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文檔簡(jiǎn)介
新生兒預(yù)防接種篇
新生兒乙肝疫苗接種目的
通過(guò)人工自動(dòng)免疫,使新生兒體內(nèi)產(chǎn)生抗體,防止乙肝病毒感染
乙肝疫苗免疫程序?yàn)椋喝探臃N3針,接種時(shí)間為0﹑1﹑6個(gè)月,即第1針在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種;第2針在第1針接種后1個(gè)月接種(1~2月齡);第3針在第1針接種后6個(gè)月(5~8月齡)接種。孕婦是小三陽(yáng)或大三陽(yáng)者還需接種高效免疫球蛋白
新生兒乙肝疫苗接種用物準(zhǔn)備
基礎(chǔ)治療盤(pán)1個(gè)、2ml注射器、乙肝疫苗
乙肝疫苗接種卡片操作方法核對(duì)醫(yī)囑新生兒評(píng)估
1、了解新生兒有無(wú)接種卡介苗的絕對(duì)禁忌癥,
如免疫力低下。
新生兒乙肝疫苗接種
2、了解新生兒有無(wú)接種卡介苗的相對(duì)禁忌癥:(1)早產(chǎn)、難產(chǎn)、低體重兒或伴明顯先天性畸形的新生兒(2)發(fā)熱>37.5℃、腹瀉。急性傳染病,心、肝、腎等慢性疾病,嚴(yán)重皮膚病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病及對(duì)預(yù)防接種有過(guò)敏反應(yīng)史者。上述情況好轉(zhuǎn)后可補(bǔ)種。
新生兒乙肝疫苗接種操作要點(diǎn)洗手戴口罩,檢查藥物名稱、性質(zhì)、劑量、安剖有無(wú)裂痕。取針墊放入注射盤(pán)內(nèi)。取75%酒精棉球消毒安剖頸部,消毒砂輪,用砂輪鋸安剖,然后將棉球翻開(kāi),掰安剖。取出2ml注射器,固定針?biāo)?,檢查注射器。將溶液充分混合,吸藥、排氣,放入針墊。帶用物至床旁,核對(duì)病人姓名、床號(hào)。
新生兒乙肝疫苗接種取合適體位,暴露新生兒右上臂外側(cè)三角肌,用
75%酒精消毒皮膚。取出注射器,再次核對(duì),排氣。以一手拇指和食指繃緊局部皮膚,另一手持注射器,以中指或無(wú)名指固定針?biāo)ǎ檬直蹘?dòng)腕部力量,將針頭迅速刺入進(jìn)行肌肉注射。固定針頭,另一手抽動(dòng)活塞,無(wú)回血后以勻速的速度慢慢注入藥液。在操作過(guò)程中觀察嬰兒的反應(yīng)。
新生兒乙肝疫苗接種注藥畢,用無(wú)菌干棉簽輕壓進(jìn)針處迅速拔針,并繼續(xù)按壓片刻。再次核對(duì)后給嬰兒穿好衣服,取合適體位,整理床單位,清理物品。洗手處理醫(yī)囑。填寫(xiě)卡片,出院時(shí)交產(chǎn)婦,并宣教。
新生兒乙肝疫苗接種注意事項(xiàng)1、出生后24h內(nèi)注射乙肝疫苗2、無(wú)論產(chǎn)婦是否感染乙肝病毒,新生兒均注射5ug乙肝疫苗。3、應(yīng)避免將乙肝疫苗與其它疫苗在一個(gè)注射器內(nèi)混合后接種。
新生兒乙肝疫苗接種4、乙肝疫苗在使用前要充分搖勻,使疫苗液中的氫氧化鋁膠體完全懸浮均勻,或因貯藏不當(dāng)導(dǎo)致氫氧化鋁膠體成塊狀,其接種效果將明顯降低或完全無(wú)效。5、如乙肝疫苗安剖破裂﹑容量不足﹑變質(zhì)﹑有搖不散的凝快﹑超過(guò)有效期,均不得使用。乙肝疫苗不得凍結(jié),凍融后的乙肝疫苗不得使用。6、遵醫(yī)囑執(zhí)行。
新生兒卡介苗接種目的通過(guò)人工自動(dòng)免疫,使新生兒體內(nèi)產(chǎn)生抗體,防止結(jié)核菌感染。新生兒在出生24小時(shí)后,醫(yī)院即在新生兒的左上臂接種卡介苗,卡介苗接種后2周左右,接種局部(左上臂三角肌外下緣)開(kāi)始出現(xiàn)紅腫硬結(jié),中間逐漸軟化,形成小膿皰、膿皰自行穿破結(jié)痂,痂皮脫落后留下一個(gè)小疤痕(4-5mm)??ń槊缇植糠磻?yīng)一般2個(gè)月左右,這屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)需特殊處理,千萬(wàn)不要用手去擠或切開(kāi)排膿,局部反應(yīng)不能熱敷,以免造成感染
新生兒卡介苗接種操作前準(zhǔn)備新生兒準(zhǔn)備新生兒出生24h經(jīng)觀察無(wú)禁忌癥即可接
種卡介苗壞境準(zhǔn)備
清潔、溫暖,避免陽(yáng)光直射??ń槊?/p>
接種應(yīng)避免與其他操作同時(shí)進(jìn)行。護(hù)士準(zhǔn)備衣帽整潔,洗手,戴口罩。用物準(zhǔn)備治療盤(pán):常
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