《臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》理論教學(xué)大綱(供四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)使用)

《臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》理論教學(xué)大綱(供四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)使用)Ⅰ前言輸血醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中由免疫學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、病毒學(xué)、低溫生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科交叉發(fā)展起來的一門新興學(xué)科，它是圍繞將獻(xiàn)血者血液輸給患者進(jìn)行救治這一中心，進(jìn)行研究、開發(fā)、應(yīng)用，從而保證臨床輸血安全性和治療效果的醫(yī)學(xué)科學(xué)。主要通過血型系統(tǒng)、血型檢測、血液成分的制備與保存、臨床輸血、輸血不良反應(yīng)、輸血相關(guān)傳染病、血液制品的病毒滅活，獻(xiàn)血和輸血質(zhì)量管理以及臨床輸血實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制等基礎(chǔ)理論、實(shí)驗(yàn)方法和臨床應(yīng)用三者緊密結(jié)合，以快速和準(zhǔn)確的做出血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn)以及疑難交叉配血，對正確、合理使用——血液及血液成份、提高血液和血液制品的質(zhì)量，確保臨床輸血安全，提高治療效果，以及輸血造成的可能損害、風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行了全面闡述，為檢驗(yàn)系學(xué)生提供了較為充分的理論知識和實(shí)驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)。本大綱適用于四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)使用?，F(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問題說明如下：一為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材，大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個(gè)級別，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示（核心內(nèi)容即知識點(diǎn)以下劃實(shí)線，重點(diǎn)內(nèi)容以下劃虛線，一般內(nèi)容不標(biāo)示）便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。二教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下，可根據(jù)不同教學(xué)手段，講授重點(diǎn)內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。三總教學(xué)參考學(xué)時(shí)為42學(xué)時(shí)，理論與實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)之比2.5︰1，即講課30學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)12學(xué)時(shí)。四教材：《臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》，人民衛(wèi)生出版社，胡麗華，1版，2015年。Ⅱ正文第一章緒論一教學(xué)目的熟悉輸血醫(yī)學(xué)的發(fā)展史以及輸血醫(yī)學(xué)的主要領(lǐng)域和發(fā)展趨勢，認(rèn)識臨床輸注成份血的安全性和重要性。二教學(xué)要求（一）熟悉輸血醫(yī)學(xué)定義。（二）熟悉輸血史的主要發(fā)展階段以及輸血醫(yī)學(xué)的主要領(lǐng)域及發(fā)展趨勢。三教學(xué)內(nèi)容（一）輸血醫(yī)學(xué)定義。（二）輸血醫(yī)學(xué)發(fā)展史。1血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)2動物輸血給人3人輸血給人4血型的發(fā)現(xiàn)5抗凝劑保養(yǎng)劑的應(yīng)用6輸血器材的應(yīng)用（三）輸血醫(yī)學(xué)的主要領(lǐng)域及發(fā)展趨勢。