2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))歷年重點(diǎn)考題集錦含答案7_第1頁
2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))歷年重點(diǎn)考題集錦含答案7_第2頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.ARDS諸多治療措施中,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng):A、抗感染治療B、若有低血容量,應(yīng)及時(shí)輸液C、酌情選用心血管活性藥物D、呼吸機(jī)輔助治療E、大劑量使用腎上腺皮質(zhì)激素2.有利于創(chuàng)傷修復(fù)、愈合的是:A、細(xì)菌感染B、異物存留或失活組織過多C、血液循環(huán)障礙D、服用皮質(zhì)激素類藥物E、局部制動(dòng)3.男,26歲,服甲胺磷后昏迷半小時(shí)急送醫(yī)院。查體:雙肺布滿濕音,為治療肺水腫,首選的藥物是A、阿托品B、西地蘭C、度冷丁D、速尿E、硝普鈉4.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)不包括:A、心室顫動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、無脈性室性心動(dòng)過速D、心室靜止E、無脈心電活動(dòng)5.急性腎衰竭時(shí)多發(fā)生高鈉血癥。(難度:2)6.對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確A、強(qiáng)迫端坐位B、出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難C、呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺7.多發(fā)傷8.男性,18歲,反復(fù)喘息發(fā)作2年,常在春季發(fā)病,為突然發(fā)作呼吸困難,每次發(fā)作1~2小時(shí),經(jīng)咳嗽出白色粘痰后癥狀緩解,血象檢查:嗜酸粒細(xì)胞增多,IgE增高,應(yīng)診斷為A、感染型支氣管哮喘B、心源性哮喘C、過敏型哮喘D、混合型支氣管哮喘E、喘息型慢性支氣管炎9.關(guān)于沖擊傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱爆震傷,為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂10.污染傷口是指:A、已化膿的傷口B、有細(xì)菌存在,并已發(fā)生感染的傷口C、有細(xì)菌污染而未構(gòu)成感染D、局部紅腫,并有分泌物的傷口E、手術(shù)切口11.下列哪項(xiàng)關(guān)于清創(chuàng)縫合的描述是錯(cuò)誤的:A、清除污物,異物,切除失活組織,徹底止血B、一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤麻醉C、僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合D、傷口污染較重者,皮膚縫線可暫不結(jié)扎,24小時(shí)后無感染再行結(jié)扎對(duì)合E、如傷口已感染,則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理12.急性上消化道出血的典型表現(xiàn)是________。13.男,72歲,排便時(shí)突然跌倒,呼之不應(yīng)。診斷為心臟驟停。有陳舊心肌梗死和糖尿病病史。該患者心臟驟停最可能的病因是:A、高鉀血癥B、心包填塞C、心臟破裂D、肺栓塞E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病14.男性,19歲,氣喘半日,每年春秋季有類似發(fā)作,體溫36.5℃,端坐呼吸,兩肺廣泛哮鳴音,白細(xì)胞7.6x109/L,中性粒細(xì)胞0.76,最可能的診斷是A、喘息型慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、過敏性肺炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭15.男,17歲。右下肢腫脹,持續(xù)高熱3天。體檢:血壓75/60mmHg,右下肢紅、腫、壓痛,腹股溝淋巴腫大,右趾甲溝處結(jié)痂?;颊咦羁赡芤寻l(fā)生A、右趾甲溝炎B、右下肢丹毒C、膿毒癥D、感染性休克E、低血容量性休克16.成人CPR時(shí),雙人按壓/通氣比值是:A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:317.消化道出血有哪些臨床表現(xiàn)18.急性腎衰竭多尿期的多尿是由于:A、腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全B、少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用C、水電解質(zhì)潴留過多D、輸液過多E、以上都不是19.對(duì)不明原因的中毒,一般用什么洗胃:A、液體石蠟B、1:5000高錳酸鉀溶液C、2%碳酸氫鈉D、生理鹽水E、溫清水20.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯(cuò)誤的是:A、如不發(fā)生感染、異物存留等,炎癥可在3~5日趨向消退B、傷后不久周圍組織血管通透性升高,血漿滲出,使局部紅腫痛C、創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)D、以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起E、傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞21.