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常用急救藥品使用注意事項(xiàng)2023/8/11常用急救藥品使用注意事項(xiàng)2023/7/281沒(méi)有提及這一概念!搶救藥品急救藥品2023/8/12沒(méi)有提及這一概念!搶救藥品急救藥品2023/7/282第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng),并憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方調(diào)配。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)采購(gòu)和向患者提供藥品,其范圍應(yīng)當(dāng)與經(jīng)批準(zhǔn)的服務(wù)范圍相一致,并憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方調(diào)配。個(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得配備常用藥品和急救藥品以外的其他藥品。常用藥品和急救藥品的范圍和品種,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同同級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定。2023/8/13第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng),并2003.12.03安徽省衛(wèi)生廳藥品監(jiān)督管理局:衛(wèi)醫(yī)秘[2003]638號(hào)關(guān)于印發(fā)《安徽省個(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用和急救藥品目錄》的通知
2023/8/142003.12.032023/7/284藥品目錄麻精藥品毒性藥品易制毒化學(xué)藥品國(guó)家基本藥物急救藥品高危藥品急救藥品分類(lèi)按藥理分類(lèi)抗休克血管活性藥物血管擴(kuò)張藥物……按功能分類(lèi)心肺復(fù)蘇腦復(fù)蘇……按系統(tǒng)分類(lèi)心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)……2023/8/15藥品目錄急救藥品分類(lèi)2023/7/285概述一、急救藥物特點(diǎn)起效快量效關(guān)系明確用于搶救危重病人要求使用時(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤2023/8/16概述一、急救藥物特點(diǎn)2023/7/286概述二、給藥時(shí)應(yīng)考慮的因素藥理作用適應(yīng)癥用法用量給藥途徑注意事項(xiàng)2023/8/17概述二、給藥時(shí)應(yīng)考慮的因素2023/7/287概述三、給藥途徑外周靜脈中心靜脈氣管內(nèi)用藥……2023/8/18概述三、給藥途徑2023/7/288概述四、注意事項(xiàng)1.調(diào)配時(shí),正確選擇稀釋液。NS?GS?2、定期檢查輸入速度,保證給藥劑量的準(zhǔn)確性。首劑量?維持量?3、持續(xù)靜脈給藥時(shí),宜單獨(dú)的靜脈通路。4、藥物外漏可引起局部組織壞死。5、需藥濃度監(jiān)測(cè)者,取血標(biāo)本時(shí)應(yīng)避開(kāi)給藥的靜脈。2023/8/19概述四、注意事項(xiàng)2023/7/2891010溫州市急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心文件
溫急控字[2014]1號(hào)
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二O一四年一月十八日腎上腺素Adrenaline去甲腎上腺素Noradrenaline異丙腎上腺素Isoprenaline多巴胺Dopamine多巴酚丁胺dobutamine去乙酰毛花苷Lanatoside利多卡因Lidocaine胺碘酮Amiodarone阿托品Atropine硝酸甘油Nitroglycerin呋塞米Furosemide氨茶堿Aminophylline地塞米松Dexamethasone地西泮Diazepam納洛酮Naloxone50%葡萄糖Glucose2023/8/1101010溫州市急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心文件