1免疫血液學(xué)2安全輸血3臨床輸血規(guī)范化、信息化管理4輸血新技術(shù)的應(yīng)用5循證輸血醫(yī)學(xué)6血液預(yù)警系統(tǒng)7患者血液管理第二章紅細(xì)胞血型系統(tǒng)一教學(xué)目的以紅細(xì)胞血型免疫學(xué)為基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)血型系統(tǒng)基本理論，對各實(shí)驗(yàn)檢查方法，干擾因素及處理辦法具有重要意義。二教學(xué)要求（一）掌握ABO血型系統(tǒng)各型的抗原、抗體特點(diǎn)及抗體的分類，抗原抗體反應(yīng)的原理及類型。（二）掌握ABO血型的分型原則，ABO血型的臨床意義和實(shí)際應(yīng)用。（三）熟悉ABO血型的遺傳和ABO亞型。（四）掌握Rh血型抗原抗體的特點(diǎn)，Rh血型抗原抗體檢測及其臨床意義。（五）熟悉Rh血型系統(tǒng)的遺傳和命名，D抗原的變異。（六）熟悉引起多凝集紅細(xì)胞的因素及特點(diǎn)。（七）了解其他血型系統(tǒng)。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)紅細(xì)胞血型免疫學(xué)基礎(chǔ)抗原的概念及分類，血型抗原名命、分類，血型抗原的劑量效應(yīng)和位置效應(yīng)。紅細(xì)胞血型抗原、抗體的基本特性、分類及臨床意義。紅細(xì)胞抗原抗體反應(yīng)主要類型，反應(yīng)特點(diǎn)、影響凝集反應(yīng)的主要因素。第二節(jié)ABO血型系統(tǒng)（一）ABO血型基因及遺傳，ABO血型分型原則；H基因、AB基因作用；ABO血型系統(tǒng)抗體特點(diǎn)及臨床意義。（二）ABO血型的亞型及鑒定。（三）特殊ABO血型。第三節(jié)H血型系統(tǒng)及Lewis血型系統(tǒng)H血型系統(tǒng)，H基因及生化結(jié)構(gòu)，H抗原缺失表型（孟買型、類孟買型）。了解Lewis血型系統(tǒng)。第四節(jié)Rh血型系統(tǒng)（一）Rh血型基因及名命，Rh抗原表型、抗體的發(fā)生及抗原抗體檢測的臨床意義；Rh血型D抗原、弱D、部分D、放散D、D抗原陰性的特點(diǎn)及臨床意義。C/c和E/e抗原。（二）C/c和E/e抗原。第五節(jié)其他血型體系統(tǒng)（一）了解其他血型系統(tǒng)。第三章紅細(xì)胞血型檢測一教學(xué)目的輸血前，嚴(yán)格按照相關(guān)程序?qū)κ苎吆凸┭叩难哼M(jìn)行準(zhǔn)確的輸血前血型血清學(xué)檢查才能保證受血者的輸血安全。二教學(xué)要求（一）掌握ABO血型鑒定方法及ABO血型正反定型不一致的分析處理；熟悉ABO正反定的臨床應(yīng)用及意義。掌握Rh定型，熟悉Rh定型常見問題；掌握不規(guī)則抗體的篩查與鑒定及其影響因素。（二）掌握交叉配血試驗(yàn)及實(shí)際操作過程中遇到的一些特殊問題的處理方法；（三）掌握吸收放散試驗(yàn)的原理、技術(shù)及適用范圍。熟悉凝集抑制試驗(yàn)原理，了解紅細(xì)胞血型分子生物學(xué)檢測。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)輸血前免疫血液學(xué)檢查（一）受血者標(biāo)本處理：標(biāo)本采集、接收和標(biāo)本要求。（二）受血者和供血者ABO正反定型和Rh定型及影響因素，不規(guī)則抗體的篩選及鑒定方法以及影響因素。交叉配血試驗(yàn)原理、方法、結(jié)果判讀以及影響因素。第二節(jié)鹽水介質(zhì)試驗(yàn)技術(shù)鹽水介質(zhì)試驗(yàn)原理、方法、結(jié)果判讀及注意事項(xiàng)。第三節(jié)酶介質(zhì)試驗(yàn)技術(shù)酶介質(zhì)試驗(yàn)原理、方法、結(jié)果判讀及注意事項(xiàng)。第四節(jié)聚凝胺介質(zhì)試驗(yàn)技術(shù)聚凝胺介質(zhì)試驗(yàn)原理、方法、結(jié)果判讀及注意事項(xiàng)。第五節(jié)抗人球蛋白試驗(yàn)技術(shù)抗球蛋白試驗(yàn)原理，臨床應(yīng)用，抗人球蛋白試劑。直接抗球蛋白試驗(yàn)原理，結(jié)果判讀，注意事項(xiàng)，臨床意義。間接抗球蛋白試驗(yàn)原理，結(jié)果判讀，注意事項(xiàng)，臨床意義?？谷饲虻鞍自囼?yàn)的影響因素。第六節(jié)微柱凝膠介質(zhì)試驗(yàn)技術(shù)微柱凝膠試驗(yàn)技術(shù)的原理，適用范圍，結(jié)果判讀與分析，注意事項(xiàng)。第七節(jié)吸收放散試驗(yàn)吸收試驗(yàn)原理，冷抗體吸收試驗(yàn)、溫抗體吸收試驗(yàn)技術(shù)及適用范圍，臨床意義和注意事項(xiàng)；放散試驗(yàn)原理、熱放散技術(shù)、凍融放散技術(shù)及適用范圍，臨床意義和注意事項(xiàng)。