男,45歲。突發(fā)右胸痛、呼吸困難2天。CTPA示右下肺動(dòng)脈分支中可見充盈缺損。該患者首選的治療措施是:A、迅速止痛B、機(jī)械通氣C、皮下注射低分子肝素D、手術(shù)治療E、介入治療22.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒的臨床表現(xiàn)是什么?23.損傷性休克不屬于低血容量性休克。(難度:2)24.治療失血性休克的關(guān)鍵是:A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用25.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于:A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復(fù)蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS26.腦出血患者脫水降顱高壓最常用的藥物是________。27.蛇咬傷,多發(fā)生于:A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)28.某肝病患者,半個(gè)月來出現(xiàn)肝臭、黃疸,近3天來嗜睡,但能喚醒,其癥狀屬:A、肝性腦?、舳菳、肝性腦?、蚨菴、肝性腦?、蠖菵、肝性腦?、穸菶、不屬于肝性腦病29.清創(chuàng)的原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失活的組織,徹底止血C、根據(jù)情況縫合傷口D、必須放置引流E、不留下明顯的死腔30.重度有機(jī)磷中毒時(shí),全血膽堿酯酶活力應(yīng)為A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下31.重癥腦出血,首選的治療原則是:A、預(yù)防休克B、應(yīng)用脫水劑C、控制血腫感染D、立即輸血E、給予蘇醒劑32.男,46歲,因突起頭痛、頭暈、嘔吐半小時(shí)急診入院。查體:淺昏迷,呼吸無大蒜味,皮膚濕冷,雙瞳孔縮小,雙肺可聞及散在濕音,有肌顫。該患者的診斷可能是:A、安眠藥中毒B、急性胃炎C、低血糖癥D、農(nóng)業(yè)殺蟲藥中毒E、肺部感染33.夏季,對(duì)于肌痙攣伴虛脫、昏迷伴有高熱的患者,應(yīng)首先考慮:A、腦血管意外B、癔癥C、神經(jīng)肌肉病變D、中暑E、低血糖昏迷34.反映腎血流灌注的可靠指標(biāo)是A、血壓B、脈率C、尿量D、中心靜脈壓E、肺毛細(xì)血管楔壓35.女,24歲,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥1605(對(duì)硫磷)一口,急送醫(yī)院就診,當(dāng)時(shí)測定膽堿酯酶活力為54%患者急診洗胃,洗胃液忌用:A、生理鹽水B、肥皂水C、溫水D、高錳酸鉀E、2%碳酸氫鈉36.意識(shí)障礙按不同程度可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷。(-第一節(jié)難度:2)37.簡述主動(dòng)脈夾層的急診處理38.百草枯中毒呼出有蒜味的氣體。(-第四節(jié)難度:2)39.阿托品化40.高滲性非酮癥糖尿病昏迷血酮體和尿酮體均明顯升高。(-第四節(jié)難度:2)41.30歲男性患者,車禍致骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克,對(duì)該病人的處理順序應(yīng)該是:A、先行骨盆骨折牽引固定,其次抗休克,然后處理尿道損傷B、先抗休克,其次行骨盆骨折牽引固定,然后處理尿道損傷C、先抗休克,其次處理尿道損傷,然后行骨盆骨折牽引固定D、先處理尿道損傷,其次抗休克,然后行骨盆骨折牽引固定E、先處理尿道損傷,其次行骨盆骨折牽引固定,然后抗休克42.主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是A、腎上腺素B、異丙基腎上腺素C、沙丁胺醇D、麻黃素E、氨茶堿43.擠壓傷44.上消化道出血45.女,30歲,診斷為有機(jī)磷中毒入院,經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒,腹痛緩解,肺部濕音消失,但仍有肌顫。再進(jìn)一步治療是A、增用鎮(zhèn)靜劑B、重用復(fù)能劑解磷定C、加大阿托品用量D、輸血E、透析46.補(bǔ)液試驗(yàn)為取等滲鹽水250ml,一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入A、5~10分鐘B、<5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、45分鐘47.下列情況,首先應(yīng)搶救:A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開放性氣胸E、開放性骨折48.簡述腦梗死的治療原則49.男性,51歲,因車禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為1OcmH2O,血壓100/80mmHg,此時(shí)最佳治療方案是A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇50.對(duì)急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用:A、腹膜透析B、連續(xù)性腎替代治療C、血液透析D、人肝移植E、應(yīng)用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染51.