痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解課件

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎胡溪概述定義流行病學(xué)病因與發(fā)病機(jī)制■l臨床特征診斷與鑒別診斷治療■預(yù)防一、問題的提出農(nóng)村女教師的心理健康以及由此而產(chǎn)生的教育行為問題并未受到足夠重視，嚴(yán)重地制約了農(nóng)村教育的發(fā)展。因此，深入了解農(nóng)村女教師的心理健康狀況，找出并幫助他們認(rèn)識(shí)自身心理健康方面存在的問題，有針對(duì)性地提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)農(nóng)村女教師學(xué)會(huì)自我調(diào)適，不僅對(duì)提高農(nóng)村女教師的心理健康水平，而且對(duì)學(xué)生的健康發(fā)展都具有重要的意義。二、農(nóng)村女教師心理健康現(xiàn)狀調(diào)查分析1、農(nóng)村女教師心理健康狀況良好，但同時(shí)又存在著較為嚴(yán)重的心理問題，心理問題檢出率位于前3位的依次為強(qiáng)迫、偏執(zhí)、抑郁。2、農(nóng)村女教師心理健康存在著年齡差異。所調(diào)查的女教師分為三個(gè)年齡段，即21―25歲、26―35歲、36―50歲。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：36歲以上的女教師在軀體化和強(qiáng)迫兩個(gè)方面極其顯著地高于另外兩個(gè)年齡階段，在焦慮、抑郁、恐怖等項(xiàng)目上也存在差異。表明隨著年齡的增長，其心理健康水平整體上有所下降。3、農(nóng)村女教師心理健康狀況的婚姻差異。對(duì)女性而言，婚姻是影響其心理健康的最重要因素之一。但調(diào)查的結(jié)果卻表明，除軀體化癥狀已婚農(nóng)村女教師顯著高于未婚教師，其他各項(xiàng)目均不存在顯著差異。4、城鄉(xiāng)女教師心理健康狀況存在差異。在所調(diào)查地區(qū)選取了等量的城市女教師作為對(duì)比。結(jié)果表明，農(nóng)村女教師軀體癥狀明顯低于城市女教師；在人際關(guān)系敏感、焦慮、精神病、強(qiáng)迫和敵對(duì)等方面，農(nóng)村女教師也低于城市女教師，表明農(nóng)村女教師的心理健康水平高于城市女教師。5、職業(yè)滿意度與農(nóng)村女教師心理健康狀況差異。對(duì)職業(yè)的滿意度也是影響女教師心理健康的原因之一。對(duì)職業(yè)不滿意的農(nóng)村女教師在軀體化、人際關(guān)系敏感、焦慮等方面的癥狀顯著地高于職業(yè)滿意和很滿意的女教師，尤其是在強(qiáng)迫、敵對(duì)方面的癥狀更為顯著。這一現(xiàn)象說明，對(duì)職業(yè)不滿意的女教師存在較多的心理問題。三、影響農(nóng)村女教師心理健康特征的多因素探析。調(diào)查結(jié)果表明，農(nóng)村女教師心理健康狀況較樂觀，并在諸多方面顯示出其自身特點(diǎn)。究其原因，主要有以下幾方面：其一，貧困農(nóng)村女教師良好的心理健康狀況，是與農(nóng)村社會(huì)對(duì)女教師的期望分不開。隨著農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)和文化的發(fā)展，農(nóng)民對(duì)孩子的教育有了特別的關(guān)注和強(qiáng)烈的需求，但他們對(duì)教育的認(rèn)識(shí)停留在把孩子看好，教兒童認(rèn)幾個(gè)字或算算術(shù)題，對(duì)教育目標(biāo)與教育內(nèi)容缺乏了解，對(duì)女教師的職業(yè)期望也較低，農(nóng)村女教師所承擔(dān)的社會(huì)壓力相對(duì)較小。同時(shí)，相比其它職業(yè)來說，女教師仍有許多優(yōu)勢，人們普遍認(rèn)為這是干凈體面的職業(yè)，冬天不用在戶外受凍，夏天不必風(fēng)吹日曬，雨天不必一身泥，熱天不必一身汗。因此，絕大多數(shù)女教師都自愿選擇這一職業(yè)，并受到家人的支持。這些都有利于女教師保持一種自信、樂觀、寬容的性格和意志品質(zhì)，是其具有較高職業(yè)滿意度的重要原因，也是維護(hù)其心理健康水平的外部原因之一。農(nóng)村女教師良好的心理健康狀況與其自身的人格特征有關(guān)。