第八節(jié)凝集抑制試驗(yàn)了解唾液中可溶性ABH血型物質(zhì)的檢測原理，適用范圍、方法，結(jié)果分析，注意事項(xiàng)。了解P1、I等血型抗原凝集抑制試驗(yàn)和其他組織血型物質(zhì)的檢測。第九節(jié)紅細(xì)胞血型分子生物學(xué)檢測了解紅細(xì)胞血型分子生物學(xué)檢測技術(shù)分子生物學(xué)技術(shù)在紅細(xì)胞血型檢測中的應(yīng)用。第四章白細(xì)胞抗原系統(tǒng)一教學(xué)目的認(rèn)識人類白細(xì)胞抗原與移植醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、輸血醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系以及HAN及其相應(yīng)抗體可引起輸血相關(guān)性急性肺損傷、發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)及多種免疫性粒細(xì)胞減少癥和輸血相關(guān)性同種免疫粒細(xì)胞減少癥臨床意義。二教學(xué)要求（一）掌握HLA系統(tǒng)在輸血醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用、粒細(xì)胞抗體引起的幾種輸血不良反應(yīng)。（二）熟悉組織相容性抗原，HLA復(fù)合體以及HLA在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。（三）了解HLA復(fù)合體遺傳、命名。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)概述組織相容性抗原概念。MHC的免疫學(xué)功能。第二節(jié)粒細(xì)胞抗原系統(tǒng)了解HNA的命名、生化特性；粒細(xì)胞抗體引起多種免疫性粒細(xì)胞減少癥，粒細(xì)胞抗體引起的兒種輸血不良反應(yīng)。第三節(jié)白細(xì)胞與其他組織共有的血型抗原：HLA系統(tǒng)（一）了解HLA復(fù)合體、分子、HLA系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)上的意義；HLA系統(tǒng)在輸血醫(yī)學(xué)的應(yīng)用。第五章白細(xì)胞抗原檢測一教學(xué)目的認(rèn)識粒細(xì)胞抗原或抗體的血清學(xué)檢測方法，對HNA-1、HNA-2、HNA-3、HNA-4、HNA-5系統(tǒng)在輸血醫(yī)學(xué)中具有重要意義。二教學(xué)要求了解HLA血清學(xué)檢測、HLA細(xì)胞學(xué)檢測、HLA分子生物學(xué)檢測、粒細(xì)胞抗原抗體檢測。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)HLA血清學(xué)檢測HLA抗原檢測：微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)及影響因素。HLA抗體檢測：補(bǔ)體依賴的淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)方法。第二節(jié)：HLA細(xì)胞學(xué)檢測了解混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、純合細(xì)胞分型方法、預(yù)致敏淋巴細(xì)胞試驗(yàn)。第三節(jié)HLA分子生物學(xué)檢測了解HLA的分子生物學(xué)檢測方法、HLA常見基因分型方法比較、HLA高分辨分型中模棱兩可結(jié)果的原因及其對策。第四節(jié)粒細(xì)胞抗原抗體檢測（一）了解粒細(xì)胞抗原、抗體檢測血清學(xué)診斷方法，HNA系統(tǒng)基因分型技術(shù)。第六章血小板血型系統(tǒng)一教學(xué)目的學(xué)習(xí)血小板血型系統(tǒng)，對臨床血小板減少的發(fā)病機(jī)制的理解和相關(guān)疾病的處理以及輸血治療有重要意義。二教學(xué)要求（一）熟悉血小板血型抗原、血小板輸注無效和輸注后紫癜、新生兒同種免疫性血小板減少性紫癜、自身免疫性血小板減少癥。（二）了解血小板特異抗原三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)血小板血型抗原血小板相關(guān)抗原、特異性抗原。第二節(jié)血小板血型的臨床意義血小板輸注無效及因素，血小板上升數(shù)、血小板回收率；血小板實(shí)驗(yàn)室檢測、預(yù)防及輸注原則、新生兒同種免疫性血小板減少性紫癜、自身免疫性血小板減少癥。第七章血小板血型檢測技術(shù)一教學(xué)目的學(xué)習(xí)血小板血型以及抗原抗體的檢測，可以提高血小板輸注的安全性和有效性。二教學(xué)要求了解血小板血型抗原抗體的檢測技術(shù)以及分子生物學(xué)的檢測技術(shù)。