營養(yǎng)與肥胖-課件

營養(yǎng)與肥胖營養(yǎng)與肥胖營養(yǎng)與肥胖

營養(yǎng)與肥胖2肥胖的現(xiàn)狀世界衛(wèi)生組織(WHO)報告2014年全球已有6億人肥胖，肥胖率為13%，其中男性肥胖率為11%，女性為15%。而近20來年，我國也以令人瞠目的速度迅速“胖”了起來。根據(jù)CHNS調(diào)查數(shù)據(jù)推算，1989年中國

BMI超重人口只有1.67億，肥胖

人口只有1487萬，而到了2009年分別增加到了5.29億、1.28億，可謂是爆炸式增長。從肥胖凈人口來看，2009年，我國已經(jīng)超過美國(1.1億人肥胖)，成為全球肥胖者最多的國家。

肥胖的現(xiàn)狀世界衛(wèi)生組織(WHO)報告2014年全球已有63目錄肥胖概述營養(yǎng)與肥胖的關(guān)系食物與肥胖的關(guān)系肥胖的營養(yǎng)防治目錄肥胖概述營養(yǎng)與肥胖的關(guān)系食物與肥胖的關(guān)系肥胖的營養(yǎng)防治4一、概述定義：肥胖（obesity）是一種由多因素引起的慢性代謝性疾病，是指體內(nèi)脂肪堆積過多和（或）分布異常并達到危害健康程度的狀態(tài)。一、概述定義：肥胖（obesity）是一種由多因素引起的慢性5一、概述肥胖的分類：遺傳性肥胖：主要指遺傳物質(zhì)發(fā)生改變而導致的肥胖繼發(fā)性肥胖：主要指內(nèi)分泌紊亂或障礙而導致的肥胖單純性肥胖：是一種多基因和環(huán)境因素相互作用導致的復雜性疾病，常表現(xiàn)為家族聚集傾向一、概述肥胖的分類：6一、概述肥胖的診斷方法1.人體測量法：包括身高、體重、胸圍、腰圍、臀圍、肢體的圍度和皮褶厚度等參數(shù)的測量。目前最常用的是體質(zhì)指數(shù)（BMI）法2.物理測量法3.化學測量法——稀釋法、40K計數(shù)法、尿肌酐測定法一、概述肥胖的診斷方法7一、概述成人BMI評定標準一、概述成人BMI評定標準8一、概述肥胖對健康的影響：肥胖與糖尿病、高血壓、高脂血、高尿酸血癥、心腦血管疾病、癌癥、變形性關(guān)節(jié)炎、骨端軟骨癥、月經(jīng)異常、妊娠和分娩異常等多種疾病有明顯的關(guān)系，而且肥胖可增加死忙的危險性。一、概述肥胖對健康的影響：9一、概述1.肥胖對兒童健康的危害——兒童肥胖可向成年期延續(xù)2.肥胖對成年人健康的危害——慢性病獨立危險因素內(nèi)分泌系、統(tǒng)呼吸系統(tǒng)心血管疾病生長發(fā)育