農(nóng)村女教師一般多來自于本鄉(xiāng)本土，她們的生活圈子較小，人際關(guān)系單純，自我意識(shí)水平較低，自信心、自我期望不高。她們質(zhì)樸、謙遜、順從、心平氣和；同時(shí)，從事這一職業(yè)者年輕人居多，她們大都富于愛心，喜愛孩子，好動(dòng)而能歌善舞，樂觀外向，輕松活潑，因而不易產(chǎn)生心理問題。這是維護(hù)其心理健康水平的外部原因之二。其二，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，農(nóng)村女教師由心理壓力導(dǎo)致的心理問題隨之增加。36歲以上的女教師其體能遠(yuǎn)不及年輕教師，因而在競爭中處于相對(duì)不利的地位，現(xiàn)實(shí)社會(huì)的殘酷競爭使她們有更重的危機(jī)感。其三，已婚農(nóng)村女教師軀體化癥狀高于未婚者，緣于其工作繁重瑣碎、家務(wù)勞累等原因。與此同時(shí)，由于已婚者生活、工作、家庭關(guān)系相對(duì)穩(wěn)定，因而心態(tài)相對(duì)平穩(wěn)，而未婚者一般較年輕，人際關(guān)系及個(gè)人情感較不穩(wěn)定，容易產(chǎn)生偏執(zhí)、恐怖等不良情緒。這樣一來，兩者的心理健康水平趨向于持平，差異并不顯著。其四，城鄉(xiāng)女教師的心理健康水平呈現(xiàn)出的差異與其面臨的社會(huì)期望密切相關(guān)。城鎮(zhèn)女教師面對(duì)的大多是獨(dú)生子女，家長對(duì)子女抱有較高的成就期望，相應(yīng)地對(duì)女教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)歷水平及教學(xué)能力產(chǎn)生了較高期望與要求，這種高期望投射到女教師身上就變成了較大的心理壓力。與其相反，農(nóng)村女教師面臨的這種競爭和壓力相對(duì)要小于城市同行，其心理健康水平就相應(yīng)地提高。其五，職業(yè)滿意度直接影響了農(nóng)村女教師的心理健康。心理學(xué)研究告訴我們，壓力對(duì)心理健康的影響，是通過個(gè)人認(rèn)識(shí)的內(nèi)部因素的作用而產(chǎn)生的。同樣的事件，有人感到壓力，有人則不然。當(dāng)人們熱愛某項(xiàng)工作，全身心地投入工作，工作引起的就不是憤怒，不是壓力。所以在農(nóng)村地區(qū)，女教師這一“干凈體面”的職業(yè)仍然是許多年輕女性的追求，較高的職業(yè)滿意度減弱了幼兒教育工作的瑣碎帶來的心理壓力。四、農(nóng)村女教師心理健康調(diào)整策略教師是人類靈魂的工程師，這一神圣職業(yè)要求女教師的心靈是最美的，心理健康水平是最高的。這就要求社會(huì)各界、教育行政部門、女教師自身都要提高對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí)，并采取適當(dāng)措施，改善、促進(jìn)農(nóng)村女教師的心理健康狀況。1、要重視和加強(qiáng)對(duì)貧農(nóng)村女教師，特別是年齡相對(duì)偏大的女教師的心理健康教育。2、要有針對(duì)性地對(duì)貧困農(nóng)村幼兒教師進(jìn)行心理健康教育。結(jié)合她們的心理健康實(shí)際與經(jīng)常出現(xiàn)的有關(guān)問題，采取靈活多樣的教育形式和方法，如專題報(bào)告、咨詢輔導(dǎo)、自我剖析等，正確認(rèn)識(shí)社會(huì)競爭、積極適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、靈活處理各種人際沖突，克服自卑，樹立自信，加強(qiáng)健全人格的培養(yǎng)。3、可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行心理健康輔導(dǎo)，幫助農(nóng)村女教師了解心理科學(xué)知識(shí)，掌握一定的心理調(diào)節(jié)技術(shù)，更好地克服生活、工作過程中的心理困擾，建立良好的人際關(guān)系，提高心理健康水平。因此，深入了解農(nóng)村女教師的心理健康狀況，找出并幫助她們認(rèn)識(shí)自身心理健康方面存在的問題，有針對(duì)性地提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)農(nóng)村女教師學(xué)會(huì)自我調(diào)適，不僅能提高農(nóng)村女教師的心理健康水平，而且對(duì)學(xué)生的健康發(fā)展都具有重要的意義。學(xué)生的思想品德、科學(xué)文化、身體心理等素質(zhì)的提高，必須建立在教師素質(zhì)提高的基礎(chǔ)之上。