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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.有利于創(chuàng)傷修復(fù)、愈合的是:A、細(xì)菌感染B、異物存留或失活組織過多C、血液循環(huán)障礙D、服用皮質(zhì)激素類藥物E、局部制動2.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn),下列哪項錯誤:A、間質(zhì)性肺水腫期,聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難C、肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰D、肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布濕音3.急性冠脈綜合征4.患者呼吸和心跳突然停止時的表現(xiàn),不包括:A、意識突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗,血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐,隨后全身肌肉松軟5.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項是錯的:A、主要支持呼吸的方法用呼吸機進行呼末正壓通氣B、因正壓在通氣使回心血量減少,所以要大量快速輸液C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物E、糾正低氧的同時,應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療,防止MODS6.關(guān)于急性肝衰竭的實驗室檢查,下列哪項是錯誤的:A、血清肌酐和尿素氮增高B、血小板降低,白細(xì)胞增高C、血膽紅素增高D、電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡E、發(fā)生彌漫性肝壞死時,轉(zhuǎn)氨酶升高7.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯誤的是:A、如不發(fā)生感染、異物存留等,炎癥可在3~5日趨向消退B、傷后不久周圍組織血管通透性升高,血漿滲出,使局部紅腫痛C、創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)D、以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起E、傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞8.EMSS是指院前急救________、危重癥監(jiān)護三位一體的模式。9.質(zhì)子泵抑制劑治療消化性潰瘍最主要的藥理作用是A、抑制壁細(xì)胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌,又有保護胃十二指腸粘膜的功能C、對壁細(xì)胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細(xì)胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶10.簡述腦出血的治療原則11.多器官功能不全綜合征是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)三個或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。(難度:2)12.主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是A、腎上腺素B、異丙基腎上腺素C、氨茶堿D、麻黃素E、沙丁胺醇13.可疑急性冠脈綜合征患者,最重要的輔助檢查是心肌損傷標(biāo)志物和________14.患者,男性,57歲,吸煙史15年,每天2包。近10年來逐漸出現(xiàn)活動后胸悶,氣促,癥狀呈進行性加重。偶有咳嗽,多為刺激性干咳,當(dāng)?shù)卦\斷COPD。1天前病人活動后突發(fā)左胸憋悶,明顯呼吸困難且有壓迫感,呼吸時自覺左胸疼痛,由家人送入院。自訴無明顯咳嗽及咯血,無發(fā)熱,無暈厥。且家族中其妹妹曾有氣胸。查看患者:呼吸22次/分,余生命體征平穩(wěn),面色略蒼白,氣管移向右側(cè),左側(cè)胸廓飽滿,呼吸運動較右側(cè)減弱,左側(cè)呼吸音近消失。雙肺未聞及干濕音。腹軟,無壓痛及反跳痛,腸鳴音正常。1、根據(jù)以上信息請你做出診斷并說出診斷依據(jù)(8分)2、作為接診醫(yī)師你下一步最重要的檢查是什么,后續(xù)應(yīng)該如何處理?(7分)15.關(guān)于失血性休克,下列哪項是錯誤的A、休克的根本問題是組織細(xì)胞缺氧B、可伴有代謝性酸中毒C、休克代償期血壓可略高于正常D、中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克時,微循環(huán)的變化晚于血壓下降16.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于:A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復(fù)蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS17.主動脈夾層患者的典型表現(xiàn)為突發(fā)________樣胸背部劇烈疼痛。18.