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有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防ICU有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)及護(hù)理IBP的定義、原理及方法目錄部分經(jīng)皮橈動(dòng)脈置管術(shù)IBP的護(hù)理BP的并發(fā)癥及預(yù)防一、情感教學(xué)對(duì)初中化學(xué)教學(xué)的重要意義在初中化學(xué)教學(xué)的過(guò)程中,學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)并不能通過(guò)自身所獨(dú)立完成,化學(xué)老師發(fā)揮著非常關(guān)鍵的主導(dǎo)作用。如果教師在化學(xué)課堂上能夠充分發(fā)揮學(xué)生的積極性以及主動(dòng)性,通常可以取得出人意料的效果,同時(shí)有學(xué)者也指出能夠很好的駕馭課堂氣氛是情感教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。那么,我們將初步討論情感教學(xué)對(duì)初中生學(xué)習(xí)化學(xué)究竟有哪些積極意義。(一)首先有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性,引發(fā)其好奇心世界性的教育反思已經(jīng)認(rèn)識(shí)到“現(xiàn)代人的教育不能是忘掉了另一半,犧牲另一半的教育”,即不能偏重認(rèn)知,忽略情感?;瘜W(xué)教學(xué)中五彩繽紛的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象.奇妙多變的化學(xué)反應(yīng),奧妙無(wú)窮的微觀世界等都是激活學(xué)生好奇,求知,激動(dòng)的情感因素的最佳切入點(diǎn),使學(xué)生對(duì)化學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,從過(guò)去的“要我學(xué)”到“我要學(xué)”?;瘜W(xué)教學(xué)中,我們的化學(xué)教師就應(yīng)該盡量的規(guī)范自身的教學(xué)藝術(shù),不斷的去尋找能最大的激發(fā)學(xué)生的好奇心的情感教學(xué)法。(二)有利于提高學(xué)生的自信心自信心是情感教學(xué)的最重要的情感之一。在受教育的過(guò)程中,勇敢富有自信心的學(xué)生常常能夠獲得非常好的學(xué)習(xí)效果。所以,教師就應(yīng)該盡量的采取表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)的方式,來(lái)激勵(lì)學(xué)生大膽參與教學(xué)的互動(dòng),從而獲得足夠的自信。有時(shí)候,學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中難免會(huì)犯錯(cuò),在他們犯錯(cuò)時(shí),教師最好委婉的提出,并采取較為溫和的手段進(jìn)行糾正,確保不傷害到自己的學(xué)生的自信心,從而培養(yǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)好化學(xué)的能力。(三)有利于創(chuàng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍在輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境里,學(xué)習(xí)和工作效率通常會(huì)更高,同時(shí)成績(jī)也會(huì)很好。輕松的學(xué)習(xí)可以適當(dāng)?shù)慕档统踔谢瘜W(xué)學(xué)習(xí)者的焦慮感,弱化學(xué)生對(duì)陌生化學(xué)知識(shí)緊張的情緒,使學(xué)生更好的融入學(xué)習(xí)中來(lái)。為了弱化初中化學(xué)學(xué)習(xí)者的緊張心理,同時(shí)也為了更好的使得學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí),教師可以采取情景式教學(xué)方式,以開(kāi)展戶外活動(dòng)的方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué),從而給予以學(xué)生一種愉快的學(xué)習(xí)氛圍。