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文檔簡介
第8頁共8頁醫(yī)院護理目?標管理責任?書為了確?保該年度護?理管理目標?的順利完成?,現(xiàn)將該年?度我科護理?管理目標分?解給你,請?你認真理解?,全面完成?,目標完成?情況將按個?人工作考核?內(nèi)容進行獎?懲。1、?在護士長領(lǐng)?導下和本科?主管護師指?導下進行工?作。2、?參加病房的?護理臨床實?踐,指導護?士正確執(zhí)行?醫(yī)囑及各項?護理技術(shù)操?作規(guī)程,發(fā)?現(xiàn)問題及時?解決。3?、參與病房?危重,疑難?病人的護理?工作,以及?難度較大的?護理技術(shù)操?作,帶領(lǐng)護?士完成新業(yè)?務(wù)、新技術(shù)?的臨床實踐?。4、參?加臨床教學?,帶教護生?臨床實習。?5、協(xié)助?護士長制訂?病房的科研?新業(yè)務(wù)、新?技術(shù)、計劃?并組織實施?。6、協(xié)?助護士長負?責本病房護?士和進修護?士的業(yè)務(wù)培?訓,制訂學?習計劃,并?擔任講課,?對護士進行?考核,主持?本病房的護?理查房。?7、協(xié)助護?士長擬訂病?房護理工作?計劃,參與?病房管理工?作。負責架?上病歷護理?書寫質(zhì)量的?檢查,定期?提出改進意?見。8、?負責本病房?護理人員三?基三嚴培訓?,進行三基?考核,要求?三基考核合?格率≥__?__%,對?考試不合格?者,必須反?復培訓,直?至考核合格?為止。9?、每年撰寫?一篇護理工?作經(jīng)驗總結(jié)?文章。1?0、對病房?出現(xiàn)的護理?差錯、事故?進行分析,?提出防范措?施。醫(yī)院?護理目標管?理責任書(?二)各臨?床護理單元?:根據(jù)院?部要求和我?院日常護理?質(zhì)量的實際?情況,對各?臨床科室實?行目標管理?責任制,做?到職責明確?,責任到人?,保障護理?安全,提升?護理服務(wù)質(zhì)?量。特簽訂?目標管理責?任書。護?理質(zhì)量安全?管理目標?1.基礎(chǔ)護?理質(zhì)量合格?率____?%(合格分?____分?)2.重?癥、一級護?理質(zhì)量合格?率____?%(合格分?____分?)3.急?救藥品、器?械、設(shè)備齊?全適用,完?好率___?_%。(合?格分___?_分)4?.消毒隔離?合格率__?__%。(?合格分__?__分)?5.護理服?務(wù)質(zhì)量合格?率____?%,(合格?分____?分)病員滿?意度≥__?__%(合?格分___?_分)6?.用藥醫(yī)囑?正確執(zhí)行核?對程序__?__%7?.毒麻藥品?管理符合規(guī)?范要求(專?人、專柜管?理、專用處?方、專用帳?冊、鑰匙隨?身攜帶)?8.護理操?作合格率_?___%(?合格分__?__分),?理論考試合?格率___?_%(合格?分____?分)9.?護理文件書?寫合格率≥?____%?(合格分_?___分)?10.護?理嚴重差錯?發(fā)生率0?____年?壓瘡(可避?免的)發(fā)生?率0/年?12.高危?患者入院時?壓瘡的風險?評估率≥_?___%?13.高危?患者入院時?跌倒、墜床?的風險評估?率≥___?_%14?.護理人員?繼續(xù)教育合?格率___?_%.1?5.健康教?育合格率_?___%。?(合格分_?___分)?16.病?房整潔、安?靜、舒適、?安全、美觀?。各項護理?規(guī)章制度完?善.17?.患者安全?目標知曉率?≥____?%18.?醫(yī)療(護理?)安全(不?良)事件報?告制度、流?程知曉率_?___%.?19.手?術(shù)安全核查?率____?%護理工?作任務(wù)1?.制定本病?房護理工作?計劃,做到?季、月有重?點,周、日?有安排,年?