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文檔簡介
硬膜下血腫的護(hù)理查房56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。硬膜下血腫的護(hù)理查房硬膜下血腫的護(hù)理查房56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。硬膜下血腫護(hù)理查房五象外科2016-06-13查房目標(biāo)提高護(hù)士對(duì)硬膜下血腫的疾病知識(shí)掌握對(duì)硬膜下血腫的護(hù)理措施了解比硬膜下血腫病情發(fā)展、避免并發(fā)癥艏的出現(xiàn)、使患者得到高質(zhì)量的護(hù)理傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)往往是枯燥無味的,如果用多媒體創(chuàng)設(shè)情境,不僅能促發(fā)強(qiáng)烈的問題意識(shí)和探求動(dòng)機(jī),引發(fā)學(xué)生對(duì)所發(fā)現(xiàn)問題的思考與探究精神,而且可以“以境生情”,使學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)產(chǎn)生濃厚興趣。一、創(chuàng)設(shè)情境要遵循認(rèn)知規(guī)律多媒體創(chuàng)設(shè)情境的主要目的是為了溝通數(shù)學(xué)與生活的聯(lián)系,引導(dǎo)學(xué)生從現(xiàn)實(shí)情境中抽象出數(shù)學(xué)模型。但是在實(shí)際生活中信息量雖然大,但對(duì)數(shù)學(xué)教學(xué)干擾較多。在課堂上,如果讓學(xué)生過多地對(duì)課內(nèi)外重點(diǎn)的知識(shí)內(nèi)容等進(jìn)行長時(shí)間的探討,則是一種高耗低效的行為。筆者認(rèn)為在教學(xué)中利用多媒體技術(shù),要遵循學(xué)生認(rèn)知規(guī)律,從學(xué)生熟悉的生活情境和感興趣的事物出發(fā),指導(dǎo)他們通過觀察和操作掌握數(shù)學(xué)知識(shí)。如:在教學(xué)“平均分”這個(gè)概念時(shí),可通過投影讓學(xué)生把8個(gè)梨子分成兩份,投影上會(huì)出現(xiàn)四種結(jié)果:一份是1個(gè),另一份是7個(gè);一份是2個(gè),另一份是6個(gè);一份是3個(gè),另一份是5個(gè);兩份各是4個(gè)。然后引導(dǎo)學(xué)生觀察討論:第四種分法與前三種分法相比有什么不同?學(xué)生通過討論知道第四種分法每份分得的個(gè)數(shù)“同樣多”,從而引出了“平均分”的概念。這樣把抽象的數(shù)學(xué)概念和形象的投影圖片有機(jī)地結(jié)合起來,使概念具體化,使學(xué)生悟出“平均分”這一概念的本質(zhì)特征――每份“同樣多”,并形成數(shù)學(xué)概念。二、創(chuàng)設(shè)情境要緊密聯(lián)系生活實(shí)際現(xiàn)實(shí)生活中蘊(yùn)含著大量的數(shù)學(xué)問題,然而小學(xué)生關(guān)心、易于探究的往往是那些貼近他們?nèi)粘I畹膯栴}。從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā),利用多媒體創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,可讓學(xué)生親身經(jīng)歷將實(shí)際問題抽象成數(shù)學(xué)模型并進(jìn)行解釋與應(yīng)用的過程,使學(xué)生獲得數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的自信心和興趣,體會(huì)數(shù)學(xué)與自然、社會(huì)、人類生活的聯(lián)系,讓學(xué)生在自主探索中建構(gòu)有價(jià)值的數(shù)學(xué)知識(shí),獲得情感、能力及知識(shí)的全面發(fā)展。因此,利用多媒體創(chuàng)設(shè)情境應(yīng)更多地關(guān)注他們所關(guān)心的內(nèi)容以及他們?cè)谏钪兴@得的經(jīng)驗(yàn),這樣才能促使兒童的經(jīng)驗(yàn)數(shù)學(xué)化,讓學(xué)生產(chǎn)生一種熟悉感、親切感,從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和參與學(xué)習(xí)的積極性。