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)血清學(xué)檢測固相紅細(xì)胞吸附技術(shù)原理（血小板抗體檢測）；了解單克隆抗體特異的血小板抗原固定試驗(yàn)、了解改進(jìn)的抗原捕獲酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、流式細(xì)胞儀檢測技術(shù)、微柱凝膠血小板定型試驗(yàn)、檢測血小板自身抗體的試驗(yàn)、檢測藥物依賴性血小板抗體的試驗(yàn)。第二節(jié)分子生物學(xué)檢測（了解）第八章臨床輸血治療技術(shù)一教學(xué)目的學(xué)習(xí)治療性血液成分去除術(shù)與置換術(shù)，在臨床上為特定患者消除病理損害，避免和減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，為患者進(jìn)一步治療，創(chuàng)造有利條件，贏得寶貴時(shí)間。二教學(xué)要求（一）掌握治療性紅細(xì)胞去除術(shù)、治療性白細(xì)胞去除術(shù)、冶療性血漿置換術(shù)、治療性紅細(xì)胞置換術(shù)的概念以及臨床意義與應(yīng)用，（二）了解治療性紅細(xì)胞去除術(shù)、治療性白細(xì)胞去除術(shù)、冶療性血漿置換術(shù)、治療性紅細(xì)胞置換術(shù)的的原理；了解細(xì)胞治療。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)治療性血液成分去除及置換術(shù)概述，病理成分概念及分類，病理成分去除率和治療原測，病理成分去除的方法?？鼓齽?、置換液。TPE治療目的，適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用；TCA治療目的，適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用。不良反應(yīng)和并發(fā)癥及其處理。第二節(jié)血液成分單采術(shù)（一）單采血小板的要求，血小板采集量，（二）了解單采血漿、外周血造血干細(xì)胞采集、粒細(xì)胞單采術(shù)。第三節(jié)細(xì)胞治療（了解）第九章血液及血液成分的制備和保存一教學(xué)目的學(xué)習(xí)全血的采集、保存及運(yùn)輸，以及通過物理方式將全血分成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板、冷沉淀、血漿等成分的制備和保存方法，為臨床提供各種有用的治療成份，對臨床輔助治療提供選擇。二教學(xué)要求（一）掌握ACD保存液、CPD及CPDA-1保存液成份及優(yōu)缺點(diǎn)；（二）掌握全血的采集、紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板、冷沉淀、血漿的制備、保存、運(yùn)輸及應(yīng)用；（三）熟悉血液成份的相對密度；三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)全血的采集和保存全血采集，全血在ACD保存液、CPD及CPDA-1保存液的保存溫度、時(shí)間、運(yùn)輸優(yōu)缺點(diǎn)。第二節(jié)紅細(xì)胞的制備和保存濃縮紅細(xì)胞、懸浮紅細(xì)胞、去白紅細(xì)胞紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、年輕紅細(xì)胞、輻照紅細(xì)胞的制備方法和保存時(shí)間及溫度。第三節(jié)血小板的制備和保存濃縮血小板制備方法保存時(shí)間及溫度，單采血小板的采集要求、采集方法、采集量及保存方法和溫度。了解輻照血小板。第四節(jié)血漿的制備和保存血漿的制備方法和保存時(shí)間及溫度。第五節(jié)冷沉淀的制備和保存（一）冷沉淀的制備方法和保存時(shí)間及溫度。第十章臨床輸血一教學(xué)目的學(xué)習(xí)全血及各種成分血在臨床上輸注的適應(yīng)證、禁忌證以及用量與輸注速度，為臨床治療提供相應(yīng)的成分血或指導(dǎo)其用血。二教學(xué)要求（一）掌握全血與各種成分血輸注的適應(yīng)證、禁忌證，用量與輸注速度，熟悉注意事項(xiàng)。（二）掌握大量輸血的概念，熟悉大量輸血原則；（三）掌握新生兒、兒童、老年人輸注成分血的適應(yīng)證、禁忌證、輸血原則以及彌散性血管內(nèi)凝血患者輸血治療原則。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)概述成分輸血的概念、全血不全概念，輸注全血的不良反應(yīng)，輸注保存血的安全性，輸血的風(fēng)險(xiǎn)、掌握輸血指征。第二節(jié)全血輸注適應(yīng)證、禁忌證劑量、用法第三節(jié)紅細(xì)胞輸注輸注各種紅細(xì)胞制劑的適應(yīng)證、禁忌證。劑量、用法第四節(jié)血小板輸注（一）輸注血小板適應(yīng)證、禁忌證。（二）輸注血小板劑量、用法第五節(jié)血漿輸注輸注新鮮冰凍血漿的適應(yīng)證、禁忌證。