胸心外科護理學課件

胸心外科護理學（精選）11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。胸心外科護理學（精選）胸心外科護理學（精選）11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。胸心外科護理學●0胸心外科解剖●1冠心病術(shù)前術(shù)后的護理●2胸部損傷病人的護理●3肺癌病人的護理●4食管癟病人的護理5胸腔閉式引流護理6自發(fā)性氣胸及肺大皰的護理李輝武漢大學中南味購心外A8多汗癥QQ:389787902Email:lihuizwsyahoo大出血輸引言所謂分層教學法，指的就是教師在對學生進行生物知識教學的過程中，能夠在深入了解學生的性格喜好和學習能力的基礎(chǔ)上，將學生合理劃分為不同的學習層次，從而針對不同層次的學生采取適合其學習的教學方法，以適應不同層次學生的學習水平，加強學生對生物知識的掌握，促進班級生物成績的共同進步。下文筆者將針對高中生物教學中分層教學法的應用展開論述。一、當前高中生物教學的現(xiàn)狀1.教學方法單一教師在對高中生進行生物教學的過程中，受到傳統(tǒng)教學模式和應試教育制度的影響，教師片面追求教學效果，從而導致生物教學中，學生只能被動的學習生物知識，跟隨教師講課的思路進行筆記的記錄，不僅嚴重響了學生學習生物知識的興趣，還不利于學生掌握和應用各種生物知識。單一的教學方法，即教師占據(jù)課堂的主體，單純對學生進行生物知識講授的狀況，導致生物課堂教學氛圍沉寂，學生缺乏學習生物知識的信心，影響了生物教學有效性的提升。例如：教師在對微生物的培養(yǎng)與應用的過程中，其僅僅對培養(yǎng)方法、培養(yǎng)基的知識、培養(yǎng)基的制備和高壓蒸汽滅菌等操作方法進行講解，卻不能讓學生在具體的實踐中進行制作，加深印象，忽略了不同學生的學習能力，影響教學效果，也就影響了學生生物水平的提升。2.教師分層教學觀念不足教師在對學生教學過程中，大都采取滿堂灌的形式，忽略對學生性格特征和學習狀態(tài)的了解，教師的分層教學觀念不足，導致直接對生物知識教學時，成績好、學習能力強的學生其理解新知識的能力比較強，所以其生物成績越來越好，但是對于接受能力比較差的學生來說，其學習生物知識則會具有很大難度，嚴重影響這類學生學習生物成績的信心，從而導致班級生物成績兩極分化現(xiàn)象嚴重，不利于學生生物水平的提升。二、如何在高中生物教學中運用分層教學法1.加強教師分層教學觀念由于教師缺乏分層教學觀念，所以導致教師不能有效的在生物課堂上進行分層教學，所以教師首先需要明確分層教學的重要性，進而對學生的學習狀況和學習能力以及性格習慣對其進行合理分層。例如：教師可以將學習習慣好，學習能力強，喜歡學習的學生分為甲層次；可以將學習習慣好，學習能力比較差，肯努力學習的學生分為乙層次；將學習習慣差。學習能力差，對學習不感興趣的學生分為丙層次。通過對學生進行合理的層次劃分之后，再開展相應的生物教學，提升生物教學的有效性。2.合理制定分層教學的目標想要保證分層教學法在高中生物教學中的順利實施，教師必須要根據(jù)學生的需要合理制定分層教學的目標，其主要從學生的知識層次、學習能力等各個方面進行綜合考慮，以提升學生對生物知識的掌握，幫助學生更好的進行生物知識的學習。