要想培養(yǎng)高素質(zhì)的學(xué)生，必有一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍。一、高職學(xué)院要樹立以人為本的理念，形成“尊師愛生”的師生關(guān)系當(dāng)代腦科學(xué)的成果顯示“最可塑的是人腦”。這一成果表明，作為人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)單位和功能單位的神經(jīng)元，在其生存過程中具有再生、改變結(jié)構(gòu)和組合及調(diào)整其內(nèi)部分子內(nèi)容的能力和終身變化的動(dòng)態(tài)特性，因而學(xué)習(xí)和接受教育應(yīng)該是貫穿人一生的行為。所以可塑性是教育的前提，以人為本教育的根本目的是為了人并塑造人。正如教育專家所言：人永遠(yuǎn)不會(huì)變成一個(gè)完人，他是一個(gè)無止境的完善過程和學(xué)習(xí)過程。我們要尊重學(xué)生。我們尊重學(xué)生就要尊重并合理地引導(dǎo)每一個(gè)人的個(gè)性和差異性，我們的管理者首先不應(yīng)該從統(tǒng)一的管理目標(biāo)出發(fā)來評(píng)價(jià)學(xué)生，而應(yīng)走進(jìn)千差萬別的人的世界，針對(duì)每一個(gè)學(xué)生的優(yōu)勢智能領(lǐng)域和弱勢領(lǐng)域，為每一個(gè)學(xué)生提供發(fā)展的多元途徑，在發(fā)掘優(yōu)勢智能領(lǐng)域的同時(shí)，幫助他們將優(yōu)勢智能的特點(diǎn)向弱勢智能領(lǐng)域遷移與滲透，從而使自己的弱勢智能領(lǐng)域也得到最大限度的發(fā)展。以開發(fā)潛能來發(fā)展個(gè)性，就能實(shí)現(xiàn)管理面前無差生，每一個(gè)學(xué)生都是潛在的天才的管理目標(biāo)高職教師要形成“尊師愛生”的師生關(guān)系，必須具備兩個(gè)方面的條件。一是教師的“權(quán)威”。教師權(quán)威的來源，一方面是一定教育結(jié)構(gòu)賦予教師的權(quán)力，另一方面是基于教師個(gè)人的素養(yǎng)與表現(xiàn)在學(xué)生中獲得的威信。前者是外在權(quán)威，是每個(gè)教師都可能有的權(quán)威；后者是內(nèi)在權(quán)威，不是每個(gè)教師都能得到的權(quán)威。如果外在權(quán)威不以內(nèi)在權(quán)威為支撐，對(duì)學(xué)生就缺乏足夠的影響力，也就不可能產(chǎn)生真正的教育效應(yīng)，只有內(nèi)在的教師權(quán)威得到學(xué)生的認(rèn)同，“尊師”也就有了可能。二是教師的敬業(yè)精神，教師的內(nèi)在素養(yǎng)要得到學(xué)生認(rèn)可，就必須通過與學(xué)生的交往，以自己的行為去影響學(xué)生、愛護(hù)學(xué)生，通過“愛生”就更能樹立教師的權(quán)威。此可謂“學(xué)高為師、身正為范”也！二、高職學(xué)院要培養(yǎng)具有多能力水平的教師隊(duì)伍（一）高職教師能力構(gòu)成1．知識(shí)整合能力。由于知識(shí)在不斷更新，各學(xué)科之間的相互滲透越來越強(qiáng)烈，課程整合之后的交叉學(xué)科、綜合學(xué)科大量產(chǎn)生。掌握單一學(xué)科知識(shí)和知識(shí)面比較窄的高職院校教師，就越來越適應(yīng)不了現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展的新形勢。這就要求高職教師知識(shí)面要寬廣，他應(yīng)是一專多能的“通才”。2．理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合能力。對(duì)教師的實(shí)際操作能力的要求，是由現(xiàn)代教育教學(xué)目的和需要所決定的。特別是，對(duì)高職教師來講實(shí)際操作能力應(yīng)成為必備的條件之一，這是高職院校特有的職業(yè)特性所決定的。在傳統(tǒng)的教育教學(xué)中，從事理論教學(xué)的教師，偏重于理論研究，對(duì)實(shí)際操作技能不懂或知之甚少，缺乏實(shí)際經(jīng)驗(yàn)；如果理論課教師在講理論知識(shí)的同時(shí)，結(jié)合專業(yè)課的內(nèi)容設(shè)計(jì)出理論聯(lián)系實(shí)際的實(shí)際操作課題，讓學(xué)生得到充分參與實(shí)踐的機(jī)會(huì)，幫助和引導(dǎo)學(xué)生充分地利用所學(xué)到的專業(yè)理論和基礎(chǔ)理論，去分析和解決在實(shí)際操作中存在的問題，使學(xué)生在失敗中感受到缺乏理論指導(dǎo)艱辛，在成功中感受到正確理論指導(dǎo)下的樂趣。