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京都胃炎分類1精選課件京都胃炎分類1精選課件萎縮性胃炎(木村-竹本)分型2精選課件萎縮性胃炎(木村-竹本)分型2精選課件京都胃炎分類無hp感染hp現(xiàn)癥感染除菌后胃黏膜藥物影響3精選課件京都胃炎分類無hp感染3精選課件4精選課件4精選課件1.萎縮5精選課件1.萎縮5精選課件1.萎縮6精選課件1.萎縮6精選課件2.腸上皮化生7精選課件2.腸上皮化生7精選課件2.腸上皮化生單發(fā)扁平隆起的鑒別。8精選課件2.腸上皮化生單發(fā)扁平隆起的鑒別。8精選課件3.彌漫性發(fā)紅9精選課件3.彌漫性發(fā)紅9精選課件4.點(diǎn)狀發(fā)紅10精選課件4.點(diǎn)狀發(fā)紅10精選課件3+4:紅彌漫、點(diǎn)狀與中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤程度相關(guān)門脈高壓結(jié)構(gòu)增強(qiáng)的影響11精選課件3+4:紅彌漫、點(diǎn)狀11精選課件5.黏膜腫脹12精選課件5.黏膜腫脹12精選課件6.皺襞腫大、蛇行13精選課件6.皺襞腫大、蛇行13精選課件5+6:腫腫脹、黏膜增粗、皺襞增大充氣量與主觀感受注意鑒別:印戒細(xì)胞癌、BorrmanV、MALT等14精選課件5+6:腫腫脹、黏膜增粗、皺襞增大14精選課件7.雞皮樣15精選課件7.雞皮樣15精選課件8.增生性息肉16精選課件8.增生性息肉16精選課件9.黃色瘤17精選課件9.黃色瘤17精選課件階段小結(jié)HP感染或既往HP感染萎縮、腸化、紅、腫、雞皮、息肉、黃色瘤18精選課件階段小結(jié)HP感染或既往HP感染18精選課件10.凹陷糜爛(等會(huì)討論)19精選課件10.凹陷糜爛(等會(huì)討論)19精選課件11.RAC20精選課件11.RAC20精選課件12.胃底腺息肉21精選課件12.胃底腺息肉21精選課件13.脊?fàn)畎l(fā)紅22精選課件13.脊?fàn)畎l(fā)紅22精選課件14.隆起性糜爛(后面再討論)23精選課件14.隆起性糜爛(后面再討論)23精選課件15.陳舊性血痂24精選課件15.陳舊性血痂24精選課件階段小結(jié)非hp感染或除菌后RAC、胃底腺息肉、脊?fàn)畎l(fā)紅、陳舊性血痂25精選課件階段小結(jié)非hp感染或除菌后25精選課件10/14/16三個(gè)糜爛凹陷糜爛:hp陽性NSAIDs藥物26精選課件10/14/16三個(gè)糜爛凹陷糜爛:hp陽性10/14/16三個(gè)糜爛隆起糜爛:hp陰性hp陽性27精選課件10/14/16三個(gè)糜爛隆起糜爛:hp陰性10/14/16三個(gè)糜爛體部糜爛:非hp感染hp陽性28精選課件10/14/16三個(gè)糜爛體部糜爛:非hp感染17/18兩種發(fā)紅斑狀發(fā)紅(無特異性)29精選課件17/18兩種發(fā)紅斑狀發(fā)紅(無特異性)29精選課件17/18兩種發(fā)紅地圖狀發(fā)紅:除菌后改變30精選課件17/18兩種發(fā)紅地圖狀發(fā)紅:除菌后改變30精選課件19/附1兩種長期PPI多發(fā)白色扁平隆起31精選課件19/附1兩種長期PPI多發(fā)白色扁平隆起31精選課件19/附1兩種長期PPI鋪路石樣改變32精選課件19/附1兩種長期PPI鋪路石樣改變32精選課件階段小結(jié)三種糜爛兩種發(fā)紅:地圖樣發(fā)紅兩種長期PPI33精選課件階段小結(jié)三種糜爛33精選課件胃癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估萎縮(A)腸上皮化生(IM)皺襞腫大(H)雞皮樣(N)彌漫樣發(fā)紅(DR)34精選課件胃癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估萎縮(A)34精選課件胃癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估舉例:35精選課件胃癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估舉例:35精選課件胃癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估尚需在臨床實(shí)踐中,驗(yàn)證此評(píng)估系統(tǒng)的精確性36精選課件胃癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估36精選課件胃炎內(nèi)鏡的記錄方法HP活動(dòng)性感染,HP既往感染,無HP感染(木村-竹本分型)胃癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估37精選課件胃炎內(nèi)鏡的記錄方法HP活動(dòng)性感染,HP既往感染,無HP感染3
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