輸注新鮮冰凍血漿的劑量、用法及注意事項(xiàng)。（三）輸注普通冰凍血漿的注意事項(xiàng)。第六節(jié)冷沉淀輸注輸注冷沉淀的適應(yīng)證、禁忌證。（二）輸注冷沉淀的劑量、用法及注意事項(xiàng)。第七節(jié)粒細(xì)胞輸注輸注粒細(xì)胞的適應(yīng)證、禁忌證。輸注粒細(xì)胞的劑量、用法及注意事項(xiàng)。第八節(jié)血漿蛋白制品輸注了解各類血漿蛋白制品的適應(yīng)證、禁忌證、劑量、用法。第九節(jié)特殊疾病輸血大量輸血概念、輸血原則肝移植患者輸血，合理應(yīng)用成分血，注意事項(xiàng)。彌漫性血管內(nèi)凝血患者輸血，彌漫性血管內(nèi)凝血概念，治療原測。新生兒和嬰兒輸血各成分劑量、速度，新生兒輸注血小板血型選擇。老年患者輸血原則，劑量，速度。第十一章自體輸血一教學(xué)目的學(xué)習(xí)貯存式、稀釋式、回收式自身輸血操作規(guī)程、不良反應(yīng)、適應(yīng)證、禁忌證、臨床應(yīng)用等，對臨床自身輸相適應(yīng)的患者或某些稀有血型患者、交叉配血試驗(yàn)不合患者等采取相應(yīng)的自身輸血，可以避免因輸注同種異體血液或血液成分而導(dǎo)致感染性疾病的危險(xiǎn)性，降低患者醫(yī)療費(fèi)用，節(jié)約血源，具有社會意義和經(jīng)濟(jì)意義。二教學(xué)要求（一）熟悉自身輸血的發(fā)展史，掌握自身輸血的優(yōu)點(diǎn)、自身輸血分類及概念。（二）掌握貯存式自身輸血、釋式自身輸血的適應(yīng)證、禁忌證；熟悉采血?jiǎng)┝颗c方案、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)；熟悉釋式自身輸血生理變化、不良反應(yīng)，熟悉回收式自身輸血適應(yīng)證、禁忌證，了解血液回收種類、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)；熟悉血液保護(hù)新技術(shù)。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)概述自身輸血發(fā)展史，自身輸血優(yōu)點(diǎn)、分類。第二節(jié)貯存式自體輸血貯存式自身輸血適應(yīng)證、禁忌證、采血前準(zhǔn)備、采血?jiǎng)┝颗c采血方案、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。第三節(jié)稀釋式自體輸血（一）稀釋式自身輸血生理變化、適應(yīng)證、禁忌證、準(zhǔn)備與實(shí)施、采血量，不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。第四節(jié)回收式自體輸血回收式自身輸血適應(yīng)證、禁忌證、準(zhǔn)備與實(shí)施、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。第五節(jié)自體輸血的臨床應(yīng)用自身輸血的胸心外科、矯形外科、創(chuàng)傷科、腫瘤外科、婦產(chǎn)科、特殊宗教信仰人群的臨床應(yīng)用。第六節(jié)血液保護(hù)新技術(shù)（了解）第十二章免疫性溶血性貧血一教學(xué)目的學(xué)習(xí)紅細(xì)胞血型免疫系統(tǒng)，即ABO系統(tǒng)及RH系統(tǒng)所引起的新生兒溶血病機(jī)制，新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)室診斷及換血、輸血原則以及自身免疫性溶血性貧血病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查、診斷等。二教學(xué)要求（一）掌握ABO、RH血型引起新生兒溶血的機(jī)制以及自身免疫性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制。（二）掌握ABO、RH血型引起新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)室檢測內(nèi)容；（三）熟悉新生兒溶血病人的換血、輸血原則；自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。（四）了解新生兒溶血病的癥狀、預(yù)防及治療；自身免疫性溶血性貧血的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療措施。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)新生兒溶血病新生兒溶血病概念，病因與發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，常規(guī)檢查和血型血清學(xué)檢查。診斷與鑒別診斷，治療原則，血液治療（血液治療原則），預(yù)防措施。