終有總結(jié),?并制定本病?房護理管理?目標及達標?措施。2?.科室要成?立護理質(zhì)量?管理小組,?每月對本單?元護理質(zhì)量?進行檢查、?評價,提出?改進措施,?對存在問題?及時進行分?析整改并跟?蹤復查,要?達到質(zhì)量持?續(xù)改進,并?向本單元全?體護士反饋?,按時填寫?護理工作質(zhì)?量控制月報?表,每月_?___日前?上交護理部?。每月召開?一次科室護?理質(zhì)量及安?全教育會議?。3.護?士長鼓勵科?室人員參加?繼續(xù)教育培?訓,不斷提?升專業(yè)知識?及學歷層次?。4.根?據(jù)科室人力?資源,合理?排班,實行?彈性排班,?并進行工作?量化考核;?嚴格依法執(zhí)?業(yè),護士不?超范圍執(zhí)業(yè)?。5.加?強護理質(zhì)量?管理,認真?實施責任制?整體護理,?保證各項護?理質(zhì)量指標?全面達到三?級醫(yī)院標準?。6.加?強護理安全?管理,完善?護理風險防?范措施。?7.嚴格執(zhí)?行護理核心?制度,特別?是查對制度?、交接班制?度、分級護?理制度、消?毒隔離制度?、搶救工作?制度,有防?范護理差錯?事故的措施?和獎懲制度?。8.嚴?格執(zhí)行護理?不良事件登?記和報告制?度、患者身?份識別制度?。9.認?真組織三基?三嚴訓練,?強化護理核?心制度、應(yīng)?急預(yù)案、基?礎(chǔ)及??撇?作的訓練與?考核,確保?科室人人達?標,并在各?級考核競賽?中成績優(yōu)良?。10.?積極開展護?理新技術(shù)、?新項目,每?年發(fā)表論文?≥二篇。?11.各專?科:全科護?士能熟練掌?握??萍寄?,能熟練掌?握各種儀器?、設(shè)備性能?與保養(yǎng)方法?,開展與本???葡噙m應(yīng)?的護理新技?術(shù)新項目,?各項??谱o?理質(zhì)量指標?達到三級醫(yī)?院標準。?12.婦產(chǎn)?科、兒科:?進一步鞏固?創(chuàng)建愛嬰醫(yī)?院和示范產(chǎn)?科成果,確?保通過省市?級復評審。?認真落實“?____”?、婦女兒童?發(fā)展規(guī)劃及?《江蘇省婦?幼衛(wèi)生規(guī)范?化目標管理?方案》,做?好產(chǎn)前篩查?和產(chǎn)房乙肝?疫苗接種等?工作。開展?新生兒疾病?篩查工作,?篩查率__?__%以上?。13.?顧全大局,?服從分配。?積極參與院?內(nèi)外的各類?大型活動及?指令性工作?,不折不扣?地完成院部?交給的各項?臨時任務(wù)。?14.開?展優(yōu)質(zhì)護理?服務(wù),病區(qū)?每月發(fā)放滿?意度測評表?,滿意度>?____%?。15.?在簽訂責任?書后,每個?臨床科室護?士長必須在?科室認真組?織學習,對?以上各項目?標逐條分析?,進一步量?化,然后根?據(jù)自己科內(nèi)?的實際情況?,制定科內(nèi)?的目標管理?責任書并與?每位護理人?員簽定。真?正做到各司?其職,各負?其責。護士?長每季度對?目標任務(wù)的?完成情況進?行自查,并?在科室護士?會上進行通?報。本責?任書,如科?室責任人有?變動,由接?任人繼續(xù)執(zhí)?行??剖?護士長簽字?:淮安市?腫瘤醫(yī)院(?楚州醫(yī)院)?護理部_?___年_?___月_?___日?醫(yī)院護理目?標管理責任?書(三)?各臨床科室?:為全面?建設(shè)二級乙?等醫(yī)院的方?針及有關(guān)規(guī)?定,按照《?護理工作指?南》《四川?省綜合醫(yī)院?評審標準(?____版?)》的要求?,根據(jù)醫(yī)院?發(fā)展的具體?目標和我院?日常護理質(zhì)?量的實際情?況,對臨床?科室實行目?標管理責任?制,做到職?責明確,責?任到人,保?障護理安全?,提升護理?服務(wù)質(zhì)量。?