治療慢性前列腺炎及輸尿管下段結(jié)石藥品分析推廣

桑塔

-

綜合收益最佳的

α1

受體阻滯劑主要內(nèi)容?

BPH

、慢性前列腺炎及輸尿管下段結(jié)石?

桑塔是綜合收益最佳的

α

1

受體阻滯劑?

推廣策略引起中老年男性排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病BPH定義

組織學(xué)

上的前列腺間

質(zhì)和腺體成分的增生

下尿路癥狀（LUTS）為主的

臨床癥狀

以及

尿動(dòng)力學(xué)

上的

膀胱出口梗阻

解剖學(xué)

上的前列腺增大

BPH的發(fā)病率隨年齡而增加；<40歲男性的BPH發(fā)病率<8%，50~60歲50~60%有BPH，>80歲80%患者有BPH。年齡發(fā)病率(%)908070605040302010

0<4050607080>90BPH發(fā)病率隨年齡增加而升高尿刺激癥狀逼尿肌代償可克服阻力BPHBOO

前列腺

體積增加

膀胱出口肌張力異常增大的前列腺（BPH）

尿潴留及上尿路改變（腎積水、腎臟損害等）BPH病程發(fā)展與癥狀梗阻癥狀逼尿肌代償不能克服阻力

正常的前列腺BOO：膀胱出口梗阻尿刺激癥狀逼尿肌代償可克服阻力BPH

尿潴留及上尿路改變（腎積水、腎臟損害等）BPH病因與治療

BOO梗阻癥狀逼尿肌代償不能克服阻力前列腺受

DHT作用二次發(fā)育

前列腺

體積增加

膀胱出口

肌張力異常DHT：雙氫睪酮5

還原酶

5

還原酶抑制劑

BPH病因與治療

前列腺

睪酮

雙氫睪酮

BPH

1、對體積較大和/或PSA較高患者療效更好，基線PSA水平越高，度他雄胺起效越快2、起效時(shí)間相對較慢，使用

6-12個(gè)月

后獲得最大療效，連續(xù)治療6年療效持續(xù)穩(wěn)定3、可減少BPH患者血尿發(fā)生率，TURP術(shù)前應(yīng)用5α-還原酶抑制劑可減少前列腺體積較大患者術(shù)中出血量4、服用6個(gè)月以上可是PSA水平減低50%尿刺激癥狀逼尿肌代償可克服阻力BPHBOO

前列腺

體積增加

膀胱出口肌張力異常梗阻癥狀逼尿肌代償不能克服阻力

尿潴留及上尿路改變（腎積水、腎臟損害等）BPH病因與治療

梗阻主因α

受體數(shù)量增多

且敏感性增加尿刺激癥狀逼尿肌代償可克服阻力BPHBOO

前列腺

體積增加

膀胱出口肌張力異常梗阻癥狀逼尿肌代償不能克服阻力

尿潴留及上尿路改變（腎積水、腎臟損害等）BPH病因與治療逼尿肌

β

受體轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

α

受體傳出神經(jīng)系統(tǒng)用藥α

受體數(shù)量增多、敏感性增加，平滑肌張力異常α

受體阻滯劑可以拮抗

α

受體，降低平滑肌張力α受體阻滯劑可降低動(dòng)力性梗阻和尿刺激癥狀a

1

-

受體阻滯劑:

國內(nèi)外權(quán)威指南

推薦的

BPH

一線治療用藥

AUA

EAU?

AUA

：美國泌尿協(xié)會(huì)

1

a1-

受體

阻滯劑?

EUA

：歐洲泌尿協(xié)會(huì)

2CAU

?CUA

：中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)

31.2.3.Kevin

T.

McVary,

American

Urological

Association

Guideline:

Management

of

Benign

Prostatic

Hyperplasia.

2022:8S.

Gravas,

et

al.