三、創(chuàng)設(shè)情境要有利于誘發(fā)問題意識(shí)心理學(xué)研究表明,保持問題意識(shí)是產(chǎn)生創(chuàng)新思維的條件,問題意識(shí)強(qiáng),大腦就會(huì)處于高度的興奮感狀態(tài)。這種狀態(tài)有利于創(chuàng)新思維的產(chǎn)生。而有效的數(shù)學(xué)情境能夠讓學(xué)生“觸景生思”,誘發(fā)學(xué)生數(shù)學(xué)思維的積極性,引起他們更多的數(shù)學(xué)聯(lián)想。因此,在利用多媒體進(jìn)行課堂教學(xué)時(shí),教師要講究教學(xué)民主,創(chuàng)設(shè)問題情境,誘發(fā)學(xué)生的問題意識(shí),能夠提出問題,解決問題,進(jìn)而使學(xué)生主動(dòng)投入到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中去。四、創(chuàng)設(shè)情境要著眼于培養(yǎng)數(shù)學(xué)思想現(xiàn)代課堂已從簡單傳遞知識(shí)的過程變?yōu)槎嘟嵌鹊丶?lì)學(xué)生主動(dòng)思考和探究的過程。教師利用多媒體創(chuàng)設(shè)情境應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,呈現(xiàn)一定的具有挑戰(zhàn)性的背景材料來引發(fā)新的數(shù)學(xué)問題,激活學(xué)生的問題意識(shí)和探究欲望,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的特征或內(nèi)在規(guī)律,運(yùn)用已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)解決問題。同時(shí)為學(xué)生的稟賦和潛能的充分開發(fā)創(chuàng)造一種寬松的環(huán)境,誘使學(xué)生經(jīng)歷多種角度認(rèn)識(shí)問題、多種形式表現(xiàn)問題、多種策略思考問題的活動(dòng),以發(fā)展其創(chuàng)新意識(shí)和生活實(shí)踐能力。無論創(chuàng)設(shè)哪種情境培養(yǎng)哪種能力,都要注意在培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)思想方面下功夫。實(shí)踐證明:通過多媒體創(chuàng)設(shè)情境,可以幫助學(xué)生從被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索獲取知識(shí),促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式的真正轉(zhuǎn)變。小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)如果能巧妙利用多媒體技術(shù),科學(xué)合理創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,學(xué)生在鮮活生動(dòng)情境的引導(dǎo)下積極主動(dòng)的從事數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng),在多媒體情境中激趣、誘思、悟理,小學(xué)生的數(shù)學(xué)思維和能力就會(huì)快速發(fā)展和提高。文明素質(zhì)是大學(xué)生整體素質(zhì)的重要組成部分,提高大學(xué)生文明素質(zhì),對(duì)大學(xué)生個(gè)人的綜合發(fā)展至關(guān)重要,對(duì)整個(gè)社會(huì)的進(jìn)步也有著不可或缺的影響,因此學(xué)校在培養(yǎng)大學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)要注重文明素質(zhì)的培養(yǎng)。筆者以揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)開展的文明修身工程為契機(jī),采用問卷調(diào)查和隨機(jī)訪談相結(jié)合、文獻(xiàn)查閱和實(shí)地觀察相結(jié)合的研究方法,進(jìn)行了為期一個(gè)月的調(diào)查。