同時(shí),老師最好也不可以對(duì)于學(xué)生進(jìn)行放任自流,應(yīng)該予以學(xué)生一定的化學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)以及施加一定量課余作業(yè),只要給予學(xué)生一定量的焦慮感,把握住學(xué)生們的焦慮感的度,就能夠在某種程度上加快其學(xué)習(xí)化學(xué)的效率。于愉悅的環(huán)境中學(xué)習(xí)化學(xué),學(xué)生的負(fù)焦慮大大降低,化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)運(yùn)用也能得到很大程度的改善。二、初中化學(xué)推行情感教學(xué)的策略(一)利用生活實(shí)際進(jìn)行情感滲透在施教的過(guò)程中,可以結(jié)合化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容,強(qiáng)化化學(xué)知識(shí)信息,適當(dāng)?shù)刈寣W(xué)生了解一些現(xiàn)實(shí)生活中的化學(xué),培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)化學(xué)的興趣。比如,結(jié)合對(duì)實(shí)際生活中涉及化學(xué)知識(shí)的現(xiàn)象的認(rèn)識(shí),也可以漸漸引入一些概念原理。通過(guò)這一系列實(shí)際生活現(xiàn)象,激起學(xué)生的興趣、啟迪學(xué)生思考討論,使學(xué)生把宏觀物質(zhì)和微觀結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來(lái)。那些生活形象對(duì)學(xué)生而言是非常熟知的,具有內(nèi)在的情感親和力,可以激發(fā)起學(xué)生們自己去主動(dòng)思索和探究的欲望。在教學(xué)中,還可以提到很多與生活有關(guān)的例子,如水的凈化、鋼鐵制品的銹蝕、燃燒與滅火、礦物的冶煉、化肥的生產(chǎn)與使用、溫室效應(yīng)等等,這些都能使學(xué)生感到“化學(xué)就在身邊,身邊充滿了化學(xué)”,學(xué)習(xí)起來(lái)就有滋有味。(二)融洽師生關(guān)系,營(yíng)造和諧的情感環(huán)境贊可夫的心理實(shí)驗(yàn)表明,教師的良好情緒會(huì)使學(xué)生精神非常的振奮,教師的負(fù)面情緒常常會(huì)抑制學(xué)生的智力活動(dòng)。教師上課時(shí)以高昂的情緒、真摯的情感授課,語(yǔ)言嚴(yán)謹(jǐn)而不嚴(yán)肅、風(fēng)趣而不低俗、幽默而不滑稽,提問(wèn)或評(píng)價(jià)時(shí)使用激勵(lì)性的語(yǔ)言,學(xué)生就會(huì)感受到一種積極愉快的情感,就會(huì)親其師而信其道,學(xué)習(xí)的積極性就得到了提高。(三)激發(fā)學(xué)生的好奇心,促進(jìn)其情感體驗(yàn)初中階段的學(xué)生好奇心都比較的強(qiáng),他們的思維正處于迅速的發(fā)展階段,對(duì)課本理論學(xué)習(xí)的內(nèi)容處于不滿足的狀態(tài),為此教師可以首先從教學(xué)理論內(nèi)容上去激發(fā)學(xué)生的好奇心,根據(jù)他們的具體學(xué)習(xí)情況,同時(shí)考慮他們的可接受性程度,調(diào)整伸縮教學(xué)內(nèi)容,將教學(xué)理論內(nèi)容與學(xué)生的求知需求盡可能的達(dá)到匹配。在實(shí)際教學(xué)中教師應(yīng)該在相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)基礎(chǔ)上選取相應(yīng)基本的概念、原理、方法和過(guò)程作為當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的“主課題”,然后再圍繞這個(gè)主題進(jìn)行教學(xué),把具體的教學(xué)目標(biāo)作為主導(dǎo)方向來(lái)進(jìn)行授課?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)學(xué)科賴以形成和發(fā)展的基礎(chǔ);是檢驗(yàn)化學(xué)知識(shí)真理性的標(biāo)準(zhǔn);是化學(xué)教學(xué)中學(xué)生獲取化學(xué)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和檢驗(yàn)化學(xué)知識(shí)的重要媒體和手段;是提高學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的重要內(nèi)容和途徑。