2023年合肥五險(xiǎn)問(wèn)答考試歷年高頻考題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后1.職工生育保險(xiǎn)的待遇有哪些？2.什么情況下可以享受生育津貼？生育時(shí)可以享受多少個(gè)月生育津貼？3.職工出生時(shí)間如何認(rèn)定？4.參保職工達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)15年的，其待遇如何計(jì)發(fā)？5.工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)提交哪些材料？6.參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何就醫(yī)？7.傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，工傷保險(xiǎn)待遇是如何規(guī)定的？9.什么是工傷保險(xiǎn)？10.工傷職工配置殘輔器具的規(guī)定是什么？第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:職工生育保險(xiǎn)的待遇包括：（一）生育津貼；（二）生育醫(yī)療費(fèi)用；（三）計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；（四）產(chǎn)假期間生育并發(fā)癥和計(jì)劃生育手術(shù)當(dāng)期并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用；（五）生育當(dāng)期合并癥的醫(yī)療費(fèi)用；（六）參保的男職工其配偶為農(nóng)業(yè)家庭戶(hù)且未參加生育保險(xiǎn)的，在生育時(shí)男職工享受的生育護(hù)理假補(bǔ)貼；（七）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)由生育保險(xiǎn)基金支出的其他有關(guān)費(fèi)用。2.正確答案:按0.8％費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，其參保女職工生育或妊娠7個(gè)月以上（含7個(gè)月）引產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；有下列情形之一的，增發(fā)生育津貼：（一）符合計(jì)劃生育晚育條件（滿(mǎn)24周歲）的初產(chǎn)婦，增加1個(gè)月的生育津貼；（二）分娩時(shí)符合醫(yī)學(xué)指征實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼；（三）多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；（四）在產(chǎn)假期間領(lǐng)取獨(dú)生子女父母光榮證的，增加1個(gè)月的生育津貼。4.正確答案:根據(jù)按政〔2006〕59號(hào)文件規(guī)定，自2006年1月1日起，養(yǎng)老金計(jì)算辦法進(jìn)行調(diào)整，養(yǎng)老金主要由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金、過(guò)渡性養(yǎng)老金和調(diào)節(jié)金四塊組成，對(duì)2006年至2010年期間退休人員，另發(fā)給過(guò)渡期補(bǔ)貼。具體為： 本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資=退休上年度安徽省在崗職工月平均工資×本人平均繳費(fèi)工資指數(shù) 本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資的指數(shù)為：本人各年度月平均繳費(fèi)基數(shù)，與各相應(yīng)年度安徽省在崗職工月平均工資比值的算術(shù)平均值。 本人平均繳費(fèi)工資指數(shù)=（X91／C91+X92／C92+…+Xn／Cn）÷N 其中，1991—1995年用職工本人各年度月標(biāo)準(zhǔn)工資及安徽省職工月平均統(tǒng)標(biāo)補(bǔ)貼之和（X91、X92、X93、X94、X95）與1991—1995年安徽省職工年度月平均標(biāo)準(zhǔn)工資及安徽省職工月平均統(tǒng)標(biāo)補(bǔ)貼之和（C91、C92、C93、C94、C95）的比值取指數(shù)。統(tǒng)標(biāo)補(bǔ)貼是指國(guó)家或省、市統(tǒng)一規(guī)定的糧、油副食品等物價(jià)補(bǔ)貼。 1996年至職工退休前一年度用職工本人各年度月平均實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)（X96…Xn）與各年度安徽省在崗職工月平均工資（C96…Cn）的比值取指數(shù)。N為1991—1995年的工作年限加1996年至退休上一年實(shí)際繳費(fèi)年限。 （2）個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金：本人退休時(shí)個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)，計(jì)發(fā)月數(shù)按國(guó)發(fā)[2005]38號(hào)文件規(guī)定執(zhí)行。 （3）過(guò)渡性養(yǎng)老金：按照職工建立個(gè)人賬戶(hù)（1996年1月1日）前的繳費(fèi)年限及指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，建立個(gè)人賬戶(hù)之前的繳費(fèi)年限每滿(mǎn)1年，發(fā)給本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資1.3%； 過(guò)渡性養(yǎng)老金=本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資×1.3％×視同繳費(fèi)年限 （4）調(diào)節(jié)金：2006年退休的每月發(fā)給50元，2007年退休的每月40元，2008年退休的每月30元，2009年退休的每月20元，2010年退休的每月10元，2011年及以后退休的不再發(fā)給。 （5）對(duì)2006年至2010年期間退休人員，實(shí)行5年過(guò)渡。過(guò)渡期內(nèi)按新辦法計(jì)發(fā)的基本養(yǎng)老金低于按皖政辦［2002］30號(hào)文規(guī)定計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的予以補(bǔ)齊，高出部分按以下比例發(fā)給：2006年退休的（下同）發(fā)給高出部分的20%，2007年發(fā)給40%，2008年發(fā)給55%，2009年發(fā)給70%，2010年發(fā)給85%，2011年以后退休的全額發(fā)給。 對(duì)于1996年1月1日以后參加工作，累計(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)15年，并達(dá)到法定退休年齡的職工，其退休后養(yǎng)老金待遇計(jì)算公式為： 基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金。 新辦法中對(duì)繳費(fèi)年限的計(jì)算，均保留一位小數(shù)。 根據(jù)規(guī)定，老辦法中不再與按原國(guó)發(fā)〔1978〕104號(hào)文件規(guī)定計(jì)發(fā)的待遇進(jìn)行對(duì)比。5.正確答案:1.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》一式兩份 3.職工與用人單位的勞動(dòng)合同并復(fù)印件或者建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明 4.醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)） 5.其他相關(guān)證明材料： ⑴屬于安全生產(chǎn)事故，提交安全生產(chǎn)事故處理材料； ⑵屬于交通事故，提交公安交警部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或相關(guān)的處理證明； ⑶屬于因公、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明； ⑷屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交由設(shè)區(qū)的市級(jí)相應(yīng)機(jī)構(gòu)或有關(guān)行政部門(mén)出具的證明； ⑸因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的證明或判決書(shū)； ⑹因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，需提交有關(guān)部門(mén)人民法院宣告死亡的結(jié)論。 勞動(dòng)者與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系引發(fā)爭(zhēng)議的，可以向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。6.正確答案:參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需出示社會(huì)保障卡，憑卡住院治療。出院時(shí)，出示醫(yī)保卡結(jié)算，能報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用直接在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口結(jié)算，需個(gè)人自付的金額優(yōu)先從醫(yī)?？ㄖ械膫€(gè)人賬戶(hù)支付，個(gè)人賬戶(hù)支付不足部分，由個(gè)人現(xiàn)金支付。7.正確答案:傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬按規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金。9.正確答案:工傷保險(xiǎn)即職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者由于工作原因并在工作過(guò)程中遭受意外傷害，或因接觸粉塵、放射線、有毒有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素引起職業(yè)病后，由國(guó)家或社