在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,分析影響大學(xué)生文明素質(zhì)的因素,并探討提升大學(xué)生的文明素質(zhì)的對(duì)策。一、大?W生文明素質(zhì)的現(xiàn)狀從問卷調(diào)查的結(jié)果來看,有97.5%的大學(xué)生認(rèn)為本校大學(xué)生整體文明程度較高,但是對(duì)大學(xué)生日常生活、學(xué)習(xí)等方面調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大學(xué)生文明素質(zhì)存在著差異。1.大學(xué)生對(duì)學(xué)校有關(guān)規(guī)定認(rèn)同度和執(zhí)行力情況不同筆者所調(diào)查的學(xué)校制定并實(shí)施了《揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)“禁止早餐進(jìn)教室”有關(guān)規(guī)定》、《揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)學(xué)生違紀(jì)處理規(guī)定(試行)》、《揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)創(chuàng)建無手機(jī)文明課堂的有關(guān)規(guī)定》和《揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)學(xué)生宿舍安全管理規(guī)定》。但是大學(xué)生對(duì)各項(xiàng)規(guī)定的認(rèn)同度和執(zhí)行情況卻大不相同,認(rèn)同度越高,執(zhí)行力越高。在手機(jī)關(guān)機(jī)與夜不歸等方面的規(guī)定,大學(xué)生認(rèn)同度較高,執(zhí)行力較強(qiáng)。在上課時(shí)手機(jī)關(guān)機(jī)方面,有95.3%的同學(xué)表示一定會(huì)關(guān)機(jī),有4.7%同學(xué)表示經(jīng)常會(huì)關(guān)機(jī),調(diào)查結(jié)果顯示,絕大部分大學(xué)生能做到上課時(shí)手機(jī)關(guān)機(jī)。對(duì)于夜不歸現(xiàn)象,有81.4%的大學(xué)生從不夜不歸宿,有18.6%的大學(xué)生在特殊情況下會(huì)夜不歸宿,沒有出現(xiàn)經(jīng)常夜不歸宿、難得回宿舍或者想回就回的現(xiàn)象。說明了大部分大學(xué)生對(duì)學(xué)校關(guān)于夜不歸現(xiàn)象的規(guī)定比較認(rèn)同的,執(zhí)行力較高。在留宿外來人員、禁止早餐進(jìn)教室和手機(jī)入袋方面,大學(xué)生的認(rèn)同度不高,執(zhí)行力一般。對(duì)大學(xué)生留宿外來人員方面的調(diào)查顯示,有70%的大學(xué)生從不留宿外來人員,有25%的大學(xué)生偶爾會(huì)留宿自己的外校同學(xué)和學(xué)妹(弟),還有5%的大學(xué)生表示無所謂,但是不存在經(jīng)常留宿外來人員的大學(xué)生。大學(xué)生對(duì)學(xué)?!敖乖绮瓦M(jìn)教室”的規(guī)定的態(tài)度方面,沒有出現(xiàn)幾乎每天都帶早餐進(jìn)教室的情況,同時(shí),從不帶早餐進(jìn)教室的學(xué)生占到了79.1%,但依然存在著20.9%偶爾帶早餐進(jìn)教室的情況。在上課時(shí)手機(jī)入手機(jī)袋方面,大學(xué)生的態(tài)度不盡相同,雖然學(xué)校制定了相關(guān)的規(guī)定,但是有39.6%的學(xué)生并不認(rèn)同手機(jī)入袋的規(guī)定。具體如下圖所示:表一:大學(xué)生對(duì)手機(jī)入袋制度的態(tài)度沒有必要設(shè)置手機(jī)袋也不會(huì)手機(jī)入袋偶爾手機(jī)入袋經(jīng)常手機(jī)入袋每節(jié)課都手機(jī)入袋覺得沒有必要但是不得不放入總計(jì)百分比7%7%14%39.5%32.6%100%在宿舍禁止使用違禁電器規(guī)定方面,大學(xué)生的認(rèn)同度較低,執(zhí)行力較差。在大學(xué)生對(duì)宿舍禁止使用違禁電器規(guī)定的態(tài)度方面,只有30%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)當(dāng)禁止使用違章電器,有57.5%的學(xué)生認(rèn)為有些電器(比如:充電熱水袋、吹風(fēng)機(jī))應(yīng)當(dāng)可以使用,還有12.5%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)全面放開違禁電器,皆可使用。