服新霉素E、躁動不安時用安定類藥物F、宜使用短鏈氨基酸制劑正確答案:A,C,D,F如患者病情進展，進入晚期肝衰竭則可能出現(xiàn)A、難治性肝腎綜合征B、3度以上肝性腦病C、嚴重出血傾向D、難以糾正的電解質(zhì)紊亂E、凝血酶原活動度30%～40%F、難以控制的感染正確答案:A,B,C,D,F46.正確答案:A47.正確答案:C48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:A51.正確答案:D,E患者入ICU后接受了纖維支氣管鏡（纖支鏡）檢查，并行防污染毛刷采樣和支氣管肺泡灌洗術(shù)。以下關(guān)于合格的支氣管肺泡灌洗液，錯誤的是A、通?；厥毡壤秊?0%～60%B、不可混有血液，紅細胞數(shù)<10%C、不應(yīng)混有過多的上皮細胞，一般為<3%D、不含氣管內(nèi)分泌物E、不含主支氣管內(nèi)分泌物F、不含巨噬細胞正確答案:F患者接受纖支鏡檢查后氣促稍有加重，以下關(guān)于支氣管肺泡灌洗術(shù)的并發(fā)癥，錯誤的是A、氣道高反應(yīng)患者可出現(xiàn)喘息、支氣管痙攣B、發(fā)熱C、肺功能暫時減低D、感染灶的播散E、對有基礎(chǔ)疾病者的影響較健康人更明顯F、與操作者技術(shù)熟練程度無關(guān)正確答案:F52.正確答案:B53.正確答案:D54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:A最可能出現(xiàn)以下哪種情況A、已達到"洋地黃化"B、轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律C、轉(zhuǎn)為房撲2：1傳導(dǎo)D、洋地黃中毒E、以上都不是正確答案:D上述病例藥物治療措施應(yīng)該是A、加用氯化鉀B、停用洋地黃觀察C、降低洋地黃用量D、繼續(xù)用小劑量洋地黃維持E、安裝起搏器正確答案:B如果觀察過程中患者心率突然轉(zhuǎn)為40/分鐘，哪種治療屬最佳措施A、靜脈滴注腎上腺素B、靜脈滴注異丙腎上腺素C、靜脈推注阿托品D、安置臨時心臟起搏器E、安裝永久性心臟起搏器正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:B59.正確答案:B吸氧后，復(fù)查動脈血氣分析示：pH7.32，PaO70mmHg,PaCO80mmHg，PaCO增高的原因最可能是A、氣道阻力增加B、心排血量降低C、肺部感染加重D、通氣受到抑制E、測定誤差正確答案:D患者經(jīng)急診處理后，病情無好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)神志改變，呼吸呈點頭樣，考慮并發(fā)肺性腦病，予氣管插管輔助通氣。下列變化哪項是不正確的A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、血壓升高D、顱內(nèi)壓增高E、血壓降低正確答案:B60.正確答案:A,B,C,D該患者診治過程中重點需監(jiān)測A、血壓B、呼吸C、每小時尿量D、血氣分析E、乳酸正確答案:A,B,C,D,E在治療過程中，判斷病情變化敏感的指標是A、血壓B、呼吸C、每小時尿量D、心率E、血糖正確答案:A,B,C,D經(jīng)治療后血壓波動于80～90∕40～50mmHg，入院2小時無尿，呼吸困難無緩解，兩肺可聞及干濕性啰音，目前急需采取的治療措施是A、繼續(xù)大量補液B、床旁CRRTC、控制血糖D、補血漿E、呋塞米利尿正確答案:B患者漸出現(xiàn)煩躁、呼吸促加重，呼吸50次∕分，兩肺遍布濕啰音，血壓100～120∕70～80mmHg，心率130次∕分，SpO88%～92%，血肌酐214mmo1∕1，乳酸15.0mmo1∕1，K＋4.8mmo1∕1，pH7.25，PaCO23mmHg，PaO60mmHg，BE－15mmo1∕1，改善患者呼吸困難的措施是A、儲氧面罩給氧B、BiPAP輔助通氣C、氣管插管呼吸機輔助通氣D、維持CRRTE、鎮(zhèn)靜正確答案:C,D61.正確答案:B62.正確答案:C63.正確答案:E64.正確答案:A65.正確答案:A,C,D66.正確答案:C67.正確答案:A68.正確答案:C69.正確答案:B關(guān)于革蘭陽性球菌膿毒血癥，下列哪項是錯誤的A、致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌B、常繼發(fā)于癰、急性蜂窩織炎等C、休克發(fā)生早D、少尿或無尿不明顯E、轉(zhuǎn)移性膿腫多見正確答案:C該患者的病灶考慮為急性梗阻性化膿性膽管炎，其典型的臨床表現(xiàn)是A、夏柯三聯(lián)征陽性B、膽囊腫大壓痛C、墨菲征陽性D、雷諾五聯(lián)征陽性E、右上腹陣發(fā)性絞痛正確答案:D70.正確答案:C71.正確答案:E下列哪項不是治療性起搏的適應(yīng)證A、急性心肌梗死后房室傳導(dǎo)阻滯B、藥物中毒后房室傳導(dǎo)阻滯C、心臟外傷或外科術(shù)后嚴重竇性心