溫急控字[2014]1號(hào)鹽酸腎上腺素(1ml:1mg/支)2023/8/111鹽酸腎上腺素(1ml:1mg/支)2023/7/2811腎上腺素【藥理作用】
α、β受體激動(dòng)劑1.β1受體興奮,心率增快,心肌收縮力加強(qiáng);2.激活皮膚粘膜和內(nèi)臟血管的α受體,使皮膚、粘膜及內(nèi)臟血管收縮外周血管收縮,尤其是腎動(dòng)脈明顯收縮;3.激動(dòng)支氣管平滑肌β2受體,使支氣管擴(kuò)張。
2023/8/112腎上腺素【藥理作用】2023/7/2812腎上腺素【適應(yīng)癥】
1.因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難,可迅速緩解藥物等引起的過(guò)敏性休克;2.用于各種原因引起的心搏驟停的心肺復(fù)蘇。2023/8/113腎上腺素【適應(yīng)癥】2023/7/2813腎上腺素【用法用量】
1.過(guò)敏性休克:皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg以0.9%NS稀釋到10ml緩慢靜推;2.心臟驟停:首先靜推0.25-0.5mg以10ml0.9%NS稀釋后靜注。2023/8/114腎上腺素【用法用量】2023/7/2814腎上腺素【禁忌】
高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈病變、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘。2023/8/115腎上腺素【禁忌】2023/7/2815腎上腺素【注意事項(xiàng)】
1.高血壓,嚴(yán)重者可誘發(fā)腦出血:密切觀察血壓、有無(wú)搏動(dòng)性頭痛及瞳孔變化;2.心律失常:本藥易誘發(fā)心律失常,應(yīng)密切觀察心率與心律變化;3.高血糖:大劑量使用監(jiān)測(cè)血糖變化;4.外漏時(shí)易引起局部組織壞死
;5.遮光、陰涼處(20℃以下)貯存;6.性質(zhì)不穩(wěn)定,接觸空氣或受日光照射,極易被氧化。若溶液變色,則不得使用。2023/8/116腎上腺素【注意事項(xiàng)】2023/7/2816重酒石酸去甲腎上腺素(1ml:2mg/支)2023/8/117重酒石酸去甲腎上腺素(1ml:2mg/支)2023/7/28去甲腎上腺素【藥理作用】
α受體激動(dòng)劑(激動(dòng)β1受體弱)
1.激動(dòng)α受體引起小動(dòng)脈、小靜脈血管收縮,使血壓升高,用于休克和低血壓的治療。2.通過(guò)β1受體的激動(dòng),使心肌收縮加強(qiáng),心排出量增加。(不是主要作用)2023/8/118去甲腎上腺素【藥理作用】2023/7/2818去甲腎上腺素【適應(yīng)癥】
1.血容量不足引起的休克;2.急性心梗、體外循環(huán)、椎管內(nèi)阻滯時(shí)引起的低血壓及心肺復(fù)蘇后血壓維持;3.消化道出血時(shí)局部止血用。2023/8/119去甲腎上腺素【適應(yīng)癥】2023/7/2819去甲腎上腺素【用法用量】
1.成人常用量:開(kāi)始以每分鐘8-10ug速度滴注,維持量每分鐘2-4ug;2.小兒常用量:開(kāi)始以每分鐘0.02-0.1ug/Kg速度滴注;3.消化道止血:8mg去甲腎上腺素加入100ml冰生理鹽水口服或胃管內(nèi)注入。2023/8/120去甲腎上腺素【用法用量】2023/7/2820去甲腎上腺素【不良反應(yīng)】1.嚴(yán)禁外漏,否則發(fā)生組織壞死。一旦發(fā)生,應(yīng)在漏處迅速用5-10mg酚妥拉明以0.9%NS稀釋到10-15ml作局部浸潤(rùn)注射;2.皮疹和面部水腫等過(guò)敏反應(yīng)。2023/8/121去甲腎上腺素【不良反應(yīng)】2023/7/2821去甲腎上腺素【注意事項(xiàng)】1.本品只能用5%GS或5%GNS稀釋?zhuān)?.9%NS稀釋?zhuān)R用前稀釋?zhuān)?.應(yīng)避光涼處保存,遇光變色;3.與多種藥物有配伍禁忌,尤其是堿性藥物,故禁止在同一管道應(yīng)用堿性液體。2023/8/122去甲腎上腺素【注意事項(xiàng)】2023/7/2822鹽酸異丙腎上腺素(2ml:1mg/支)2023/8/123鹽酸異丙腎上腺素(2ml:1mg/支)2023/7/2823異丙腎上腺素【藥理作用】
β受體激動(dòng)劑
