肌內(nèi)效貼扎技術(shù)醫(yī)學(xué)課件

肌內(nèi)效貼扎技術(shù)

-在兒童康復(fù)中的應(yīng)用1肌內(nèi)效貼扎技術(shù)

-在兒童康肌內(nèi)效貼布由來(lái)

肌內(nèi)效貼最早由日本的加瀨建造（KensoKase）博士創(chuàng)用，命名來(lái)自于英語(yǔ)“kinesiology”的前綴，譯成中文為”肌內(nèi)效“，這一商品名與其主要是通過(guò)肌肉等軟組織起效的產(chǎn)品特點(diǎn)十分吻合，故國(guó)內(nèi)專業(yè)人士多稱為肌內(nèi)效貼、肌能貼等。2肌內(nèi)效貼布由來(lái)肌內(nèi)效貼最早由日本的加瀨建造（Kenso

體育中的廣泛應(yīng)用

經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，肌內(nèi)效貼的貼布材質(zhì)、貼扎技術(shù)得到不斷改進(jìn)，在歐美、中國(guó)臺(tái)灣及中國(guó)香港等地區(qū)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界得到了廣泛應(yīng)用2008年北京奧運(yùn)會(huì)和2012年倫敦奧運(yùn)會(huì)上，以及近年來(lái)的許多大型國(guó)際賽事上，許多國(guó)家的運(yùn)動(dòng)員都在比賽時(shí)都應(yīng)用了這種貼布

3體育中的廣泛應(yīng)用經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，肌內(nèi)44

2008年北京奧運(yùn)會(huì)上，50000卷膠布被捐贈(zèng)給58個(gè)國(guó)家的代表隊(duì)。肌內(nèi)效膠布開始在一些知名運(yùn)動(dòng)員的身上出現(xiàn)，如賽琳娜·威廉姆斯、貝克漢姆。

2012年倫敦奧運(yùn)會(huì)上，肌內(nèi)效貼布被廣泛應(yīng)用，德國(guó)沙灘排球運(yùn)動(dòng)員伊爾卡·塞姆勒、希臘柔道選手伊利亞迪斯、中國(guó)跳水選手何姿等都使用了此種貼布。52008年北京奧運(yùn)會(huì)上，50000卷膠布被捐贈(zèng)給58個(gè)肌內(nèi)效貼扎技術(shù)

肌內(nèi)效貼扎技術(shù)是一種將肌內(nèi)效膠布貼于體表以達(dá)到增進(jìn)或保護(hù)肌肉骨骼系統(tǒng)、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的非侵入性治療技術(shù)。常用于各類運(yùn)動(dòng)損傷的處理，并廣泛延伸到神經(jīng)康復(fù)、美容等領(lǐng)域。

6肌內(nèi)效貼扎技術(shù)肌內(nèi)效貼扎技術(shù)是一種將肌內(nèi)效膠布貼于體表肌貼結(jié)構(gòu)

一層是防水彈力棉布二層是醫(yī)用亞克力膠三層是保護(hù)膠水的背親紙。每平方米的彈力棉布上涂40-70g的膠水，且膠面呈水波紋狀，水波紋的寬度為0.15cm，間隙為0.35cm，波長(zhǎng)6cm，振幅1.6cm。7肌貼結(jié)構(gòu)一層是防水彈力棉布7物理特性

彈力，為貼布被拉伸后本身具有的彈性回縮力，即向心力；張力：貼布受到外力作用時(shí)本身具有的延展性，即離心力；應(yīng)力：軟組織受到貼布的外力作用時(shí)所產(chǎn)生的對(duì)抗力或單位面積上受到的來(lái)自貼布的垂直力量；切力：為貼布單位面積上的橫向力量，可以水平牽動(dòng)皮膚皺褶走向；粘著力：貼布的粘膠附著在皮膚上的力量。貼布的伸縮能力：縮短5-10%，伸長(zhǎng)130-150%。8物理特性

彈力，為貼布被拉伸后本身具有的彈性回縮力，即向心力專用術(shù)語(yǔ)錨：指貼扎起端，為最先貼扎端、固定端。尾：指固定端貼妥后，遠(yuǎn)離固定端向外延伸的一端，或稱尾端；延展方向：指錨固定后，尾端繼續(xù)延展貼扎的方向；回縮方向：指貼布“尾”向“錨”彈性回縮的方向；9專用術(shù)語(yǔ)9專用術(shù)語(yǔ)自然拉力：指對(duì)貼布不施加任何外加拉力或僅施加<10%的拉力。一般來(lái)講，淋巴貼布自然拉力為0-10%，肌肉貼布自然拉力為7-10%。初學(xué)者開始應(yīng)用時(shí)，一般采用自然拉力。中度拉力：指對(duì)貼布施加10-30%的拉力。一般來(lái)講，筋膜矯正10-20%，軟組織支持20-30%，瘢痕塑形30%。極限拉力：指對(duì)貼布施加超過(guò)30%的拉力。一般用于關(guān)節(jié)矯正10專用術(shù)語(yǔ)自然拉力：指對(duì)貼布不施加任何外加拉力或僅施加<10%貼布的生理效應(yīng)