Guidelines

on

the

Management

of

Non-Neurogenic

Male

Lower

Urinary

Tract

Symptoms

(LUTS),

incl.

Benign

Prostatic

Obstruction

(BPO).

2022:14那彥群，等.中國泌尿外科疾病診療指南2022n年版.2022：257在過去一個(gè)月您是否有以下癥狀?沒有在五次中少于一次小于半數(shù)大約半數(shù)多于半數(shù)幾乎每次癥狀評分是否經(jīng)常有尿不盡的感覺?012345兩次排尿時(shí)間是否經(jīng)常小于2小時(shí)?012345是否經(jīng)常有間斷性排尿?012345是否經(jīng)常有憋尿困難?012345是否經(jīng)常有尿線變細(xì)現(xiàn)象?012345是否經(jīng)常需要用力及使勁才能開始排尿?012345沒有一次二次三次四次≥五次從入睡到早起一般需要起來排尿幾次?012345BPH診斷：IPSS評分0-7分---輕度8-19分---中度20-35分---重度IPSS前列腺大小治療方法<7前列腺較小可以不治療<7前列腺較大或PSA>1.5ng/ml預(yù)防性5a還原酶抑制劑單藥治療>7前列腺較小a受體阻滯劑單藥治療19>IPSS>7前列腺較大短期聯(lián)合治療>19長期聯(lián)合治療BPH藥物治療原則分型名稱特性Ⅰ急性細(xì)菌性前列腺炎（ABP）急性前列腺感染性炎癥Ⅱ慢性細(xì)菌性前列腺炎（CBP）復(fù)發(fā)性尿路感染/前列腺慢性感染性炎癥Ⅲ慢性非細(xì)菌性前列腺炎/慢性盆底痛綜合征（CPPS）盆區(qū)疼痛和不適/各種排尿和性功能異常/無明顯感染跡象ⅢA炎性盆底痛綜合征EPS/VB3/精液中可見多量的WBCⅢB非炎性盆底痛綜合征EPS/VB3/精液中WBC正常Ⅳ無癥狀炎性前列腺炎（AIP）活檢/EPS/VB3呈炎性表現(xiàn)，但無臨床癥狀前列腺炎分型及特征?

骨盆底肌肉的緊張和痙攣被認(rèn)為是引起慢性盆底疼痛綜合癥的主要原因?

前列腺平滑肌的緊張和痙攣導(dǎo)致尿液返流到前列腺中，刺激前列腺產(chǎn)生前列腺炎前列腺炎病因前列腺炎分型治療備注Ⅰ型

抗生素Ⅱ型抗生素、α-受體阻滯劑、植物制劑和NSAIDsα-受體阻滯劑可以增加前列腺組織中的抗生素濃度ⅢA型抗生素、α-受體阻滯劑、植物制劑、NSAIDs和M-受體阻滯劑α-受體阻滯劑是基本藥物，不但緩解癥狀且針對病因。ⅢB型α-受體阻滯劑、植物制劑、NSAIDs和M-受體阻滯劑Ⅳ型無需治療α受體阻滯劑可治療慢性前列腺炎?

松弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌?

緩解肌肉的緊張和痙攣?

保持正常的尿流率

TiseliusHG.BJUInt,2022,91(8):758-767. 中華泌尿外科雜志.2022,22(2):100-102.泌尿系結(jié)石是泌尿外科最常見疾病之一

歐美國家泌尿系結(jié)石發(fā)病率約

3-5%

，歐洲每年新發(fā)病率約

100

-400/10

萬人，男女比例為

3

：

1

我國尿路結(jié)石人群發(fā)病率略低于歐美，約

1-5%

，其中廣東、

湖南、山東、江蘇、遼寧等沿海地區(qū)為結(jié)石高發(fā)區(qū)，不完全

統(tǒng)計(jì)部分地區(qū)高達(dá)