1.作用于心臟腎上腺素β1受體,使心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量加大,心率增加,傳導(dǎo)加速,心肌耗氧量增加;2.作用于血管平滑肌β2受體,使骨骼肌血管明顯舒張,血管總外周阻力降低,增加微循環(huán)血流量,改善內(nèi)臟器官血液供應(yīng),其心血管作用可導(dǎo)致收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓變大,心室(尤其是左心室)的負(fù)荷減輕;3.作用于支氣管β2受體使支氣管平滑肌松弛,支氣管痙攣緩解,利于支氣管分泌物排出。2023/8/124異丙腎上腺素【藥理作用】2023/7/2824異丙腎上腺素【適應(yīng)癥】
1.完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停;2.心源性或感染性休克。
2023/8/125異丙腎上腺素【適應(yīng)癥】2023/7/2825異丙腎上腺素【用法用量】1.心臟驟停,心內(nèi)注射0.5-1mg;2.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心率<40次/分,0.5-1mg用5%GS200-300ml稀釋后緩慢滴注。2023/8/126異丙腎上腺素【用法用量】2023/7/2826異丙腎上腺素【注意事項(xiàng)】
1.交叉過(guò)敏,對(duì)其他腎上腺能激動(dòng)藥物過(guò)敏者,對(duì)本品常過(guò)敏;2.避光,涼處保存。2023/8/127異丙腎上腺素【注意事項(xiàng)】2023/7/2827鹽酸多巴胺(2ml:20mg/支)2023/8/128鹽酸多巴胺(2ml:20mg/支)2023/7/2828多巴胺【藥理作用】
多巴胺、α及β受體激動(dòng)劑激動(dòng)交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈的多巴胺受體。多巴胺的藥理作用呈劑量依賴(lài)性。劑量受體腎血管心臟作用小劑量0.5-2ug/kg/min多巴胺擴(kuò)張+BP↑尿量↑中劑量2-10ug/kg/minβ1收縮++++BP↑大劑量>10ug/kg/minα收縮++++++BP↑尿量↓2023/8/129多巴胺【藥理作用】劑量受體腎血管心臟作用小劑量多巴胺擴(kuò)張+多巴胺【適應(yīng)癥】1.治療各種原因引起的休克(以中、大劑量為主);2.治療心功能不全(以中、小劑量為主);3.治療腎功能不全(以小劑量為主,現(xiàn)不主張用于急性腎功不全的少尿期)。2023/8/130多巴胺【適應(yīng)癥】2023/7/2830多巴胺【用法用量】
成人常用量:開(kāi)始1-5ug/kg/min,10分鐘內(nèi)以1-4ug/kg/min速度遞增到最大療效。2023/8/131多巴胺【用法用量】2023/7/2831多巴胺【注意事項(xiàng)】
1.只能稀釋后靜脈滴注,最好選中心靜脈;2.外周靜脈輸入警惕靜脈炎,一旦發(fā)生立即更換注射部位并用α受體阻斷劑(酚妥拉明)治療或50%硫酸鎂濕敷;3.不宜與堿性藥物配伍;4.突然停藥可產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓,停藥應(yīng)逐漸遞減。2023/8/132多巴胺【注意事項(xiàng)】2023/7/2832多巴酚丁胺2ml:20mg/支2023/8/133多巴酚丁胺2ml:20mg/支2023/7/2833多巴酚丁胺【藥理作用】
β受體激動(dòng)藥,主要作用于β1受體,加強(qiáng)心肌收縮力,增加搏出量。
2023/8/134多巴酚丁胺【藥理作用】2023/7/2834多巴酚丁胺【適應(yīng)癥】
治療各種不同原因引起的心肌收縮力減弱的心衰。2023/8/135多巴酚丁胺【適應(yīng)癥】2023/7/2835多巴酚丁胺【用法用量】
靜脈滴注:每次250mg,以每分鐘2.5-10ug/kg給予。2023/8/136多巴酚丁胺【用法用量】2023/7/2836多巴酚丁胺【注意事項(xiàng)】1.特發(fā)性肥厚性心肌病、高血壓、妊娠慎用;2.房顫病人,應(yīng)先用洋地黃制劑;3.忌與堿性藥物混用;4.治療時(shí)間與給藥速度按患者治療效果調(diào)整,可依據(jù)心率、血壓、尿量等指標(biāo)。2023/8/137多巴酚丁胺【注意事項(xiàng)】2023/7/2837重酒石酸間羥胺(1ml:10mg/支)2023/8/138重酒石酸間羥胺(1ml:10mg/支)2023/7/2838間羥胺【藥理作用】
