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家長(zhǎng)如何幫助問(wèn)題孩子第1頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月注意缺陷當(dāng)我告訴他什么事情時(shí),總是一個(gè)耳朵進(jìn)一個(gè)耳朵出。我知道他能注意力集中;他能連著幾個(gè)小時(shí)玩喜歡的玩具。他知道所有的籃球運(yùn)動(dòng)員,但是他記不住我一分鐘前說(shuō)的事情。第2頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月沖動(dòng)他知道對(duì)錯(cuò),但是他總會(huì)犯同樣的錯(cuò)誤。他經(jīng)常插嘴打斷我的談話。他做事從來(lái)不考慮后果。他非常容易發(fā)脾氣,你根本不能預(yù)料會(huì)發(fā)生什么。我很擔(dān)心讓他在大街上騎車(chē),他已經(jīng)出了很多次事故了第3頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月多動(dòng)甚至在出生前他都是多動(dòng)的。這個(gè)初學(xué)走路的孩子總是在動(dòng)。我們到朋友家做客時(shí)他每一樣?xùn)|西都要?jiǎng)拥?頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月組織能力差他的房間總是很亂。他總是丟東西,他做事總沒(méi)有條理性。他書(shū)包和寫(xiě)字臺(tái)總是亂糟糟,什么東西都找不到;他做事情從來(lái)沒(méi)有時(shí)間觀念,總是拖拉;他本應(yīng)該做作業(yè),卻在看其他圖片;第5頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月與同伴的關(guān)系差(社交問(wèn)題)

經(jīng)常被排斥在同伴團(tuán)體之外;在游戲中,他不能遵守游戲規(guī)則;他經(jīng)常受到別人的嘲笑他不知道如何與人相處;他總是與我對(duì)抗;我們不知道該怎么與他溝通;第6頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月攻擊行為他經(jīng)常脫口傷人;當(dāng)我讓他做什么事情時(shí),他對(duì)老師很沒(méi)有禮貌;他經(jīng)常受到批評(píng)和警告當(dāng)他發(fā)脾氣時(shí),我們一點(diǎn)都控制不住他,第7頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月自尊心和自信心他喜歡與年齡比他小的孩子或有問(wèn)題的孩子一起玩沒(méi)有人愿意和他一起玩;他總說(shuō)自己不行,他很容易放棄;第8頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月尋找刺激行為他好像不知道危險(xiǎn),車(chē)子騎得飛快,從很高的地方跳下來(lái);他經(jīng)常帶玩具等東西進(jìn)教室他推人不知道輕重;第9頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月學(xué)習(xí)問(wèn)題他三年級(jí)之前學(xué)習(xí)還可以,越來(lái)越差;他背書(shū)好像很困難;他經(jīng)常忘記自己的作業(yè)本在哪里第10頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月行為問(wèn)題導(dǎo)致的功能損害學(xué)習(xí)問(wèn)題:學(xué)習(xí)技能,工作記憶,注意力的維持,學(xué)習(xí)條理性和組織性社交問(wèn)題:社交技能,同伴關(guān)系,情緒控制,沖動(dòng)行為親子關(guān)系:父母權(quán)威被忽視,壓力增加,家庭應(yīng)激增加第11頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月對(duì)心理發(fā)育的影響學(xué)前

青少年

成人學(xué)齡

大學(xué)階段行為問(wèn)題行為問(wèn)題學(xué)習(xí)問(wèn)題社會(huì)交往困難自尊問(wèn)題學(xué)習(xí)問(wèn)題社會(huì)交往困難自尊問(wèn)題法律問(wèn)題,吸煙和外傷

學(xué)業(yè)失敗職業(yè)困難自尊問(wèn)題物質(zhì)濫用外傷/事故職業(yè)失敗自尊問(wèn)題社會(huì)關(guān)系問(wèn)題外傷/事故物質(zhì)濫用第12頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月對(duì)孩子及其家庭的影響孩子學(xué)業(yè)成就低下社會(huì)關(guān)系損害低職業(yè)地位物質(zhì)濫用的風(fēng)險(xiǎn)增高

