腦梗塞病人的護(hù)理-課件

腦梗塞病人的護(hù)理_16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。腦梗塞病人的護(hù)理_腦梗塞病人的護(hù)理_16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。腦梗塞病人的護(hù)理朱瑞Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL教學(xué)內(nèi)容概念分類腦血栓形成腦栓塞Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我國近代教育學(xué)家夏?D尊先生說：“教育沒有情感、沒有愛，就如同池塘沒有水，沒有水就不能稱其為池塘，沒有愛就沒有教育。”何謂學(xué)困生，即學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，是指在知識(shí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)習(xí)慣方法、心理素質(zhì)等方面存在偏離常規(guī)的結(jié)構(gòu)性缺陷，智力得不到正常的開發(fā)，能力目標(biāo)、知識(shí)目標(biāo)均不能達(dá)到教學(xué)大綱或課標(biāo)的基本要求的學(xué)生。而基于初中數(shù)學(xué)教學(xué)的視角，又應(yīng)該如何對學(xué)困生滲透“愛”的價(jià)值觀教育呢？我們應(yīng)該動(dòng)之以情，給學(xué)困生一片愛心；“棄重求輕”，培養(yǎng)興趣，充分展示數(shù)學(xué)的美，令學(xué)生由厭學(xué)變?yōu)闃穼W(xué)；勤于鼓勵(lì)，使學(xué)困生在表揚(yáng)聲中逐漸進(jìn)步；認(rèn)真把好考試關(guān)，注重培養(yǎng)學(xué)困生的自信心和自尊心，最終使每個(gè)學(xué)困生形成愛自己、愛他人、把愛灑滿人間的價(jià)值觀。學(xué)困生的轉(zhuǎn)化，是數(shù)學(xué)教學(xué)中必須面對的一個(gè)問題，也是數(shù)學(xué)教師感到很難處理的一個(gè)問題。在實(shí)施九年義務(wù)教育后，所有的小學(xué)畢業(yè)生都無條件地升入初中學(xué)習(xí)，由于學(xué)生個(gè)體差異、初中教材內(nèi)容的加深、教學(xué)要求的提高、學(xué)習(xí)方法的改變、外界因素的干擾等多方面的原因，學(xué)生兩極分化的現(xiàn)象特別嚴(yán)重，在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方面尤為突出。優(yōu)等生在不斷減少，后進(jìn)生在逐漸增多，而且隊(duì)伍越來越龐大。如果教師不及時(shí)引導(dǎo)，定會(huì)導(dǎo)致一系列不良后果。學(xué)困生主要表現(xiàn)為：基礎(chǔ)差，上課不專心聽講，精力不集中、反應(yīng)遲鈍，接受能力差、平時(shí)作業(yè)靠抄襲完成任務(wù)，考試經(jīng)常掛紅燈、學(xué)習(xí)方法不得當(dāng)、學(xué)習(xí)沒有積極性，等等。面對這樣的學(xué)生，教師肩上的擔(dān)子很重，因此對學(xué)困生的轉(zhuǎn)化、對學(xué)困生進(jìn)行“愛”的價(jià)值觀教育是解決問題的關(guān)鍵。我就結(jié)合十幾年來的數(shù)學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我區(qū)的數(shù)學(xué)高效課堂模式，本著對學(xué)困生的一種數(shù)學(xué)教育的責(zé)任感，研究在農(nóng)村高效課堂模式下，如何對學(xué)困生進(jìn)行“愛”的價(jià)值觀教育，轉(zhuǎn)化學(xué)困生，希望與大家共同探究。在我多年的數(shù)學(xué)教育教學(xué)中，學(xué)困生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方面主要有以下表現(xiàn)。1.對學(xué)習(xí)沒興趣。2.上課不聽講，做小動(dòng)作，做題速度慢。3.起點(diǎn)慢，上課跑神。4.聽課聽不懂，講題也聽不懂。5.當(dāng)時(shí)講題聽明白了，然后只要老師不講，自己就不想，接著就又落后了。6.自己已對自己失去信心。7.缺乏好的有效的學(xué)習(xí)方法。8.缺乏學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和興趣，往往視學(xué)習(xí)為一種負(fù)擔(dān)，認(rèn)為家長、老師逼迫自己學(xué)習(xí)，在內(nèi)心形成消極對抗心理，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正。