主要作用于α受體,直接興奮α受體,升壓作用比去甲腎上腺素弱,對(duì)心血管的作用與去甲腎上腺素相似。2023/8/139間羥胺【藥理作用】2023/7/2839間羥胺【適應(yīng)癥】1.防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生的急性低血壓;2.用于出血、藥物過(guò)敏引起的低血壓;3.心源性休克或敗血癥所致的低血壓。2023/8/140間羥胺【適應(yīng)癥】2023/7/2840間羥胺【用法用量】1.成人用量:肌內(nèi)或皮下注射2-10mg/次,靜脈注射初始0.5-5mg,靜滴15-100mg加入5%GS或0.9%NS500ml中滴注;2.小兒用量:肌內(nèi)或皮下注射0.1mg/kg,靜滴0.4mg/kg,用0.9%NS稀釋至25ml中含間羥胺1mg的溶液。2023/8/141間羥胺【用法用量】2023/7/2841間羥胺【注意事項(xiàng)】1.升壓反應(yīng)過(guò)快過(guò)猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓;2.甲亢、高血壓、糖尿病、冠心病患者慎用;3.用前先用0.9%NS或5%GS稀釋?zhuān)荒苡趬A性藥物配伍,有蓄積作用;4.血容量不足時(shí)應(yīng)先糾正再用此藥;5.給藥時(shí)選較粗大靜脈注射,以免藥液外溢。2023/8/142間羥胺【注意事項(xiàng)】2023/7/2842去乙酰毛花苷2ml:0.4mg/支2023/8/143去乙酰毛花苷2ml:0.4mg/支2023/7/284去乙酰毛花苷【藥理作用】1.正性肌力作用:選擇性與心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶結(jié)合抑制該酶活性,心肌內(nèi)Na+濃度升高;2.負(fù)性頻率作用:消除交感神經(jīng)張力的反射性增高,增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力。2023/8/144去乙酰毛花苷【藥理作用】2023/7/2844去乙酰毛花苷【適應(yīng)癥】1.心力衰竭;2.快速率房顫、房撲;3.室上性心動(dòng)過(guò)速。2023/8/145去乙酰毛花苷【適應(yīng)癥】2023/7/2845去乙酰毛花苷【用法用量】
成人:0.2-0.4mg,以5-10%GS稀釋到20ml緩慢靜推,2-4h后可重復(fù)使用,24h總量1-1.6mg。2023/8/146去乙酰毛花苷【用法用量】2023/7/2846去乙酰毛花苷【注意事項(xiàng)】1.有視力模糊或“黃視”;2.有頭痛、皮疹等過(guò)敏反應(yīng);3.禁與任何酸、堿藥物混合使用,禁與鈣劑同用;4.低鉀禁用。2023/8/147去乙酰毛花苷【注意事項(xiàng)】2023/7/2847胺碘酮3ml:0.15g/支2023/8/148胺碘酮3ml:0.15g/支2023/7/2848胺碘酮【藥理作用】
胺碘酮是以Ⅲ類(lèi)藥物作用為主的心臟離子多通道阻滯劑,兼具Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ類(lèi)抗心律失常藥物的電生理作用。胺碘酮延長(zhǎng)3相動(dòng)作電位時(shí)程,但基本不誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速(室速)。這是因?yàn)榘返馔m可延長(zhǎng)心房和心室的動(dòng)作電位時(shí)程,但不誘發(fā)后除極電位,不增加復(fù)極離散。2023/8/149胺碘酮【藥理作用】2023/7/2849胺碘酮【適應(yīng)癥】
廣譜抗心律失常藥1.室性心律失常;2.室上性心律失常;3.難治性室性心律失常胺碘酮好于利多卡因。2023/8/150胺碘酮【適應(yīng)癥】2023/7/2850胺碘酮【用法用量】