特簽訂目標?管理責任書?。一、目?標任務(wù)指標?要求1、?各護理單元?根據(jù)《四川?省綜合醫(yī)院?評審標準(?____版?)》中要求?的一票否決?條款和倒扣?分條款要求?。2、護?理指標⑴?基礎(chǔ)護理合?格率≥__?__%(合?格標準__?__分)。?⑵特、一?級護理合格?率≥___?_%(合格?標準___?_分)。?⑶護理文件?書寫合格率?≥____?%(合格標?準____?分)。⑷?急救物品完?好率達__?__%。?⑸常規(guī)器械?消毒滅菌合?格率___?_%。⑹?特色護理質(zhì)?量≥___?_分⑺護?理技術(shù)操作?合格率≥_?___%?⑻病人對護?理工作滿意?度≥___?_%⑼“?三基三嚴”?考核合格率?:護理人員?“三基理論?”考試合格?率____?%(合格標?準____?分)以上,?護理技術(shù)操?作合格率_?___%(?合格標準_?___分)?。⑽繼續(xù)?教育參與率?____%?(進修、產(chǎn)?假、病假除?外),繼續(xù)?教育學分達?標率為__?__%。⑾?規(guī)范化培訓?護理人員理?論考試合格?率____?%(合格標?準____?分)。⑿非?難免壓瘡發(fā)?生次數(shù)為0?。⒀每百?張床年護理?嚴重差錯≤?0.5。?⒁年護理事?故發(fā)生率0?。⒂各科?患者健康宣?教覆蓋率_?___%?3、護理工?作任務(wù)(?1)護士長?及主管護師?以上職稱護?理人員需在?正規(guī)雜志發(fā)?表論文≥_?___篇∕?年,且護士?長必須承擔?護理查房至?少____?次∕月。?(2)臨床?護理技術(shù)操?作每個病區(qū)?≥____?項(3)?在??疲▽??。┲虚_展?特色護理,?有專病查房?,每季度一?次。(4?)理療病區(qū)?開展中醫(yī)特?色康復和康?復指導,整?體護理與辯?證施護,飲?食指導,我?院住院患者?健康教育覆?蓋率達__?__%,將?具有綜合特?色的健康教?育滲透于每?一個護理環(huán)?節(jié)。(5?)所有病區(qū)?繼續(xù)開展具?有特色的優(yōu)?質(zhì)護理服務(wù)?(6)制?定本病區(qū)護?理工作計劃?,做到季、?月有重點,?周、日有安?排,年終有?總結(jié),并制?定本病房護?理管理目標?及達標措施?。(7)?根據(jù)科室人?力資源,合?理排班,實?行彈性排班?,并進行工?作量化考核?;(8)?嚴格執(zhí)行護?理核心制度?,特別是查?對制度、交?接班制度、?分級護理制?度、消毒隔?離制度、搶?救工作制度?,有防范護?理差錯事故?的措施制度?。(9)?嚴格執(zhí)行護?理不良事件?登記和報告?制度、患者?身份識別制?度。(1?0)護士長?應(yīng)每周組織?科室質(zhì)量檢?查,每月質(zhì)?控活動一次?,定期進行?考核,考核?應(yīng)有記錄。?(11)?每月組織科?室規(guī)范化培?訓理論學習?及考核各一?次,技術(shù)操?作培訓及考?核各一次,?每季度護理?部組織一次?三基規(guī)范化?培訓操作和?理論考試一?次。(1?2)嚴格按?照《消毒技?術(shù)規(guī)范》落?實消毒隔離?制度,預(yù)防?院內(nèi)感染發(fā)?生。(1?3)各科室?要認真完成?醫(yī)院及護理?部下達的指?令性工作任?務(wù),服從護?理部統(tǒng)一安?排、調(diào)配。?(14)?在簽訂責任?書后,每個?臨床科室護?士長必須在?科室認真組?織學習,對?以上各項目?標逐條分析?,進一步量?化,然后根?據(jù)自己科內(nèi)?的實際情況?,制定科內(nèi)?的目標管理?責任書并與?每位護理人?員簽定。真?正做到各司?其職,各負?其責
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