男,46歲,因突起頭痛、頭暈、嘔吐半小時急診入院。查體:淺昏迷,呼吸無大蒜味,皮膚濕冷,雙瞳孔縮小,雙肺可聞及散在濕音,有肌顫。該患者的診斷可能是:A、安眠藥中毒B、急性胃炎C、低血糖癥D、農(nóng)業(yè)殺蟲藥中毒E、肺部感染19.支氣管哮喘與心源性哮喘最主要的區(qū)別點是A、心血管疾病的病史和體征B、過敏史C、肺氣腫D、反復(fù)發(fā)作史E、肺部音20.各類休克的共同點為A、血壓下降B、有效循環(huán)血量的急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安21.以下哪項不是“冷休克”的臨床表現(xiàn):A、躁動或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小E、尿量>30ml/h22.男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以前無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/分,律整,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫。當(dāng)心功能進入失代償期時,下列那一項臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)?A、心音減弱B、勞力性氣促C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、端坐呼吸E、咳嗽、咳血23.心律失常24.及時搶救氣道異物阻塞的關(guān)鍵是:A、識別氣道異物阻塞B、催吐C、腹部沖擊D、胸部沖擊E、上醫(yī)院25.服用藥物阿司匹林引起胃粘膜糜爛、出血,應(yīng)是:A、Curling潰瘍B、Cushing潰瘍C、應(yīng)激性潰瘍D、應(yīng)激性胃炎E、不屬于應(yīng)激性潰瘍26.支氣管哮喘的主要特征為A、吸氣性呼吸困難B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、混合性呼吸困難D、反復(fù)發(fā)作性的呼氣性呼吸困難E、非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難27.男,32歲,因嘔血200ml,黑便2次伴暈厥抬送入院。查體:貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,心肺正常,腹軟,肝肋下未及,脾肋下2cm,腸鳴音增多?;灒篐BSAg(+),總蛋白64/L,白蛋白30g/L。為了確診,首選的檢查方法是什么?A、腹部立位平片B、急診胃鏡檢查C、腹部B超D、血常規(guī)E、急診胃液分析28.女,58歲,發(fā)熱,左胸痛3天。查體:T:37.5℃,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音減弱,可聞及雙向摩擦音,心率100次/分。該患者最可能的診斷是:A、肺炎B、自發(fā)性氣胸C、心肌梗死D、肺栓塞E、胸膜炎29.哮喘急性發(fā)作時首選吸入________治療。30.支氣管哮喘病人急性發(fā)作時,PaCO2正?;蛟龈弑硎荆篈、沒有臨床意義B、病情好轉(zhuǎn)C、病情嚴(yán)重D、發(fā)作早期E、有心血管并發(fā)癥31.用于季節(jié)性支氣管哮喘治療的藥物是A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、噻托溴銨32.腎前性腎衰竭的病因有:A、大出血、休克B、雙輸尿管結(jié)石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒33.脾破裂失血性休克患者,在快速大量補充血容量后,血壓仍低,心率快,且腹脹加重,此時最重要的緊急處理措施是:A、繼續(xù)補液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素34.下列對骨折部位的臨時固定原則中哪項是錯誤的:A、注意傷員全身情況B、外露的骨折端立刻送回傷口C、畸形的傷部不必復(fù)位D、固定要牢靠E、松緊要適度35.如果接診一個支氣管哮喘急性發(fā)作的病人,試述你的治療36.女,25歲,服敵敵畏昏迷2小時而急送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕音,心率79次/分,律齊,無雜音。患者最佳的搶救原則是A、洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品B、洗胃+靜脈滴注解磷定C、洗胃+靜脈注射阿托品D、洗胃+給氧E、洗胃+對癥治療37.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是:A、尿量明顯增多B、尿量明顯較少C、突然出現(xiàn)無尿D、血中尿素氮進行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石38.自發(fā)性氣胸典型臨床表現(xiàn)是A、咳粉紅色泡沫痰B、咳嗽、咯血C、咳大量膿臭痰D、寒戰(zhàn)高熱E、突發(fā)胸痛、刺激性干咳和呼吸困難39.肝破裂失血性休克患者,其血壓82/50mmHg,心率120次/分,皮膚蒼白,神志淡漠,估計失血量為:A、A.300ml以下B、B.400~800mlC、500~700mlD、D.800~1600mlE、1600ml以上40.重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)應(yīng)是A、瞳孔縮小,大汗,流涎B、瞳孔縮小,大汗,流涎,視力模糊C、瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、視力模糊D、瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動E、瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等41.