5-10%

，是世界上三大結(jié)石高發(fā)區(qū)之一

泌尿系結(jié)石中，

82-90%

為上尿路結(jié)石，其中輸尿管結(jié)石約占

上尿路結(jié)石

65%

，

由于輸尿管遠(yuǎn)端的生理性狹窄，導(dǎo)致約

70%

的輸尿管結(jié)石位于

盆腔，即輸尿管下段結(jié)石

–結(jié)石大小 ?直徑<5

mm，自然排出率約94％

?直徑=5

mm結(jié)石，自然排出率約57％

?直徑6-10

mm，自然排出率約35-45％ ?直徑>10

mm，幾乎不能自然排出

–有無輸尿管梗阻 ?輸尿管狹窄 ?輸尿管平滑肌痙攣 ?結(jié)石周圍黏膜水腫、疼痛、感染等丁森泰,

等.

臨床泌尿外科雜志.2022,

22(5):

394-396.TiseliusHG.BJUInt,2022,91(8):758-767.小于等于

0.6cm

的結(jié)石首選藥物輔助排石治療。

的結(jié)石隨著結(jié)石直徑的增加，排石的可能性降低，應(yīng)視結(jié)石形狀及梗阻程度決定選擇藥物排石還是外科干預(yù)。直徑大于

1.0cm

的結(jié)石，首選外科干預(yù)影響輸尿管結(jié)石排出的因素

小于

0.4cm

的結(jié)石，絕大部分能自行排出。

藥物排石促進(jìn)遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石的排出

-

受體阻滯劑

減少放置雙

J

管的并

發(fā)癥

手術(shù)取石

對癥治療

減少排石疼痛

-

受體阻滯劑

輔助治療作用

ESWL

/URSLURSL:

輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)α受體阻滯劑與輸尿管結(jié)石的治療

1

受體阻滯劑

作用于

輸尿管

1

受體輸尿管平滑肌松弛，特別是下段促進(jìn)排石

輸尿管-舒張輸尿管平滑肌，

降低輸尿管內(nèi)壓，緩解痙攣，增加輸送尿液的能力，促進(jìn)結(jié)石排出-

阻滯脊髓中

1受體，使患者對疼痛的敏感性降低，進(jìn)一步緩解腎絞痛α受體阻滯劑與輸尿管結(jié)石的治療主要內(nèi)容?

BPH

、慢性前列腺炎及輸尿管下段結(jié)石?

桑塔是綜合收益最佳的

α1

受體阻滯劑?

推廣策略藥品名特拉唑嗪多沙唑嗪阿夫唑嗪坦索羅辛萘哌地爾賽洛多辛原研企業(yè)雅培輝瑞賽諾菲安斯泰來南京美瑞第一三共EUA、指南推薦EUA、CUAEUA、CUAEUA、CUACUAEUA、CUACUA商品名高特靈可多華桑塔哈樂那妥優(yōu)利福受體亞型選N/AN/AN/Aα1a>α1d>α1bα1d>α1a>α1bα1a擇尿路選擇是是不良反應(yīng)較多較多較少較少較少較少對血壓可用于降可用于降壓小小可用于降壓小影響壓日治療費(fèi)用8.52.5-566.36.3-12.62（元）（自費(fèi)）現(xiàn)有六種α1受體阻滯劑各具特色

阿夫唑嗪:

優(yōu)先分布于前列腺組織阿夫唑嗪在前列腺中的分布是血液中的

2-3

倍，

有助于減少心血管系統(tǒng)的副反應(yīng)Mottet

N,

et

al.

ProstaticTissual

Distribution

of

Alfuzosin

in

Patientswith

BenignProstaticHyperplasia

FollowingRepeated

Oral

Administration.

European

Urology.

2022;44(1):101–105.試驗(yàn)表明，阿夫唑嗪比坦索羅辛、多沙唑嗪和特拉

唑嗪在前列腺與腎動(dòng)脈組織間更具選擇性McKeage

K,

et

al.