而初中化學(xué)教學(xué)則是化學(xué)教育的啟蒙階段,初中生好奇心強(qiáng),他們學(xué)習(xí)化學(xué)的動(dòng)機(jī)往往是以滿足好奇心為主?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)則恰好擔(dān)當(dāng)了滿足他們好奇心的重要角色。課本上的演示實(shí)驗(yàn),通常是學(xué)生課下預(yù)習(xí)的興趣點(diǎn)。如果我們教師在上課時(shí)按部就班的將課本上的實(shí)驗(yàn)做下去,學(xué)生容易興趣索然,也不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。但如果我們稍微改進(jìn)一下,學(xué)生就會(huì)感覺(jué)到視覺(jué)一新,同時(shí)也能激發(fā)他們的創(chuàng)新意識(shí)!現(xiàn)將近兩年來(lái)在教學(xué)實(shí)踐中對(duì)一些化學(xué)演示實(shí)驗(yàn)的點(diǎn)滴創(chuàng)新總結(jié)如下。一、測(cè)定空氣中氧氣含量的實(shí)驗(yàn)1.存在問(wèn)題?,F(xiàn)行的人教版九年級(jí)化學(xué)教材的第二單元課題一中對(duì)于空氣中氧氣的含量的測(cè)量是這樣設(shè)計(jì)的:在一個(gè)膠塞上面插上一支燃燒匙和一只導(dǎo)管,導(dǎo)管連接著乳膠管。用止水夾先夾住乳膠管,后將過(guò)量紅磷裝在燃燒匙中,在酒精燈上將其引燃后迅速的伸入裝有少量水的集氣瓶中,并立刻塞緊瓶塞。待紅磷熄滅,集氣瓶完全冷卻后將導(dǎo)管的一段伸入裝有500ml水的燒杯中,打開(kāi)止水夾觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。筆者在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有如下的問(wèn)題:(1)紅磷的著火點(diǎn)較高,紅磷熄滅并不是集氣瓶中的氧氣被消耗盡,而是氧氣的濃度降低到了不再支持紅磷的燃燒。(2)實(shí)驗(yàn)者將在酒精燈上引燃的紅磷插入集氣瓶時(shí),瓶中的空氣受熱會(huì)部分外逸,使瓶中的氣體減少。出現(xiàn)了不可避免的科學(xué)性的誤差。2.實(shí)驗(yàn)改進(jìn)。取一支大試管,一支帶導(dǎo)管和燃燒匙的膠塞,裝有500ml硫酸銅濃溶液的大燒杯,一些水,電吹風(fēng),白磷。將黃豆大小的白磷表面的水用濾紙吸干后放入燃燒匙中,迅速將膠塞塞在試管上,用止水夾夾住導(dǎo)管上面的膠管,使試管保持密閉。用電吹風(fēng)對(duì)著試管加熱直到白磷燃燒起來(lái)。待白磷熄滅試管稍微冷卻后,用水淋試管,使其快速降溫到室溫。把試管倒插入硫酸銅溶液中,打開(kāi)止水夾,硫酸銅溶液即沿著膠管進(jìn)入到試管中,待液面高度不再變化,捏住膠管,將試管從溶液中取出來(lái),正立試管觀察,試管中液面的高度大約是試管容積的五分之一。3.改進(jìn)后的優(yōu)點(diǎn)。(1)本實(shí)驗(yàn)一直在密閉的試管中進(jìn)行,氣密性好不會(huì)有氣體外泄。(2)白磷的著火點(diǎn)低,即使在該實(shí)驗(yàn)中白磷由于氧氣的濃度太低而熄滅了之后,它仍在發(fā)生氧化反應(yīng),可以將試管中的氧氣消耗完。(3)硫酸銅溶液可以吸收五氧化二磷和試管中沒(méi)有反應(yīng)的白磷蒸汽。符合實(shí)驗(yàn)的科學(xué)性和真實(shí)性,也有利于培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識(shí)。二、分子的運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)1.存在問(wèn)題。在人教版化學(xué)第三單元課題二“分子原子”一節(jié)關(guān)于分子在不斷運(yùn)動(dòng)的探究實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象比較明顯。但是在實(shí)際教學(xué)中按照教材做實(shí)驗(yàn)需要用到三只小燒杯和一只大燒杯,儀器搬運(yùn)麻煩,而且所需藥品的量也較多。2.實(shí)驗(yàn)改進(jìn)。(1)選取一大一小兩只飲料瓶,分別剪去它們的瓶底,再在小飲料瓶的瓶蓋上鉆一個(gè)小眼。(2)取一根細(xì)鐵絲,在鐵絲上每隔3厘米左右纏繞上一個(gè)棉花球,并在棉球上均勻的滴上無(wú)色酚酞溶液。(3)將細(xì)鐵絲穿過(guò)瓶蓋上的小眼,固定住,并讓棉球懸在瓶中央。