關(guān)于急性肝衰竭的病因,下列哪項不正確:A、嚴(yán)重的病毒性肝炎B、某些化學(xué)物中毒C、妊娠反應(yīng)D、在阻塞性黃疸、膽道感染的基礎(chǔ)上,經(jīng)手術(shù)、麻醉、創(chuàng)傷或休克而誘發(fā)E、肝囊腫42.出現(xiàn)腦疝應(yīng)立即:A、降體溫B、氣管切開C、快速靜脈注射脫水劑D、吸氧E、監(jiān)測生命體征43.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是:A、分級救治B、及時手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補充血容量E、盡快包扎傷口44.男,18歲,車禍致傷,即來急診,意識蒙,咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安,左胸嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,此時最緊迫的搶救措施是A、請胸外科醫(yī)師會診處理B、清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢C、吸氧D、輸血E、予以胸帶行胸廓固定45.引起腎功能衰竭的物質(zhì)中,下列哪項應(yīng)除外:A、蛇毒和蕈毒B、慶大霉素C、X線造影劑D、四氯化碳、鉍汞、磺胺E、青霉素46.腦疝形成時,禁止進行________。47.腦血栓形成最常見原因是________。48.急性肝衰竭的治療措施中,下列哪項不可?。篈、選用瀉劑或乳果糖,限制蛋白攝入B、限制水分?jǐn)z入,調(diào)整電解質(zhì)酸堿失衡C、利用甘露醇,降低顱內(nèi)壓D、抗感染治療E、腹膜透析49.創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留,傷后炎癥趨于消退的時間為:A、傷后1~2天B、傷后6~7天C、傷后3~5天D、傷后7天以上E、2周以上50.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是:A、原發(fā)病后12~24小時發(fā)生B、胸片正常,動脈血氣PaCO偏低C、呼吸急促,X線片雙肺紋理增多D、嚴(yán)重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血氣分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)51.急性腎衰竭少尿或無尿期,病人死亡的常見原因是:A、酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、氮質(zhì)血癥52.補液試驗為取等滲鹽水250ml,一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入A、5~10分鐘B、<5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、45分鐘53.引起支氣管哮喘發(fā)作,釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是A、漿細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、柱狀上皮細(xì)胞D、肺泡I型細(xì)胞E、肺泡Ⅱ型細(xì)胞54.嚴(yán)重心動過緩患者常常出現(xiàn)黑蒙、暈厥、甚至是________綜合征55.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時,不應(yīng)采用:A、保持呼吸道通暢B、傷員取臥位C、作頸部迷走神經(jīng)封閉D、應(yīng)用抗膽堿能藥物E、作頸部交感神經(jīng)封閉56.蛇咬傷,多發(fā)生于:A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)57.糖尿病酮癥酸中毒患者呼出氣體可以有爛蘋果味。(-第四節(jié)難度:2)58.高血鉀是少尿期最主要的死亡原因。(難度:1)59.每日出血量為多少時,提示糞便隱血試驗陽性:A、每日出血量50-100mlB、每日出血>5-10mlC、1次出血量不超過400mlD、短期內(nèi)出血量超過1000mlE、出血量超過400-500ml60.上消化道出血最常見的原因是________。61.女.42歲。勞力性胸悶、氣促3年,胸骨左緣第3肋間聞及收縮期雜音,首選的檢查是A、X線檢查B、胸部CTC、心電圖D、冠脈造影E、超聲心動圖62.簡述主動脈夾層的急診處理63.瞳孔針尖樣縮小,意識障礙,大汗,流涎,肌肉顫動,最可能是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、有機磷農(nóng)藥中毒C、嗎啡中毒D、腦橋出血E、低血糖反應(yīng)64.創(chuàng)傷的最常見的并發(fā)癥是休克。(-第一節(jié)難度:3)65.診斷休克的依據(jù)是A、血壓下降B、脈率變快C、臨床表現(xiàn)D、動脈氧分壓<60mmHgE、尿少66.病人被刀刺傷左前胸約半小時,呼吸困難,煩躁不安,面色蒼白,檢查發(fā)現(xiàn)口唇紫紺,頸靜脈怒張,氣管右移,胸骨左緣四肋間有一傷口,隨呼吸有氣體進出,血壓10.6/kP(80/60mmHg),心音弱,心率120次/分,最主要的急救措施:A、抗休克B、封閉胸部和胸穿C、封閉傷口和心包穿刺D、開胸探查E、閉式引流67.