Alfuzosin:

a

review

of

the

therapeutic

use

of

the

prolonged-release

formulation

given

once

daily

in

the

management

of

benign

prostatic

hyperplasia.

Drugs.

2022;

62

(4):

633-653.543.59受體亞型分布相關(guān)效應(yīng)α-1b血管體位性低血壓α-1a前列腺、膀胱三角區(qū)梗阻癥狀α-1d膀胱逼尿肌、輸尿管下段尿刺激癥狀、排石阿夫唑嗪可選擇作用于下尿路組織血管α1b為主前列腺α1a為主膀胱逼尿肌α1d為主α-blocker

可通過受體亞型選擇和組織選擇兩種方式來達(dá)到療效及減少副反應(yīng)的發(fā)生前列腺

α1d膀胱、

輸

尿管

α1a210

血管

α1b心血管副反應(yīng)評

分：

2

血管

α1d阿夫唑嗪

：

8

分

前列腺

α1a

4

排尿

評

分：

3

3阿夫唑嗪是綜合收益最佳的

α-blocker坦索羅辛：

7.83

分多沙唑嗪：

7

分萘哌地爾：

5.87

分賽洛多辛：

5.87

分

尿刺激

評

分：

3

膀胱、

輸

尿管

α1d評分規(guī)則

：1

、

受體亞型選擇分強(qiáng)

、

中

、

弱

；

組織選擇分強(qiáng)

、中

。2

、

前列腺

、

膀胱

、

輸尿管部位受體結(jié)合力越強(qiáng)

，得分越高

。3

、

血管部位受體結(jié)合力越弱

，

得分越高

。4

、

癥狀評分

=∑

單項(xiàng)評分

*

該部位受體亞型比例5

、

萘哌地爾本身有較強(qiáng)降壓作用

，

心血管副反應(yīng)評分最低

。主要內(nèi)容?

BPH

、慢性前列腺炎及輸尿管下段結(jié)石?

桑塔是綜合收益最佳的

α1

受體阻滯劑?

推廣策略612354PotentialLH目標(biāo)市場優(yōu)先矩陣顯示桑塔在

BPH

門診治療

、輸尿管結(jié)石和慢性前例腺炎市場有較大優(yōu)勢

H

1

、

BPH

門診治療

2

、

輸尿管下段結(jié)石

3

、

慢性前例腺炎

4

、

BPH

圍手術(shù)期

5

、

尿路感染

6

、

其他科室

BPH

隨方

Ability

to

win

次要市場優(yōu)先市場科室疾病杠桿點(diǎn)桑塔優(yōu)勢泌尿外科、男性科BPH門診治療品類選擇1、排儲(chǔ)尿期癥狀同步改善2、尿路選擇性慢性前列腺炎治療/品類選擇1、癥狀改善2、針對病因輸尿管下段結(jié)石治療/品類選擇1、無需加大劑量2、尿路選擇性BPH圍手術(shù)期治療選擇1、改善癥狀2、提高拔管成功率尿路感染治療選擇1、改善尿液（感染灶）排出提高治療效果。老年科、中醫(yī)科、便民門診……BPH隨方品類選擇1、排儲(chǔ)尿期癥狀同步改善2、尿路選擇性；泌尿外科是桑塔推廣的重點(diǎn)科室

病人1

IPSS

評分

＞

7

分

、

不符合手術(shù)

指征的

BPH

患者2

輸尿管結(jié)石保守治療及體外碎

石患者3

慢性前列腺炎患者

戰(zhàn)略驅(qū)動(dòng)1.

鼓勵(lì)醫(yī)生為藥物治療

BPH

患者處方桑塔

?

向醫(yī)生闡述桑塔在綜合收益方面優(yōu)于其他

α

受體阻滯劑

?