9.“愛”情不高，愛自己、愛他人、愛社會(huì)的價(jià)值觀缺乏。10.缺乏持久的意志力?，F(xiàn)代心理學(xué)研究表明：積極健康的情感，能夠有效地強(qiáng)化人的智力活動(dòng)，使學(xué)生精力充沛、思維敏捷、想象豐富、記憶力增強(qiáng)，學(xué)習(xí)潛能會(huì)得到有效發(fā)揮；反之，消極不健康的情感，則會(huì)使智力活動(dòng)受到抑制，削弱學(xué)習(xí)效果。因此我認(rèn)為對學(xué)困生滲透“愛”的價(jià)值觀教育，應(yīng)該從以下方面努力。1.學(xué)會(huì)賞識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)潛能，實(shí)現(xiàn)“愛”的開始。在平時(shí)教學(xué)中老師會(huì)不自覺地對學(xué)困生“冷眼相看”，極少去關(guān)注他們，這會(huì)使他們產(chǎn)生自卑感，在學(xué)習(xí)中缺少自信。因此尊重他們的人格尊嚴(yán)和價(jià)值，贊賞他們的興趣、愛好，哪怕是極其微小的進(jìn)步，也可能是促其脫困的關(guān)鍵。熱忱相助，交流真實(shí)情感，正所謂“親其師，信其道”。2.民主相處，營造和諧氛圍，實(shí)現(xiàn)“愛”的升華。在現(xiàn)今教育體制下，學(xué)生需要的不再是一位神圣不可侵犯的嚴(yán)師，而是具有親和力的長者和朋友。因此，要真正走進(jìn)學(xué)生心里，讓他們從內(nèi)心感受到師者之真誠，一切都會(huì)如你所愿地發(fā)展。教師要善于傾聽不同的聲音，要能容忍學(xué)生出現(xiàn)的錯(cuò)誤，要敢于面對學(xué)生的異議，更要有改正自己不足之處的勇氣?？傊灰苷嬲\地與學(xué)生面對面，心連心，努力營造平等民主的學(xué)習(xí)生活氛圍，一切必將得到和諧發(fā)展。3.實(shí)施有效教學(xué)，后消學(xué)困，實(shí)現(xiàn)“愛”的跨越。所謂“有效教學(xué)”是指通過教師在一段時(shí)間的教學(xué)后，不同的學(xué)生都能獲得不同的發(fā)展和進(jìn)步。追求數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程的有效性，應(yīng)該是數(shù)學(xué)課堂教學(xué)永恒的焦點(diǎn)，也是大面積提高數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量不可或缺的方法之一。怎樣提高課堂教學(xué)的有效性呢？可以從以下方面入手。（1）精心組織，創(chuàng)造良好的課堂學(xué)習(xí)環(huán)境。營造民主開放的教學(xué)氛圍，找準(zhǔn)新課的最佳切入點(diǎn)，設(shè)計(jì)最好的問題情境，誘導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與學(xué)習(xí)，是我們應(yīng)始終把握的方向。教師要針對中學(xué)生具有強(qiáng)烈求知欲和好奇心的特點(diǎn)，啟發(fā)鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表看法，大膽提問、質(zhì)疑。（2）確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，采用分層次教學(xué)。由于學(xué)困生的邏輯思維能力和再創(chuàng)造想象能力差，實(shí)現(xiàn)不了問題的轉(zhuǎn)化，在知識(shí)的接受能力上與優(yōu)等生相比，存在著明顯的差距。多數(shù)學(xué)困生沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，也達(dá)不到教師要求的目標(biāo)，是被動(dòng)的，苦惱的。因此，在教學(xué)中要承認(rèn)人的個(gè)體差異，對學(xué)困生可先降低目標(biāo)要求，用同一目標(biāo)要求所有的學(xué)生只會(huì)產(chǎn)生更多的學(xué)困生。對教材中的許多定理的證明、公式的推導(dǎo)，可不作要求，只要求學(xué)困生記住公式、定理的內(nèi)容，并能準(zhǔn)確運(yùn)用公式、定理解決一些基本問題。（3）提高學(xué)困生的課堂參與度。數(shù)學(xué)教學(xué)過程是教師思維與學(xué)生思維相互溝通的過程，在這個(gè)過程中充滿了師生之間的數(shù)學(xué)交流和信息的轉(zhuǎn)換，離開了學(xué)生的參與，整個(gè)過程難以暢通。