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護士人員年度工作總結(jié)計劃范文護士人員年度工作總結(jié)計劃1一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部工作總結(jié)計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,`搜集整理有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。二、加強護理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護士長工作總結(jié)計劃,提高護士長管理水平(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年末考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年末護理文書評比評出集體第一、二、三名。(四)、加強護理過程中的安全管理1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理調(diào)動她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。護士人員年度工作總結(jié)計劃2一、腹瀉的護理(1)評估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。二、體液不足的護理(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事項:①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ors液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液。2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg.上述補液量適用于嬰幼兒。②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg.繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg.在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。④注意事項:a.輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。b.補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。c.及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。d.準(zhǔn)確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。三、營養(yǎng)不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間。四、預(yù)防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會_及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈五、電解質(zhì)紊亂的護理(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。(2)根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0.3%,滴速不宜過快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min.鎂劑需深部肌肉注射。六、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。七、對癥處理(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染??捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。護士人員年度工作總結(jié)計劃3一、指導(dǎo)思想根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署,在總結(jié)20年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案》的要求,以“落實責(zé)任制整體護理”為核心內(nèi)容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進力度,充分調(diào)動護士積極性,探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定本工作方案。二、具體計劃(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、全院行動1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視,擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復(fù)強調(diào),加大宣傳力度,爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。2、加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等,實現(xiàn)全方位的將護士還給病人,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。3、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn),在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上,年內(nèi)進一步做好及時總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責(zé)任制護理開展中的所想、所為,全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質(zhì)保量1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù),力爭20年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質(zhì)護理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸,只要是護士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導(dǎo)門診護士的耐心與熱情服務(wù);強調(diào)手術(shù)過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等,讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。2、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上,逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣:健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院/病區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù),制定我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標(biāo)準(zhǔn):除常規(guī)質(zhì)量考核外,應(yīng)增加合理實施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)??铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細則。4、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則,進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。6、利用自行設(shè)計的住院病人對責(zé)任護士護理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對責(zé)任護士滿意度的調(diào)查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如:住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學(xué)生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案,用直觀的圖標(biāo)形式動態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線,以便細化分析及時整改。(三)夯實基礎(chǔ)、注重??啤R頭并進1、立足專業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法,如:智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責(zé)任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和??谱o理有機結(jié)合,通過包干制的基礎(chǔ)護理落實過程,廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施,借助專科護理內(nèi)涵,提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級護理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、???、人文護理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終,關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理,注重質(zhì)量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。5、加強專科護理隊伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術(shù)室、血液透析等??迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢,加大輻射力。6、進一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展,提高對患者的服務(wù)質(zhì)量,重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。(四)適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新1、在我院獲得市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎(chǔ)上,在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新,發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革革新、小發(fā)明、小改進,豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度,同時做到護理操作的省時、高效。2、對護理服務(wù)中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合,及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣,相互借鑒、取長補短。護士人員年度工作總結(jié)計劃4一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。1.不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),并有監(jiān)督檢查記錄。3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。5.加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達成共識,引起各班的重視。6.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。7.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。2.加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨
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