計(jì)劃免疫培訓(xùn)材料-課件

計(jì)劃免疫培訓(xùn)材料計(jì)劃免疫培訓(xùn)材料計(jì)劃免疫培訓(xùn)材料計(jì)劃免疫培訓(xùn)材料目錄01免疫程序02冷鏈系統(tǒng)管理03預(yù)防接種服務(wù)04接種異常反應(yīng)目錄01免疫程序02冷鏈系統(tǒng)管理03預(yù)防接種服務(wù)01免疫程序01免疫程序國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2016年版）疫苗種類接種年（月）齡名稱縮寫(xiě)出生時(shí)1月2月3月4月5月6月8月9月18月2歲3歲4歲5歲6歲乙肝疫苗HepB12

3

卡介苗BCG1

脊灰滅活疫苗IPV

1

脊灰減毒活疫苗OPV

12

3

百白破疫苗DTaP

123

4

白破疫苗DT

1麻風(fēng)疫苗MR

1

麻腮風(fēng)疫苗MMR

1

乙腦減毒活疫苗或乙腦滅活疫苗1JE-L

1

2

JE-I

1、2

3

A群流腦多糖疫苗MPSV-A

1

2

A群C群流腦多糖疫苗MPSV-AC

1

2甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗2HepA-L

1

HepA-I

12

國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2016年版）疫苗種類接種年注：1、選擇乙腦減毒活疫苗接種時(shí)，采用兩劑次接種程序。選擇乙腦滅活疫苗接種時(shí)，采用四劑次接種程序；乙腦滅活疫苗第1、2劑間隔7-10天；2、選擇甲肝減毒活疫苗接種時(shí)，采用一劑次接種程序。選擇甲肝滅活疫苗接種時(shí)，采用兩劑次接種程序。注：1、選擇乙腦減毒活疫苗接種時(shí)，采用兩劑次接種程序。選擇乙02冷鏈系統(tǒng)02冷鏈系統(tǒng)冷鏈系統(tǒng)冷藏車01冷庫(kù)02冰箱03冷藏箱或冷藏包04冷鏈系統(tǒng)冷藏車01冷庫(kù)02冰箱03冷藏箱或冷藏包04冷藏車應(yīng)保持機(jī)械和制冷系統(tǒng)的良好狀態(tài)；每次運(yùn)輸時(shí)，根據(jù)疫苗儲(chǔ)存的溫度要求調(diào)整冷藏車廂內(nèi)溫度，并進(jìn)行溫度檢測(cè)。冰箱冷藏箱或冷藏包冷庫(kù)冰箱應(yīng)安裝在干燥通風(fēng)的房間內(nèi)，上部和散熱面要分別留有≥30厘米、10厘米的空間。疫苗瓶不能直接和并排接觸，防止凍結(jié)。冷庫(kù)應(yīng)配有自動(dòng)監(jiān)測(cè)、調(diào)控、顯示、記錄溫度狀況以及報(bào)警的設(shè)備。冷藏車應(yīng)保持機(jī)械和制冷系統(tǒng)的良好狀態(tài)；每次運(yùn)輸時(shí)，根據(jù)疫苗儲(chǔ)03預(yù)防接種服務(wù)03預(yù)防接種服務(wù)預(yù)防接種分類：1、常規(guī)接種2、臨時(shí)接種3、群體性預(yù)防接種4、應(yīng)急接種預(yù)防接種分類：1、常規(guī)接種預(yù)防接種實(shí)施確定受種對(duì)象、通知兒童監(jiān)護(hù)人或受種者、領(lǐng)取或購(gòu)進(jìn)疫苗、準(zhǔn)備預(yù)防接種器材、準(zhǔn)備藥品器械010203040506預(yù)防接種前準(zhǔn)備預(yù)防接種場(chǎng)所要求、核實(shí)受種對(duì)象、預(yù)防接種前告知和健康狀況詢問(wèn)、預(yù)防接種現(xiàn)場(chǎng)疫苗管理、預(yù)防接種操作預(yù)防接種時(shí)的工作清理器材、處理剩余疫苗、清理核對(duì)預(yù)防接種通知單，預(yù)防接種卡，確定需補(bǔ)種的人數(shù)和名單，下次預(yù)防接種前補(bǔ)發(fā)通知，統(tǒng)計(jì)本次預(yù)防接種情況和下次預(yù)防接種的使用計(jì)劃，按規(guī)定上報(bào)預(yù)防接種后的工作負(fù)責(zé)入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種服務(wù)和管理的接種單位，應(yīng)在兒童入托、入學(xué)報(bào)名前審核兒童的預(yù)防接種證信息等資料，為托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校開(kāi)展接種證查驗(yàn)工作提供技術(shù)支持入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)在暫居地居住≥3個(gè)月的流動(dòng)兒童，由現(xiàn)居住地接種單位負(fù)責(zé)預(yù)防接種并建立預(yù)防接種卡，無(wú)預(yù)防接種證者需同時(shí)建立或補(bǔ)辦預(yù)防接種證。在暫居地居住＜3個(gè)月的流動(dòng)兒童，可由現(xiàn)居住地接種單位提供服務(wù)，并出具預(yù)防接種證明。流動(dòng)兒童預(yù)防接種管理適齡兒童預(yù)防接種管理實(shí)行居住地屬地化管理適齡兒童預(yù)防接種管理延遲符預(yù)防接種實(shí)施確定受種對(duì)象、通知兒童監(jiān)護(hù)人或受種者、領(lǐng)取或購(gòu)進(jìn)預(yù)防接種操作：三查七對(duì)三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌癥、查對(duì)預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、檢查疫苗、注射器外觀與批號(hào)、效期；七對(duì)：核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。預(yù)防接種操作：三查七對(duì)三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌癥、0203口服法：適用疫苗：口服脊灰減毒活疫苗等。操作方法：液體劑型疫苗直接將規(guī)定劑量的疫苗滴入兒童口中。