教師在教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)樹立“以學(xué)生為主體”的思想，讓學(xué)生“積極參與”課堂教學(xué)，促使學(xué)生思維能力的提高。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中提高學(xué)困生的參與度，不僅具有提高數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的近期作用，而且具有提高學(xué)生素質(zhì)的遠(yuǎn)期功效?？傊灰覀兌嘁环株P(guān)愛，少一分埋怨，以真誠之心善待每一位學(xué)生，真正調(diào)動(dòng)他們內(nèi)心的情感因素，繼而激發(fā)學(xué)習(xí)激情，逐步樹立學(xué)習(xí)信心，形成必要的學(xué)習(xí)思維與能力，那么，我們將會(huì)發(fā)現(xiàn)，所謂的學(xué)困生將不復(fù)存在，因?yàn)樗麄兊男睦Ъ冉猓瑢W(xué)困必自解之。他們也將形成愛自己、愛他人、愛社會(huì)的價(jià)值觀。作為一名教育者,隨時(shí)都應(yīng)該挖空心思想辦法為學(xué)生服務(wù),教育的每一次改革和實(shí)驗(yàn)都需要每位教育者和受教育者來共同完成。在此,就考試、作業(yè)問題上的一些看法。一、作業(yè)問題作業(yè)問題直接關(guān)系到我們每位教育者,每天都有作業(yè),就看你怎樣處理這些作業(yè)。一些學(xué)校常常以作業(yè)的多少來檢驗(yàn)教師的工作態(tài)度,我認(rèn)為并非要這樣,教書者,為學(xué)生負(fù)責(zé),乃天經(jīng)地義之道,其實(shí),作業(yè)次數(shù)多并不體現(xiàn)工作很負(fù)責(zé),效果也并一定很好,單一的作業(yè)測評(píng)直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。作業(yè)固然重要,它是多方面的。如:課堂作業(yè)、口試作業(yè)、書面作業(yè)、根據(jù)學(xué)生撐握程度抽樣表演作業(yè)、練習(xí)等這些必須深入課堂去了解才行,而口試作業(yè)和抽樣表演作業(yè)尤為重要。比方說,你每次只實(shí)施書面作業(yè),你能排除學(xué)生的抄襲現(xiàn)象嗎?這樣,你真正衡量、評(píng)價(jià)學(xué)生了嗎?故此,作業(yè)評(píng)價(jià)更多的是面試,這不但衡量了學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,更是培養(yǎng)了學(xué)生的口語表達(dá)能力和組織能力。二、考試問題考試問題更是教師、家長關(guān)注的焦點(diǎn)。近幾年來隨著私立中小學(xué)的興起,農(nóng)村有些家長流行這樣一個(gè)話“你們怎么教的?我孩子在私立學(xué)校都考了90多分!”也是這個(gè)原因,一些正規(guī)師范專業(yè)的年輕教師居然給學(xué)生一個(gè)常規(guī)任務(wù)“抄題單、背作文”等現(xiàn)象。其目標(biāo)是怕別人在背后說他是菜鳥。據(jù)調(diào)查,一些學(xué)校的減負(fù)工作又升負(fù)了,口號(hào)多元評(píng)價(jià)卻單一了。1、學(xué)生是分?jǐn)?shù)的奴隸學(xué)生好壞標(biāo)準(zhǔn)只是學(xué)習(xí)成績,如:期末考試、小學(xué)升初中的考試、初中升高中的考試、高中上大學(xué)的考試上獲得好分?jǐn)?shù),否則他們就會(huì)受到來自老師、家長和社會(huì)的譴責(zé)甚至歧視,其結(jié)果就是絕大多數(shù)學(xué)生不可避免地要變成分?jǐn)?shù)的奴隸。2、分?jǐn)?shù)與金錢的交換近年來有些學(xué)生因?yàn)椴盍藥追肿兂闪颂厥獾摹熬栀Y生”,有些因?yàn)椴罘钟媒疱X“飛躍重點(diǎn)中學(xué)”之路……三、多元教學(xué)與多元評(píng)價(jià)實(shí)質(zhì)上,我們要多元化處理學(xué)生的評(píng)價(jià)機(jī)制,不要讓學(xué)生走向極端。比如:60-80分的學(xué)生都應(yīng)該享有平等的綜合考核權(quán)利……教育學(xué)者認(rèn)為,注重學(xué)生的情感、價(jià)值觀、興趣愛好及各方面素質(zhì)的培養(yǎng)。長期以來,我國一直在學(xué)習(xí)國外先進(jìn)技術(shù)和先進(jìn)教育模式造就今天的教育。想想看,學(xué)生的選擇機(jī)會(huì)多了,給學(xué)生更多的自主選擇權(quán);讓學(xué)生不要為分?jǐn)?shù)惆悵;讓學(xué)生大膽地發(fā)展自己;讓學(xué)生在優(yōu)越的環(huán)境中輕松學(xué)習(xí)……我們要從更多的行動(dòng)上去了解學(xué)生、發(fā)展學(xué)生、培養(yǎng)學(xué)生。