下列哪項關(guān)于止血帶止血法的說法是錯誤的:A、用后可能引起或加重肢端壞死B、能有效地制止四肢出血C、適合四肢任何形式出血D、此法不如手術(shù)止血法理想E、用后可能引起急性腎功能不全68.腦出血患者脫水降顱高壓最常用的藥物是________。69.急性腎衰竭少尿期越長,病情越嚴(yán)重。(難度:1)70.出現(xiàn)肝衰竭時可用葡萄糖和支鏈氨基酸,不用脂肪乳劑,限用一般的氨基酸合劑。(難度:3)71.哮喘發(fā)作時一般不可能發(fā)生A、肺不張B、自發(fā)性氣胸C、酸中毒D、呼吸衰竭E、肺栓塞72.男,20歲,神志不清送醫(yī)院急診,家屬訴服了農(nóng)藥,但藥名及劑量不詳。查體:昏迷,瞳孔光反應(yīng)差,病理反射(-),心肺聽診(-),接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物立即進行洗胃,每次灌入600ml,連續(xù)9次,上級醫(yī)師認(rèn)為處理不當(dāng),其理由是A、毒物種類不明不該洗胃B、每次注入量太多,促使毒物進入腸內(nèi)吸收C、每次注入量太少,排毒不夠D、總量太多達(dá)5.4LE、總量太少,洗胃不徹底73.治療失血性休克的關(guān)鍵是:A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用74.治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復(fù)能劑是________。75.冷休克可由革蘭陰性菌感染引起,而且革蘭陽性菌感染的休克加重時也可引起。(難度:3)76.支氣管哮喘的典型肺部體征是A、局限性吸氣性干音B、彌漫性吸氣性干音C、反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干音D、反復(fù)發(fā)作的彌漫性呼氣性干音E、以上都不是77.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是:A、血壓B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽78.多發(fā)傷79.支氣管哮喘的臨床特征主要是A、吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作,陣發(fā)性,呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作,混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕音80.休克病人常有不通程度的酸中毒,一般運用堿性藥物糾正。(難度:2)81.擠壓綜合征最常引起:A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死82.男性,60歲,2年來勞累后心慌氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,吐泡沫樣痰。查體:心律整齊,120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性音,診斷應(yīng)首先考慮為A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸83.關(guān)于ARDS的病理改變,下列哪項是錯誤的:A、肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出B、肺泡有玻璃樣物質(zhì)形成和肺泡萎縮C、小片肺不張并發(fā)感染D、肺微血管栓塞E、血氣胸84.主動脈夾層85.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的最常見的因素是:A、休克B、感染C、異物存留D、局部制動不夠E、營養(yǎng)不良86.引起自發(fā)性氣胸最常見的疾病是:A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管擴張E、塵肺87.EMSS88.女,28歲,被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地,可聞及有煤氣味,發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,醫(yī)生到場后指責(zé)搶救者原則錯誤是A、未及時撤離現(xiàn)場B、未及時供氧C、未及時用興奮劑D、未及時輸液E、未及時注射激素89.某患者因有機磷中毒住院治療,在應(yīng)用阿托品治療時,下列哪項指標(biāo)不是阿托品治療的有效指標(biāo)A、口干、皮膚干燥B、顏面潮紅C、心率加快D、瞳孔較前縮小E、肺部音減少或消失90.關(guān)于對休克的認(rèn)識,哪項是正確的A、休克是遭受打擊后意識喪失B、休克是心排血量減少的情況C、休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果D、休克是心力衰竭E、休克是動脈血壓下降的情況91.患者男性,21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時,伴呼吸困難,大汗。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是A、COPDB、支氣管哮喘C、自發(fā)性氣胸D、大葉性肺炎E、急性心力衰竭92.張力性氣胸的患者病情危重時,必須立刻進行的處理是:A、吸氧B、開胸手術(shù)C、胸腔排氣D、照片E、靜臥93.目擊下突然發(fā)生抽搐、大動脈搏動消失,隨即意識喪失,即刻心電節(jié)律最常見的是以下哪一種A、房性早搏B、心室顫動C、心房顫動D、室性早搏E、室性心動過速94.