說明有70%的同學(xué)對(duì)學(xué)校宿舍禁止使用違禁電器的規(guī)定有不認(rèn)同的態(tài)度。在檢查宿舍時(shí),常常出現(xiàn)違禁電器禁而不止的現(xiàn)象。2.大部分大學(xué)生在學(xué)校公共區(qū)域能做到自覺性愛護(hù)在宿舍衛(wèi)生方面,有81.4%的大學(xué)生認(rèn)為宿舍應(yīng)當(dāng)整潔明亮,有18.6%的大學(xué)生認(rèn)為宿舍看得過去就可以了。在宿舍公共衛(wèi)生區(qū)域的打掃方面,有47.5%的大學(xué)生認(rèn)為宿舍公共衛(wèi)生人人有責(zé),有45%的大學(xué)生認(rèn)為宿舍公共衛(wèi)生區(qū)域應(yīng)該實(shí)行輪流責(zé)任制,還有7.5%的大學(xué)生對(duì)宿舍公共衛(wèi)生區(qū)域的打掃表示無所謂的態(tài)度。這兩項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,大部分大學(xué)生希望宿舍整潔明亮,同時(shí)大部分同學(xué)愿意打掃宿舍公共衛(wèi)生區(qū)域,說明在宿舍衛(wèi)生方面,大學(xué)生的認(rèn)知和行動(dòng)有一致性。對(duì)于宿舍長明燈現(xiàn)象的態(tài)度,有95.3%會(huì)做到勤儉節(jié)約、隨停隨關(guān),有2.3%的大學(xué)生表示不甚留意此類現(xiàn)象,只有2.3%的大學(xué)生對(duì)長明燈無所謂的態(tài)度。調(diào)查顯示,大部分大學(xué)生有節(jié)約意識(shí),同時(shí)能做到勤儉簡約、隨停隨關(guān)。在維護(hù)宿舍安全方面,97.5%的大學(xué)生認(rèn)為人人有責(zé),必須放在心上,只有2.5%的大學(xué)生表示宿舍已經(jīng)很安全了不用維護(hù)。說明大部分大學(xué)生有宿舍安全意識(shí),并將宿舍安全視為與自己切身相關(guān)的事情。對(duì)在圖書館、自習(xí)室、教學(xué)樓等公共場所小聲說話方面,87.5%的大學(xué)生表示很注意,12.5%的大學(xué)生表示有時(shí)會(huì)注意。針對(duì)在宿舍大聲喧嘩、飆歌的現(xiàn)象,有47.5%的大學(xué)生表示從來不會(huì),有42.5%的大學(xué)生表示偶爾會(huì)出現(xiàn)此類現(xiàn)象,只有10%的大學(xué)生表示會(huì)阻止他人此類事情。調(diào)查表明了大學(xué)生比較注意公共場所的文明素養(yǎng),但是針對(duì)其他人員不文明現(xiàn)象卻很少制止。3.大部分大學(xué)生存在學(xué)習(xí)欲望,但是同時(shí)有一部分大學(xué)生存在自主安排時(shí)間和選擇聽課內(nèi)容的渴望在對(duì)課前十分鐘進(jìn)教室方面,有34.9%的大學(xué)生能總是做到,有30.2%的大學(xué)生表示能經(jīng)常做到,有14%的大學(xué)生只能偶爾做到,還存在著20.9%的大學(xué)生認(rèn)為沒有必要提前進(jìn)教室。在課堂紀(jì)律方面,48.8%的大學(xué)生總是認(rèn)真聽課并認(rèn)真記錄筆記,有48.8%的大學(xué)生表示重要的內(nèi)容會(huì)認(rèn)真聽課,只有2.3%的大學(xué)生表示偶爾認(rèn)真聽課,調(diào)查結(jié)果顯示,在課堂紀(jì)律方面,大學(xué)生存在著學(xué)習(xí)的欲望,并有選擇地接受上課內(nèi)容。在對(duì)學(xué)生會(huì)查課方面的態(tài)度上,2.3%的大學(xué)生認(rèn)為查課頻率過少,應(yīng)該增強(qiáng),有65.1%的大學(xué)生表示學(xué)生會(huì)查課頻率適中,應(yīng)保持,有14%的大學(xué)生表示查課頻率太多,應(yīng)該減少,還有18.6%的大學(xué)生認(rèn)為學(xué)生會(huì)查課根本沒有必要。二、影響大學(xué)生文明素質(zhì)的因素1.社會(huì)文明素質(zhì)風(fēng)氣對(duì)大學(xué)生的影響。改革開放不僅帶來了我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,同時(shí)也帶來了新觀念和新文化。