(4)在大飲料瓶的瓶底上面放上大飲料瓶的瓶蓋,并在瓶蓋中放少量濃氨水,再將無(wú)底的小飲料瓶扣在大飲料瓶瓶底中的瓶蓋上。觀察現(xiàn)象。會(huì)發(fā)現(xiàn)鐵絲上的白色棉球由下而上依次變紅。3.改進(jìn)后的優(yōu)點(diǎn)。(1)比課本上的大燒杯罩住兩個(gè)小燒杯的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象更迅速,而且有一個(gè)從下而上的先后變色以及顏色由淺到深的逐漸變化過(guò)程。這就讓學(xué)生更容易想象分子在不斷的運(yùn)動(dòng)。(2)塑料瓶可以長(zhǎng)時(shí)間使用并且不易碎,且隨地都有。這樣有利于農(nóng)村中學(xué)開(kāi)展該實(shí)驗(yàn)。(3)用瓶蓋代替小燒杯裝藥品,可以節(jié)約很多藥品。并且最下面的大塑料瓶蓋可以更好的轉(zhuǎn)移飲料瓶,以減少氨氣的泄露。三、氫氣還原氧化銅的實(shí)驗(yàn)1.存在的問(wèn)題。在現(xiàn)行的人教版九年級(jí)化學(xué)上冊(cè)第三單元的拓展性課題“自然界最輕的氣體”中雖然將氫氣還原氧化銅的實(shí)驗(yàn)砍掉了,但實(shí)際的教學(xué)和測(cè)驗(yàn)中依然在考察有關(guān)氫氣還原性的知識(shí)。所以我們一線教師依然會(huì)給學(xué)生講解這個(gè)方面的知識(shí)。但是傳統(tǒng)的氫氣還原氧化銅的實(shí)驗(yàn)是將氫氣直接通入裝有氧化銅粉末的試管中,然后加熱進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后先熄滅酒精燈后停止通氣。雖然我們會(huì)講解這樣做的原因,但是學(xué)生并沒(méi)有直觀的觀察到,所以理解的不是很透徹!2.實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)。⑴用一束細(xì)銅絲(除去絕緣層的廢電線),制成2顆銅絲小團(tuán)A、B,其中B小團(tuán)留有長(zhǎng)約20厘米左右的細(xì)銅絲。⑵將A、B銅絲小團(tuán)先在酒精燈火焰上加熱片刻,一會(huì)兒,銅絲表面由紅色變成黑色(氧化銅)。⑶將A、B小團(tuán)放入試管底部,使B小團(tuán)的細(xì)銅絲一端留在試管外。將試管固定在鐵架臺(tái)上,用氫氣還原氧化銅。⑷待A、B小團(tuán)又由黑色變成紅色時(shí),移去酒精燈,然后用手指牽引試管外的細(xì)銅絲,趁熱將B小團(tuán)從試管中抽出,繼續(xù)通氫氣讓A小團(tuán)在氫氣流中冷卻。這時(shí),灼熱的銅絲小團(tuán)B由于被空氣中的氧氣氧化,又由紅色變?yōu)楹谏?。而A小團(tuán)因受氫氣流的保護(hù),免受氧化,仍然呈紅色。3.改進(jìn)后的優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)這一對(duì)比實(shí)驗(yàn),使學(xué)生對(duì)為什么反應(yīng)結(jié)束時(shí)要“先停止加熱后停止通氫氣”有了深刻的理解。并且實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象更明顯,有利于學(xué)生認(rèn)識(shí)氫氣的還原性。四、木炭的吸附性實(shí)驗(yàn)1.存在問(wèn)題。在現(xiàn)行的九年級(jí)人教版化學(xué)教材第六單元課題一“金剛石、石墨、碳六十”中有關(guān)木炭和活性炭吸附性的實(shí)驗(yàn)中是直接將剛烘烤好的木炭直接加入到一杯被紅墨水染成紅色的水中。但是在實(shí)驗(yàn)中我們發(fā)現(xiàn)加入木炭或活性炭后燒杯中的水并沒(méi)有按照我們的意愿變成無(wú)色,而是變成了黑色。2.實(shí)驗(yàn)改進(jìn)。(1)取一個(gè)550ml左右的礦泉水瓶,將其從中間剪開(kāi)為上下兩截。(2)將上面帶瓶蓋的那一段的瓶蓋刺一些小孔,然后裝一些干凈的棉花在瓶蓋之上,再在棉花上面均勻的鋪上厚厚的一層剛烘烤好的木炭,制成一個(gè)簡(jiǎn)易的凈水裝置。(3)將制好的簡(jiǎn)易凈水裝置瓶蓋朝下固定在被剪開(kāi)的礦泉水瓶的下端上面。將被紅墨水染成紅色的水緩緩的倒入簡(jiǎn)易的凈水裝置中。觀察到從瓶蓋滴下的水已變成無(wú)色透明。3.改進(jìn)后的優(yōu)點(diǎn)。(1)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象更加直觀明顯。(2)實(shí)驗(yàn)器材易得且不易耗損,有利于農(nóng)村中學(xué)開(kāi)展次試驗(yàn)。