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化療藥物外滲及處理
化療藥物外滲的原因1.藥物因素:藥物的PH值、滲透壓、藥物濃度、藥物對(duì)細(xì)胞代謝功能的影響。2.血管因素:經(jīng)常采集血標(biāo)本或靜脈注射均可使血管脆性增加。血管栓塞、腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后、腫瘤壓迫、上腔靜脈壓迫征等引起上游血管阻力增加。
化療藥物外滲的原因3.操作因素:穿刺技術(shù)的不熟練,一次給藥多次穿刺、選擇血管不當(dāng)、針頭固定不牢、拔針后按壓針眼不準(zhǔn)確。4.其它因素:淋巴水腫、輸液量大、病人不合作而穿破血管、針頭滑脫、病人血小板數(shù)量少、靜脈注射部位彎曲。
化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)1.在輸液過(guò)程中常表現(xiàn)為沿血管走向燒灼樣疼痛或局部腫脹。2.外滲注射部位局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、炎性反應(yīng)。嚴(yán)重出現(xiàn)大水泡及簇泡疹,隨后出現(xiàn)局部紫斑潰瘍、壞死。3.潰瘍形成,由中心向外逐漸蔓延皮下組織壞死,邊緣明顯有表皮增生,并且不整齊。
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