最常見腦膜刺激征陽性的疾病是:A、腦栓塞B、腦血栓形成C、高血壓腦病D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血52.關(guān)于呼吸衰竭的原因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、氣道阻塞或嚴(yán)重痙攣引起通氣障礙B、某些藥物抑制呼吸中樞C、重癥肌無力或多發(fā)性神經(jīng)炎使呼吸運(yùn)動(dòng)癱瘓D、顱內(nèi)壓增高,抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸53.重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí),除吸氧外,應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施A、盡可能找出過敏原,除去誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥,抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑,色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法D、改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療54.MODS早期可發(fā)生功能衰竭的器官是:A、肺B、腸道C、肝臟D、腎臟E、心臟55.胃內(nèi)積血量在多少的時(shí)候可以引起嘔血:A、50mlB、100mlC、250-300mlD、400-500mlE、1000ml56.腦血栓形成最常見原因是________。57.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是A、局部激惹B、局部壓痛C、局部變形D、龕影在胃腔輪廓之外E、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)58.及時(shí)搶救氣道異物阻塞的關(guān)鍵是:A、識(shí)別氣道異物阻塞B、催吐C、腹部沖擊D、胸部沖擊E、上醫(yī)院59.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是:A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口,爭取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織60.女性,25歲?;杷诼愤叡痪焖偷结t(yī)院急診。體檢:深昏迷狀態(tài),呼吸有輕度大蒜味,疑為有機(jī)磷中毒,下列何項(xiàng)對(duì)診斷最有意義:A、瞳孔縮小B、大小便失禁C、大汗D、嘔吐物有大蒜味E、全血膽堿酯酶活力降低61.某農(nóng)民在田間被竹刺刺傷足底4小時(shí),傷口深3cm,出血已停止,創(chuàng)緣稍腫脹,污染明顯,來院就診,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、清創(chuàng)后不予縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、給予抗菌藥物E、限制活動(dòng),抬高患肢62.對(duì)頸部外傷者實(shí)施心肺腦復(fù)蘇,應(yīng)采用________法開放呼吸道63.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí),下列哪項(xiàng)支持心源性哮喘的診斷:A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線胸片:肺紋理增強(qiáng)64.心臟驟停與心肺復(fù)蘇相關(guān)的缺血再灌注損傷的病理生理機(jī)制不包括以下哪個(gè)階段:A、驟停前期B、驟停期C、復(fù)蘇期D、復(fù)蘇后期E、健康期65.自發(fā)性氣胸66.火線急救的基本技術(shù)主要有五項(xiàng),即通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)。(-第一節(jié)難度:3)67.引起支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是A、遺傳因素B、支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C、β受體功能低下D、支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)E、氣道變應(yīng)性炎癥68.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH2O,血壓90/60mmHg,處理原則是:A、充分快速補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液試驗(yàn)69.27歲男性患者,受傷后體表無傷口,外耳道有血跡伴聽覺障礙,并有呼吸困難,可能為:A、扭傷B、挫傷C、切割傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷70.急性冠脈綜合征71.胸外按壓的正確位置是:A、胸骨的上半部分B、胸骨下,劍突上C、乳頭連線的左側(cè)D、胸骨的下半部分,兩側(cè)乳頭連線的中點(diǎn)E、心尖搏動(dòng)處72.中重度支氣管哮喘發(fā)作首選治療藥物是A、茶堿類B、糖皮質(zhì)激素C、β2受體激動(dòng)劑D、抗膽堿能類E、抗過敏類73.苯妥英鈉是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)最有效的首選藥物。(-第五節(jié)難度:2)74.心律失常75.男性,55歲,長時(shí)間乘飛機(jī)下機(jī)時(shí)突然摔倒,意識(shí)喪失。