初始負(fù)荷劑量150mg(用100mL5%GS進(jìn)行稀釋?zhuān)??!咀⒁馐马?xiàng)】1.本品只可以5%GS稀釋?zhuān)肗S稀釋?zhuān)?.通常不推薦靜脈注射,盡可能采用靜脈滴注;3.不宜與其他藥物混合使用;4.本品濃度超過(guò)2mg/ml時(shí)需通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管給藥;5.交叉過(guò)敏反應(yīng):對(duì)碘過(guò)敏者對(duì)本品可能過(guò)敏。2023/8/151胺碘酮【用法用量】2023/7/2851胺碘酮【注意事項(xiàng)】1.本品只可以5%葡萄糖稀釋?zhuān)肗S稀釋?zhuān)?.本品濃度超過(guò)2mg/ml時(shí)需通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管給藥;3.交叉過(guò)敏反應(yīng):對(duì)碘過(guò)敏者對(duì)本品可能過(guò)敏。2023/8/152胺碘酮【注意事項(xiàng)】2023/7/2852硝酸甘油注射液1ml:5mg/支2023/8/153硝酸甘油注射液1ml:5mg/支2023/7/2853硝酸甘油【藥理作用】
松弛血管平滑1.擴(kuò)張動(dòng)脈、靜脈以靜脈為主,降低血壓;2.降低心肌耗氧量;3.擴(kuò)冠脈,增加心肌供氧。2023/8/154硝酸甘油【藥理作用】2023/7/2854硝酸甘油【適應(yīng)癥】1.用于冠心病心絞痛的預(yù)防與治療;2.降血壓或治療充血性心力衰竭?!居梅ㄓ昧俊?/p>
開(kāi)始劑量5ug/min,由于個(gè)體差異大,沒(méi)有固定劑量,根據(jù)血壓調(diào)整。2023/8/155硝酸甘油【適應(yīng)癥】2023/7/2855硝酸甘油【注意事項(xiàng)】1.宜小劑量,過(guò)量可導(dǎo)致耐藥;2.有頭痛和直立性低血壓;3.塑料輸液器(PVC聚氯乙烯)可吸附硝酸甘油,應(yīng)采用非吸附本品的輸液裝置如玻璃或聚乙烯的輸液裝置;4.靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。2023/8/156硝酸甘油【注意事項(xiàng)】2023/7/2856呋塞米2ml:20mg/支2023/8/157呋塞米2ml:20mg/支2023/7/2857呋塞米【藥理作用】對(duì)水和電解質(zhì)的排泄作用,主要通過(guò)抑制腎小管髓袢厚壁段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收。2023/8/158呋塞米【藥理作用】2023/7/2858呋塞米【適應(yīng)癥】1.水腫性疾病;2.高血壓;3.高鉀血癥及高鈣血癥;4.急性藥物中毒。2023/8/159呋塞米【適應(yīng)癥】2023/7/2859呋塞米【用法用量】
1.治療水腫:起始劑量20-40mg靜注;2.高血壓危象:起始劑量20-40mg靜注;3.高鈣血癥:20-80mg靜注。2023/8/160呋塞米【用法用量】2023/7/2860呋塞米【注意事項(xiàng)】1.交叉過(guò)敏。對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏,對(duì)本品亦可能過(guò)敏;2.加堿制成的鈉鹽,堿性較高,宜用0.9%NS稀釋?zhuān)灰擞肎S稀釋?zhuān)?.低鉀血癥或有低鉀血癥傾向,應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。2023/8/161呋塞米【注意事項(xiàng)】2023/7/2861氨茶堿10ml:0.25g/支2023/8/162氨茶堿10ml:0.25g/支2023/7/2862氨茶堿【藥理作用】
對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶堿通過(guò)松弛支氣管平滑肌和抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性介質(zhì)。在解痙的同時(shí)還可減輕支氣管的充血和水腫,解除多種原因引起的支氣管痙攣。并有舒張冠狀動(dòng)脈、外周血管和膽管平滑肌作用。增加心肌收縮力和輕微的利尿作用。2023/8/163氨茶堿【藥理作用】2023/7/2863氨茶堿【適應(yīng)癥】
1.適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。2.也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。2023/8/164氨茶堿【適應(yīng)癥】2023/7/2864氨茶堿【用法用量】
1.成人常用量:靜脈注射,一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次用0.25g,以50%GS注射液稀釋至40ml,注射時(shí)間不得短于10分鐘。靜脈滴注,一次0.25-0.5g,一日0.5-1g,以5%-10%GS注射液稀釋后緩慢滴注。靜脈給藥極量:一次0.5g,一日1g。