引導(dǎo)客戶更多關(guān)注尿刺激癥狀

，

設(shè)定觀察項(xiàng)目對比桑塔與哈樂

0.2mg/d

下尿

路癥狀尤其是尿刺激癥狀的改善情況

?

鼓勵(lì)醫(yī)生足療程用藥2.

鼓勵(lì)更多醫(yī)生為更多癥狀處方桑塔

?

設(shè)定觀查項(xiàng)目觀察前列腺炎聯(lián)用桑塔與不連用桑塔的效果差異

?

設(shè)定觀查項(xiàng)目對比桑塔與哈樂

0.2mg/d

輔助排石的情況

?

鼓勵(lì)醫(yī)生足療程用藥BPH

、

輸尿管下段結(jié)石和慢性前列腺炎是目標(biāo)病人BADC關(guān)鍵結(jié)論1

、

使

B

級客戶發(fā)展為

A

級客戶2

、

維護(hù)

A

級客戶3

、

使

D

級客戶發(fā)展為

C

級客戶LOW300

盒HIGHLOW

30%產(chǎn)品處方傾向

（

現(xiàn)狀

）HIGH潛力目標(biāo)客戶分級桑塔是綜合受益最佳的

α-blocker

?

α1a

、

α1d

均衡阻滯

，

同時(shí)改善儲(chǔ)尿期及排尿期癥狀

?

高尿路選擇性產(chǎn)品特點(diǎn)關(guān)鍵信息

利益?

與降壓藥物沒有協(xié)同作用?

常規(guī)劑量即可達(dá)到最大療效

?

梗阻及尿刺激癥狀均可改善

?

心血管及性功能副反應(yīng)低

，

降壓藥物聯(lián)

用更安全

?

治療費(fèi)用更低

?

迅速改善癥狀

，

患者生活質(zhì)量提高

?

藥物安全性高處方更少顧慮

?

單一劑量

，

減少解釋工作

，

降低勞動(dòng)強(qiáng)

度治療效果副反應(yīng)

第三屆國際

BPH

大會(huì)所提出

“

對梗阻和下尿路癥狀的期望效果和副作用之比

”

，

應(yīng)把達(dá)到預(yù)期治療效果藥物劑量跟產(chǎn)生副作用的藥物劑量之比作為指標(biāo)

，

而并非是一

“

全

”

或

“

無

”

的概念

。對于疾病的治療是平衡的藝術(shù)

關(guān)鍵舉措1,

關(guān)注綜合收益2,

向客戶推薦有低血壓風(fēng)險(xiǎn)患者使用坦索羅辛3

，同等效果下日治療費(fèi)用

Actions?

啟動(dòng)三個(gè)臨床觀察項(xiàng)目，綜

合評價(jià)桑塔與哈樂在儲(chǔ)尿期

和排尿期癥狀改善、副反應(yīng)

方面綜合的對比情況。?

邊緣化坦索羅辛的受體選擇

性的意義，推薦醫(yī)生僅對有

低血壓風(fēng)險(xiǎn)的患者處方哈樂。?

國外哈樂使用劑量為

0.4mg/

日，國內(nèi)劑量

日。

強(qiáng)調(diào)其最佳劑量為

0.4mg/

日，

桑塔的日治療費(fèi)用僅為其

1/2

。

主要疑慮桑塔心血管副反應(yīng)

高于坦索羅辛戰(zhàn)略驅(qū)動(dòng)一：鼓勵(lì)醫(yī)生為BPH患者處方桑塔

Make

Differentiation?

定義桑塔為綜合收益最佳

的

α-blocker

Expand

Patient

Pool?

在標(biāo)桿醫(yī)院開展臨床觀察活動(dòng)，

鼓勵(lì)醫(yī)生為前列腺炎、輸尿管

結(jié)石、尿路感染、女性排尿困

難等患者處方桑塔?