經(jīng)心肺復(fù)蘇后恢復(fù)自主心率,仍昏迷。血壓80/60mmHg,血氧飽和度80%(呼吸機(jī)輔助通氣),D二聚體12ug/dl,可能診斷為A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、心包填塞D、腦出血E、急性主動(dòng)脈綜合征76.對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是________。77.常用氨羧螯合劑(依地酸鈣鈉)和巰基螯合劑(二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉)用于哪項(xiàng)中毒搶救治療A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機(jī)磷中毒E、急性一氧化碳中毒78.下列哪種情況一般禁忌洗胃A、苯巴比妥中毒B、地西泮中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D、濃硫酸中毒E、乙醇中毒79.急性腎衰竭少尿或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是:A、低蛋白血癥B、血管升壓素增加C、鈉水潴留D、內(nèi)生水多E、未嚴(yán)格限制水鈉攝入80.腦出血81.一般認(rèn)為在服毒后,宜在多長時(shí)間內(nèi)洗胃最有效A、1小時(shí)B、3小時(shí)C、6小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)82.使用止血帶法止血應(yīng)作出顯著標(biāo)志,連續(xù)阻斷時(shí)間一般不得超過:A、20分鐘B、1小時(shí)C、1.5小時(shí)D、2小時(shí)E、4小時(shí)83.心臟驟停的表現(xiàn)有哪些?84.現(xiàn)代復(fù)蘇ABC三步曲,是指________。85.急性腎功能衰竭的最常見的危及生命的電解質(zhì)紊亂是:A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥86.開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員,現(xiàn)場急救首要的措施是:A、立即送往醫(yī)院B、給予呼吸興奮劑C、通暢氣道,必要時(shí)行人工呼吸D、應(yīng)用抗休克藥物E、立即包扎傷口87.支氣管哮喘與心源性哮喘最主要的區(qū)別點(diǎn)是A、心血管疾病的病史和體征B、過敏史C、肺氣腫D、反復(fù)發(fā)作史E、肺部音88.單向波除顫的首次能量選擇通常是:A、100JB、200JC、300JD、360JE、500J89.男性,41歲,因咳嗽咯膿痰反復(fù)發(fā)作、間斷咯血20余年,加重3天就診。該患者有10年吸煙史,平均10支/天,已戒煙2年。查體左下肺可聞固定性濕音。胸片示雙下肺紋理紊亂,以左下為著。最可能的診斷為A、慢性阻塞性肺病急性加重期B、支氣管擴(kuò)張合并感染C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、肺癌合并阻塞性肺炎E、慢性肺膿腫90.代謝性堿中毒是急性腎衰竭少尿期的主要病理生理改變。(難度:2)91.男,32歲,突然呼吸困難,右側(cè)胸痛。查體:發(fā)紺,大汗。既往有肺結(jié)核病史。該患者最可能的診斷是:A、結(jié)核性纖維素性胸膜炎B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、自發(fā)性氣胸92.糖尿病酮癥酸中毒首要的、關(guān)鍵的治療措施是迅速降低血糖到正常范圍。(-第四節(jié)難度:3)93.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、間質(zhì)性肺水腫期,聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難C、肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰D、肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布濕音94.下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能:A、夜間發(fā)生心絞痛B、臥位心絞痛C、惡化勞力性心絞痛D、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘E、新近發(fā)生心絞痛95.搶救有機(jī)磷酸酯中毒首選使用的藥物是A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、利多卡因D、阿托品E、尼可剎米96.出現(xiàn)肝衰竭時(shí)可用葡萄糖和支鏈氨基酸,不用脂肪乳劑,限用一般的氨基酸合劑。(難度:3)97.男性,74歲。半小時(shí)前在工作中突感左肢無力,伴頭痛,有高血壓史,查體:神志清,左側(cè)面,舌癱,左偏癱,腦膜刺激征(一)。為幫助診斷,首選的輔助檢查是:A、腦電圖B、腦血管造影C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、腦超聲波98.休克病人體位一般采取頭和軀干抬高20~30°;下肢抬高15~20°的體位。(難度:1)99.主動(dòng)脈夾層患者,如果血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,初步的治療措施是手術(shù)治療。(-第二節(jié)難度:3)100.腎絞痛伴鏡下血尿,應(yīng)考慮A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結(jié)石E、腎積水第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:C7.