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文檔簡(jiǎn)介
骨科
病例討論
1PPT課件骨科病例討論1PPT課件
病例患者年翠俠,女,31歲,寧波慈溪人。因“車禍傷致左髖部疼痛,活動(dòng)受限兩天,孕8月”入院。2PPT課件病例患者年翠俠,女,31歲,寧波
病史
患者于2天前因車禍傷致左髖部疼痛,活動(dòng)受限,站立不能,無(wú)發(fā)熱及血尿,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,今轉(zhuǎn)入我院做進(jìn)一步處理。現(xiàn)孕8月,無(wú)腹痛及陰道流血。3PPT課件病史
查體
一般情況尚可,心肺檢查無(wú)異常,腹膨隆,如孕8月大小,無(wú)壓痛,脊柱生理弧度存在,無(wú)壓痛及側(cè)彎,左髖部腫脹、壓痛,四字征陽(yáng)性,骨盆擠壓及分離試驗(yàn)陽(yáng)性,左下肢程屈曲畸形,左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)差,左下肢無(wú)麻木,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)好,足趾活動(dòng)好。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。4PPT課件查體
輔助檢查血沉:10mm/h(魏氏法)
正常值(0-20mm/h)血常規(guī):正常。5PPT課件輔助檢查血沉:10mm/h(X片提示:
左側(cè)髂骨及髖臼粉碎性骨折,左骶髂關(guān)節(jié)脫位可能6PPT課件X片提示:6PPT課件7PPT課件7PPT課件8PPT課件8PPT課件9PPT課件9PPT課件10PPT課件10PPT課件11PPT課件11PPT課件12PPT課件12PPT課件
治療經(jīng)過(guò)患者入院以后常規(guī)檢查,術(shù)前準(zhǔn)備,于入院后兩周,在腰麻及硬麻下行切開復(fù)位、重建鋼板內(nèi)固定。術(shù)后于相關(guān)抗感染、支持對(duì)癥處理。13PPT課件治療經(jīng)過(guò)患者入院以后常規(guī)檢查14PPT課件14PPT課件15PPT課件15PPT課件16PPT課件16PPT課件17PPT課件17PPT課件18PPT課件18PPT課件
討論1、診斷?2、治療方案?
1)手術(shù)時(shí)機(jī)?
2)手術(shù)方案?
3)手術(shù)預(yù)后?19PPT課件
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