(3)該實(shí)驗(yàn)又使學(xué)生鞏固了水的凈化的知識(shí)并且認(rèn)識(shí)到生活中處處都是化學(xué)原理,平時(shí)被他們所丟棄的廢物也可變廢為寶成為化學(xué)的實(shí)驗(yàn)器材,有利于培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力和環(huán)保節(jié)約意識(shí)??傊瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的首要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并使他們的這種短暫的學(xué)習(xí)興趣能夠穩(wěn)定的保持并得以發(fā)展,從而提高他們學(xué)習(xí)化學(xué)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,這就要求我們這些站在教育一線的化學(xué)教師自己首先要有創(chuàng)新意識(shí),要敢于對(duì)現(xiàn)有的一些存在問(wèn)題的地方加以改進(jìn)。因?yàn)檫_(dá)爾文曾經(jīng)說(shuō)過(guò),任何改進(jìn)都是進(jìn)步,只有勇于進(jìn)步的教師才能培養(yǎng)出富于進(jìn)步意識(shí)的人才!有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防有創(chuàng)1ICU有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)及護(hù)理ICU2IBP的定義、原理及方法目錄部分經(jīng)皮橈動(dòng)脈置管術(shù)IBP的護(hù)理BP的并發(fā)癥及預(yù)防IBP的定義、原理及方法3第一部分IBP的定義、原理及方法PART01第一部分4NIBPNon-invasivemasurementofBloodPressure在日常治療護(hù)理活動(dòng)中,常規(guī)應(yīng)用無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈血壓(NBP)監(jiān)測(cè),對(duì)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者提供了一些重要的生理參數(shù),然而對(duì)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的危重病患者,NIBP存在一定的限制,無(wú)創(chuàng)血壓可能提供不可靠的、較高的血壓值,而有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確的反映病人的血壓狀態(tài),必須進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓(IBP)監(jiān)測(cè)。對(duì)于血壓正常者來(lái)說(shuō)JBP比NIBP收縮壓常常會(huì)高出520mmHg危重病人特別是休克狀態(tài)的病人,無(wú)創(chuàng)血壓提供的血壓值明顯大于IP,這可能是由于血壓偏低的時(shí)候動(dòng)脈搏動(dòng)信號(hào)減弱,袖帶反復(fù)充氣校正而造成局部血流積聚的緣故這時(shí)血流的動(dòng)壓力很小,基本可以忽略不計(jì)IB是一個(gè)基礎(chǔ)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),常用于指導(dǎo)臨床治療,尤其在危重病方面。今天,我們就來(lái)學(xué)習(xí)BP相關(guān)的知識(shí)。NIBPNon-invasivemasuremento5◆定義:經(jīng)體表插入各種導(dǎo)管或盛訓(xùn)探頭到心臟或血管腔直接測(cè)定血壓的方法?!粼?首先將導(dǎo)管通過(guò)穿刺,置于被測(cè)部位的血管內(nèi),導(dǎo)管的外端直接與壓力傳感器相連接,由于流體具有壓力傳遞作用,血管內(nèi)的壓力將通過(guò)導(dǎo)管內(nèi)的液體傳遞到外部的壓力傳感器上,從而可獲得血管內(nèi)實(shí)時(shí)壓力變化的動(dòng)態(tài)波形,通過(guò)特定的計(jì)算方法,可獲得被測(cè)部位血管的收縮壓、舒張壓和平均動(dòng)脈壓?!舴椒?有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)系統(tǒng)包括二個(gè)組件:電子系統(tǒng)和充液導(dǎo)管系統(tǒng)。