正確答案:指在同一機(jī)械致傷因素(直接、間接暴力,混合性暴力)作用下,機(jī)體同時(shí)或相繼遭受兩種以上解剖部位或器官的較嚴(yán)重?fù)p傷,至少一處損傷危及生命或并發(fā)創(chuàng)傷性休克。8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:嘔血和黑便13.正確答案:E心電圖示心博停頓,首選藥物:A、氯丙嗪B、靜脈輸注碳酸氫鈉C、5%葡萄糖酸鈣D、腎上腺素E、利多卡因正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:1、嘔血與便血;2、周圍循環(huán)衰竭;3、貧血;4、發(fā)熱;5、氮質(zhì)血癥18.正確答案:E19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:1.毒蕈堿樣癥狀:又稱M樣癥狀,出現(xiàn)最早,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁、多汗、流誕、食欲減退、視物模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增多,嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。2.煙堿樣癥狀:又稱N樣癥狀,表現(xiàn)為肌束震顫,甚至強(qiáng)直性痙攣,伴全身緊縮和壓迫感。后期出現(xiàn)肌力減退和癱瘓,嚴(yán)重者可因呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭而死亡。3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、疲乏、共濟(jì)失調(diào)、煩躁不安、戰(zhàn)王、抽搐、昏迷等癥狀。23.正確答案:錯(cuò)誤24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:甘露醇27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:D該患者入院后,實(shí)驗(yàn)室檢測血膽堿酯酶活力為正常的50%,治療2小時(shí)后復(fù)查恢復(fù)到正常的90%,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮哪一種中毒可能性大A、有機(jī)氟農(nóng)藥中毒B、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒E、殺蟲脒中毒正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:D重癥有機(jī)磷中毒患者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為:A、<75%B、<50%C、<45%D、100%E、<30%正確答案:E36.正確答案:正確37.正確答案:對(duì)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的病人,主要是控制疼痛和血壓,常規(guī)用嗎啡止痛,血壓控制在120/70mmHg。一般發(fā)病48小時(shí)內(nèi)多采用靜脈給藥降壓,常用的藥物有硝普鈉,ACEI,β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,根據(jù)病人情況選擇相應(yīng)藥物。此外還可采用外科治療,如人工血管置換術(shù)或介入治療。對(duì)于呼吸、循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)的病人應(yīng)立即行氣管插管、機(jī)械通氣,如果發(fā)生心臟壓塞,因急診行開胸手術(shù)。38.正確答案:錯(cuò)誤39.正確答案:應(yīng)用阿托品后,病人瞳孔較前擴(kuò)大,出現(xiàn)口渴、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快、肺部音消失等表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)逐步減少阿托品用量40.正確答案:錯(cuò)誤41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:廣義指機(jī)體任何一個(gè)部位受到擠壓,使組織結(jié)構(gòu)的連續(xù)性受到破壞和功能障礙。但臨床上的擠壓傷特指人體肌肉豐富的部位受壓榨或擠壓所造成的損傷,通常受壓肌肉組織大量變性、壞死,組織間隙滲出、水腫。44.正確答案:指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等疾病引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。45.正確答案:B46.正確答案:A47.正確答案:D48.正確答案:超早期治療:時(shí)間就是大腦,力爭發(fā)病后盡早選用最佳治療方案,挽救缺血半暗帶;個(gè)體化治療:根據(jù)患者年齡、缺血性卒中類型、病情嚴(yán)重程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當(dāng)?shù)闹委?;整體化治療:采取針對(duì)性治療同時(shí),進(jìn)行支持療法、對(duì)癥支持療法、對(duì)癥治療和早期康復(fù)治療,對(duì)卒中危險(xiǎn)因素及時(shí)采取預(yù)防性干預(yù)。49.正確答案:A50.正確答案:C51.正確答案:E52.正確答案:E53.正確答案:D54

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