第二節(jié)自身免疫性溶血性貧血（一）自身免疫性溶血性貧血概念，疾病分類與病因，發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷、治療原則。第三節(jié)藥物誘發(fā)的自身免疫性溶血性貧血（一）發(fā)病機(jī)制、診斷與鑒別診斷、治療措施。第十三章輸血不良反應(yīng)與輸血傳播疾病一教學(xué)目的認(rèn)識輸血反應(yīng)發(fā)生的類型、機(jī)制，了解輸血反應(yīng)的預(yù)防、診斷及治療，保證輸血安全。認(rèn)識輸血相關(guān)傳染病的病原體及種類，加強(qiáng)輸血相關(guān)疾病的診斷、預(yù)防和減少輸血傳染病。二教學(xué)要求（一）掌握輸血反應(yīng)的類型及危害；（二）掌握預(yù)防輸血反應(yīng)發(fā)生的技能及方法；（三）掌握輸血反應(yīng)的處理措施，為臨床快速作出診斷；（四）掌握輸血傳染病的類型；（五）掌握輸血傳染病的危害：病人、自己；（六）熟悉輸血傳染病的預(yù)防及控制措施；（七）了解輸血反應(yīng)的治療；了解輸血傳染病的流行病學(xué)，臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室診斷。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)輸血不良反應(yīng)輸血不良反應(yīng)概念及分類。發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)概念，病因、發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷，治療與預(yù)防。溶血性輸血反應(yīng)概念，病因、發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷，治療與預(yù)防。過敏性輸血反應(yīng)概念，病因、發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷，治療與預(yù)防。輸血相關(guān)性移植物抗宿主病概念，病因、發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷，治療與預(yù)防。輸血相關(guān)性急性肺損傷概念，病因、發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷，治療與預(yù)防。大量輸血的并發(fā)癥，三聯(lián)癥，代謝變化。細(xì)菌性輸血反應(yīng)概念，病因、發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷，治療與預(yù)防。含鐵血黃素沉著癥概念，病因、發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷，治療與預(yù)防。第二節(jié)輸血傳播疾病（一）輸血傳播疾病的種類，各種病毒的病原學(xué)，流行病學(xué)，實(shí)驗(yàn)室檢查，預(yù)防和控制。第十四章造血干細(xì)胞移植一教學(xué)目的學(xué)習(xí)造血干細(xì)胞移植的分類，造血干細(xì)胞的采集與保存，造血干細(xì)胞移植后輸注血液成分的要求。二教學(xué)要求（一）掌握造血干細(xì)胞移植概念、分類以及來源。（二）熟悉自體造血干細(xì)胞動員、采集、保存。（三）掌握造血干細(xì)胞移植后的輸血以及ABO不相合移植后的輸血原則。（四）熟悉骨髓干細(xì)胞采集、處理與保存。（五）了解臍帶血干細(xì)胞采集與處理。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)概述（一）造血干細(xì)胞概念，HSC的生物特性及HSCT治療疾病的機(jī)制，HSCT分類及移植的優(yōu)缺點(diǎn)。第二節(jié)造血干細(xì)胞采集與處理外周血造血干細(xì)胞采集與處理，骨髓造血干細(xì)胞采集與處理，臍帶血干細(xì)胞采集與處理。第三節(jié)造血干細(xì)胞移植輸血（一）造血干細(xì)胞移植后的輸注各血液成分的應(yīng)用及輸注劑量，ABO血型不相合HSCT輸血原則。第十五章臨床輸血實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制一教學(xué)目的認(rèn)識臨床輸血實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制，對輸血相容性試驗(yàn)過程中輸血申請和標(biāo)本的接收和處理、血液成分的選擇、血液相容性試驗(yàn)、血液的發(fā)出等進(jìn)行室內(nèi)或室間質(zhì)量控制，以保障臨床輸血的安全性。二教學(xué)要求（一）掌握緊急用血、室內(nèi)質(zhì)量控制的概念及目的，室間質(zhì)量評價(jià)。（二）熟悉輸血相容性試驗(yàn)過程控制。（三）了解臨床輸血實(shí)驗(yàn)室的基本要求和輸血相容性試驗(yàn)的基本原則。三