設(shè)立

5

個(gè)觀察項(xiàng)目，最終在核

心期刊發(fā)表文章 DevelopMore Prescriberand Loyalist?增加重點(diǎn)客戶數(shù)量和單產(chǎn)， 2022年?duì)幦≡戮?00盒以上 客戶超過20人，100盒以上 客戶超過50人?重點(diǎn)醫(yī)院銷售需占總體銷 售80%以上。戰(zhàn)略驅(qū)動(dòng)二：樹立標(biāo)桿醫(yī)院，為更多癥狀處方桑

塔，在學(xué)術(shù)期刊發(fā)表文章桑塔

?

10mg

緩釋片用法用量化

學(xué)

名：鹽酸阿夫唑嗪緩釋片適

應(yīng)

癥：緩解良性前列腺增生的癥狀規(guī)格：

10mg/

片，

10

片

/

盒使用方法：

10mg/

每日一次，晚餐后服用backup主要內(nèi)容?

BPH

的流行病學(xué)?

α

1

-

受體阻滯劑的治療地位?

尿路高選擇性

α

1

-

受體阻滯劑的治療地位–

阿夫唑嗪的尿路高選擇性–

阿夫唑嗪的臨床療效–

阿夫唑嗪的安全性

尿路選擇性的定義?

BPH

患者可能因合并嚴(yán)重的心、腦血管等年齡相關(guān)性疾病，同時(shí)使用

多種藥物?

BPH

的治療藥物必須是

“

有效的

”

，并且患者可耐受?

使用

尿路高選擇性

的

α1-

受體阻滯劑，有效治療

BPH

的同時(shí)可減少不

良反應(yīng)的發(fā)生?

尿路選擇性：

優(yōu)先作用于下泌尿道，選擇性降低尿道，

前列腺的壓力，并且減少尿道流出道阻力，同時(shí)不影響心

血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)Andersson

KE.

The

concept

of

uroselectivity.

Eur

Urol

1998;33(suppl

2):7–11.阿夫唑嗪具有高度的尿路選擇性?

阿夫唑嗪具有高度的尿路選擇性

：即一定劑量時(shí)，對尿道壓力產(chǎn)生最大效果，而對血壓的影響微弱

Lefevre-

Borg

F

et

al.

Alfuzosin,

a

selective

a1-adrenoceptor

antagonist

in

the

lower

urinary

tract.

Br

J

Pharmacol.

1993;

109:1282-1289

.心血管系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)

尿道前列腺阿夫唑嗪

阿夫唑嗪顯著降低尿道壓力,

對血壓影響小1

。

Martin

DJ,

et

al.

Functional

uroselectivity.

Eur

Urol.

1998;33(suppl

2):12–18.2

。

Martin

DJ,

et

al.

Comparative

Alpha-1

Adrenoceptor

Subtype

Selectivity

and

Functional

Uroselectivity

of

Alpha-1

Adrenoceptor

Antagonists.

J

Pharmacol

Exp

Ther.

1997;282(1):228-35.阿夫唑嗪:不易透過血-腦屏障

阿夫唑嗪不易透過血

-

腦屏障，

有助減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副反應(yīng)

α

1

-

受體阻滯劑對大鼠海馬

5-

羥色胺

(5-HT)

釋放的影響1.

Martin

DJ.

Preclinical

pharmacology

of

alpha1-adrenoceptor

antagonists.

Eur

Urol.

1999;36

Suppl

1:35-41;

discussion

65.2

。

Rouquier

L,

et

al.

Alpha

1-adrenoceptor

antagonists

differentially

control

serotonin

release

in

the

hippocampus

and

striatum:

a

microdialysis

study.

Eur

J

Pharmacol.

1994;261(1-2):59-64.阿夫唑嗪

:

國內(nèi)外權(quán)威指南

推薦的

BPH

一線治療用藥

AUA

EAU?

AUA

：美國泌尿協(xié)會(huì)

阿夫唑嗪?