穿刺成功后將動(dòng)脈導(dǎo)管與充液導(dǎo)管系統(tǒng)相連,然后通過(guò)換能器將充液系統(tǒng)與電子監(jiān)測(cè)系統(tǒng)相連接,調(diào)零后即可直接連續(xù)測(cè)量動(dòng)脈血壓了◆定義:經(jīng)體表插入各種導(dǎo)管或盛訓(xùn)探頭到心臟或血6有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理7優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)直接動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)為持續(xù)的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度費(fèi)用較高影響準(zhǔn)確可靠,隨時(shí)取值可根據(jù)動(dòng)脈波形變化來(lái)判斷分析心肌的收縮能力動(dòng)脈穿刺相關(guān)性并發(fā)癥患者在應(yīng)用血管活性藥物時(shí)可及早發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈壓a出血,血腫。的突然變化b血栓形成,氣體栓塞,動(dòng)脈栓塞。反復(fù)采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本減少患者痛苦動(dòng)靜脈瘺。d.感染優(yōu)點(diǎn)8IBP適應(yīng)癥IBP各類(lèi)危重患者和復(fù)雜大手適應(yīng)癥術(shù)及有大出血的手術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)后的患者低溫治療或需控制性降壓的需要應(yīng)用血管活性藥物的患者手術(shù)嚴(yán)重低血壓、休克需反復(fù)測(cè)量血壓的患需反復(fù)采取動(dòng)脈血標(biāo)本作血?dú)夥治龅幕颊逫BP適應(yīng)癥9(1穿刺部位或其附近存在感染IBP2爆血功能障礙:對(duì)忌使朋抗凝劑患者,最好于機(jī)體選端業(yè)禁忌癥3患有血管疾病的病人,如脈管炎等4手術(shù)操作涉及同一部位ALEN試驗(yàn)陽(yáng)性者禁忌行橈動(dòng)脈穿刺測(cè)壓(1穿刺部位或其附近存在感染10檢查者用手指同時(shí)壓迫惠者橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈以阻斷血流。(2)讓患者放松,握拳動(dòng)作數(shù)次,待靜脈充分回流后將手伸展,此時(shí)手掌膚色發(fā)白。(3)放平上肢,操作者手指松開(kāi)解除對(duì)尺動(dòng)脈的壓迫,觀察患者手部顏色恢復(fù)情況,0~6s表示尺動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)良好,7~14s屬可疑,≥15s屬尺動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)不良,禁止選用橈動(dòng)脈穿刺置管。ln試驗(yàn)簡(jiǎn)單方便,適合于臨床應(yīng)用,但是由于檢查中主觀因素過(guò)多,所以存在一定的“假陰性”和“假陽(yáng)性”檢查者用手指同時(shí)壓迫惠者橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈以阻斷血流。(2)讓患11有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理12有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理13有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理14有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理15有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理16有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理17有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理18有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防課件整理19有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)
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