2.小兒常用量:靜脈注射,一次按體重2-4mg/kg,以2%-20%GS注射液稀釋后緩慢注射。2023/8/165氨茶堿【用法用量】2023/7/2865氨茶堿【注意事項(xiàng)】1.定期監(jiān)測(cè)茶堿濃度;2.某些抗菌藥物(大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)、喹諾酮類(lèi))可降低茶堿的清除率。2023/8/166氨茶堿【注意事項(xiàng)】2023/7/2866地塞米松1ml:5mg/支2023/8/167地塞米松1ml:5mg/支2023/7/2867地塞米松【藥理作用】
腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥1.抗炎作用:抑制炎癥細(xì)胞以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放;2.免疫抑制作用:防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。2023/8/168地塞米松【藥理作用】2023/7/2868地塞米松【適應(yīng)癥】1.過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾??;2.常用于危重病人的搶救,如嚴(yán)重的支氣管哮喘、嚴(yán)重的休克、過(guò)敏、腦水腫等。2023/8/169地塞米松【適應(yīng)癥】2023/7/2869地塞米松【用法用量】一般靜脈注射每次2-20mg。靜脈滴注時(shí),應(yīng)以5%GS注射液稀釋?zhuān)?-6小時(shí)重復(fù)給藥至病情穩(wěn)定,但大劑量連續(xù)給藥一般不超過(guò)72小時(shí)。2023/8/170地塞米松【用法用量】2023/7/2870地塞米松【注意事項(xiàng)】
結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染時(shí),必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?023/8/171地塞米松【注意事項(xiàng)】2023/7/2871地西泮2ml:10mg/支2023/8/172地西泮2ml:10mg/支2023/7/2872地西泮【藥理作用】為長(zhǎng)效苯二氮卓類(lèi)藥。1.苯二氮卓類(lèi)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制,隨著用量的加大,臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。2.本類(lèi)藥的作用部位與機(jī)制尚未完全闡明,認(rèn)為可以加強(qiáng)或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用,GABA在苯二氮卓受體相互作用下,主要在中樞神經(jīng)各個(gè)部位,起突觸前和突觸后的抑制作用。2023/8/173地西泮【藥理作用】2023/7/2873地西泮【適應(yīng)癥】1.用于抗癲癇和抗驚厥。靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,對(duì)破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效;2.可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥(氣管插管)。2023/8/174地西泮【適應(yīng)癥】2023/7/2874地西泮【用法用量】
成人1.鎮(zhèn)靜、催眠或急性酒精戒斷,開(kāi)始10mg,以后按需每隔3-4小時(shí)加5-10mg,24小時(shí)總量以40-50mg為限。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重頻發(fā)性癲癇,開(kāi)始靜注10mg,每隔10-15分鐘可按需增加甚至達(dá)最大限用量。2023/8/175地西泮【用法用量】2023/7/2875地西泮【注意事項(xiàng)】肌注吸收慢而不規(guī)則,亦不完全,急需發(fā)揮療效時(shí)應(yīng)靜脈注射。2023/8/176地西泮【注意事項(xiàng)】2
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