肥胖免疫系統(tǒng)心理行為肥胖慢性病精神心理問題其他疾病骨關(guān)節(jié)疾病消化系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病一、概述1.肥胖對兒童健康的危害2.肥胖對成年人健康的危10二、營養(yǎng)與肥胖的關(guān)系肥胖發(fā)生的根本原因：機體的能量攝入大于機體的能量消耗，從而導致多余的能量以脂肪形式貯存。肥胖是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果（一）生命早期營養(yǎng)對成年后肥胖發(fā)生的影響生命早期時機體對外界各種刺激非常敏感，并且會產(chǎn)生記憶（又稱代謝程序化），對成年后的肥胖及相關(guān)慢性病的發(fā)生、發(fā)展有重要影響。二、營養(yǎng)與肥胖的關(guān)系肥胖發(fā)生的根本原因：機體的能量攝入大于機11二、營養(yǎng)與肥胖的關(guān)系（二）膳食能量過剩對肥胖的影響（三）膳食結(jié)構(gòu)不合理對肥胖發(fā)生的影響肥胖遺傳因素社會、環(huán)境及心理因素個人飲食習慣谷類和根莖類食物消費動物性食物油脂類消費高能量密度食物攝入脂肪供能>30%肥胖二、營養(yǎng)與肥胖的關(guān)系（二）膳食能量過剩對肥胖的影響肥胖遺傳因12三、食物與肥胖的關(guān)系全谷物：近年來，大量的研究尤其是流行病學的研究表明，增加全谷物的消費與心腦血管疾病糖尿病癌癥等慢性疾病的危險降低有關(guān),同時全谷物的攝入有助于健康體重的控制。這可能與膳食纖維攝入增加、總脂肪飽和飽和脂肪攝入下降有關(guān)。薯類：油炸薯片和薯條的攝入可增加超重和肥胖的發(fā)病風險，可能與其油炸方式導致的油脂含量較高有關(guān)。蔬菜和水果：研究發(fā)現(xiàn)，水果攝入可減緩超重和肥胖成年人的體重增長，但在兒童中沒有發(fā)現(xiàn)水果攝入量與體重有相關(guān)性。三、食物與肥胖的關(guān)系全谷物：近年來，大量的研究尤其是流行病學13三、食物與肥胖的關(guān)系畜肉：畜肉中脂類含量相對穩(wěn)定，以飽和脂肪酸為主，過多攝入畜肉可能增加肥胖的發(fā)病風險。大豆及其制品：攝入大豆及其制品可以改善肥胖和超重人群的體重，有研究表明，攝入大豆異黃酮和大豆纖維能夠減輕體重。含糖飲料：過多攝入含糖飲料可增加超重或肥胖的發(fā)生風險。膳食結(jié)構(gòu)：高脂肪膳食可增加肥胖發(fā)生的風險或誘導肥胖發(fā)生。三、食物與肥胖的關(guān)系畜肉：畜肉中脂類含量相對穩(wěn)定，以飽和脂肪14四、肥胖的防治在生活中,許多為減肥節(jié)制飲食的人,強制自己不吃早飯或者晚飯,固然降低了體重,但是四、肥胖的防治在生活中,許多為減肥節(jié)制飲食的人,強制自己不吃15四、肥胖的防治（一）控制總能量的攝入1、成人：一般6個月內(nèi)體重降低5%～15%；重度肥胖者可減重20%。輕度肥胖者：每天減少125～150kcal，每月可穩(wěn)步減重0.5～1.0kg中度肥胖者：每天減少150～500kcal比較適宜重度肥胖者：每天減少500～1000kcal為宜，可每周減重0.5～1.0kg極度肥胖者：可短時間給予極低能量飲食，但需密切監(jiān)測四、肥胖的防治（一）控制總能量的攝入16四、肥胖的防治2.兒童：年齡很小或輕中度肥胖兒童：可不按照嚴格的膳食調(diào)整方案治療，并不要求絕對限制能量攝入中重度肥胖兒童：攝食量應適當限制，能量控制一定要循序漸進四、肥胖的防治2.兒童：17四、肥胖的防治（二）調(diào)整膳食模式和營養(yǎng)素的攝入

1.調(diào)整宏量營養(yǎng)素的構(gòu)成比和來源目前公認的減肥膳食高蛋白膳食（供能比占20%～25%）低脂肪膳食（供能比占20%～30%）低碳水化合物膳食（供能比占45%～50%）四、肥胖的防治（二）調(diào)整膳食模式和營養(yǎng)素的攝入高蛋白膳食（供18四、肥胖的防治蛋白質(zhì)：建議多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，含嘌呤高的動物內(nèi)臟應加以限制脂肪：可選用含MUFA或PUFA豐富的油脂和食物，少食富含SFA的動物油脂和食物碳水化合物：應選擇谷類食物，多選擇粗雜糧，嚴格限制糖、巧克力、含糖飲料及零食四、肥胖的防治蛋白質(zhì)：建議多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，含嘌呤高的動物內(nèi)臟19四、肥胖的防治2.保證維生素和礦物質(zhì)的供應，增加膳食纖維的攝入3.每天25～30g為宜，高膳食纖維食物包括粗糧、蔬菜、水果等4.補充某些植物化學物——異黃酮、皂苷等四、肥胖的防治2.保證維生素和礦物質(zhì)的供應，增加膳食纖維的20四、肥胖的防治5.三餐合理分配及烹調(diào)

以少食多餐為好，三餐的食物能量分配：早餐27%、午餐49%、晚餐24%

將動物性蛋白和脂肪含量多的食物盡量安排在早餐和午餐，晚餐以清淡為主，利于消化；

三餐的能量供應：午餐＞早餐＞晚餐

烹調(diào)方法宜采用蒸、煮、