0203口服法：適用疫苗：口服脊灰減毒活疫苗等。注射劑型疫苗的使用11、將疫苗瓶上部疫苗彈至底部，用75%乙醇棉球消毒開(kāi)啟部位。2、在乙醇揮發(fā)后將注射器針頭斜面向下插入疫苗瓶的液面下吸取疫苗。3、吸取疫苗后，將注射器的針頭向上，排空注射器內(nèi)的氣泡，直至針頭上有一小滴疫苗出現(xiàn)為止。4、自毀型注射器的使用方法參見(jiàn)相關(guān)產(chǎn)品使用說(shuō)明。注射劑型疫苗的使用11、將疫苗瓶上部疫苗彈至底部，用75%乙注射劑型疫苗的使用25678使用含有吸附劑的疫苗前，應(yīng)當(dāng)充分搖勻。使用凍干疫苗時(shí)，用一次性注射器抽取稀釋液，沿疫苗瓶?jī)?nèi)壁緩慢注入，輕輕搖蕩，使疫苗充分溶解，避免出現(xiàn)泡沫。使用使用使用使用開(kāi)啟減毒活疫苗的疫苗瓶和注射時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。疫苗瓶開(kāi)啟后應(yīng)盡快使用。如不能立即用完，應(yīng)蓋上無(wú)菌干棉球冷藏。當(dāng)疫苗瓶開(kāi)啟后，活疫苗超過(guò)半小時(shí)，滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完，應(yīng)將剩余疫苗廢棄。采用預(yù)充式注射器分裝的疫苗，按其使用方法進(jìn)行注射注射劑型疫苗的使用25678使用含有吸附劑的疫苗前，應(yīng)當(dāng)充分接種部位皮膚消毒確定接種部位。接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球蘸75%乙醇，由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒，涂擦直徑≥5CM，待晾干后立即預(yù)防接種。接種部位皮膚消毒確定接種部位。接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)皮內(nèi)注射法適用疫苗：卡介苗接種部位：上臂外側(cè)三角肌中部略下處皮內(nèi)注射法適用疫苗：卡介苗操作方法監(jiān)護(hù)人固定兒童，露出兒童接種部位。用注射器吸取1人份疫苗，排盡注射器內(nèi)空氣，皮膚常規(guī)消毒，待乙醇干后，左手繃緊注射部位皮膚，右手以平執(zhí)式持注射器，食指固定針管，針頭斜面向上，與皮膚呈10-15度角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針?biāo)?，然后注入疫苗，使注射部位形成一個(gè)圓形隆起的皮丘，皮膚發(fā)白，毛孔變大，注射完畢，針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180度后，迅速拔出針頭。操作方法監(jiān)護(hù)人固定兒童，露出兒童接種部位。皮下注射法適用疫苗：麻疹疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗、鉤體疫苗等接種部位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射法適用疫苗：麻疹疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗操作方法：監(jiān)護(hù)人固定兒童，露出兒童接種部位。預(yù)防接種人員用相應(yīng)規(guī)格注射器吸取1人份疫苗后，排盡注射器內(nèi)空氣，皮膚常規(guī)消毒，左手繃緊皮膚，右手持注射器，針頭斜面向上，與皮膚成30-40度角，快速刺入皮下，進(jìn)針深度約1／2-2／3，松左手，固定針管，緩慢推注疫苗，注射完畢后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭。操作方法：監(jiān)護(hù)人固定兒童，露出兒童接種部位。輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入說(shuō)明文字點(diǎn)擊輸入說(shuō)明文字肌內(nèi)注射法適用疫苗：百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、出血熱疫苗等。接種部位：上臂外側(cè)三角肌、大腿前側(cè)中部肌肉。輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入說(shuō)明文字點(diǎn)擊輸入說(shuō)明文字肌內(nèi)注射法適操作方法監(jiān)護(hù)人固定兒童，露出兒童接種部位。用相應(yīng)規(guī)格注射器吸取1人份疫苗，排盡注射器內(nèi)空氣，皮膚常規(guī)消毒，左手將注射肌肉部位繃緊，右手持注射器，與皮膚成90度角，將針頭快速垂直刺入肌肉，進(jìn)針深度約為針頭的2/3，松左手，固定針管，緩慢推注疫苗，注射完畢后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭，觀察有無(wú)滲血或藥液滲出，若有滲出，應(yīng)將消毒干棉簽或干棉球按壓片刻。操作方法監(jiān)護(hù)人固定兒童，露出兒童接種部位。04接種異常反應(yīng)04接種異常反應(yīng)接種異常反應(yīng)2、調(diào)查診斷核實(shí)報(bào)告、組織調(diào)查、資料收集、病例診斷、調(diào)查報(bào)告、分類3、數(shù)據(jù)審核與分析利用各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)AEFI報(bào)告信息實(shí)行日審核、定期分析報(bào)告制度4、處置原則1、報(bào)告病例定義、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人、報(bào)告程序接種異常反應(yīng)2、調(diào)查診斷核實(shí)報(bào)告、組織調(diào)查、資料收集、病例診26483751常見(jiàn)反應(yīng)處置1