通過(guò)粘貼時(shí)的膠布的密度差牽動(dòng)皮膚的走向，增加皮膚與肌肉之間的間隙，進(jìn)而影響到皮下筋膜組織的流向，讓筋膜系統(tǒng)能夠有足夠的通透性與流通，促進(jìn)淋巴及血液循環(huán)。11貼布的生理效應(yīng)通過(guò)粘貼時(shí)的膠布的密度差牽動(dòng)皮膚的走向，貼布的臨床作用緩解疼痛改善循環(huán)減輕水腫支持軟組織放松軟組織訓(xùn)練軟組織矯正姿勢(shì)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性12貼布的臨床作用緩解疼痛12肌內(nèi)效貼扎前的準(zhǔn)備專用剪刀濕巾干毛巾肌內(nèi)效貼布13肌內(nèi)效貼扎前的準(zhǔn)備專用剪刀13肌內(nèi)效貼布的剪裁及形狀

14肌內(nèi)效貼布的剪裁及形狀

14修正貼扎技術(shù)運(yùn)用各專業(yè)理論技術(shù)及整體臨床問(wèn)題思考基礎(chǔ)臨床知識(shí)貼扎技術(shù)可以處理的問(wèn)題貼扎目的或疾患的判定肌內(nèi)效貼布技術(shù)的思考模式15貼扎技術(shù)運(yùn)用各專業(yè)理論技術(shù)及基礎(chǔ)臨床知識(shí)貼扎技術(shù)可以處理的問(wèn)貼扎操作流程

a.評(píng)估—解決問(wèn)題—選好扎貼技巧—熟練手法

b.告知目的—解釋作用—提示注意事項(xiàng)

c.醫(yī)療上需配合其它康復(fù)技術(shù)，如理療、手法和運(yùn)動(dòng)

d.體育上需配合其他繃帶、手法和冷療等。

肌內(nèi)效貼扎的核心理論是貼扎與人體之間的力學(xué)互動(dòng)，貼扎的方向和施加在貼布上的拉力是貼扎技術(shù)的關(guān)鍵。16貼扎操作流程16肌內(nèi)效貼布的基本使用要領(lǐng)貼扎部位的清潔與消毒貼布剪裁的刀法要俐落貼布的膠面避免接觸水分與其他物質(zhì)盡量一到兩次內(nèi)完成貼扎動(dòng)作不要過(guò)度拉扯貼布初學(xué)者可以多使用貼布的自然拉力剪刀的使用前后均要擦拭干凈17肌內(nèi)效貼布的基本使用要領(lǐng)貼扎部位的清潔與消毒17貼布的運(yùn)用技巧形狀尺寸拉力方向重疊貼扎18貼布的運(yùn)用技巧形狀18常用貼扎順序淋巴引流（散狀型或燈籠型貼布）痛點(diǎn)提高（X型或固定端在中點(diǎn)的I型貼布）放松軟組織（Y型貼布）促進(jìn)肌肉收縮及支持軟組織（一端為固定端的I型貼布）固定軟組織（I型或O型貼布）提供旋轉(zhuǎn)力矩的螺旋形貼布或強(qiáng)力矯正關(guān)節(jié)的I形貼布19常用貼扎順序19影響貼扎療效的因素貼扎者對(duì)患者的評(píng)估、局部的解剖結(jié)構(gòu)與生物力學(xué)分析；貼布的剪裁形狀，病人的擺位；貼扎時(shí)貼布延展的方向；貼布回縮的方向、施加在貼布上的拉力、多層貼扎的次序等。另外，局部皮膚狀態(tài)、皮下脂肪厚度、貼扎環(huán)境等也會(huì)影響貼扎療效。

20影響貼扎療效的因素20貼扎的擺位：

擺位是指貼扎部位在貼扎時(shí)所擺放的體位。肌內(nèi)效貼扎的主要機(jī)制與其力學(xué)效應(yīng)有關(guān)，如要想放松軟組織時(shí)，應(yīng)該使肌肉處在拉長(zhǎng)的狀態(tài)，貼布回縮的方向應(yīng)與肌肉收縮的方向相反。常用的有：在拉伸軟組織的狀態(tài)下貼扎；在軟組織的自然狀態(tài)下貼扎；在縮短軟組織的狀態(tài)貼扎。貼扎時(shí)的擺位是影響療效的及其重要的因素。21貼扎的擺位：擺位是指貼扎部位在貼扎時(shí)所擺放的體位。肌內(nèi)使用肌內(nèi)效貼扎的常見問(wèn)題使用多久需要更換？流汗或碰水后要如何處理？過(guò)敏性皮膚可否使用？貼完貼布后，可否再繼續(xù)做電療？做運(yùn)動(dòng)？貼布若已經(jīng)有部分揭起來(lái)，要如何處理？貼布部分是否要先剔除毛發(fā)？不同顏色的貼布，作用相同嗎？健康的肌肉可以使用嗎？22使用肌內(nèi)效貼扎的常見問(wèn)題使用多久需要更換？流汗或碰水后要如何在兒童康復(fù)中的應(yīng)用舉例斜頸頭抗重力伸展不足雙上肢后伸前臂旋前拇指內(nèi)收腰腹肌無(wú)力坐位前傾股四頭肌無(wú)力膝反張內(nèi)外八字尖足內(nèi)外翻23在兒童康復(fù)中的應(yīng)用舉例斜頸23斜頸24斜頸24頭抗重力伸展不足25頭抗重力伸展不足25雙上肢后伸26雙上肢后伸26拇指內(nèi)收27拇指內(nèi)收27前臂旋前28前臂旋前28促進(jìn)腘繩肌收縮29促進(jìn)腘繩肌收縮29腰腹肌無(wú)力30腰腹肌無(wú)力30腰背肌無(wú)力31腰背肌無(wú)力31股四頭肌無(wú)力32股四頭肌無(wú)力32膝反張33膝反張33外八字34外八字34踝背屈35踝背屈35尖足36尖足36足內(nèi)翻37足內(nèi)翻37足底本體感覺輸入38足底本體感覺輸入38