例如：教師在對細胞的增殖的生物知識進行講解時，其針對甲層次的學生，就可以給其充足的時間和空間進行生物知識的自主探究?W習，讓其在自主探究學習過程中對細胞的生長和增殖的周期、無絲分裂、有絲分裂、減數(shù)分裂等各種知識進行研究學習，并讓其在自主學習過程中標記出自己不懂的問題，此外，教師還需要為其準備相應的習題拓展內(nèi)容，以強化其對這部分知識的理解和應用；對于乙層次的學生，教師就可以培養(yǎng)這類學生學習生物知識的方法，讓其跟隨自己的思路進行簡單的基礎(chǔ)知識思考，并了解細胞的分裂方式，在其能夠熟練掌握這些知識的基礎(chǔ)上，為其布置相應的基礎(chǔ)習題練習，以鞏固其所學習到的生物知識；對于丙層次的學生，教師需要讓其對基礎(chǔ)的生物知識概念進行理解記憶，當其能夠熟練掌握基礎(chǔ)的生物知識之后，在對其進行深層次的知識教學。根據(jù)不同層次的學生的學習特征合理制定教學目標，有利于使學生學習的知識在自己所接受的范圍之內(nèi)，提升生物教學的有效性。此外，教師需要對學生進行分層評價，比如對于甲層次的學生，其能夠熟練掌握生物知識并且能夠運用，教師才能對其進行表揚，而對于丙層次的學生，其只要能夠熟練記憶相應的基礎(chǔ)知識，教師就可以對其進行相應的鼓勵，以此來提升學生學習生物知識的信心。結(jié)束語綜上所述，教師在對高中生進行生物知識教學的過程中，需要改變傳統(tǒng)的生物教學觀念，需要豐富教學方法，明確分層教學的重要性，從而在對學生進行分層教學的過程中，能夠根據(jù)學生的學習狀況和性格特征合理對學生進行分層，并根據(jù)學生學習特征合理制定教學目標，合理評價學生學習過程和成果，構(gòu)建高效的生物課堂?！疚覀兩磉呌泻芏嗲嗌倌辏n余時間不在補習班，就在去補習班的路上，幼時的童趣隨著時間幾近幻滅。如何讓他們從容流連于語文的世界？作為教師，面對當代這些有著特定生活經(jīng)歷的初中生，可以采取更為切近學生生活和思維的方式進行教學設(shè)計。一、從學生生活出發(fā)，拉近學生與作者的距離從學生預習中的提問來看，學生往往因?qū)ξ谋舅帟r代或作者身世經(jīng)歷的隔膜，對作者之所以選這個題材，表達這樣的情感，不是很能理解。年代隔得太過久遠，時代的變遷，價值觀的不同，生活背景的差異，對于彼時彼地作者所表現(xiàn)的情意自然難以融入，甚至談不上理解。事實上，在教學中，這樣的情況比比皆是。其實，教材編者選擇文章的標準、出發(fā)點以及審美傾向，與初中生也是頗為不同的。就此而言，學生要進入文本，讀懂文本，從而運用文本，不是一件很容易的事。作為教師，我盡可能地從學生生活本身出發(fā)，聯(lián)系他們年齡、心理、認知等方面的特點，從學生出發(fā)進行備課，也許可以讓他們更好地接受文本。比如《從百草園到三味書屋》，基于對魯迅的陌生感，關(guān)于魯迅為何進行這樣的選材，學生有很大的疑問。但我不準備一開始就把魯迅的“高帽子”放在學生面前，致使學生產(chǎn)生更多的陌生感。僅就百草園而言，難道學生生活中就沒有類似的經(jīng)歷嗎？時代可以不一樣，但童真是一樣的，兒童對自由的追求，對自然的親近，愛玩、調(diào)皮的天性亙古不變，自然可以從中找到很多共鳴。我讓學生聯(lián)系自己的生活，說說在自己的生命歷程中是否也有類似的園子，自己也曾徜徉于其中？學生有的說起桂花公園，一年四季都有景致，都有趣味，還可以抓蟋蟀，有的說起釣魚的經(jīng)歷，常常“怕得魚驚，不應人”，有的說起校園里不經(jīng)意中發(fā)現(xiàn)的爬山虎，居然在園子深處爬滿墻壁，正可謂“曲徑通幽處，禪房花木深”。學生說得很帶勁，我趁機聯(lián)系課文，說魯迅肯定和大家一樣，不僅看到許多的動植物，還和它們發(fā)生了親密的接觸。接著，學生自然找到許多發(fā)生在百草園里的趣事，一年四季，層出不窮。這樣一來，魯迅就不再是一個高高在上的革命的文化戰(zhàn)士，而是和大家一樣，曾經(jīng)是一個調(diào)皮搗蛋貪玩的孩子，和大家的距離一下就縮短了很多。這樣把大作家拉近學生，再拉近一點，拉到我們的身邊，學生產(chǎn)生了強烈的親近感，對文本的接受也就更加容易了。