如:考語文、數(shù)學(xué)等科目時(shí),檢測在偏簡單的基礎(chǔ)上滲透一些社會(huì)科學(xué)知識(shí)及德育知識(shí)在里面,偏于學(xué)生的思維訓(xùn)練、結(jié)合實(shí)際動(dòng)腦,檢驗(yàn)學(xué)生是否學(xué)以致用。每周老師還可以測試其它科目的知識(shí),挖掘?qū)W生的興趣愛好,從而在生活中引導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用,用學(xué)生某一閃光點(diǎn)來帶動(dòng)更多的閃光點(diǎn)?？傊?在教學(xué)理念上,要尊重學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力,鼓勵(lì)學(xué)生用不同觀點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)疑和辯論,建立條條大路通北京的多樣化解決問題的思路。在教學(xué)方法上,要靈活和多樣化,增加自學(xué)比例,增加網(wǎng)絡(luò)教學(xué)比例。在教學(xué)管理制度上,要盡可能自由選擇。腦梗塞病人的護(hù)理_16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。腦梗塞病1腦梗塞病人的護(hù)理朱瑞Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腦梗塞病人的2教學(xué)內(nèi)容概念分類腦血栓形成腦栓塞Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL教學(xué)內(nèi)容3概念腦梗塞(cerebralinfarctionCI系各種原因?qū)е履X動(dòng)脈血流中斷,局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死或腦軟化而岀現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概念4、概念●腦血栓形成(cerebralthrombosis)即動(dòng)脈血栓性腦梗死。是在腦動(dòng)脈粥樣硬化等動(dòng)脈壁病變的基礎(chǔ)上形成血栓,造成該動(dòng)脈供血區(qū)血流中斷,局部組織發(fā)生缺血、缺氧壞死而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀和體征。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL、概念5病因與發(fā)病機(jī)制●病因腦動(dòng)脈粥樣硬化(伴高血壓最常見);腦動(dòng)脈炎;先天性腦動(dòng)脈狹窄;血液粘稠度增加。誘因所有導(dǎo)致血流緩慢、血壓降低的因素。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因與發(fā)病機(jī)制6病因與發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制粥樣斑塊脫落→管壁潰瘍→pt粘附→血栓個(gè)促進(jìn)管腔狹窄+血壓下降、血流緩慢、脫水Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因與發(fā)病機(jī)制7、病理與病理生理●病理分期(梗死后)血栓超早期(1-6h)缺血部分急性期(6-24h)壞死期(24-48h)軟化期(3d-3W)恢復(fù)期(3-4W后)Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL、病理與病理生理8、病理與病理生理病理生理缺血半影區(qū)(半暗帶:IP)梗死灶中心壞死區(qū)周圍可恢復(fù)的部分血流灌注區(qū)。治療時(shí)間窗卒中發(fā)生后最有效的治療時(shí)間(6h之內(nèi))。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL、病理與病理生理9四、臨床表現(xiàn)●臨床類型完全型卒中(completestroke)進(jìn)展型卒中(progressivestroke)緩慢進(jìn)展型卒中;大塊梗死型卒中(大面積梗死);Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL四、臨床表現(xiàn)10四、臨床表現(xiàn)特別提示因梗死部位不同表現(xiàn)亦異最常見表現(xiàn)為失語、偏癱、偏身感覺障礙Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeS