傳染性單核細(xì)胞增多癥(IM)_第1頁
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傳染性單核細(xì)胞增多癥(IM)_第3頁
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文檔簡介

傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM）【概述】EB病毒(Epstein-Barvirus,EBV)是一種人類皰疹病毒，常引起人類急性或亞急性感染，常淋巴細(xì)胞增多為特征時，稱之為傳染性單核細(xì)胞增多癥(簡稱傳單)。年幼兒大多表現(xiàn)為輕型或隱性感染。結(jié)，需考性性EBV感染。免疫旦染EV達6%可集傳染。得EB病。史】1．流行病學(xué)口接。2浮腫等)。有否頸部包塊等傳染性單核細(xì)胞增多癥表現(xiàn)。持續(xù)長期發(fā)熱超過半年以上者，應(yīng)詢問有無貧血、性B病毒缺病或現(xiàn)。檢】1．檢查全身淺表淋巴結(jié)尤其是頸部淋巴結(jié)腫大的程度、范圍、硬度、活動度及觸痛。注意本病腫大淋巴粘。2．咽峽炎有無咽部充血和水腫，注意咽、扁桃體分泌物的特性(呈白色膜狀滲出，容易剝脫)，需與化膿體。3．肝、脾腫大的程度，質(zhì)地，觸痛。伴否黃疸，肝區(qū)疼痛及其他消化道癥狀。捫診時勿重按脾臟，以防破裂。4．有無皮疹性()表。5。助】1-占60%~9胞1%過016/L。2第5出，程235歲。3病測1)血清學(xué)檢查抗VCgM是急性原發(fā)感染的重要指標(biāo)，往往出現(xiàn)在病程的第1周，持續(xù)4～8周?？筕CA-IgG。2)病毒標(biāo)志物用PR的EBV-DNA特均。)時～8極應(yīng)。斷別】1．診斷根據(jù)流行病學(xué)資料及發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)和肝脾腫大等臨床表現(xiàn)，結(jié)合典型的血象改變，可臨對型學(xué)斷。2該膿體合相；1鑒原(HVHHV6肝毒)引起的類。情訪】1。2．隨訪淋巴結(jié)、肝脾腫大消長情況。淋巴結(jié)，肝脾腫大持續(xù)時間﹥6個月者，應(yīng)注意是否為慢性活動性EB。3。4惕B毒相關(guān)性嗜血細(xì)胞綜合征，必須隨訪血常規(guī)、肝部B。5。6．觀察癥炎)。治】1．對癥治療傳單為自限性疾病，多能自愈。故以對癥治療為主。高熱適度降溫。肝功能減損者保肝。有力者脾及脾。2。3．激素不能改變病程，可用于咽、喉部有嚴(yán)重水腫者或合并嚴(yán)重心肌炎、肝炎及中樞神經(jīng)并發(fā)癥者，療不過12

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