EUA

：歐洲泌尿協(xié)會(huì)CAU?CUA

：中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)1.2.3.Kevin

T.

McVary,

American

Urological

Association

Guideline:

Management

of

Benign

Prostatic

Hyperplasia.

2022:8S.

Gravas,

et

al.

Guidelines

on

the

Management

of

Non-Neurogenic

Male

Lower

Urinary

Tract

Symptoms

(LUTS),

incl.

Benign

Prostatic

Obstruction

(BPO).

2022:14那彥群，等.中國泌尿外科疾病診療指南2022n年版.2022：257主要內(nèi)容?

BPH

的流行病學(xué)?

α

1

-

受體阻滯劑的治療地位?

尿路高選擇性

α

1

-

受體阻滯劑的治療地位–

阿夫唑嗪的尿路高選擇性–

阿夫唑嗪的臨床療效–

阿夫唑嗪的安全性

阿夫唑嗪首劑給藥當(dāng)天即可顯著改善最大尿流率Marks

LS,

et

al.

First

dose

efficacy

of

alfuzosin

once

daily

in

men

with

symptomatic

benign

prostatic

hyperplasia.

Urology.

2022;

62(5):

888–93.

給藥

當(dāng)天一項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑對照、拉丁方設(shè)計(jì)、交叉研究，分析結(jié)果

(n=45)1.5

10.5

0

32.5

21.32.7安慰

劑桑塔

10mg

一天一次

阿夫唑嗪治療3個(gè)月改善峰尿流率效果明顯三項(xiàng)為期12周的雙盲、安慰劑對照研究(n=955)匯總分析，評價(jià)阿夫唑嗪10mg

一天一次治療不同前列腺體積大小的有下尿路癥狀(LUTS)患者的療效和安全性。 Roehrborn

C,

et

al.

Safety

and

efficacy

of

alfuzosin

10

mg

once-daily

in

the

treatment

of

lower

urinary

tract

symptoms

and

clinical

benign

prostatic

hyperplasia:

a

pooled

analysis

of

three

double-blind,

placebo-controlled

studies.

BJU

Int.

2022;92(3):257-61.

阿夫唑嗪治療3個(gè)月持續(xù)改善

IPSS

評分Roehrborn

C,

et

al.

Safety

and

efficacy

of

alfuzosin

10

mg

once-daily

in

the

treatment

of

lower

urinary

tract

symptoms

and

clinical

benign

prostatic

hyperplasia:

a

pooled

analysis

of

three

double-blind,

placebo-controlled

studies.

BJU

Int.

2022;92(3):257-61.

阿夫唑嗪長期治療持續(xù)改善儲(chǔ)尿期和排尿期癥狀阿夫唑嗪

10mg

一天一次治療

3年期間的LUTS改善情況 治療時(shí)間(月,M)ALF-ONE研究，一項(xiàng)為期3年的“真實(shí)生活”試驗(yàn)，n=689 Vallancien

G,

et

al.

Alfuzosin

10

mg

once

daily

for

treating

benign

prostatic

hyperplasia:

a

3-year

experience

in

real-life

practice.

BJU

Int.

2022;101(7):847-52.刺激癥狀亞組評分排尿癥狀亞組評分IPSS

總評分平均

評分

阿夫唑嗪長期治療持續(xù)改善夜尿癥狀

Vallancien

G,

et

al.

Alfuzosin

10

mg

once

daily

for

treating

benign

prostatic

hyperplasia:

a

3-year

experience

in

real-life

practice.

BJU

Int.

2022;101(7):847-52.患者

(%)

治療時(shí)間

(

月

,

M)ALF-ONE

研究，一項(xiàng)為期

3

年的

“

真實(shí)生活

”

試驗(yàn)，

n=689夜尿≥3次/晚

夜尿43.314.2

阿夫唑嗪長期治療持續(xù)改善

BPH

癥狀和生活質(zhì)量一項(xiàng)為期

3

年的前瞻性、開放性研究，共納入了

812

個(gè)中心的

3228

例

BPH

患者

Lukacs

B,

et

al.