下列哪項不是判斷上消化道出血是否停止的實驗室指標(biāo):A、尿素氮測定B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C、血紅蛋白濃度測定D、血細(xì)胞比容E、血沉測定95.單向波除顫的首次能量選擇通常是:A、100JB、200JC、300JD、360JE、500J96.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查體T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部壓痛明顯,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為:A、穿透傷B、盲管傷C、開放傷D、擠壓傷E、閉合傷97.支氣管哮喘發(fā)作時禁用A、地塞米松B、氨茶堿C、沙丁胺醇D、腎上腺素E、嗎啡98.對急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用:A、腹膜透析B、連續(xù)性腎替代治療C、血液透析D、人肝移植E、應(yīng)用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染99.心臟驟停是指:A、各種原因所致心臟射血功能的突然中止B、心臟停止跳動C、心電圖呈直線狀D、腦死亡E、房顫100.自發(fā)性氣胸第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊表面出現(xiàn)破潰,血小板黏附并聚積在破潰斑塊表面,與纖維蛋白原相互結(jié)合產(chǎn)生纖維蛋白,進而激活了凝血系統(tǒng),繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛(UA)4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:醫(yī)院急診9.正確答案:E10.正確答案:安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血、加強護理防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復(fù)發(fā)11.正確答案:錯誤12.正確答案:E13.正確答案:心電圖14.正確答案:1、答:診斷為自發(fā)性氣胸。診斷依據(jù)如下:既往有COPD基礎(chǔ)病變;突發(fā)一側(cè)胸痛伴胸悶及呼吸困難;查體患側(cè)胸廓飽滿、呼吸運動減弱聽診呼吸音近消失。2、答:下一步最重要的檢查是完善胸部X線檢查,因為它是氣胸最準(zhǔn)確和可靠的方法。接下來應(yīng)行胸膜腔排氣,必要時手術(shù)干預(yù)。15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:撕裂樣18.正確答案:D該患者入院后,實驗室檢測血膽堿酯酶活力為正常的50%,治療2小時后復(fù)查恢復(fù)到正常的90%,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮哪一種中毒可能性大A、有機氟農(nóng)藥中毒B、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒C、有機磷農(nóng)藥中毒D、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒E、殺蟲脒中毒正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:E22.正確答案:B對該患者的治療,哪一方面最重要的:A、臥床休息B、控制鈉鹽攝入C、洋地黃增強心肌收縮力D、利尿劑減輕前負(fù)荷E、動脈擴張劑降低外周阻力正確答案:E23.正確答案:心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動順序的電生理異常,臨床主要表現(xiàn)為心悸,可由各種病因所致。24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:D27.正確答案:B最可能的出血原因是?A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、胃癌E、急性出血糜爛性胃炎正確答案:A28.正確答案:E29.正確答案:SABA30.正確答案:C31.正確答案:B32.正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:B35.正確答案:首先因脫離過敏原,避免誘發(fā)及危險因素的接觸和暴露,呼吸困難的病人給予氧療。接診后進行病史詢問、體檢和輔助檢查,對哮喘診斷進一步確認(rèn),并做初步評估。盡快給予吸氧、SABA或聯(lián)合異丙托溴銨和激素等治療,1小時后再次評估病人對初始治療反應(yīng),根據(jù)反應(yīng)不同進行進一步治療。如果療效不明顯,則住院治療,繼續(xù)支氣管舒張劑治療,聯(lián)合吸入SABA和異丙托溴銨。全身使用糖皮質(zhì)激素,持續(xù)靜脈滴注氨茶堿。如持續(xù)惡化,則入住ICU,繼續(xù)上述治療。做好氣管插管準(zhǔn)備,必要時行機械通氣治療。36.正確答案:A37.正確答案:B38.正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:E41.正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:D4
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