尿標(biāo)本留取方法課件

泌尿外科胡嶺峰留取各種尿標(biāo)本的指導(dǎo)泌尿外科胡嶺峰留取各種尿標(biāo)本的指導(dǎo)1、24小時(shí)尿標(biāo)本采集方法和中段尿留取的方法。2、留取中段尿的注意事項(xiàng)。3、留取各種尿標(biāo)本的臨床意義。尿標(biāo)本留取方法課件留取24小時(shí)尿標(biāo)本的方法【目的】測定尿糖、尿蛋白、尿香草苦杏仁酸、尿17-酮皮質(zhì)類固醇、17-羥皮質(zhì)類固醇等定量時(shí)，應(yīng)留取24小時(shí)全部尿液，并加入適宜的防腐劑，如甲苯、甲醛、濃鹽酸等，以保存某些化學(xué)成分。留取24小時(shí)尿標(biāo)本的方法尿糖正常人尿內(nèi)含糖量0.56～5.0mmol/24h。升高見于糖尿病患者。尿蛋白定量正常24小時(shí)尿蛋白定量〈0.2g/24h。用于測定急、慢性腎炎24小時(shí)尿蛋白含量。

24小時(shí)內(nèi)生肌酐清除率 正常80-120ml/min。用于急、慢性腎功能不全時(shí)腎小球?yàn)V過功能的測定。

尿糖

尿酮體定量正常0.34－0.85mmol/24h。升高見于糖尿病酮癥酸中毒。尿香草苦杏仁酸定量

參考值:17-15.1mg/24h(小時(shí))作為嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷首選標(biāo)志物尿17-酮皮質(zhì)類固醇、17-羥皮質(zhì)類固醇定量

反映腎上腺皮質(zhì)功能，升高為腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，降低則為功能減退。尿酮體定量尿標(biāo)本留取方法課件【標(biāo)本采集法】1、試驗(yàn)前和試驗(yàn)日攝入低蛋白飲食共3天，禁食肉類（無肌酐飲食），避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2、試驗(yàn)日晨7時(shí)排空膀胱棄去尿液，此后至次日晨7時(shí)的24小時(shí)尿液均收集于加有防腐劑的標(biāo)本瓶內(nèi).【標(biāo)本采集法】1、試驗(yàn)前和試驗(yàn)日攝入低蛋白飲食共3天，禁食肉【標(biāo)本采集法】3、查肌酐清除率,應(yīng)留取24小時(shí)尿肌酐及血肌酐。4、將血、尿標(biāo)本同時(shí)送檢。（必須量好24小時(shí)總尿量）5、測量身高，體重，以計(jì)算體表面積?！緲?biāo)本采集法】3、查肌酐清除率,應(yīng)留取24小時(shí)尿肌中段尿留取法【物品準(zhǔn)備】

一次性彎盤、鑷子、新潔爾滅/洗必泰棉球、高錳酸鉀、便盆（尿桶）、中段尿試管、紗布、屏風(fēng)、一次性治療巾或中單。中段尿留取法【物品準(zhǔn)備】【目的】

泌尿系感染【目的】【方法】1、留尿前，囑患者用肥皂水或清水清洗外陰，膀胱應(yīng)充盈。2、用1：5000的高錳酸鉀溶液紗布清洗外陰。3、新潔爾滅棉球消毒尿道口。4、囑患者排尿，棄前段，留取中間尿液于無菌試管中。5、整理用物，送檢標(biāo)本。【方法】1、留尿前，囑患者用肥皂水或清水清洗外陰，膀胱應(yīng)充盈【注意事項(xiàng)】1、一般應(yīng)留取晨起第一次尿，或在膀胱內(nèi)存留4－6小時(shí)，以提高陽性率。2、外陰消毒應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，特別是女性。3、留取尿量：3-5ml。4、留取時(shí)一般在處置室，冬天注意保暖。5、對于緊張，不習(xí)慣的患者可誘導(dǎo)排尿或?qū)颉?、嚴(yán)格無菌操作，疑有污染應(yīng)重新留取標(biāo)本，留取后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢，以防雜菌生長。7、中段尿培養(yǎng)參考值：105/ml。8、凡泌尿系感染入院后未使用抗生素前，應(yīng)交代患者留取中段尿；若曾使用抗生素，需在停藥后5天后收集尿標(biāo)本。9、有留置尿管的病人，拔除前最好先留取中段尿標(biāo)本送檢?！咀⒁馐马?xiàng)】1、一般應(yīng)留取晨起第一次尿，或在膀胱內(nèi)存留4－6其它尿標(biāo)本留取的方法其它尿標(biāo)本留取的方法【尿常規(guī)】檢查尿液的顏色、透明度、細(xì)胞及管型，測定比重，并做尿蛋白及尿糖定性。

留取方法：取晨起第一次尿約30ml置于清潔試管內(nèi)，因晨起尿濃度較高未受飲食影響，故檢驗(yàn)較為準(zhǔn)確。女病人在經(jīng)期不宜留取標(biāo)本。【尿常規(guī)】檢查尿液的顏色、透明度、細(xì)胞及管型，測定比重，并做

2、【尿免化】包括Ｃ３定量、尿β2-Ｍ定量、尿溶菌酶定量、尿ＮＡＧ酶定量檢測，是反映腎小管的濃縮功能。

留取方法：取病人晨起第一次尿30ml置于清潔試管送檢。

2、【尿免化】包括Ｃ３定量、尿β3、【尿滲量】反映腎小管的濃縮稀釋功能。

留取方法：取病人晨起第一次尿10～30ml置于清潔試管，與血滲量一同送檢，試驗(yàn)日必須禁食禁水。3、【尿滲量】反映腎小管的濃縮稀釋4、【腎小管四項(xiàng)】尿ＰＨ、尿HCO3—、尿可滴定酸定量、尿NH4+定量 反映腎小管性酸中毒和腎小管重吸收功能和泌氫功能留取方法：先將石蠟油（3～5ml）置于清潔試管底部，再取病人晨起第一次尿30ml，同時(shí)，抽取動(dòng)脈血?dú)夥治鲆煌蜋z。（石蠟油作用：封閉尿氣，隔絕空氣）4、【腎小管四項(xiàng)】尿標(biāo)本留取方法課件尿標(biāo)本留取方法課件尿標(biāo)本留取方法課件歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用尿標(biāo)本留取方法課件尿標(biāo)本留取方法課件尿標(biāo)本留取方法課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計(jì)民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]尿標(biāo)本留取方法課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔。”這是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖尿標(biāo)本留取方法課件[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日報(bào)》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B．西方國家學(xué)習(xí)中國文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日報(bào)》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的尿標(biāo)本留取方法課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過無線電報(bào)輸送訊息C．通過互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會(huì)生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()尿標(biāo)本留取方法課件關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)近代交通由傳統(tǒng)的人力工具逐漸演變?yōu)?/p>

機(jī)械動(dòng)力牽引的新式交通工具，火車、

汽車、電車、輪船、飛機(jī)先后出現(xiàn)。(2)通訊