90后的大學(xué)生是在我國改革開放中成長起來的一代,他們?cè)谙硎苤S富物質(zhì)的同時(shí)也接受了一些西方文化。自主甚至過于自我成了這一群體的一個(gè)特征。因此我們?cè)趯?duì)大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),他們會(huì)自主地選擇執(zhí)行他們認(rèn)為合理的校紀(jì)校規(guī),而對(duì)他們認(rèn)可度不高的校紀(jì)校規(guī)較為抵觸;同時(shí)在上課時(shí),他們會(huì)自主地選擇自認(rèn)為重要的或者有興趣的內(nèi)容,對(duì)自認(rèn)為不重要或者不感興趣的內(nèi)容置之不理。2.家庭環(huán)境影響。家庭是基礎(chǔ)文明教育的起點(diǎn),我國的家庭基礎(chǔ)文明教育情況不一。新時(shí)代是一個(gè)萬眾創(chuàng)業(yè)、大眾創(chuàng)新的時(shí)代,很多家長都意識(shí)到了對(duì)孩子教育的重要性,但是在對(duì)孩子進(jìn)行教育時(shí),往往只重視了孩子的學(xué)習(xí)成績,而疏忽了對(duì)孩子的良好公德的培養(yǎng)。我們?cè)趯?duì)調(diào)查問卷進(jìn)行分析時(shí)發(fā)現(xiàn),依然存在大學(xué)生在公共場合大聲喧嘩等不文明現(xiàn)象。在學(xué)生宿舍中,因個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良導(dǎo)致的人際關(guān)系不和諧也時(shí)有發(fā)生。3.學(xué)校在文明素質(zhì)方面教育不足的影響。學(xué)校提倡學(xué)生以學(xué)習(xí)為本,以學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)為主。學(xué)校教育往往關(guān)注學(xué)生考試成績的高低,以綜合測評(píng)的成績?cè)u(píng)價(jià)一個(gè)學(xué)生的好壞,對(duì)學(xué)生文明素質(zhì)的教育不夠重視,或者是文明素質(zhì)教育過于抽象和空洞,如:雖然學(xué)校開設(shè)了大學(xué)生思想政治課程,但是大部分學(xué)生表示對(duì)這類課程興趣不大。三、提升大學(xué)生文明素質(zhì)的初步對(duì)策1.學(xué)校加強(qiáng)對(duì)不文明現(xiàn)象的監(jiān)督與處罰是解決校園不文明現(xiàn)象的直接手段。在調(diào)查如何最有效地解決校園不文明現(xiàn)象時(shí),48.8%的大學(xué)生認(rèn)為可以加強(qiáng)對(duì)不文明現(xiàn)象的監(jiān)督和處罰。學(xué)校制定一系列校紀(jì)校規(guī)規(guī)范大學(xué)生的行為,對(duì)違反校紀(jì)校規(guī)的行為加以適當(dāng)?shù)膽土P,這一措施使得校園不文明現(xiàn)象得到了遏制。如:針對(duì)大學(xué)生上課使用手機(jī)的現(xiàn)象,揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)制定了《揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)創(chuàng)建無手機(jī)文明課堂的有關(guān)規(guī)定》,并建立三級(jí)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),即學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)抽查、學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和輔導(dǎo)員檢查以及學(xué)生會(huì)人員普查,各自將檢查結(jié)果反饋到學(xué)院學(xué)生工作辦公室。學(xué)院學(xué)生工作辦公室核實(shí)檢查結(jié)果后在全院公示,并對(duì)不遵守規(guī)定的學(xué)生進(jìn)行教育,對(duì)屢教不改的學(xué)生進(jìn)行處分,并將處分結(jié)果在全院公示,以儆效尤。經(jīng)過一段時(shí)間的執(zhí)行,大部分學(xué)生能做到上課手機(jī)入袋,杜絕了學(xué)生上課玩手機(jī)的現(xiàn)象。2.加強(qiáng)文明宣傳及培訓(xùn)是培養(yǎng)大學(xué)生文明素質(zhì)的重要手段。