3．公關(guān)能力。職業(yè)教育離不開市場，校企辦學(xué)、職業(yè)培訓(xùn)、學(xué)生實(shí)習(xí)、就業(yè)等都是教學(xué)?，F(xiàn)代職業(yè)教育必須緊跟市場，教師不能照本宣戰(zhàn)科，應(yīng)及時(shí)掌握市場對(duì)人才需求要信息，及時(shí)掌握市場新型技能。社會(huì)交往能力至關(guān)重要，在提高教育效益方面具重要意義。4．獲取、處理、使用信息能力。合理使用信息資源，及時(shí)將新知識(shí)、新理念傳遞給學(xué)生，同時(shí)善于對(duì)信息進(jìn)行分析、加工、處理；利用信息，優(yōu)化設(shè)計(jì)教學(xué)進(jìn)程，合理選擇教法，使教學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)施具備超前性。（二）高職教師目前存在的問題1．高職學(xué)院的師資嚴(yán)重短缺根據(jù)教育部的有關(guān)規(guī)定，高職教育的師生比應(yīng)為1：18，從目前本科大學(xué)下設(shè)的二級(jí)院的實(shí)際情況開看，師資缺乏。由于師資嚴(yán)重缺編，使現(xiàn)任教師的工作量加大，使教師的自我學(xué)習(xí)的時(shí)間、科研的時(shí)間減少。2．高職教師隊(duì)伍缺乏穩(wěn)定性，影響教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)管理。因高職學(xué)院的師資本身缺乏,大部分的教師是從院外、校外聘來的，穩(wěn)定性差。高職學(xué)院的課程安排要等外院系排完后才能進(jìn)行，師資要在外院系利用完后利用，外院系教師調(diào)課現(xiàn)象較嚴(yán)重，又因部分教師工作量大，沒有時(shí)間補(bǔ)，影響教學(xué)計(jì)劃的完成和教學(xué)管理。3．高職教師的綜合素質(zhì)相對(duì)偏低教師的綜合素質(zhì)主要體現(xiàn)在業(yè)務(wù)素質(zhì)上。高職教師在學(xué)歷上、職稱上、年齡上都不占優(yōu)勢。如學(xué)歷偏低，碩士以上的教師有11人；職稱偏低，具有高級(jí)職稱的教師14人，應(yīng)為43人；年輕教師比例過大，年輕教師雖然掌握全新的知識(shí)，但由于教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足，影響教學(xué)效果。4．雙師型教師較少。由于高職教育的特點(diǎn)決定了我們高職學(xué)院需要具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的適合高職教育的教師，即“雙師型”教師。具有一定的理論教學(xué)能力，同時(shí)又具有豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，能同時(shí)勝任理論教學(xué)和實(shí)訓(xùn)教學(xué)。由于存在的問題，高職教師也要不斷拓展鍛煉能力的各種途徑，以提高自己的能力去適應(yīng)高職的教學(xué)，從而加強(qiáng)對(duì)學(xué)生素質(zhì)的教育。（三）高職教師提高素質(zhì)的途徑1．到名牌高校去。通過定向、委培、在職攻讀碩、博學(xué)位等形式提高中青年教師的學(xué)歷層次，或選送部分教師到名牌高校單科進(jìn)修，體味名校的理念，感染名校的氣息。2．到短期交流班去。通過國內(nèi)外訪問學(xué)者、骨干教師進(jìn)修班、短期培訓(xùn)班等形式相互交流，提高教師的科研能力。3．到學(xué)術(shù)會(huì)去。通過參與學(xué)術(shù)交流、科研進(jìn)修、教學(xué)教法研討等形式積極鼓勵(lì)教師參與國內(nèi)外學(xué)術(shù)競爭，提高教師的學(xué)術(shù)水平。4．到實(shí)踐崗位去。我國職業(yè)教育師資隊(duì)伍組建從一開始就是一種非職業(yè)模式，高等職業(yè)教育的師資主要來自普通高校，這種“半路出家”式的組建模式必然決定職業(yè)教師隊(duì)伍的非專業(yè)化和非職業(yè)化。