此外，這段文字有著多樣化的表現(xiàn)手法：多感官多角度、動靜結(jié)合，高度凝練的句式和用詞，這些專用術(shù)語一旦抽象地、赤裸地擺在學生面前，學生會不知所措。我讓學生想想，就以上自己所說的內(nèi)容，如果寫下來的話會怎么寫，不經(jīng)意當中，學生自然運用到多樣化的表現(xiàn)手法，也就和文章的理解相互融合了。二、從旁引導學生，以更開闊的視野看待爭議《社戲》這一課的教學往往會引起學生的爭議，主要在于戲好與不好，持兩種意見的都很難說服對方，如果沒有很好的引導，課堂會在這里停頓下來，學生的思維也就停滯了。今年教《社戲》，學生之間又照例產(chǎn)生了分歧，我說不管戲好不好，那都是你認為，問題的關(guān)鍵在于“迅哥兒”怎么認為？于是，我引導大家看文章中的描述：真的，一直到現(xiàn)在，我實在再沒有吃到那夜似的好豆，――也不再看到那夜似的好戲了?！把父鐑?，昨天的戲可好么？”我點一點頭，說道，“好?！蔽乙尚睦系┮呀?jīng)進去了，但也不好意思說再回去看。很明顯，語氣中帶有留戀的情感。然而看的過程中，確乎因著“很老的小生”“老旦”的出現(xiàn)而“疲倦”“掃興”“喃喃的罵”“忍耐”，但又不至于絲毫沒有看點。于是，就介于這好與不好之間，叫人留戀而又存著遺憾，仿佛斷臂的維納斯。于是，這點遺憾因著月夜歸航途中的吃豆而被填補上了，這讓魯迅多年后還能溫情脈脈地回憶著，品咂著。戲外更精彩，學生的視線被自然而然地引向沿途的風景和當?shù)氐娘L俗人情。從文本出發(fā)，學生談自己的感受，最后可以歸結(jié)為：富有詩情畫意的農(nóng)村特有風光，熱情善良的農(nóng)村特有人情，淳樸好客的農(nóng)村特有風俗，自由寬松的農(nóng)村特有天地。具體體現(xiàn)在什么地方，可以在文章當中，結(jié)合具體的內(nèi)容加以分析。比如自然景物的描寫占了文章相當多的篇幅：“兩岸的豆麥和河底的水草的清香”“朦朧的月色”“淡黑的起伏的連山”“婉轉(zhuǎn)悠揚的笛聲”“仙境”般的戲臺，這些優(yōu)美恬淡的田園風光給人以輕松愉悅陶醉的感受，叫人不舍。帶著遺憾的社戲又讓“我”感受著同樣美好的月下風光，第22段中的幾個“又”可以印證這一點。多個角度的寫景，可以調(diào)動讀者多種感官，讓人如臨其境。人物的分析可以雙喜為重點，他身上優(yōu)秀的品質(zhì)是為“我”所罕見的，那份機靈、那種承擔、那種果敢、那種自信，思慮的周密和善于體察人心的善良，怎能不讓“我”覺著難忘，怎能不讓“我”覺著好？人物的動作、語言是那樣的生動、活潑、歡快，這給久居家里，只看得見院子四角的“我”以多大的震撼。孩子劃船、弄潮，都是一把好手，“點”“磕”“退”“上前”“架”“躥”，多么輕快，多么嫻熟，多么能干。如此這般，戲怎能不好看？三、從作家的作品出發(fā)，用文本來詮釋文本作為初一的學生，剛打開七上語文課本，就接觸到趙麗宏的《為你打開一扇門》，這是一篇很理性的論說文，以文學意義的闡述來催動學生進入文學的世界，生發(fā)對文學的興趣。但學生似乎很不買賬，就文本提出很多問題：如“為什么說一個不想開門探尋的人，只能是一個精神上貧困衰弱的人？”“為什么說文學就是歷史？”“為什么文學作品對人的影響是潛移默化的？”“為什么一個從不閱讀文學作品的人是一個高智商的野蠻人？”“閱讀文學作品可以積累文化、知識、智慧，但如何積累感情？”諸如此類的問題，也許趙麗宏自己也不曾想到，他的這篇至為直白的論說會讓學生產(chǎn)生如此之多的疑問。確實，對于一名還沒有多少文學積淀的初一學生而言，他無法感同身受，自然也就只能徘徊于門外，而不敢輕易觸碰戴著如此高帽子的“文學”。在學生的懵懂面前，我們往往因著課文的不重要而很快走過，忽視或者無視學生不懂的眼神。