外傷風(fēng)險(xiǎn)增高

家庭應(yīng)激水平增加抑郁增加婚姻不和諧增加工作地位改變

第13頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月問(wèn)題的原因?第14頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月生物學(xué)因素遺傳因素:損傷性因素:孕產(chǎn)期不利因素(煙酒,感染,中毒,營(yíng)養(yǎng)不良等)鉛中毒第15頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月社會(huì)心理因素家庭環(huán)境因素:家庭教育方式:拒絕,過(guò)度保護(hù),嚴(yán)厲粗暴;家庭關(guān)系緊張單親家庭學(xué)校因素社會(huì)因素第16頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月腦功能的研究第17頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月注意的腦功能注意:心理活動(dòng)對(duì)一定事物的指向與集中。感覺(jué)信息腦干—丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)(NE)

維持大腦皮質(zhì)覺(jué)醒丘腦網(wǎng)狀核、前額葉、前扣帶皮質(zhì)

注意指向性:對(duì)信息過(guò)濾,消除干擾信息,增強(qiáng)注意前額葉、扣帶皮質(zhì)、頂顳聯(lián)合區(qū)、海馬(DA)

注意集中,操作任務(wù)執(zhí)行第18頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月感知覺(jué)視知覺(jué):主動(dòng)性、定向性、調(diào)節(jié)性差;視知覺(jué)功能問(wèn)題(鏡像障礙等)。聽(tīng)覺(jué):聲音的分辨、接受和加工問(wèn)題;時(shí)間知覺(jué):空間知覺(jué):不能辨別方位的相對(duì)性,忽視細(xì)節(jié);第19頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月認(rèn)知缺陷注意維持困難,行為反應(yīng)慢(從接到指令到做出反應(yīng)的過(guò)程慢),視覺(jué)—空間追蹤能力差(顯示兩側(cè)大腦半球功能不協(xié)調(diào))。記憶=識(shí)記+保持+回憶第20頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月執(zhí)行功能障礙個(gè)體在實(shí)現(xiàn)某一特定目標(biāo)時(shí),以靈活、優(yōu)化的方式控制多種認(rèn)知加工過(guò)程協(xié)同操作的認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制。第21頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月執(zhí)行功能的主要類(lèi)型注意和抑制;任務(wù)管理;工作記憶;計(jì)劃;監(jiān)控第22頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月腦功能損害前額葉功能損害,額葉紋狀體,前扣帶回認(rèn)知區(qū)域功能異常;神經(jīng)解剖:體積異常功能影像:代謝率下降神經(jīng)生化:多巴胺遞質(zhì)功能神經(jīng)心理:執(zhí)行功能異常-抑制功能不足-工作記憶,情感/動(dòng)機(jī)控制,語(yǔ)言內(nèi)化和重構(gòu),第23頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月家長(zhǎng)如何幫助自己的孩子?第24頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月成人要求服從其他交流方式成人重復(fù)要求服從成人威脅服從第25頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月了解孩子問(wèn)題行為的原因孩子的特點(diǎn):心理發(fā)展特征,氣質(zhì)特點(diǎn),運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力,性格特點(diǎn),體力精力等;父母的特點(diǎn):人格氣質(zhì)特點(diǎn),心理軀體特征,工作狀況,教養(yǎng)觀念和方法等家庭應(yīng)激事件:婚姻關(guān)系,健康,經(jīng)濟(jì),職業(yè),親屬或朋友帶來(lái)的問(wèn)題各因素的綜合作用;第26頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月規(guī)范治療心理治療藥物治療藥物/心理聯(lián)合治療父母/孩子教育

教育支持服務(wù)第27頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月TheMTACooperativeGroup.ArchGenPsychiatry1999;56:1073-1086多模式治療(MTA)

研究目的和設(shè)計(jì)研究目的:比較的藥物治療、行為治療和聯(lián)合治療的長(zhǎng)期效果參加者隨機(jī)分至1-4治療組平行設(shè)計(jì):?jiǎn)为?dú)藥物治療

單獨(dú)行為治療

藥物與行為治療聯(lián)合常規(guī)社區(qū)保健第28頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月治療結(jié)果行為組(行為矯正,父母培訓(xùn),學(xué)校干預(yù)),藥物組,聯(lián)合組

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