Three-year

prospective

study

of

3228

clinical

BPH

patients

treated

with

alfuzosin

in

General

Practice.

Prostate

Cancer

Prostatic

Dis.

1998;1(5):276-283.

阿夫唑嗪無論前列腺大小,

均能有效改善患者癥狀三項(xiàng)為期12周的雙盲、安慰劑對照研究(n=955)匯總分析，評估阿夫唑嗪10mg一天一次治療不同前列腺體積大小的有下尿路癥狀(LUTS)患者的療效和安全性

Roehrborn

C,

et

al.

Safety

and

efficacy

of

alfuzosin

10

mg

once-daily

in

the

treatment

of

lower

urinary

tract

symptoms

and

clinical

benign

prostatic

hyperplasia:

a

pooled

analysis

of

three

double-blind,

placebo-controlled

studies.

BJU

Int.

2022;92(3):257-61.

阿夫唑嗪顯著提高

AUR

患者的撤管成功率撤管成功率McNeill

SA,

et

al.

Alfuzosin

once

daily

facilitates

return

to

voiding

in

patients

in

acute

urinary

retention.

J

Urol.

2022

Jun;171(6

Pt

1):2316-20.

阿夫唑嗪顯著增加高危

AUR

患者的撤管成功率撤管成功率

McNeill

SA,

et

al.

Alfuzosin

once

daily

facilitates

return

to

voiding

in

patients

in

acute

urinary

retention.

J

Urol.

2022

Jun;171(6

Pt

1):2316-20.

阿夫唑嗪顯著降低

AUR

患者撤管后的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)McNeill

SA,

et

al.

Alfuzosin

10

mg

once

daily

in

the

management

of

acute

urinary

retention:

results

of

a

double-blind

placebo-controlled

study.

Urology.

2022;65:83–9;

discussion

89–90.

阿夫唑嗪顯著減少

AUR

醫(yī)療成本支出Annemans

L,

et

al.

The

economic

impact

of

using

alfuzosin

10

mg

once

daily

in

the

management

of

acute

urinary

retention

in

the

UK:

a

6-month

analysis.

BJU

Int.

2022;96(4):566-71.主要內(nèi)容?

BPH

的流行病學(xué)?

α

1

-

受體阻滯劑的治療地位?

尿路高選擇性

α

1

-

受體阻滯劑的治療地位–

阿夫唑嗪的尿路高選擇性–

阿夫唑嗪的臨床療效–

阿夫唑嗪的安全性

阿夫唑嗪長期治療對不同年齡段患者的血壓無明顯影響

Vallancien

G,

et

al.

Alfuzosin

10

mg

once

daily

for

treating

benign

prostatic

hyperplasia:

a

3-year

experience

in

real-life

practice.

BJU

Int.

2022;101(7):847-52.阿夫唑嗪對血壓的影響小于坦索羅辛Nordling

J.

Efficacy

and

safety

of

two

doses

(10

and

15

mg)

of

alfuzosin

or

tamsulosin

(0.4

mg)

once

daily

for

treating

symptomatic

benign

prostatic

hyperplasia.

BJU

Int.

2022;95(7):1006-12.患者的血壓與基線比較平均值的變化

6直立位仰

臥

位收

縮壓舒

張壓

仰

臥

位

0-1-4-2-2.6

-3-3.8-2.7-3.4-5

-4.5-6-5.7-2.2-3.4-1.5-1.8-1.3直立位

-0.6桑塔

?10mg

一天一次（

n=154

）坦索

羅

辛

0.4mg(n=158)安慰

劑

（

n=154

）

阿夫唑嗪在合并心血管和代謝疾病的患者中耐受良好

Hartung

R,

et

al.

Age,

comorbidity

and

hype