今年再次和這篇起始課相遇，我產(chǎn)生了以作者的寫作實踐反觀作者的文學觀的想法。趙麗宏作為一名作家，并不缺乏優(yōu)秀的作品，我選取了一篇更富有生活氣息，和學生生活能夠相契的散文《莫扎特的造訪》印發(fā)給學生。學生很快就讀完，并產(chǎn)生許多的感觸，特別對文中一家三口聽著莫扎特的音樂，各做各的事情這一生活的樣態(tài)表示由衷的喜愛。想象音樂在空中流淌，在心中流淌，多么高雅而又從容的生活氣息，這一幕從作者寥寥數(shù)語中張開，便有一種馨香彌散在小屋中了，家庭的生活情趣學生感同身受，理解了文中兒子對音樂的認知和精神的升華，這就是所謂情感的積累。同時，對莫扎特的人生際遇產(chǎn)生一種深重的歷史感，也許時代可以不斷發(fā)展，但人格的追求卻始終如一。更多的學生為趙麗宏所描述的音樂畫面而折服，“閉上眼睛，你就可以看見那些在微風中顫動的野花，還有在花瓣上滾動的露珠；小小的蝴蝶扇動著它們的彩色翅膀，從這片草葉上，飛到那片草葉上，終于在一朵金黃色的小花上停下來，微微喘息著，讓濕潤的風吹拂那對美麗的翅膀……”這番美妙的聯(lián)想不僅是音樂帶來的，更是趙麗宏的語言功力所致，這就比單單閱讀《為你打開一扇門》更有趣味，更容易接受文學的魅力。這里用趙麗宏自己的作品來反觀其觀點，轉(zhuǎn)換了視角，讓教學產(chǎn)生“柳暗花明又一村”的效果。其實也就是黃厚江所提出的“用語文的方法教語文”。各種不同的文章可以采用不同的教學設(shè)計方法，但不管什么方法，都要切近當代初中生的特點和他們特有的生活境遇來進行。否則不能引起學生興趣，理解不了，只記得一時，不能影響久遠，也是徒勞。胸心外科護理學（精選）11、不為五斗米折腰。胸心外科護理學（1胸心外科護理學●0胸心外科解剖●1冠心病術(shù)前術(shù)后的護理●2胸部損傷病人的護理●3肺癌病人的護理●4食管癟病人的護理5胸腔閉式引流護理6自發(fā)性氣胸及肺大皰的護理李輝武漢大學中南味購心外A8多汗癥QQ:389787902Email:lihuizwsyahoo胸心外科護理學2大出血輸大出血輸3冠心病術(shù)前術(shù)后的護理冠心病術(shù)前術(shù)后的護理4心臟的解剖eftbrachiocephalicve自penorvenacavPulmonarytrunkTricuspidInferiorAcutemarginalsRightventricleApexofheartPosteriordescendngartery心臟的解剖5冠脈的血供左冠狀動脈右冠狀動脈左前旋動脈冠脈的血供6主動脈弓上腔靜脈肺動脈干主動脈升部左心耳實房結(jié)支左房支動脈圓錐支右冠狀動脈斜角支右室前支室間隔支前室間支右房支心大靜脈右緣支左緣支右心室前室間溝左室前支心臟的外形和血管(前面觀)主動脈弓7BeforeAfter阻塞的冠狀動脈移植的血管橋接到阻塞處Before8具有以下幾種病變特征的冠心病患者應該選擇搭橋。左主干病變:按照國內(nèi)外的指南,外科手術(shù)是左主干病變的首選。因為左主干一旦發(fā)生堵塞或再狹窄,可能會致命。為了縮小風險,最好選擇搭橋三支病變:病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會使冉狹笮、發(fā)生血栓的幾率大大增高。而且,患者的經(jīng)濟負擔也較重。