因此，只有到實(shí)踐崗位去掛職鍛煉，努力考取職業(yè)資格證書，成為“雙師型”教師，才能很好地適應(yīng)職業(yè)教育的基本要求與特殊要求。只有高職教師的素質(zhì)和能力不斷提高，才能培養(yǎng)一批高素質(zhì)的學(xué)生。創(chuàng)新教育途徑，關(guān)愛學(xué)生，尊重個(gè)性。針對(duì)高職學(xué)生的特點(diǎn)，學(xué)師還要注意增強(qiáng)思想道德教育的效果，促進(jìn)學(xué)生道德知識(shí)、道德能力和道德素質(zhì)的全面發(fā)展。一是利用三個(gè)渠道，抓住一條主線，實(shí)施了三個(gè)重點(diǎn)教育。二是以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為中心，以學(xué)生為中心，以實(shí)踐為中心，以活動(dòng)為中心，尊重學(xué)生個(gè)性，廣泛開展豐富多彩的校園文化、社會(huì)實(shí)踐和青年志愿者活動(dòng)。三是全面實(shí)行學(xué)生宿舍的公寓化管理，積極創(chuàng)建“文明宿舍”和“宿舍文化”，努力探索和發(fā)揮宿舍文化的積極作用，注重其導(dǎo)向、輻射作用，教育、優(yōu)化作用，陶冶、塑造作用，約束、規(guī)范作用。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。痛1痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎胡溪痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎2痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解課件3痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解課件4痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解課件5痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解課件6環(huán)境因素酒精攝入與痛風(fēng)的相關(guān)性:發(fā)生通風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)依酒的類而異。啤酒風(fēng)險(xiǎn)最高,遠(yuǎn)高于烈性酒。適度的飲用葡萄酒不會(huì)增加通風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。飲食與高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)病的相關(guān)性:血清尿酸鹽水平隨肉類和海鮮攝入增多而升高,隨奶類的攝入增加而降低。海鮮攝入分布在男性痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加51%,肉類則增加41%。然而燕麥及富含嘌呤的蔬菜口豌豆、蘑菇、扁豆、菠菜、花菜等)不會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。每天喝一次貨一次以上的牛奶,或至少隔天喝一次酸奶者血清尿酸鹽水平較低。環(huán)境因素7痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解課件8尿酸的排泄內(nèi)源性尿酸外源性尿酸80%20%每天產(chǎn)生750mg進(jìn)入尿酸池尿酸池(1200mg)60%參與代謝(每天排泄約500-100mg2/313腎臟排泄600mg/日腸內(nèi)分解200mg/日尿酸的排泄9腎臟對(duì)尿酸的排泄腎小球?yàn)V過血尿酸血中尿酸全部從腎小球?yàn)V過,其中小球98%在近曲小管中段又被分泌到腎小球腔內(nèi),然后50%重吸收的尿酸腎小管重吸收在近曲小管中段又被分泌到腎小管腔內(nèi),在近曲小管直段又有40%44%被重吸收,只有6%~10%尿曆小管分泌酸排出。正常人體內(nèi)尿酸的生成與排泄速度較恒定。體液中尿酸含量變化,可以充分反映出人體內(nèi)代謝、免疫等機(jī)能的狀況腎小管重吸收尿中排出訾小球?yàn)V過、腎小曾重囁收及分泌尿嫛鹽示意郾腎臟對(duì)尿酸的排泄10痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解課件11痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎全解課