在調(diào)查如何提升大學(xué)生文明素質(zhì)時(shí),32.6%的大學(xué)生認(rèn)為學(xué)校有必要開設(shè)文明修養(yǎng)的相關(guān)課程,39.5%的大學(xué)生認(rèn)為學(xué)校可以經(jīng)常播放校園文明短片或者懸掛橫幅等方式宣傳文明的重要性。大學(xué)生只有認(rèn)同學(xué)校的相關(guān)制度,才能更好地執(zhí)行制度;只有認(rèn)識(shí)到了文明素質(zhì)的重要性,才能在行為上體現(xiàn)文明的要求。3.發(fā)揮標(biāo)兵或先鋒的示范作用是提升大學(xué)生文明素質(zhì)的有效途徑。大學(xué)生是優(yōu)秀的青年群體,本身對(duì)社會(huì)文明就起著示范作用。而大學(xué)生的文明程度則又離不開大學(xué)生標(biāo)兵或先鋒的示范作用。標(biāo)兵或先鋒既表明倡導(dǎo)的先進(jìn)道德,也反映社會(huì)對(duì)大學(xué)生文明素質(zhì)發(fā)展的要求。因此盡量挖掘大學(xué)生身邊的典型事例,評(píng)選先進(jìn),用榜樣的力量來感召大學(xué)生。4.提高教師素質(zhì)是大學(xué)生文明素質(zhì)的關(guān)鍵。教師的職責(zé)是教書育人,培育合格的大學(xué)生是教師的本職工作。而教師的人格魅力對(duì)于整個(gè)教育過程乃至整個(gè)社會(huì)的精神文明建設(shè)具有不可忽視的重要作用。如:在檢查學(xué)生手機(jī)入袋情況時(shí),如果任課老師帶頭手機(jī)入袋,并要求學(xué)生手機(jī)入袋,那么學(xué)生大都會(huì)聽從老師的安排,非常配合地將手機(jī)放入袋中,相反如果任課老師自己沒有將手機(jī)入袋,也不要求學(xué)生手機(jī)入袋,那么就會(huì)導(dǎo)致有個(gè)別學(xué)生在上課時(shí)手機(jī)未入袋現(xiàn)象的產(chǎn)生。高職院校肩負(fù)著培養(yǎng)社會(huì)主義建設(shè)接班人的重任,培養(yǎng)并提升學(xué)生文明素質(zhì)對(duì)整個(gè)社會(huì)的精神文明建設(shè)有著重要作用。因此高校應(yīng)該努力加強(qiáng)大學(xué)生文明素質(zhì)培養(yǎng),提升大學(xué)生文明素質(zhì),為實(shí)現(xiàn)中國夢貢獻(xiàn)力量。硬膜下血腫的護(hù)理查房56、死去何所道,托體同山阿。硬膜下血腫1硬膜下血腫護(hù)理查房五象外科2016-06-13硬膜下血腫護(hù)理查房2查房目標(biāo)提高護(hù)士對(duì)硬膜下血腫的疾病知識(shí)掌握對(duì)硬膜下血腫的護(hù)理措施了解比硬膜下血腫病情發(fā)展、避免并發(fā)癥艏的出現(xiàn)、使患者得到高質(zhì)量的護(hù)理查房目標(biāo)3硬膜下血胂定義:出血集聚在硬膜下隙,是常見的顱內(nèi)血胂之一。可分為急性,亞急性和慢性種曖服下血硬膜下血胂4病因:硬膜下血胂與顱腦外傷有密切的關(guān)系,特別是急性和亞急性硬膜下血腫,多在傷后數(shù)小時(shí)或數(shù)日出現(xiàn)臨床癥狀性硬膜下血腫常在傷后兩周以上出現(xiàn)癥部分病人無明顯外傷史,部分病例可因劇烈咳嗽,礙引起OOO病因:5臨床表現(xiàn):硬膜下血腫臨床表現(xiàn)以顱內(nèi)增高為主,如頭痛,嘔吐,視乳頭水腫,意識(shí)障礙等年不同的硬膜下血腫病人,其臨床表現(xiàn)可各有特點(diǎn),青壯年由于血腫的壓迫,使腦靜脈回流發(fā)生障礙,引起腦水腫,產(chǎn)生顏高壓癥狀,而老年患者,因腦萎縮顱腦間隙相對(duì)增大,顱高壓癥狀相對(duì)較輕,動(dòng)脈硬化患者,容易出現(xiàn)神經(jīng)及精神癥狀臨床表現(xiàn):6治療硬膜下血腫的治療主要是消除血腫,除囊瑾,以利于受壓腦組織復(fù)位因此手術(shù)愈早腦組織受壓愈輕,腦功能回復(fù)則愈快,因而早期診斷硬膜下血腫至關(guān)重要治療7病情介35王富興男性78歲主訴:患者因摔傷至頭痛伴嘔吐約1小時(shí),于201410-15-20:30入度映下血病情介8患者四更現(xiàn)病史:患者于201410月15目晚19時(shí)20分行走在路邊枕部著地,至嘔吐數(shù)次,文胃內(nèi)容物,傷后無昏迷逆行性遺忘,無胸腹部痛120救護(hù)車”接入我院,CT提示:硬膜血腫,腦挫傷,以其收
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