具有以下幾種病變特征的冠心病患者應該9冠心病術(shù)前護理冠心病術(shù)前護理10冠心病術(shù)后護理冠心病術(shù)后護理11胸心外科護理學課件12胸心外科護理學課件13胸心外科護理學課件14胸心外科護理學課件15胸心外科護理學課件16胸心外科護理學課件17胸心外科護理學課件18胸心外科護理學課件19胸心外科護理學課件20胸心外科護理學課件21胸心外科護理學課件22胸心外科護理學課件23胸心外科護理學課件24胸心外科護理學課件25胸心外科護理學課件26胸心外科護理學課件27胸心外科護理學課件28胸心外科護理學課件29胸心外科護理學課件30胸心外科護理學課件31胸心外科護理學課件32胸心外科護理學課件33胸心外科護理學課件34胸心外科護理學課件35胸心外科護理學課件36胸心外科護理學課件37胸心外科護理學課件38胸心外科護理學課件39胸心外科護理學課件40胸心外科護理學課件41胸心外科護理學課件42胸心外科護理學課件43胸心外科護理學課件44胸心外科護理學課件45胸心外科護理學課件46胸心外科護理學課件47胸心外科護理學課件48胸心外科護理學課件49胸心外科護理學課件50胸心外科護理學課件51胸心外科護理學課件52胸心外科護理學課件53胸心外科護理學課件54胸心外科護理學課件55胸心外科護理學課件56胸心外科護理學課件57胸心外科護理學課件58胸心外科護理學課件59胸心外科護理學課件60胸心外科護理學課件61胸心外科護理學課件62胸心外科護理學課件63胸心外科護理學課件64胸心外科護理學課件65胸心外科護理學課件66胸心外科護理學課件67胸心外科護理學課件68胸心外科護理學課件69胸心外科護理學課件70胸心外科護理學課件71胸心外科護理學課件72胸心外科護理學課件73胸心外科護理學課件74胸心外科護理學課件75胸心外科護理學課件76胸心外科護理學課件77胸心外科護理學課件78胸心外科護理學課件79胸心外科護理學課件80胸心外科護理學課件81胸心外科護理學課件82胸心外科護理學課件83胸心外科護理學課件84胸心外科護理學課件85胸心外科護理學課件86胸心外科護理學課件87胸心外科護理學課件88胸心外科護理學課件89胸心外科護理學課件90胸心外科護理學課件91胸心外科護理學課件92胸心外科護理學課件93胸心外科護理學課件94胸心外科護理學課件95胸心外科護理學課件96胸心外科護理學課件97胸心外科護理學課件98胸心外科護理學課件99胸心外科護理學課件100胸心外科護理學課件101胸心外科護理學課件102胸心外科護理學課件103胸心外科護理學課件104胸心外科護理學課件105胸心外科護理學課件106胸心外科護理學課件107胸心外科護理學課件108胸心外科護理學課件109胸心外科護理學課件110胸心外科護理學課件111胸心外科護理學課件112胸心外科護理學課件113胸心外科護理學課件114胸心外科護理學課件115胸心外科護理學課件116胸心外科護理學課件117胸心外科護理學課件118胸心外科護理學課件119胸心外科護理學課件120胸心外科護理學課件121胸心外科護理學課件122胸心外科護理學課件123胸心外科護理學課件124胸心外科護理學課件125胸心外科護理學課件126胸心外科護理學課件127胸心外科護理學課件128胸心外科護理學課件129胸心外科護理學課件130胸心外科護理學課件131胸心外科護理學課件132胸心外科護理學課件133胸心外科護理學課件134胸心外科護理學課件135胸心外科護理學課件136胸心外科護理學課件137胸心外科護理學課件138胸心外科護理學課件139胸心外科護理學課件140胸心外科護理學課件141胸心外科護理學課件142胸心外科護理學課件143胸心外科護理學課件144胸心外科護理學課件145胸心外科護理學課件146胸心外科護理學課件147胸心外科護理學課件148胸心外科護理學課件149胸心外科護理學課件150胸心外科護理學課件151胸心外科護理學課件152胸心外科護理學課件153胸心外科護理學課件154胸心外科護理學課件155胸心外科護理學課件156胸心外科護理學課件157胸心外科護理學課件158胸心外科護理學課件159胸心外科